Нетримання сечі у жінок після 50-70 років, лікування народними засобами

1. Ознаки та симптоми
2. провокуючі фактори
3. діагностика
4. Перевірка малого таза
5. Оцінка залишкової сечі в сечовому міхурі
6. іміджінговой перевірка
7. Лікування нетримання сечі у жінок похилого віку
8. Лікарські засоби
9. Вправи по системі Кегеля
10. Лікування нетримання сечі у жінок народними засобами
11. голковколювання
12. прогноз

Нетримання сечі в літньому віці у жінок (синонім: інконтиненція) - це важке негативний вплив з медичної, особистої і громадської точки зору.

Частота явища змінюється відповідно до умов і становить 5-15% від усього дорослого населення, що живе вдома, 20-30% від числа госпіталізованих, до 70% в будинках для людей похилого віку. В основному проблеми з нетриманням у жіночої половини починаються в зрости 50-70 років.

Часто нетримання сечі пов'язано зі значними медичними захворюваннями, включаючи введення постійного катетера в сечовий міхур, сепсису в органах сечової системи, пролежнів у лежачих хворих і циститу у жінок .

Ознаки та симптоми

• імперативне (ургентне) нетримання сечі (періодичні неконтрольовані підтікання сечі);
• жінка при позивах не може до терпіти до туалету;
• часті і незвичайні спонукання до сечовипускання.

Типи і причини виникнення нетримання сечі в літньому віці

Інконтиненція - це нездатність контролювати сечовипускання.

Може бути тимчасовим або постійним, також він може бути результатом множинних проблем в сечовому тракті.

Інконтиненція зазвичай ділиться на чотири типи:

• Стресовий вид патології - виникає внаслідок ослаблення або ж неправильної роботи сфінктера сечовипускального каналу і в разі стресової ситуації буде проявляти себе негативною симптоматикою, викидом сечі. Крім стресовій ситуації, спровокувати розвиток даного типу патології може і вагітність, пологи, оперативне втручання і вікові зміни.
• Імперативний тип - при надмірній реактивності сечового міхура навіть мінімальна порція сечі може спровокувати позиви в туалет і. Причиною розвитку даного типу нетримання, стрес.
• Ятрогенний тип патології - спровокувати даний вид нетримання сечі можуть певні медикаменти, сечогінні препарати, антидепресанти і певні гормональні препарати.
• Інші види патології - спровокувати їх можуть органічного походження першопричини, такі як онкологія, травми та інсульти, певні захворювання, наприклад, розсіяний склероз або ж інсульт . В кожному окремому випадку причину встановлює уролог після повного обстеження і огляду жінки. Ніколи не варто практикувати самостійну постановку діагнозу.

провокуючі фактори

Нетримання сечі у жінок після 50 років може бути спровоковано наступними факторами і причинами:

• розтягнення м'язів тазу через часту вагітності і пологів; жінки з гестаційним діабетом піддаються більш високому ризику;
• ослаблені м'язи контролюючі сечовипускання (уретральний сфінктер і м'язи тазового дна);
• період менопаузи, при якому йде гормональна перебудова організму і знижується рівень естрогенів;
• певні захворювання, які пошкоджують нервові шляхи від сечового міхура до мозку, наприклад:
• періодичні інфекції сечових шляхів (ІМП);
• неправильне поєднання препаратів;
• дисфункція тазостегнового суглоба;
• невдало перенесена операція на передні стегна;
• запальні процеси, що вражають органи і саму сечовидільну систему.

Крім цього, причинами такого неприємного явища як нетримання сечі може стати зайва вага, певна ступінь ожиріння, оскільки йде додатковий тиск на черевний прес, м'язи і тазове дно провокуючи мимовільне виділення.

Жоден зі згаданих факторів не ведуть прямо до інконтиненцією, а вважаються тільки підтримують факторами.

діагностика

Для постановки правильного діагнозу необхідний лікар уролог, вона призначає комплексне обстеження:

• збір даних перебігу захворювання, про сам характер і періодичності виділень сечі, інтенсивність і обсяг, кількість пологів, чи були оперативні втручання і страждає особа від захворювань;
• вагінальне (внутрішнє) дослідження - на даному етапі лікар проводить забір мазка на предмет лабораторного дослідження середовища піхви і шийки матки;
• роблять УЗД сечоводу, сечового міхура, нирок. Це необхідно для того щоб лікар встановив наявність і відсутність запалення.

На додаток до цього, проводять загальний аналіз сечі призначений для виявлення інфекцій (гематурії і глюкозурії).

Важливо підкреслити, що літні люди часто страждають від асимптоматичною бактериурии, що не викликає інконтиненцією і не потребує лікування, крім хворих, у яких підтікання з'явилося недавно або супроводжується високою температурою, печіння при сечовипусканні.

Перевірка малого таза

Жінкам потрібно провести перевірку малого таза. З наступних причин:

• Атрофічний вагініт бути причиною або погіршити перебіг захворювання нетримання сечі.
• Під час перевірки потрібно оцінити здатність скорочення м'язів дна таза і, відповідно до цього, планувати лікування.
• Багато літні жінки несерйозно ставляться до постійного гінекологічного спостереження. Перевірка таза з взяттям мазка (Тест Папаніколау) може виключити наявність пухлин шийки матки.
• В рамках перевірки проводяться провокативні тести для виключення підтікання сечі під час напруги, включаючи кашель і пробу Вальсальви. Якщо є опущення піхви , Необхідно домогтися опущення піхви під час перевірки за допомогою пальця або за допомогою пессарий (пристрій, яке вводиться в піхву для підтримки матки, сечового міхура і прямої кишки) для виключення прихованого нетримання сечі через стрес.

Оцінка залишкової сечі в сечовому міхурі

Оцінка залишкової сечі в сечовому міхурі після достатнього спорожнення дає інформацію про ефективність спорожнення і ризик гідронефрозу, ниркового і інфекційного ураження.

Хоча можна провести перевірку за допомогою катетера, кращим способом є ультразвукове дослідження.

Слід пам'ятати, що проблеми, такі як здуття живота або непрохідність кишечника здатні ускладнити проведення ультразвукового обстеження.

іміджінговой перевірка

Немає специфічної іміджінговой перевірки в рамках обстеження пацієнта з нетриманням сечі. Вибір певної діагностичної процедури залежить від клінічного стану і лікувальних можливостей.

Ультразвукове обстеження нирок і сечовивідних шляхів дають інформацію про обсяг сечового міхура, кількості залишкової сечі після спорожнення сечового міхура, каменях або пухлинах сечовивідної системи.

Лікування нетримання сечі у жінок похилого віку

Лікування може допомогти більш 80% людей з проблемою.

Вправи і поведінкова терапія (одне з провідних напрямків сучасної психотерапії) найбільш успішні.

Також нетримання сечі у жінок після 70 часто лікують препаратами.

Лікарські засоби

• Уротол, таблетки 2 мг з діючою речовиною Толтеродин;
• Енаблекс з діючою речовиною Даріфенацін * (Darifenacin *);
• Фезотеродін (Фезотеродін фумарат).

Гомеопатичні ліки від нетримання сечі:

• Каустікум;
• Парейра;
• сепія;
• Цінкум.

Наведено деякі з найбільш поширених гомеопатичних засобів, які використовуються при нетриманні через стрес.

Увага! Відповідно до недавнього дослідження, препарати допомагають лише приблизно 20-30% жінок, які їх приймають, і часто мають значні побічні ефекти. Тому перед тим як приймати таблетки потрібно все обговорити з докторами.

Вправи по системі Кегеля

Щоб посилити м'язи тазового дна, стискайте і утримуйте 10 сек. м'язи піхви, потім розслабте їх.

Щоб знайти і відчути м'язи необхідно представити ніби ви намагаєтеся зупинити потік сечі, щоб не описати, при цьому особливо не напружуючи сідниці або черевну порожнину.

Тримайте м'язи напруженими 10 сек., Потім розслабтеся на 10-15 секунд, і знову. Робіть дану вправу 2 рази в день (вдень і ввечері) по 20 підходів.

Лікування нетримання сечі у жінок народними засобами

Далі будуть розглянуті найпоширеніші рецепти з арсеналу народної медицини:

Рецепт # 1:

• змішайте в рівних пропорціях звіробій, спориш, корінь валеріани та шишки хмелю - 2 ст.л.
• далі збір запарюють у склянці кип'яченою водою, наполягають півгодини і приймають до їжі.

Рецепт # 2:

При мимовільних і неконтрольованих нетримання з арсеналу народних засобів можна застосовувати наступне:

• взяти в рівних частинах звіробій, мати-й-мачуху, золототисячника - 1 ст. л.
• далі необхідно заварити трави в склянці окропу, настояти 30 хв. і приймають двічі на день.

Інші рецепти для лікування нетримання сечі у жінок похилого віку:

• Шавлія: 50 гр. шавлії запарюють в термосі, заливши 1 л. окропу, наполігши 2 години - приймають 3 рази на день по півсклянки.
• Кора черемхи, зібрана в період її цвітіння, подрібнена - 2 ст. л. запарюють в 300 мл. крутого окропу, проварюють на водяній бані 10-15 хв., настоюють і приймають протягом дня як чай.
• Чорниця з ожиною: в 0.5 літрів води додають по 2 ст. л. чорниці та ожини, проварюють 20 хв. на повільному вогні, настоюють годину і приймають як чай.
• Рецепт з брусниці: змішайте 2 ст. л. листя і ягід брусниці і звіробою в залізній ємності, залийте відвар окропом і поставте на повільний вогонь на 8-10 хв., після дайте відвару настоятися півгодини і приймайте 3 рази в день по півсклянки.
• Деревій: 1 ст. л. листя деревію запарити в окропі, настояти півгодини і п'ють по 100 мл. тричі на добу перед їдою. Також можна використовувати і звіробій - рецепт приготування такої ж, а для посилення позитивного ефекту лікарських рослин можна для збору брати в рівних частинах.
• Ефективний настій і насіння кропу: він допомагає вирішити проблему інконтиненцією швидко і ефективно. Просто заваріть 2 ст. л. в 300 мл. окропі, дайте настоятися і пийте раз на добу, бажано з ранку.

Крім лікування народними засобами, всім жінкам варто виключити з раціону міцний чай, кава і продукти містять кофеїн.

голковколювання

Акупунктура може допомогти, в залежності від того, що викликає нетримання. В одному з американських досліджень жінки проходили 4 щотижневих лікування голковколюванням сечового міхура, у них значно поліпшувалися симптоми.

прогноз

Прогноз сприятливий - вилікувати інконтиненцією можна, головне вчасно звернутися до лікаря, пройти повне і всебічне обстеження і дотримуватися всіх рекомендацій медиків, які не практикуючи самолікування. Навіть при всій ефективності народних рецептів.

Якщо стан не лікувати, пацієнти можуть страждати від депресії , Рецидивів інфекцій сечових шляхів і соціальної ізоляції.