Виразка шлунка - симптоми, причини, дієта і лікування виразки шлунка

1. Що таке виразка шлунка?
2. Розвиток виразки шлунка
3. Статистика
4. Виразкова хвороба шлунка - МКБ
5. Симптоми виразки шлунка
6. Інші ознаки і симптоми виразки шлунка
7. Ускладнення виразки шлунка
8. Причини виразки шлунка
9. Види виразки шлунка
10. Лікування виразки шлунка
11. Лікарська терапія - препарати від виразки шлунка
12. 1. Антибактеріальна терапія
13. 2. Нормалізація рівня pH в шлунку - антисекреторні препарати
14. 3. Захист слизової оболонки
15. 4. Інші препарати
16. терапевтичні схеми
17. Операція при виразці шлунка
18. Дієта при виразці шлунка
19. Лікування виразки шлунка народними засобами
20. Профілактика виразки шлунка
21. До которого лікаря звернути при віразковій хворобі шлунка?
22. Відео про віразку шлунка

Доброго часу доби, дорогі читачі!

У даній статті ми розглянемо з вами таке захворювання шлунково-кишкового тракту , Як - виразка шлунка, а також причини, симптоми, загострення, діагностику, лікування, народні засоби і профілактику виразкової хвороби шлунка. Отже ...

Що таке виразка шлунка?

Виразка шлунка (виразкова хвороба шлунка) - хронічне захворювання, при якому в слизових оболонках шлунка, через різних патологічних процесів утворюється виразка.

Основна причина виразки шлунка криється в порушенні балансу, між захисними механізмами шлунку і різними агресивними факторами. Щоб трошки розібратися в даному захворюванні, давайте розглянемо, як відбувається розвиток виразкової хвороби шлунка.

Розвиток виразки шлунка

Отже, якщо сильно не вникати в усі тонкощі цього процесу, то можна вивести таку просту «формулу» розвитку виразкової хвороби ...

Внутрішні стінки шлунка, як і багато інших органів, мають слизової покриття, яке виробляється самим органом. Ця слизова оболонка зберігає орган від патологічного впливу на нього різної мікрофлори, шлункового соку, пошкодження грубими продуктами харчування і т.д. Якщо виробленої слизу, після будь-яких чинників (наприклад - стреси ) Недостатньо, в шлунку утворюється «слабке місце», в якому при пошкодженні, з часом утворюється виразка. Щоб було ще простіше, розглянемо приклад на бактерії Helicobacter pylori (Хелікобактер пілорі).

При попаданні Helicobacter pylori в шлунок, вона знаходить вразливе місце в слизовій оболонці даного органу, і завдяки своїм жгутикам, вона прикріплюється до даного місця. Далі, бактерія починає активно розмножуватися і виробляти уреазу, яка підвищує в місці колонізації кількості аміаку, підвищується кислотність (pH). Ці процеси прискорюють уповільнення вироблення шлунком захисного слизу. Далі, бактерія H. Pylori починає виробляти такі речовини, як - муциназа, ліпаза і протеаза. Ці речовини буквально розчиняють слиз і з'їдають слизову оболонку шлунка. На цьому місці відбувається хімічний опік і запальний процес, які і призводять до утворення виразки шлунка.

1) Helicobacter pylori проникає через шар слизу в шлунку господаря і прикріплюється до епітеліальних клітин; 2) бактерії каталізують перетворення сечовини в аміак, нейтралізуючи кислотне середовище шлунку; 3) розмножуються, мігрують і утворюють інфекційний центр; 4) в результаті руйнування слизової, запалення і смерті клітин епітелію утворюються виразки шлунка.

Тут також слід звернути увагу, що в разі відсутності лікування виразкової хвороби шлунка, з часом запальний процес переходить безпосередньо на клітини епітелію самого шлунка, що викликає різні ускладнення виразкової хвороби, наприклад - перфорацію стінки шлунка, кровотечі.

Виразкова хвороба неприємна тим чином, що її «носій» протягом років відчуває сильні болі, то практично відсутність будь-яких ознак даної хвороби, в той час, як патологічні процеси в шлунку продовжують розвиватися. Найбільш часто, загострення виразки відбувається весняно-осінній період.

Статистика

За статистикою, найчастіше, виразкова хвороба зустрічається у чоловіків, віком від 20 до 50 (в 70%) років, старше 50 років (у 20%), але останнім часом простежується тенденція до збільшення кількості жінок з даним захворюванням. Статисти також відзначають, що загальна кількість людей в світі, у яких присутня виразка шлунка, становить - до 14%.

Виразка дванадцятипалої кишки більш популярне захворювання, ніж виразка шлунка. При цьому, поразка шлунка або кишки відбувається частіше одного виразкою, рідше двома.

На розвиток виразкової хвороби також часто скаржаться особи, які в силу будь-яких обставин не вживають в достатній кількості рідкої їжі - супи, борщі та ін. Страви, а харчуються, так би мовити, всухом'ятку.

Виразкова хвороба шлунка - МКБ

МКБ-10: K25
МКБ-9: 533

Симптоми виразки шлунка

Як проявляється виразка шлунка? Головним чином, першими ознаками виразкової хвороби шлунка є болю у верхній частині живота , Особливо вони загострюються в нічний період, після прийому алкоголю або гострої їжі, при фізичних навантаженнях, при великих проміжках між їжею. Цікавим є той момент, що при з'їданні чогось, біль часто вщухає або зникає взагалі.

Інші ознаки і симптоми виразки шлунка

• печія , Особливо часто проявляється через дві-три години після прийому їжі;
• Кисла відрижка, іноді з неконтрольованим занедбаністю шлункового соку з дрібними частинками їжі в ротову порожнину;
• нудота , Іноді з блювотою ;
• метеоризм (здуття живота);
• запори ;
• Важкість у животі після їжі;
• Підвищене почуття апетиту, і в той же самий час швидке насичення їжею;
• Наліт на мові;
• Підвищена пітливість долонь.
• Біль при натисканні на епігастральній ділянці (область між ребрами, в центрі живота, на 2/3 вище пупка).

Можливі болі при виразковій хворобі шлунка: в правому підребер'ї, в області серця, в поперекової області, в правої клубової області, епігастральній ділянці.

Важливо! Іноді, в 25-28% випадків виразкова хвороба шлунка може розвиватися без зовнішніх проявів, симптомів, а не своєчасна медична допомога призводить до смерті хворого!

Ускладнення виразки шлунка

Виразка шлунка іноді призводить до небезпечних для життя людини ускладнень:

Пенетрація. Патологічний процес руйнування стінки шлунка, після якого атака поширюється на найближчі зі шлунком органи - підшлункову залозу, жовчний міхур, печінку, кишечник. При цьому у хворого піднімається температура тіла (до 40-41 ° С ), Виявляються гострі болі, в крові збільшується рівень альфа-амілази.

Перфорація шлунка. Вміст шлунка, разом з кислотою потрапляють в черевну область. Хворий відчуває сильні болі в області живота, у нього присутні ознаки інтоксикації організму, Загальна слабкість . може розвинутися перитоніт , Больовий шок.

Гострий деструктивний панкреатит. Розвивається при впливі на підшлункову залозу соляної кислоти пошкодженого шлунка.

Кровотечі шлунка. Це є частою причиною летального результату при виразці шлунка. У пацієнта з'являється сильна блювота, чорний стілець, задишка, тахікардія , знижується артеріальний тиск , Підвищується потовиділення, при цьому хворий втрачає кров.

Малігназія. Характеризується стрімким зниженням ваги хворого, блювотою, лихоманкою, відсутністю апетиту. Згодом, малігназія може перерости в рак шлунка.

Стеноз воротаря. Патологічний стан, при якому їжа починає застоюватися в шлунку.

Причини виразки шлунка

Основна, а найбільш часта причина виразки шлунка - бактерія Helicobacter pylori, яка як стверджують медики, присутній в організмах 80% жителів Росії. Саме ця бактерія і продукти її життєдіяльності здатні зруйнувати не тільки слизову оболонку шлунка, утворюючи в ній виразку, але і пошкодити сам орган, а також сусідні з шлунком інші органи. Хелікобактер пілорі потрапляє в організм при недотриманні правил особистої гігієни , Через слину, забруднену їжу і воду, немитий посуд, через забруднені предмети, які контактують з ротовою порожниною людини та ін.

Але давайте розглянемо інші причини виразкової хвороби шлунка, а також фактори, які сприяють ослабленню слизової оболонки даного органу:

• Нервові розлади: стрес , депресія , неврози , Шокові стани;
• Шкідливі звички: вживання алкоголю, куріння;
• Патологічні стани: травми шлунка, опіки поверхні тіла, обмороження , зараження крові;
• Неправильне харчування: вживання шкідливих продуктів харчування, грубої, холодної, гарячої, гострої і смаженої їжі, зловживання кавою або кофеїн-містять напоями;
• Лікарські засоби: неконтрольоване вживання медичних препаратів без призначення лікаря, особливо - антибактеріальних засобів, нестероїдних протизапальних засобів ( «Аспірин», «Диклофенак», « ібупрофен »), Кортикостероїдних гормонів, цитостатиків, антигіпертензивних препаратів;
• Недотримання правил особистої гігієни;
• Ускладнення інших захворювань: цукровий діабет , гепатит , панкреатит , цироз печінки , Хвороба Крона, туберкульоз , сифіліс , Рак легенів і ін .;
• Спадкова схильність.

Також відмічено підвищену кількість пацієнтів з виразкою шлунка з 1 групою крові.

Види виразки шлунка

Виразкова хвороба шлунка класифікується наступним чином:

За клінічними проявами:

• Гостра виразка шлунка;
• Хронічна виразка шлунка.

За локалізацією:

• Виразка кардіального відділу шлунку;
• Субкардіального відділу;
• Антрального відділу;
• Пілоричного каналу;
• Тіла шлунка, передньої і задньої стінок, малої і великої кривизни.

За розміром виразки:

• Невелика - менше 5 мм;
• Середня - 5-10 мм;
• Велика - 11-30 мм;
• Гігантська - більше 30 мм.

За стадії:

• Активна стадія;
• Стадія рубцювання;
• Стадія «червоного» рубця;
• Стадія «білого» рубця;
• Стадія тривалої відсутності рубцювання.

За фазі:

1. Загострення (рецидив);
2. затухаючого загострення (неповна ремісія);
3. Ремісія.

По течії:

1. Латентний перебіг;
2. Легке, рідко рецидивуючий перебіг;
3. Виразка середньої тяжкості, 1-2 рази на рік рецидивна;
4. Важкий перебіг - хвороба супроводжується ускладненнями і частими рецидивами (3 і більше разів на рік).

Діагностика виразки шлунка

Діагностика виразки шлунка включає в себе такі методи обстеження:

• Збір анамнезу;
• Загальний аналіз крові ;
• Загальний аналіз сечі;
• Загальний аналіз калу;
• Фіброезофагогастродуоденоскопія (ФЕГДС);
• УЗД жовчного міхура, підшлункової залози і печінки;
• рентгенографія з використанням контрастної речовини;
• Комп'ютерна томографія (КТ) ;
• Моніторинг pH шлункового соку протягом доби;
• Тести на наявність в організмі бактерії Helicobacter pylori (Хелікобактер пілорі);
• Біопсія.

Лікування виразки шлунка

Лікування виразкової хвороби шлунка включає в себе такі методи:

1. Лікарська терапія;
2. Дієта;
3. Лікування супутніх захворювань ( гастрити , дуоденіти і т.д.), якщо вони присутні.

Курс лікування виразкової хвороби шлунка, в залежності від ступеня патологічного процесу і розмірів виразки, зазвичай триває від 2 до 6 тижнів.

Важливо! Якщо у пацієнта проявляються симптоми загострення виразкової хвороби шлунка, він підлягає негайній госпіталізації.

Лікарська терапія - препарати від виразки шлунка

Важливо! Перед застосуванням лікарських препаратів, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

1. Антибактеріальна терапія

Насамперед, лікарська терапія спрямована на виведення з організму бактерії Helicobacter pylori, якщо вона виявлена ​​в організмі. Дана бактерія, як і інші види бактеріальної інфекції, виводиться з організму шляхом застосування антибактеріальних засобів. Зазвичай, призначається 1-2 курсу антибактеріальної терапії.

Антибіотики при виразці шлунка: пеніциліни ( «Амоксицилін»), тетрациклін ( « тетрациклін »), Макроліди (« Кларитроміцин »), похідні нітромідазола.

2. Нормалізація рівня pH в шлунку - антисекреторні препарати

Як ми вже і говорили, бактерія Helicobacter pylori своєю життєдіяльністю підвищує кислотність в шлунку, яка поступово сприяє руйнуванню слизової оболонки шлунка, а потім і стінки самого органу.

При нормалізації кислотно-лужного балансу, зникають такі симптоми, як - відрижка, нудота , печія , А також мінімізується ризик розвитку ускладнень виразки.

Антациди. Мають нейтрализующим соляну кислоту властивістю, що попереджає негативний вплив соляної кислоти на стінки шлунка.

Серед антацидів можна виділити: «Алмагель», «Маалокс», «Кеаль».

Блокатори протонної помпи. Шляхом блокування протонного насоса перешкоджають підвищенню кількості соляної кислоти в шлунку.

Серед блокаторів протонної помпи можна виділити: «Нексиум», «Омез», «РАБЕЛОК».

Блокатори М-холінорецепторів. Мають властивість зниження вироблення соляної кислоти в шлунку, а також допомагають усунути біль при виразці і сухість в ротовій порожнині.

Серед блокаторів М-холінорецепторів можна виділити: «Гастроцепін», «Піренцепін».

3. Захист слизової оболонки

Захист слизової оболонки шлунка є необхідним заходом у лікуванні виразкової хвороби даного органу. Для цієї мети застосовуються наступні засоби:

• Для знищення Helicobacter pylori і формування захисної плівки в шлунку: «Де-нол»;
• Для збільшення вироблення шлунком слизу, а також нормалізації кислотно-лужного балансу: «Мизопростол», «Сайтотек»;
• Для формування захисного покриття на дні виразки: «Сукральфат»;
• Для прискорення відновлення слизової оболонки шлунка: «Біогастрон», «Вентроксол», «Кавед-С».
• Для прискорення відновлення слизової оболонки шлунка і клітин стінки шлунка: «Ентростіл».

4. Інші препарати

Спазмолітики. Застосовуються для зняття болю при виразці, а також спазмів шлунка: «Дротаверин», «Но-шпа»;

Прокинетики. Сприяють поліпшенню моторики травного тракту: «Ітопрід», « мотилиум ».

Прибуток. Застосовуються в разі застосування антибактеріальних препаратів, щоб зберегти корисну мікрофлору в органах травлення: «Біфіформ», «Лінекс».

Седативні засоби. Застосовуються при неврологічних розладах, тривожності: «Валеріана», «Тенотен».

терапевтичні схеми

Для лікування виразкової хвороби шлунка зазвичай застосовується наступна схема застосування лікарських препаратів: Антибіотики (препарати пеніцилінового ряду + кларитроміцин) + інгібітори протонної помпи.

Якщо через тиждень поліпшення не спостерігаються, застосовується наступна схема: «Тетрациклін» + «Метронідазол» + «Де-нол» + інгібітори протонної помпи.

Операція при виразці шлунка

Хірургічне втручання при виразці шлунка показано лише в деяких випадках, наприклад:

• Медикаментозна терапія не призвела до необхідних результатів;
• При високих ризиках появи ускладнень виразки через застосування лікарських засобів;
• Розвитку кровотечі;
• Прориві виразки;
• 2-3 ступеня стенозу;
• Перехід виразкової хвороби в ракову пухлину;
• Відсутність загоєння виразки з протягом тривалого періоду.

Дієта при виразці шлунка

При виявленні виразкової хвороби шлунка, пацієнтові призначають дієтичне харчування за Певзнером: перший тиждень - дієта № 1а, другий тиждень - дієта № 1б, останній тиждень - дієта №1 .

Що можна їсти при виразці шлунка? Харчування при виразковій хворобі шлунка включає в себе: щадні супи (з різних круп, рису та манки), нежирні сорти м'яса (курка, індичка, телятина), рідкі каші, яйця (некруто, омлет), молочна продукція (нежирні сир, вершки) . Як напоїв можна використовувати компот, кисіль. На десерт можна вжити мед .

Приготована їжа не повинна бути холодною або дуже гарячою. Основний спосіб готування - на пару. Для цього добре використовувати пароварку .

Кількість прийомів їжі на добу - 5.

Що не можна їсти при виразці шлунка? Алкогольні напої (в т.ч. слабоалкогольні), смажену, гостру і копчену їжу, борошняні вироби (хлібобулочні, особливо здобу), міцні м'ясні бульйони, шкідливі продукти харчування (Соуси, кетчупи, майонез), дратівливі шлунок рослини (бобові, капуста, помідори, редька, цитрусові, аґрус, фініки), кава і какао.

Лікування виразки шлунка народними засобами

Важливо! Перед застосуванням народних засобів від виразкової хвороби шлунка, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Картопляний сік. Натріть на тертці обмиту і очищену картоплину, відіжміть з її пюре через марлю сік. Приймати картопляний сік потрібно по 20 г, за 30 хвилин до прийому їжі, 3 рази в день, протягом 7 днів. На другий тиждень, кількість соку за один прийом має становити 40 г, на третій тиждень - 60 г, на четвертий тиждень - 100 г. Курс лікування - 1 місяць. Ефективність засобу буде найкращою, якщо від моменту вичавлювання соку до його вживання пройде не більше 10 хвилин. У той же самий час, народні лікарі забороняють використовувати в лікуванні сік зі старої картоплі, наприклад в зимовий період.

Також відмічено сприятливий і лікувальний вплив на організм, якщо картопляний сік розводити з морквяним соком, в пропорції 50/50.

Звіробій. Залийте 15 г сушеної трави звіробою 200 г окропу, і відставте посудину на ніч, для настоювання. Вранці процідіть, долийте трохи окропу, щоб вийшло 200 г настою, і приймайте даний настій від виразки в теплому вигляді по 50 мл, 3-4 рази на добу, за 30 хвилин до їди. Курс лікування - 14 днів. Якщо симптоматика від хвороби залишилася, потрібно зробити тижневу перерву і повторити 14 днів курс.

Зверніть увагу, дорогі читачі, що звіробій здатний викликати алергічну реакцію , Тому починайте його пити з невеликого ковтка, а якщо реакція є, тоді не використовуйте даний засіб.

Прополіс. Додайте в каструлю 1 л свіжого коров'ячого молока і 50 г прополісу, ретельно їх перемішайте і поставте на плиту, для підігріву і повного розчинення прополісу в молоці. Приймати даний засіб від виразки потрібно в кількості 100 г, за 40 хвилин до їжі, 3-3 рази на день. Курс лікування - 30 днів. Якщо ознаки захворювання не зникли, курс продовжують.

Зверніть увагу, що прополіс - це бджолиний продукт, тому може викликати алергічну реакцію. Даний засіб також протипоказане дітям до 3-х років і при печінковій недостатності у дорослих.

Мед з маслом і волоськими горіхами. Покладіть в емальовану каструлю 300 г квіткового меду, волоські горіхи і вершкове масло. Далі поставте каструлю в духовку на 20 хвилин, при температурі 100 ° С, після чого засіб витягуйте і добре перемішайте. Приймати цю медову суміш потрібно по 1 ст. ложці 3 рази на день, за 30 хвилин до прийому їжі, без запивання водою.

Календула. Для лікування нам Знадоби масло календули, для Приготування которого необходимо 30 г квіток календули залити 100 г рослинного масла (краще оливковою), перемішати і поставити на водяну баню, нагрівають до 70-80 ° С і млоять засіб близько 2 годин. Далі засіб відставляють на добу для настоювання, проціджують і приймають по 5 г за 30 хвилин до їжі протягом 2 тижнів.

Даний засіб протипоказано при виразці в стадії загострення, вагітним, при годуванні груддю, дітям до 12 років, а також при серцево-судинних захворюваннях .

Подорожник. 1 ч. Ложку листя подорожника заливають 200 р окропу, накривають склянки кришкою і відставляють на 20-30 хвилин для настоювання. Після настій з подорожника випивають цілком, за 30 хвилин до їжі, 2-3 рази на добу.

Профілактика виразки шлунка

Профілактика виразкової хвороби шлунка включає в себе наступні рекомендації:

- дотримуйтесь правила особістої гігієні ;

- Використовуйте добре вимиті столові прилади;

- Якщо в сім'ї є людина з виразкою, виділити йому на час для користування окремий набір столових предметів;

- Не залишайте без уваги хронічні захворювання органів шлунково-кишкового тракту;

- Уникайте стресів;

- Зміцнюйте імунну систему свого організму, яка є Вашим захистом від різної інфекції ;

- Дотримуйтесь правильний режим харчування - дробове харчування, ретельно пережовувати їжу, не їжте сильно гарячу або холодну їжу;

- Намагайтеся віддавати перевагу продуктам харчування, багатим на вітаміни и макро- мікроелементи , Мінімізуйте в їжі - гостру, смажену і копчену їжу;

- Більше рухайтеся;

- Застосовуйте лікарські препарати тільки після консультації з лікарем;

- Не забувайте дотримуватися режиму - робота / відпочинок / сон, - спати потрібно не менше 8 годин на добу;

- Відмовтеся від алкогольних напоїв і куріння.

До которого лікаря звернути при віразковій хворобі шлунка?

Відео про віразку шлунка

Обговорення віразковій хворобі шлунка на форумі ...