Психічні розлади у літніх людей: причини, симптоми і лікування

1. Звідки беруться психічні розлади у літніх людей
2. Як же будуть проявлятися інволюційні (оборотні) психічні розлади у літніх людей?
3. Що собою являють органічні психічні розлади у літніх людей
4. Чому виникають психічні розлади у літніх людей
5. Як проявляється психічний розлад: симптоми у людей похилого віку
6. органічні розлади
7. Чи можна вилікувати психічні розлади у літніх людей
8. Як запобігти психічні розлади у літніх людей
9. Яким повинен бути догляд, якщо діагностували психічні розлади у літніх людей

03.08.2019

Автор - Олександра Краснова

З цієї статті ви дізнаєтеся:

• Звідки беруться психічні розлади у літніх людей

• Які види психічних розладів можуть виникати у людей похилого віку

• Які симптоми розладів психіки

• Яке лікування застосовується при оборотних і необоротних психічних розладах

• Як можна запобігти психічні зміни

• Як доглядати за літньою людиною з розладами психіки

Улюбленицю сім'ї, друзів і колег, 60-річну елегантну леді вітали з ювілеєм. На фразу «Бажаємо вам всього, чим життя багате ...», вона відреагувала так: «Нічого не чекаю, бо, що ще можна зустріти після 60-ти, крім Альцгеймера і Паркінсона?». Такий підхід дуже неправильний. Звичайно, у літніх людей набагато частіше, ніж у людей в зрілому віці або молодих, виявляються психічні захворювання. Імунітету до психічних розладів, на жаль, не існує. Не можна з упевненістю сказати, кого торкнеться ця проблема, а хто її уникне. Залишається тільки з особливою увагою ставитися до своїх літнім родичам, до себе, знати загальні ознаки психічних розладів у людей похилого віку і вчасно звертатися до медицини.

Звідки беруться психічні розлади у літніх людей

Є люди, яким старість-на-віч: нехай волосся сиве, але очі світяться спокоєм і мудрістю. Так, організм у літніх людей втрачає сили, кістки стоншуються, судини стають тонкими, уповільнене кровообіг не має шкіру, вона тьмяніє і в'яне, м'язи не відрізняються міцністю, зір не радує. Але ці люди знаходять в собі сили і пристосовуються до змін, що відбулися. Одні роблять зарядку, підтримуючи тонус м'язів, інші беруть за правило робити щоденні прогулянки на свіжому повітрі і насичують організм киснем. Існує безліч вітамінних комплексів для здоров'я літньої людини. Всі використовувані заходи часто спрямовані тільки на підтримку фізичних сил, про те, що посиленої підтримки вимагає психіка, ми не просто забуваємо, але навіть не здогадуємося.

У старості відбувається процес зниження життєвих функцій не тільки фізичного тіла, але і психічних сил. Є серед літніх людей одиниці-оптимісти, з яких потрібно брати приклад. Вони підтримують силу духу, керують своєю волею, не бояться щось міняти у своєму житті, підбадьорюють інших. Більшість же миряться із згасанням сил, погляд спрямований тільки назад у минуле, майбутнього не хочуть бачити, песимізм викликає думки про смерть, про життя без них, сили літніх людей при таких думках просто тануть. Постійна тривожність провокує появу психічних розладів і в цілому відхилення психічного здоров'я.

Психічні захворювання пізнього віку ділять на:

1. Оборотні, які не ведуть до недоумства (їх ще називають інволюційними функціональними);

2. Необоротні, це органічні психози, вони виникають з деструктивного процесу в головному мозку і можуть супроводжуватися грубими порушеннями інтелекту.

Як же будуть проявлятися інволюційні (оборотні) психічні розлади у літніх людей?

1) Неврози. Широко відомі неврози. Що відбувається з літньою людиною? Він скаржиться на тяжкість, шум у голові, у вухах, заважає дзвін, через запаморочень можливі похитування при різкому вставанні, ходьбі. Літня людина швидко стомлюється, так що йому потрібен періодичний невизначену сон. Нічний же сон порушується, наростає нетерплячість, дратівливість, образливість. Дратує яскраве світло, гучний звук. Лікування психічного розладу потрібно, але воно проходить амбулаторно.

2) Депресія. Від поганого настрою не застрахований ніхто, в літньому віці треба навчитися його уникати. Якщо ж пригнічений, тужливий стан триває тижнями, треба бити на сполох, швидше за все це депресія. Тривога змінюється порожнечею, смуток, печаль проявляються в апатії, втрачений сенс життя. Літня людина шкодує себе в власної непотрібності нікому. Їжа, ходьба, все робиться через силу. Неприємні болю і відчуття посилюють психічний стан. Наші старі виховані життям так, що душевні переживання не можуть бути хворобою. Тільки наслідки, такі як виснаження, через втрату апетиту, або часті хвороби, через зниження імунітету, можуть привернути увагу до проблеми літньої людини родичів або сусідів. Поспостерігайте за людьми похилого віку та проявіть участь, якщо він: став замкнутим, змінив спосіб життя, часто плаче, не встає з ліжка без причини. Не ігноруйте призначення лікарів, якщо поставлено діагноз «депресія». Це серйозне психологічне захворювання, зараз значення цього слова дещо спотворюють, називаючи депресією будь-яке зниження настрою. Це не так. Якщо депресію не лікувати медикаментозно з використанням психотерапії, вона може викликати більш серйозні психічні захворювання у людей похилого віку. А вони принесуть чимало бід і неприємностей самому хворому і його оточенню.

3) Тривожність. Тривога - звичайний стан будь-якої людини, але якщо тривожність заважає життя, особливо літніх людей, про неї слід говорити як про психічний розлад. Постійна тривожність важко переноситься, посилюється від надмірного куріння, пияцтва, надлишкового прийому лікарських засобів. Ряд захворювань, таких як цукровий діабет і стенокардія, бронхіальна астма, інсульти, теж пов'язані з проявом яскравою тривожності. Звичайно, тривога у літніх може бути рисою характеру, яка до старості або під впливом життєвих умов посилилася. Знову ж таки, якщо поглянути на ситуацію з іншого боку, стане ясно, що люди похилого віку, втрачаючи фізичну силу, захищеність, соціальну активність, дійсно стикаються з масою тривожних ситуацій. Це важкі хвороби, втрата контакту з дорослими дітьми, фінансові труднощі. Слід пам'ятати, що тривога у літніх людей часто виникає при інших психічних розладах. Часто вона супроводжує такі психічні захворювання, як Альцгеймера деменція, депресія, схожа з симптомами делірію або «ефекту заходу». Важливо не прогледіти починаються більш важкі форми психічних розладів. Перед лікуванням потрібно виключити з життя кави, алкоголь і важке куріння, скорегувати прийом наявних ліків, звернутися до психотерапевта. Іноді цього буває достатньо для подолання такого психічного розладу, як тривожності у літньої людини.

4) Іпохондрія. Кожен зустрічав в лікарняних коридорах літніх людей, які як на службу ходять від одного лікаря до іншого. У кабінетах скаржаться на тілесні недуги, що не припиняється ломоту, скручування, вимотуючі болю. Лікарі не знаходять підтвердження ні в результатах аналізів, ні в рентгенах. Правильно, тому що лікувати треба не тілесні захворювання, а психічний розлад - іпохондрію. Вік літньої людини в силу старіння буде подавати сигнали нездужання, якщо зацикленість літньої людини на тілесних недугах стає нав'язливою ідеєю, треба починати лікування. Захоплюватися самолікуванням тут небезпечно. Іпохондрія характеризується надмірною фіксацією людини на своїх тілесних відчуттях і може дійти до глибокої впевненості літньої людини в смертельне захворювання.

5) Маніакальний стан. Психічний розлад, яке небезпечно не саме, а результатом його прояви - маніакальним станом. Збуджений настрій, надмірне хвастощі, неадекватне звеличення себе змінюється агресивними спалахами гніву у літньої людини. Метушливі, вічно придумують проблеми родичам і знайомим, набридливо балакучі люди, частіше літні. Їх розмова перескакує з однієї теми на іншу, ви не встигаєте вставити ні словечка, та це й не потрібно, хворий зайнятий самозамилуванням. Не важко здогадатися, що такі люди найчастіше потрапляють у неприємні історії, на вудку шахраїв. Зовсім не відчуваючи себе пацієнтом з діагнозом психічного розладу, довго не піде до лікаря. Результатом в літньому віці буде чехарда важких депресій з нападами маніакального збудження.

6) Маревне стан. Наступний вид психічних розладів часто використовується в кінофільмах, щоб показати негативного героя, частіше літнього сусіда. Фраза «Що за маячня ви несете!» Є пророчим діагнозом: маячний стан. Та й в житті ми часто зустрічаємося з людьми похилого віку, які через кожну дрібницю затівають скандал. Маячні ідеї - основний прояв хронічного бредового розлади - психічного захворювання, що часто зустрічається в старості. Хворі кажуть про шкідництво, крадіжці, обмеженні їхніх прав. Спочатку ми якось реагуємо, заперечуємо, намагаємося пояснити неправоту, потім просто намагаємося ігнорувати, але потік звинувачень, часто не має під собою ніяких підстав, стає все більше. Історія родини з трьох осіб і сусіда з проявом психічного маревного розлади лягла в основу сюжету одного фільму. Впало у дитини і прокотилося по підлозі яблуко уявлялося жив внизу людині перетягуванням меблів. Вологе прибирання сходів в під'їзді бачилася сусідові способом підстроювання нещасного випадку, т. К. Сиро. Спроби неконфліктній сім'ї встановити контакт шляхом частування гарячими пиріжками в очах літнього сусіда перетворювалася в спробу отруєння, виклик «швидкої» для скандаліста - спробою незаконного проникнення в квартиру. Переказувати весь фільм не будемо, але сім'ї довелося шукати іншу квартиру. Нові мешканці не церемонилися з хворим в похилому віці, і тому довелося шукати притулок у своїх недавніх «ворогів» - колишніх сусідів, які переконали літнього чоловіка в необхідності лікування і підтримали у важкій ситуації. Такі фільми потрібні нашому глядачеві, щоб побачити проблему хворої людини зсередини. Він дійсно чує чужі голоси, звуки, кроки, відчуває підозрілі запахи, дивується зміни смаку звичної їжі. Це його біда. Додаються депресивні переживання, і людина сама мучиться роками і мучить поруч живуть. Питання стоїть лише в правильному лікуванні психічної недуги, але для цього хворого потрібно переконати, а зробити це дуже важко. Ваша турбота знову трансформується в божевільну ідею його «залікувати».

Після адекватного лікування літні люди з проявом маревного розлади повертаються до нормального способу життя, при рецидивах не бояться повернутися до лікування.

Що собою являють органічні психічні розлади у літніх людей

Внаслідок деменції виникають органічні розлади особистості і поведінки. Це важкі, незворотні захворювання. Найчастіше це відбувається в зрілому віці.

Слабоумство (деменція) не виникає раптом, розвиток психічного розладу відбувається повільно, з невеликих проявів до сильного погіршення психічного стану. Деменція може спровокувати два типи захворювання: тотальне і лакунарне. Тотальне говорить сама за себе: це повна поразка всіх систем організму. Літній хворий втрачає свою особистість, не розуміє, хто він, не утримує інформацію, безпорадний і неадекватний. Лакунарна деменція характеризується більш легкими втратами: пам'ять втрачається, але частково, людина не втрачає своє «я».

Дегенеративна деменція представлена такими органічними психічними захворюваннями, як хвороба Альцгеймера, хвороба Піка і старече недоумство.

1) Старече недоумство

При цьому психічний розлад відбувається повна (тотальна) втрата інтелектуальних можливостей. Поведінка хворого неприємно: постійне роздратування, бурчання, підозрілість. Підводить пам'ять, причому те, що сталося давно пам'ятається чітко, а події вчорашнього дня стерті. Цікаво, що прогалини згодом заповнюються фантазіями, що викликає маячні ідеї. Перепади настрою, неадекватна поведінка літньої людини, повністю відсутній аналіз, немає передбачення дій. Хворий виливає на підлогу гарячий чай і підносить до рота порожню кружку з очікуванням холодного напою. Інстинкти проявляються лякаюче яскраво: або повна втрата апетиту, або переїдання з неможливим угамуванням голоду. Різко підвищуються сексуальні інстинкти.

Що можна зробити, як допомогти хворому зі старечим недоумством? Тільки терплячим відходом. Вилікувати це психічне захворювання неможливо.

2) Хвороба Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера розвивається поступово.

Потрібно з увагою поставитися до зниження пам'яті літньої людини на давні і близькі події. Неуважність, забудькуватість, плутанина в справах минулих і справжніх - перші "дзвіночки" психічного захворювання. Послідовність подій порушена, не завжди орієнтується в часі. Людина змінюється, причому не в кращу сторону: стає егоїстичним, що не терпить заперечення. Затяжні депресії, іноді марення, галюцинації - теж симптоми хвороби Альцгеймера.

У міру розвитку хвороби Альцгеймера ознаки деменції стають чітко помітними. Літній пацієнт дезорієнтований в часі, місці, плутає імена, не пам'ятає свою адресу, часто втрачається на вулиці, не може у визначенні свого місця розташування. Пацієнти не в змозі назвати власний вік, плутають основні моменти свого життя. Часто спостерігається втрата реального часу: вони бачать себе і говорять від імені дитини, впевнені, що їх давно померлі родичі в доброму здоров'ї. Порушуються звичайні навички: пацієнти втрачають здатність користуватися домашніми побутовими приладами, не в змозі особисто одягнутися, помитися. Конкретні дії підмінюються хаотичним блуканням і збиранням речей. Людина зазнає труднощів при рахунку, забуває літери. Змінюється мова. Спочатку істотно збіднюється словниковий запас. Поточні дії в розмові з літнім пацієнтом підміняються фантазійними історіями. Згодом мова більше стає безглуздою, вираження пацієнтів складаються з уривчастих слів і складів. У далеко зайшли стадіях хвороби Альцгеймера пацієнти повністю втрачають здатність існувати без сторонньої допомоги, осмислена мова відсутня, рухова активність хаотична або припинена.

Проблема в тому, що ранні ознаки психічних розладів, хвороби (ослаблення пам'яті, зміна характеру) часто проходять повз лікаря. Рідні списують їх на близьку старість. Не секрет, що лікування, розпочате на ранній стадії хвороби Альцгеймера, найбільш ефективно. Завдяки сучасним лікам дане психічний розлад можна значно полегшити.

3) Судинна деменція буває викликана патологією судин головного мозку, проявляється в порушенні когнітивних функцій, швидко прогресує. Страждає соціальна адаптація. Симптоми цього психічного розладу дуже схожі з ознаками хвороби Альцгеймера, але слабо виражені. Порушення пам'яті, помилки в усвідомленні людини у часі, просторі можуть бути різкими і змінюватися протягом доби. Розрізнення цих двох захворювань потрібно провести якомога раніше, так як підходи до їх лікування принципово різні.

4) При ураженні мозкового відділу, втрати людини як особистості, має сенс говорити про хвороби Піка. Без змін залишаються можливості інтелекту, хворий в силах порахувати, запам'ятати дати, події, факти. Він добре говорить, користується збереженим без змін словниковим запасом. Що ж постраждало? Літньої людини стала турбувати тривожність, постійне перебування в стресових ситуаціях, дратівливість, наслідки дій не прораховує.

Лікування і прогрес хвороби при даному психічне захворювання безпосередньо залежать від знаходження ураженої частки головного мозку. Захворювання не лікується. За допомогою лікарських засобів перебіг хвороби сповільнюється.

5) Хвороба Паркінсона

Симптоми хвороби стають помітні оточуючім, коли Втрачені всі Ранні Терміни лікування. В течение декількох років хвороба может жити в організмі людини, практично НЕ проявляючі собі. З тремтінням рук стікаліся все, если Додати до него анемію кінцівок в течение Довгого годині, то літньому пацієнту краще Записати на прийом до лікаря. Если цього НЕ сделать, то додасть Порушення коордінації при Русі, зниженя Реакції, Рухи стають уповільненімі. Різкі Перепаді тиску віклікають непрітомність, прігніченість закінчується важкий депресією. Що характерно, найчастіше розумові здібності людини, что страждає хворобою Паркінсона, що не пошкоджені. Це, в свою черга, має свой мінус. Люди похилого віку, бачачі прогрес хвороби, свою безпорадність, марність лікування, зазвічай впадають у важкий форму депресії. Якість життя літніх пацієнтів, Звичайно, погіршується, но головне НЕ це. З сучасним лікамі пацієнт живе Довгий, но загроза становляться нескоордіновані руху, что прізводять до переломів, падінь, утруднення ковтання їжі. Догляд за ЛіТНЬОЮ ЛЮДИНОЮ з псіхічнім розладом винен буті гранично делікатнім, Щоб не погіршіті депресівні настрої. Щоб ваші клопоти не викликали у літнього хворого почуття провини, краще знайти можливість лікувати такого пацієнта в спеціалізованих клініках.

Чому виникають психічні розлади у літніх людей

Проблеми зі здоров'ям у літньому віці є звичайною справою, тому обчислити ту чи іншу психічний розлад, захворювання не виходить.

Причину інволюційних розладів можна зобразити у вигляді формули: ослаблене психічне здоров'я плюс негативні думки, стреси і переживання. Не всяка нервова система може витримати неврози і стреси, постійно перебуваючи в напрузі. Психічні розлади часто накладаються на супутні фізичні відхилення.

Органічні ж розлади мають різні причини. Ось, наприклад, лакунарна деменція виникає на тлі поразок судинної системи, інфекційних захворювань, алкогольної або наркотичної залежності, пухлин, травм. Причини дегенеративної деменції різні, але відомо точно, що хвороба Альцгеймера, хвороба Піка є наслідком ураження ЦНС. Уважно вивчайте свій родовід, т. К. Наявність родичів з психічними розладами в рази збільшують ваш ризик.

Як проявляється психічний розлад: симптоми у людей похилого віку

Інволюційні (оборотні) розлади

Величезна відповідальність в розпізнаванні психічних розладів у людей похилого віку лежить на дільничних терапевтів. Пацієнти приходять з психосоматичними розладами, соматичними скаргами часто невизначеного характеру. Лікарю треба дізнатися замасковані депресивні порушення. Як то: шум у вухах, тяжкість в голові, запаморочення, підвищена стомлюваність, похитування при ходьбі, дратівливість, плаксивість, безсоння. Хворим з психічними розладами призначається амбулаторне лікування.

Величезна увага потрібно приділити ознаками депресії, вона є симптомами багатьох психічних захворювань.

У статті використані матеріали наукової електронної бібліотеки КіберЛенінка .