67 гостей
реактивний менінгіт
Реактивний менінгіт є вкрай небезпечним захворюванням інфекційного характеру, яке зачіпає спинний і головний мозок. Від даного виду запалення можуть постраждати діти, народжені раніше терміну, а також люди з травмами голови і порушеннями в роботі нервової системи.
Небезпека патології пояснюється тим, що симптоми виникають несподівано і стрімко розвиваються. Важливо почати лікування в першу добу після появи характерних ознак, але навіть в цьому випадку немає гарантій, що людину вдасться врятувати.
Причини появи патології
Реактивний менінгіт може з'явитися з різних причин, але в будь-якому випадку важливо своєчасно виявити захворювання. Нерідко збудником інфекції вступають бактерії, стафілококи, синьогнійна паличка та інші хвороботворні мікроорганізми. Існує чимало шляхів зараження, які здатні привести до реактивному менінгіту.
Основні причини це, по-перше, коли при контактної формі зараження відбувається через отриману травму черепа. По-друге, для гематогенного типу характерно те, що збудник заноситься в головний мозок через вогнища запалення.
Повітряно-крапельний тип діагностується тоді, коли інфекція потрапляє в організм при чханні і кашлі носія або хворої людини. Лімфогенний вид буває в тому випадку, коли зараження відбувається за участю лімфатичної системи. По ній переноситься інфекція, яка призводить до реактивного менінгіту.
Інфекція може торкнутися тканини мозку в разі запалення нервів, в цій ситуації визначається периневральний вид. У рідкісних випадках хвороба переходить через плаценту від матері до дитини, цей тип називається через плацентарний.
Якщо звернутися до статистики, тоді можна зробити висновок, що інфекція є переважно вторинної. Тобто, реактивний менінгіт розвивається вже на тлі існуючої хвороби. Нерідко їй виступає інфекція стрептококова або менінгококова, яка зачіпає головний мозок.
симптоматика
Небезпека реактивного менінгіту полягає в тому, що симптоми розвиваються вкрай швидко і потрібно відразу вжити заходів. Як правило, хвороба триває протягом 1-2 днів. Стрімко з'являються гнійні вогнища, спостерігається набряк мозкової області. Якщо допомога не буде надана, тоді патологія призведе до летального результату.
Характерні симптоми:
- Підвищена температура тіла і явний озноб. На градуснику можна побачити позначку більше 39 градусів. При цьому температура нерідко скаче, вона може досягати 40 градусів. Показник вкрай легко збивається за допомогою жарознижувальних препаратів. Через певний час лікарські засоби перестають діяти.
- У людини спостерігається болісна блювота, яка ніяк не пов'язана з прийомом їжі. Нудота з'являється ще в перші години після зараження.
- Спостерігається сильний головний біль, яка ніби розпирає череп зсередини. Хворобливі відчуття стає сильнішою при гучних звуках, рухах, а також з-за яскравого світла.
- У деяких людей можуть бути судоми, явна слабкість в тілі і болю в м'язах.
- Може бути тахікардія. Незважаючи на високу температуру, у людини холодна шкіра.
- Колір стоп і кистей набуває сірого відтінку.
- Спочатку пацієнт відчуває занепокоєння і емоційне збудження. Потім виникає порушення свідомості і кома.
- може з'явитися висип , Яка з часом набуває геморагічний характер. Нерідко вона розташовується на ногах, суглобах і сідницях.
Реактивний менінгіт важливо відразу виявити і надати хворому першу допомогу. Якщо несвоєчасно діагностувати захворювання, тоді летальний результат може наступити через поліорганної недостатності, або септичного шоку.
Захворювання самостійно не проходить, тому звернення до лікаря є обов'язковим. Буде потрібно госпіталізація хворого людини, тому як в домашніх умовах не вдасться вилікувати таку патологію.
методи діагностики
Якщо є підозри на швидкоплинний менінгіт, потрібно негайно провести діагностику. Зробити це можна тільки в лікарняних умовах. Людині обов'язково потрібно звернутися до фахівця, як тільки будуть помічені перші ознаки.
проводиться спинна пункція , При якій в області попереку беруть рідина для аналізу. У ній можна буде виявити збудника, який привів до захворювання. Виконується загальний аналіз крові. При появі реактивного менінгіту показник ШОЕ буде збільшений, при цьому зросте чисельність лейкоцитів.
Береться сеча на аналіз, при запаленні мозку вона набуває темний відтінок. При проведенні дослідження в ній виявлять білок, а також наявність крові. Проводиться огляд очного дна, рентгенографія області голови, електроенцефалографія, а також КТ .
За результатами даних досліджень можна буде зрозуміти, чи дійсно є у людини реактивний менінгіт. У разі підтвердження діагнозу необхідно буде негайно почати лікування, щоб з'явилися шанси врятувати людину.
способи лікування
Реактивний менінгіт вимагає негайної медичної допомоги, яка може бути надана тільки в стаціонарних умовах. Нерідко пацієнт потрапляє в реанімацію через важкість стану. В цілому лікування у дітей та дорослих практично не відрізняється. Головна мета терапії - запобігти розвитку набряку мозку, пов'язаного з реактивним менінгітом. Буде потрібно запобігти і інші ускладнення, які теж нерідко розвиваються.
Буде потрібно почати лікування з використанням антибіотиків, що мають широкий спектр дії. Як правило, використовуються максимально допустимі дози. Можуть застосовуватися препарати з категорії макролідів, та цефалоспоринів.
Приблизно в 25% випадків лікарям не вдається з'ясувати, з якої причини у людини розвинувся реактивний менінгіт. Саме тому і потрібно використовувати антибіотики, які впливають відразу на всі шкідливі мікроорганізми.
Якщо стан людини погіршується, тоді людині будуть робити ін'єкції в спинномозковий канал. Курс лікування становить не менше 10 днів. При цьому, якщо гнійні області збереглися, терапію доведеться продовжити.
Буває таке, що лікування реактивного менінгіту не дає потрібних результатів, якщо лікар використовували Пеніцилін, Цефотаксим або Цефтриаксон. З огляду на той факт, що у людини можуть виникнути серйозні ускладнення аж до летального результату, потрібно використовувати карбапенем або Ванкомицин. Їх недолік в тому, що вони мають широкий перелік побічних ефектів.
На додаток терапія спрямована на лікування симптомів. Для усунення спазмів і судом використовуються міорелаксанти і спазмолітики. Щоб не допустити набряк головного мозку, потрібно застосовувати Фуросемид. Поліпшити функцію надниркових залоз вдасться за допомогою глюкокортикоїдів.
Коли набряклість мозку вже розвинулася, застосовуються Сорбілакт. Також роблять різні крапельниці з використанням сольових розчинів, еаропоніжающіх препаратів і пазмозаменітелй.
При блискавичному менінгіті перші години всі медикаменти вводяться внутрішньовенно. У цьому випадку ліки буде швидше і краще діяти. Подальше лікування призначається залежно від стану людини.
З ускладнень реактивного менінгіту можна виділити глухоту, втрату зору, параліч, септичний шок. Навіть при правильному лікуванні в 10% випадків настає летальний результат. З цієї причини людям рекомендується зробити вакцинацію, яка знижує ймовірність зараження.
Вкрай важливо при появі перших симптомів викликати швидку допомогу, щоб відразу почати терапію. Самостійно лікуватися не допускається, тому як це не дасть результатів. Тільки в стаціонарних умовах з'явиться шанс врятувати життя людині.
