Причини виникнення зобу щитовидної залози

1. Причина зоба - нестача йоду
2. Аутоімунні стану як причина зоба щитовидної залози

Причини зоба щитовидної залози дуже різноманітні, сюди відносять:

• Нестача йоду в грунті і воді, який призводить до розвитку ендемічною форми захворювання
• Хронічними захворюваннями нирок або шлунково-кишкового тракту, при яких всмоктується недостатня кількість йоду
• Фізіологічні стану, при яких виникає підвищена потреба в йоді - вагітність, період годування груддю, підлітковий вік
• Аутоімунні стану, при яких виробляються особливі білки - антитіла, що симулюють щитовидну залозу. При такій патології розвивається дифузний токсичний зоб
• Вроджені аномалії, які призводять до порушення синтезу гормонів щитовидної залози (синдром Пендера)
• Тривалий прийом ліків, які порушують синтез гормонів щитовидки

Ми стаємо детальніше тільки на деяких причинах виникнення зобу.

Причина зоба - нестача йоду

Йод є незамінним мікроелементом для організму людини. 80% йоду, що надходить в організм, концентрується в щитовидній залозі. Він бере участь в синтезі тиреоїдних гормонів. Добова потреба в цьому мікроелементі для здорової людини становить 100-200 мкг. Нестача йоду в організмі може бути обумовлений 2 причинами:

1. Недостатність надходження мікроелемента з їжею - екзогенна недостатність
2. Стану, при яких надходить з їжею йод не засвоюється належним чином - ендогенна недостатність

Екзогенна недостатність, в свою чергу, розвивається або через низький вміст йоду в ґрунті, або коли є передумови для гальмування його засвоюваності рослинами. Наприклад торфові грунти можуть бути самі по собі багаті йодом, але він міцно пов'язаний з органічними залишками і не засвоюється рослинами.

Ендогенних недостатність йоду може бути обумовлена ​​порушенням всмоктування в шлунково-кишковому тракті, наприклад при хронічних кoлітах. Деякі захворювання печінки можуть також можуть призводити до порушення йодного обміну.

Нестача йоду призводить до зниження вироблення тиреоїдних гормонів, що в свою чергу призводить до стимуляції гіпофіза. Гіпофіз починає продукувати підвищена кількість тиреотропного гормону ТТГ для активації функції щитовидки - така взаємодія називається принципом зворотного зв'язку. При цьому відбувається розростання тканини щитовидної залози, що дозволяє збільшити захоплення йоду тироцитов практично в два рази.

Аутоімунні стану як причина зоба щитовидної залози

Імунна система покликана боротися з чужорідними агентами, що потрапляють в організм. Одним з ланок імунної відповіді є вироблення антитіл до чужорідних білків. Аутоімунні захворювання характеризуються такими порушеннями, при яких починають вироблятися антитіла до клітин власного організму.

Зокрема, якщо причина зоба - аутоімунне захворювання, то розвивається дифузний токсичний зоб, наприклад, всім відома хвороба Базедова або зоб Хашимото. Пpи такої патології виробляються антитіла, спрямовані на рецептори до гормону ТТГ. Постійна стимуляція рецепторів призводить не тільки до зобу щитовидної залози , Але і до підвищення вироблення тиреоїдних гормонів.

Чому починають вироблятися такі антитіла до цих пір не ясно. Деякі вчені вважають, що у таких хворих «неправильні» рецептори до ТТГ, вони сприймаються імунною системою як чужорідні агенти і піддаються атаці. За іншою версією є дефект в самій імунній системі, при якому вона не може стримати імунну відповідь проти своїх же тканин.

Таким чином, причин збільшення щитовидної залози досить багато, щоб точно встановити природу захворювання потрібно провести додаткові діагностичні дослідження і тільки подом обговорювати необхідність лікування.