Причини, симптоми і лікування гострого гастриту

1. гострий гастрит
2. Причини виникнення гострого гастриту
3. Типи гострого гастриту
4. Симптоми, які вказують на гострий гастрит
5. Діагностика при підозрі на гострий гастрит
6. методи лікування
7. профілактика

Запалення слизової оболонки, що покриває шлунок, прийнято відносити до однієї загальної категорії - гастрит. До запалення досить часто приєднуються і дистрофічні зміни, і поразки, проникаючі в інші тканини цього органу. Даний діагноз ставиться практично у більшості всіх хворих, що мають проблеми з шлунково-кишковим трактом. З даною проблемою стикається кожен другий житель планети, проте, форми прояву гастриту можуть бути різними, і гастроентерологи поділяють його на гастрит хронічної або гострої форми.

гострий гастрит

Гострий гастрит, як сильне запалення внутрішньої поверхні шлунка, є наслідком одиничного впливу сильного подразника. Запалення рідко зачіпає більш глибокі тканини органу, і його досить легко вилікувати. небажаними наслідками даного різновиду захворювання є висока можливість переходу в хронічну форму або появи на слизовій виразок або рубців. Бувають і інші форми ускладнень, наприклад, шлункові кровотечі або ускладнення з гнійними процесами.

Причини виникнення гострого гастриту

У напрямку медицини, що займається проблемами шлунка, прийнято розрізняти такі причини гострого гастриту, які виникають в силу різних обставин ендогенних і екзогенних.

До ендогенного типу прийнято відносити гострий гастрит, який був спровокований присутністю в шлунку всім відомої helicobacter pylori, так званої спиралевидной бактерії, але все ж дана причина частіше призводить до діагностування гастриту в хронічній формі. Іноді приводом може стати наявність і інших причин, наприклад, інфікування кишковою паличкою, стрептококами, стафілококами, грибковими інфекціями.

До другого типу належать причини більш поширені при гострій формі гастриту шлунка - харчові, механічні, термічні і хімічні.

1. Харчові. Головна відмінність такого гастриту - це порушення в процесі прийому їжі і харчові отруєння. Порушення в харчуванні мають на увазі під собою звичку харчуватися всухом'ятку, часте чергування періодів голодування і зайвого споживання їжі, захоплення солоними або сильно перчене стравами, занадто часте вживання газованих напоїв або спиртного. Найбільш часто ця причина гострого запалення діагностується у дітей.

Харчове отруєння - досить часта причина розвитку гострого нападу, що виникає на грунті попадання в шлунок неякісної їжі або заражених різними бактеріями, сальмонелами, иерсиниями, шигеллами і т. Д. Продуктів.

1. Механічні. До даних причин прийнято відносити всілякі травми слизової шлунка. Вони досить часто виникають при неакуратних діях лікаря під час проведення різних досліджень. До них же зазвичай відносять і ускладнення після виразкових уражень або наявність діагнозу «рак шлунка».
2. Термічні та хімічні. Сюди можна віднести отруєння пацієнта різними кислотами, лугами, а також важкими металами. Поразка слизової можуть викликати і деякі медичні препарати. Опіки внутрішніх стінок шлунка такого типу відносять до найбільш важким поразок, оскільки вони можуть мати для здоров'я або навіть життя пацієнта самі плачевні наслідки.
3. В окрему групу можна виділити тривале вживання деяких лікарських засобів, які подразнюють стінки шлунка і тим самим викликають їх запалення.

Гострий гастрит може проявитися внаслідок алергічних причин. Він розвивається, як результат особистої непереносимості окремих типів продуктів і завжди яскраво виражений іншими ознаками алергії, до яких можна віднести висип, свербіж і різні набряки.

Типи гострого гастриту

У медичній практиці використовується наступний розподіл гострого гастриту у дорослих за типами:

1. Катаральний (простий) гострий гастрит. Причинами виникнення даного типу найчастіше стають харчові отруєння їжею або грубі порушення гігієнічних норм харчування. При проведенні діагностики виявляються запалення, потовщення і сильна набряклість слизової оболонки. Крім того, відзначається велике скупчення слизу. Поверхневий епітеліальний шар сплющується і має всі ознаки дистрофії, дифузійної інфільтрації і ексудації.
2. Фіброзний гострий гастрит. Такий діагноз ставиться в разі отруєння кислотами і сулемою, а також як наслідок інфекційних хвороб в важкого ступеня. Обстеження виявляє ознаки некротичних змін слизової. На верхньому шарі шлунка утворюються фіброзна плівка або гнійнийексудат. При цій формі часто уражається не тільки внутрішня оболонка, а й стінка шлунка на всю глибину.
3. Корозійний або токсико-хімічний гастрит. Його викликає потрапляння в шлунок концентрованих кислот, лугів або солей важких металів. При гострому нападі лікар діагностує некротичні пошкодження всієї товщі стінки шлунка. По всій поверхні внутрішнього шару шлунка утворюються виразки і ерозії.
4. Флегмонозний гострий гастрит. До причин його прояви відносять різні травми або ускладнення, що виникли після виразки або ракових пухлин. Шари стінок шлунка піддаються розплавляються. В процесі ураження беруть участь всі верстви органу.

Існує і поділ типів гострого гастриту по площі ураження:

Симптоми, які вказують на гострий гастрит

Незважаючи на різні причини, що викликали гострий напад гастриту, основні симптоми часто повністю збігаються. Перші ознаки гострого гастриту починають проявлятися в період від 6 до 12 годин. До них можна віднести:

Якщо хворий отруївся неякісною або інфікованої їжею, то до вище перелічених симптомів додасться частий пронос. У поєднанні з безперервною блювотою він може викликати сильне зневоднення організму і підвищення температури тіла до 39 градусів. У даній ситуації необхідна термінова госпіталізація хворого, так як зневоднення само по собі вже може привести до летального результату.

Флегмонозний (гнійний) гастрит буде відрізнятися наявністю гною в блювотних масах, різким і дуже сильним больовим синдромом, а також ознобом і лихоманкою.

Наявність крові в блювотних масах вказує на шлункову кровотечу, яке зазвичай можна спостерігати при ерозивно гастриті .

При проникненні в шлунок отрут або сильнодіючих хімічних речовин у пацієнта спостерігається сильний опік слизових поверхонь ротової порожнини і стравоходу. Самопочуття хворого різко погіршується і стає вкрай важким внаслідок швидко розвивається шоку з порушенням дихальної та серцевої діяльності.

Свої відмінні риси має і гострий гастрит на алергічної основі. До таких особливостей відносять появу висипу, свербежу. Може розвинутися і набряк Квінке, що вже несе небезпеку для життя хворого.

Діагностика при підозрі на гострий гастрит

Гострий гастрит може мати різні ступені тяжкості, але незалежно від цього хворому необхідно терміново звернутися за допомогою до медичного закладу. Тільки додаткові обстеження допоможуть точно встановити діагноз і виключити панкреатит, холецистит, виразкові захворювання і будь-які інші хвороби, пов'язані з шлунково-кишковим трактом. Найбільш поширені симптоми гострого гастриту часто можна переплутати з рядом інших хвороб, і лікар приймає рішення, що робити далі і який тип діагностики застосувати.

Для установки точного діагнозу зазвичай застосовується така діагностика гострого гастриту:

1. Первинний огляд. Лікар зазначає бліду і суху шкіру, при натисканні хворий відчуває болі в області шлунка. З рота відчувається вкрай неприємний запах, а язик покритий сіруватим нальотом.
2. Уточнення анамнезу. Лікар з'ясовує, що пив або вживав в їжу хворий, чи були ушкодження шлунка механічного характеру, і чи міг він вжити отрути або хімічні речовини.
3. Загальний аналіз сечі.
4. Загальний аналіз крові. Під час лабораторного дослідження в крові відзначають незначний лейкоцитоз і підвищення еритроцитів. Анемія буде вказувати на наявність кровотечі.
5. Біохімічний аналіз крові. Даний аналіз дозволяє визначити відхилення у функціонуванні нирок, печінки і підшлункової залози.
6. Посів на наявність хелікобактер.
7. Дослідження калу на наявність бактерій.
8. Рентгенографія. На рентгенограмі шлунка можна побачити наявність грубих рубців і узловатости слизової. Добре визначається наявність виразок.
9. УЗД.
10. Ендоскопія.
11. Аналіз блювотних мас. Дане дослідження проводять в рідкісних випадках.

методи лікування

Щоб лікувати гострий гастрит, початкової метою лікаря буде усунення причин, які викликали гострий напад гастриту.

При отруєнні хворого неякісною їжею або речовиною хімічного походження першої медичної маніпуляцією буде промивання шлунка. При необхідності можуть призвести і очищення кишечника. У першу добу пацієнту буде запропоновано повне голодування з подальшою вкрай жорсткою дієтою. Важливою умовою буде повна відмова від алкоголю, бажано і від куріння.

Для зменшення больових відчуттів будуть призначені болезаспокійливі препарати.

З огляду на, що в таких ситуаціях дуже часто спостерігається сильне зневоднення, хворим призначають препарати з підтримки водного балансу організму.

При харчових отруєннях обов'язково призначають антибіотики, щоб запобігти подальшому запалення слизової оболонки шлунка.

При відсутності ускладнень стан пацієнта прейдёт в задовільну форму вже через 2 тижні, але дотримання дієти і регулярне спостереження у лікаря повинні стати нормою. У разі підозр на рецидив лікар прийме рішення, ніж лікувати подальші прояви захворювання.

У важких випадках ураження шлунково-кишкового тракту, куди потрапили хімічні препарати, лікування проводиться із застосуванням хірургічних методів.

Найбільш важкі для лікування катаральна і флегмонозная форми гастриту, які можуть дати ряд ускладнень у вигляді рубцювання слизової оболонки шлунка і його деформації. У найважчих випадках спостерігається прорив стінок шлунка.

Своєчасне і правильне лікування гострого гастриту зазвичай дає позитивний результат досить швидко.

профілактика

Для попередження виникнення гострої форми гастриту необхідно просто дотримуватися правил санітарної гігієни, обов'язково мити руки, і, звичайно ж, не забувати про гігієну харчування. До другого пункту відноситься дотримання правил зберігання та приготування продуктів. Крім того, необхідно суворо дотримуватися призначень лікаря і правильно вживати лікарські препарати. При взаємодії з хімічними або отруйними речовинами не варто проявляти безпечність.

Важливо пам'ятати, що профілактика гострого гастриту цілком в наших силах. Просто необхідно бути уважними до самих себе і не покладатися на авось. Але якщо раптом все ж виникають подібні проблеми, тільки лікуючий лікар вирішує, як лікувати це захворювання.