Причини виникнення гострих кондилом і лікування. Різні варіанти прояви.

Гострі кондиломи - шкірні дефекти, які досить часто зустрічаються в практиці лікарів дерматовенерологів. Ці шкірні нарости можуть не тільки знижувати естетичну привабливість конкретної людини. Вони ще й завдають відчутної дискомфорт, доставляючи безліч незручностей. Також хоч кондиломи і вважаються доброякісними утвореннями, однак завжди зберігається ризик їх виникнення злоякісної пухлини.

Що це за освіти, і які основні причини їх появи, часто цікавляться пацієнти у своїх лікарів. Які варіанти перебігу хвороби існують, і як позбутися від патології?

Що це за освіти

Далеко не всі пацієнти правильно уявляють собі гострих кондилом. Подібні нарости також часто відомі серед людей, які не мають відношення до медицини, як генітальні бородавки.

Головний винуватець освіти подібних шкірних дефектів - це вірус папіломи людини. Він, потрапляючи в організм, вражає клітинні структури, змушуючи їх рости швидше, ніж потрібно, і неправильно. В результаті в тих областях, де вірусні частинки розмножувалися з підвищеною активністю, з'являються кондиломи.

Як відзначають лікарі, вражати патологія може не тільки шкірні покриви. Нерідко нарости також виявляються на слизових оболонках різних органах.

Багато пацієнтів цікавляться, які нарости небезпечніше для життя і здоров'я. Однозначної відповіді немає. Все залежить від конкретної локалізації в кожному випадку, а також від розміру кондиломи.

Дуже мала кількість людей проявляє якесь занепокоєння про своє здоров'я, виявляючи у себе кондиломи гострого типу. Адже всім відомо, що вірусом папіломи людини заражено величезна кількість людей. І багато спокійно доживають, незважаючи на інфекцію, до вельми поважного віку. Більш того, у значної кількості пацієнтів, які відвідують дерматовенеролога, патологія виявляється тільки після того, як на організм впливають якісь неприємні чинники.

механізми появи

Вірус папіломи людини - дуже поширена інфекція. В якості основного шляху зараження цим патогеном лікарі називають зазвичай статеві контакти, але справа не тільки в них. Сексуальні контакти виходять на перший план. Через те, що вірусні частинки у великій кількості містяться в спермі, мастилі і інших нормальних рідинах людського тіла. Отже, якщо пацієнт не користується засобами захисту, ймовірність заразитися ВПЛ дуже велика.

Важливо пам'ятати, що небезпечний не тільки класичний секс. Небезпека також представляють нетрадиційні види сексу, такі як оральний або анальний, якщо не користуватися засобами бар'єрної контрацепції. Однак люди заражаються не тільки статевим шляхом, інакше діти б майже не страждали від недуги. Ще один поширений в практиці варіант передачі інфекції - вертикальний.

У крові, вагінальних виділення і інших рідинах інфікованої матері частинки вірусу присутні в надлишку. Дитині досить контакту з будь-якою з рідин, щоб заразитися. А під час пологів найчастіше відбувається контакт з навколоплідними водами.

Рідко реалізується контактно-побутовий варіант передачі вірусу. В результаті людина заражається. Якщо користується чужими предметами особистої гігієни, нехтує елементарними правилами безпеки. Однак контактно-побутовим шляхом заразитися ВПЛ досить складно, про що попереджають лікарі.

провокуючі фактори

Однак нерідко пацієнти задаються питанням про те, чому далеко не всі люди звертаються до лікаря зі скаргами на кондиломи, раз це захворювання так широко поширене. Вся справа в тому, що просто заразитися вірусом зазвичай недостатньо. Необхідно, щоб вірус розмножився в тканинах організму людини. А імунна системи тіла при цьому не була для нього перешкодою. Отже, прояв захворювання відбувається найчастіше в тому випадку, якщо у людини знижується імунітет. Лікарі виділяють великий набір факторів, які сприяють розмноженню вірусу ВПЛ в людському організмі.

Серед них:

• різні простудні захворювання, які нерідко відтягують на себе сили організму;
• дуже ранній початок статевого життя, яке до того ж супроводжувалося частою зміною партнерів;
• висока сексуальна активність, яка знижує місцеві захисні властивості організму, ніж сприяє не тільки потрапляння в організм патогенна, але і його розмноження;
• період вагітності та лактації у представниць прекрасної статі, так як він завжди пов'язаний з вираженою імунною супресією;
• часте зіткнення людини з різними стресовими чинниками в повсякденному житті, необхідність боротися з високими фізичними та розумовими навантаженнями;
• часті переохолодження або, навпаки, епізоди занадто активного перегріву;
• наявність різних хронічних патологій, які також негативно діють на імунний захист.

Всі ці фактори як окремо, так і в комплексі здатні активувати ВПЛ в людському організмі. Здатні запускати процеси його активного розмноження і, як наслідок, призводити до появи кондилом.

Форми кондилом гострого типу

Як зауважують лікарі, форма гострих кондилом, незважаючи на цілком конкретну назву, сильно різниться. Обумовлено це різними чинниками. Крім гострого типу також зустрічаються кондиломи папульозні, ороговевающие, плоскі. Якщо кондилома розташована поодиноко, то її так і називають. Однак якщо виявляється група патологічних дефектів, то мова йде вже про розвиток конділоматоза. Якщо новоутворення розростається на слизовій оболонці, то частіше за все воно має гостру форму. При цьому в ньому відсутні порожнини, заповнені рідиною, тобто вся структура представлена ​​тільки клітинами. Освіта може як формуватиметься на сплощеному підставі, так і мати тонку в порівнянні з тілом ніжку.

Пацієнтам важливо розуміти, що зовнішній вигляд кондиломи в кожному конкретному випадку залежить від місця її локалізації.

На слизових оболонках в основному формуються щільні ділянки, що нагадують папули, і покриті зроговілому шкірою. На шкірних покривах в місцях складок кондиломи найчастіше мають явно опуклий вигляд. При цьому поверхня їх, на відміну від слизових наростів, часто злегка шорстка або має виражені нерівності. У місцях складок кондиломи часто пошкоджуються, що може впливати на їх зовнішній вигляд. За кольором новоутворення значно різняться, і можуть бути як світліше, так і темніше основного кольору шкіри.

Найбільш часті симптоми

Найбільш очевидний симптом появи захворювання - це виявлення на шкірному покриві специфічного наросту. Як відзначають лікарі, такі новоутворення не завдають болю, самі по собі в нормі не кровоточать, легко виявляються. Колір значення не має і залежить тільки від розташування наросту.

Кондилома може як існувати на плоскій підставі, так і мати невелику ніжку. Значних розмірів новоутворення найчастіше досягають у жінок.

У чоловіків висипання в основному виявляються на статевому члені. Страждають в першу чергу головка і шийка цього органу. Також в процес може залучатися уретра. Якщо кондилома має такі великі розміри, щоб перекрити уретру, можливе виникнення проблем з процесами сечовипускання.

Про що важливо пам'ятати пацієнтам чоловічої статі. Якщо чоловік практикує гомосексуальні статеві контакти, виявити нарости можна в області ануса.

Гострі кондиломи у жінок в основному локалізуються на зовнішніх статевих органах. В першу чергу страждають великі і малі статеві губи. Також освіти можуть виявлятися в піхву, на шийці матки і в самому органі, але це швидше виняток, ніж правило. Якщо кондиломи мають невеликий розмір, вони можуть не доставляти пацієнтові ніяких незручностей. Якщо ж нарости постійно травмуються через тертя об одяг або на тлі впливу інших факторів, можлива поява скарг на мокнуть, кровоточивість. Деякі пацієнти пред'являють невизначені скарги на біль у ділянці статевих органів і проблеми з сечовипусканням.

Як може протікати захворювання

Нерідко пацієнти цікавляться питанням про те, як може розвиватися захворювання після того, як патогенний мікроорганізм потрапив в тіло.

Існує кілька варіантів.

• Повне придушення збудника

Якщо організм пацієнта досить сильний, то він зможе впоратися з вірусом папіломи людини. Звичайно, повністю позбутися від патогена, швидше за все, не вдасться, проте захворювання не дасть про себе знати ніякими симптомами. Вірус, як то кажуть, задрімає.

• Часткове придушення збудника

У деяких випадках імунітет пацієнта виявляється не готовою до зустрічі з ВПЛ. Вірусні частинки починають активно розмножуватися, викликають патологічні зміни на шкірі і слизових, провокують появу неприємних симптомів.

Однак імунітет може призвичаїтися на боротьбу і зупинити прогресування вірусу. При цьому кондиломи з'являться, але надовго «замруть», переставши рости.

• Неможливість придушити збудник

У деяких пацієнтів є значні труднощі з імунітетом. Якщо імунна система не здатна впоратися з вірусом, кондиломи будуть поступово зростати. Оскільки новоутворення відносять до доброякісних, очікувати від їх зростання неприємних сюрпризів в ідеї метастазування не варто. Але проявити обережність все одно необхідно. Залежно від того, яким із шляхів буде протікати захворювання, буде відзначатися значна різниця в симптомах.

варіанти ускладнень

Нерідко пацієнти запитують про те, чи варто чекати будь-яких неприємних ускладнень від конділоматоза гострого типу. Чомусь це захворювання прийнято вважати безпечним, через що багато пацієнтів закривають на нього очі. А кондиломи, між тим, можуть заподіювати досить значні незручності.

• ризик інфікування

Область статевих органів вважається досить складчастої. А все тілесні складки завжди створюють ефект тертя. Тертя може призводити до того, що шкірні покриви освіти будуть дратуватися, запалюватися. У деяких випадках утворення починає кровоточити, і зростає ризик розвитку вторинної інфекції. Кондиломи здатні нагноюватися, якщо на них осіла патогенна мікрофлора.

• Ризик злоякісних змін

Будь-запальний процес завжди негативно діє на поділ клітин.

Якщо кондиломи часто запалюються під дією тертя або інших несприятливих факторів, зростає ризик їх переродження в злоякісні новоутворення. Звичайно, злоякісні пухлини зустрічається в практиці рідко, але забувати про це ускладнення можна.

• Зниження естетичної привабливості

Багато пацієнтів схильні комплексувати через те, що на їхніх статевих органах ростуть кондиломи. Нічого дивного в цьому немає, адже нарости насправді псують зовнішній вигляд органів. В результаті у пацієнта може з'явитися виражений психологічний дискомфорт.

• невдале розташування

Деякі нарости розташовані дуже невдало. В результаті вони можуть травмуватися при сексуальних контактах, через що задоволення від сексу значно зменшиться.

Вплив на вагітність

Багатьох представниць прекрасної статі особливо цікавить питання про те, як наявність кондилом в області статевих органів може позначитися на вагітності. Лікарі відзначають, що все дуже індивідуально. По-перше, не можна забувати про те, що в період вагітності ризик збільшення утворень в розмірах значно зростає. Пояснюється це зниженням імунітету жінки для того, щоб в її тілі міг розвиватися нова людина. По-друге, в період вагітності зростає ризик розвитку злоякісних утворень.

Механізм той же - зниження імунітету. Не можна забувати і про те, що деякі елементи можуть досягати гігантських розмірів. Якщо це сталося, освіта стане перешкодою для того, щоб малюк нормально пройшов по родових шляхах.

У деяких випадках розвивається навіть розрив піхви. Щоб уникнути цього, при великих шкірних дефектах лікарі виконують кесарів.

Існують випадки, коли дитина заражався від матері ВПЛ. В результаті у малюка може розвинутися папилломатоз гортані. Це захворювання становить небезпеку для малюків. Справа в тому, що гортань може настільки сильно покриватися папіломами і кондиломами, що вони просто перекриють просвіт. В результаті дитина просто задихнеться.

способи діагностики

Як відзначають лікарі, зазвичай діагностувати захворювання не складно. Все починається з ретельного огляду пацієнта, який звернувся по лікарську допомогу.

Доктор повинен візуально оцінити нарости, щоб зробити висновки про їх походження. Паралельно доктор розпитує надійшов на прийом людини про скарги, неприємні симптоми.

Хворому варто звернути увагу лікаря на кондиломи, які піддаються особливо сильному тертю і найчастіше травмуються. Якщо кондиломи розташовуються на слизових оболонках, виявити їх дещо складніше. Особливо скрутний процес, якщо стадія розцінюється, як доклінічна. Щоб виявити подібні шкірні дефекти, жінкам рекомендується виконувати кольпоскопію.

В ході кольпоскопії робиться обробка підозрілих ділянок особливим розчином, а потім вони оцінюються окремо. Зміна шкірного покриву на блідий в підозрілих зонах свідчить про те, що захворювання є.

Часто пацієнтам додатково рекомендується здати аналіз крові. В першу чергу при подібному аналізі приділяється увага діагностиці ВІЛ.

Нерідко саме ВІЛ провокує загострення конділоматоза.

способи лікування

Якщо розвинулися гострі кондиломи лікування рекомендується починати якомога раніше. Тільки своєчасна терапія допоможе запобігти ускладненням і взяти хворобу під контроль.

Лікарі можуть порекомендувати два способи вирішення проблеми: консервативний і оперативний. При консервативному способі пацієнту рекомендуються аптечні засоби, за допомогою яких вдасться позбутися від патологічних новоутворень. В першу чергу використовують такі препарати, як конділін або Конділайн. З їх допомогою обробляють наріст.

Повторювати обробку коштує 3-4 рази в день. До тих пір, поки наріст не відвалиться сам собою, залишивши після себе невелику ранку, яка заживе самостійно.

Важливо пам'ятати про те, що використовувати препарати для самостійного видалення в зоні статевих органів необхідно з особливою обережністю. Потрібно стежити за тим, щоб препарати не потрапляли на чисту шкіру, так як можливий розвиток опіку.

Серед таблетованих ліків пацієнту можуть порекомендувати курс імуномодуляторів і противірусних препаратів. Правда, як відзначають лікарі, ефективність такої терапії невисока. Домогтися регресу вже з'явилися новоутворень не вдасться, а тому методика застосовується рідко.

Варіанти хірургічного видалення

Найбільшою популярністю користується хірургічне видалення. Цей підхід, звичайно, не гарантує відсутності рецидивів, але дозволяє швидко і з мінімальною кількістю побічних ефектів позбутися проблемного дефекту. Сьогодні використовується безліч різних методик.

Можуть застосовуватися:

• лазерна терапія - випалювання патологічного вогнища за допомогою лазерних променів, які мають дуже чітку спрямованість і певний спектр;

• кріодеструкція - вплив на проблемні нарости за допомогою азоту низької температури, що дозволять викликати некроз тканин;
• термокоагуляція - вплив на проблемну зону за допомогою високої температури, яка просто викликає розплавлення судин в новоутворенні і, як наслідок, призводить до його відмирання;
• радиоволновая методика базується на застосуванні спеціального радиоволнового ножа, за допомогою якого новоутворення усувається, а навколишні тканини залишаються недоторканими.

Є також метод класичної хірургії, але застосовується він сьогодні досить рідко. Використовувати класичну хірургію варто, якщо кондилома має дуже великі розміри. І малоінвазивні методики впоратися з нею не зможуть.

Кондиломи гострого типу - поширений дефект шкірних покривів, з яким стикаються багато пацієнтів. Вважається, що подібні нарости не є небезпечними. Однак їх локалізація часто призводить до того, що їх поява супроводжується рядом ускладнень.

Важливо пам'ятати, що видалити дефект під ретельним лікарським контролем набагато розумніше і простіше. Інакше доведеться в майбутньому боротися з різними ускладненнями, включаючи ті, що безпосередньо загрожують життю і здоров'ю.