Вік для обрізання

1. Вік для обрізання новонародженого
2. Обрізання у дітей старшого віку
3. Обрізання у підлітків і дорослих

Обрізання може виконуватися в будь-якому віці за медичними, релігійним, соціальним причин.

Обрізання як лікувальна процедура не має вікових обмежень, так як її виконання дозволяє уникнути розвитку серйозних ускладнень захворювань, таких як фімоз, парафімоз баланопостит і ін.

Якщо ви плануєте зробити обрізання своїй дитині з релігійних або соціально-психологічних причин, то вибір найкращого часу є дуже великою рішенням, що допомагає уникнути небажаних наслідків циркумцизіо.

Вік для обрізання новонародженого

Найкращий вік для обрізання новонародженої дитини - це сьомі-десяту добу після народження, або навіть перші 24-72 години життя. У цей період мінімальний ризик анестезіологічних ускладнень, фізіологічного та психологічного травмування дитини. Больовий синдром виражений набагато менше, ніж у дітей старшого віку і дорослих. У цей період у дитини не залишиться ніяких спогадів про процедуру, а післяопераційна рана заживає через кілька днів, не викликаючи дискомфорту. Крім того у новонароджених дітей кровоточивість під час обрізання виражена набагато менше. Чим пізніше робиться обрізання, тим вище ймовірність накладання швів для зупинки кровотечі. Вважається, що найкращим методом обрізання для новонародженої дитини є метод Plastibell, що не вимагає накладення швів.

Обрізання у дітей старшого віку

Для дітей старшого віку обрізання може бути вельми неприємною процедурою, що приносить фізіологічний і психологічний дискомфорт, що зберігається не тільки в перші дні після операції, але і 2-3 тижні після процедури.

Виражена рухова активність і психо-емоційна лабільність не дають можливості робити обрізання під місцевою анестезією. У цей період діти страждають від того, що їх "забирають" від батьків. Операція повинна виконуватися під загальною анестезією, що дозволяє дотримати головне правило "дитина не повинна бути присутнім на своїй операції".

Обрізання у підлітків і дорослих

Обрізання в цьому віці найчастіше виконуватися під місцевою анестезією. Цей вік для обрізання асоційований з меншим психологічним дискомфортом, так як пацієнт усвідомлює причини, за якими виконується операція. Обрізання може проводитися в амбулаторних умовах. Рана загоюється через два тижні, а статеву активність дозволяється відновлювати через 3-4 тижні.

На відміну від дітей, у підлітків і дорослих чоловіків можливість виникнення ерекції після операції унеможливлює використання затискних методик, наприклад Plastibell, так як висока ймовірність зісковзування затиску під час ерекції. Крім того у маленьких дітей залишилася шкіра буде поступово збільшуватися в розмірі відповідно до зростання пеніса, в той час як розтягування шкіри у дорослого займає більше часу і може бути асоційоване з косметичним дефектом.

Переваги обрізання в періоді новонародженості:

• Невисока рухова активність, що дозволяє виконувати обрізання під місцевою анестезією;
• Можливість використання безшовних методик;
• Швидке загоєння післяопераційної рани;
• Хороший косметичний ефект;
• Мінімальна вартість процедури;
• Найменший ризик ускладнень.

Недоліки обрізання у дітей старше року:

• Можливий психологічний і фізіологічний дискомфорт;
• Неможливість самостійного прийняття рішення;
• Неможливість виконання операції під місцевою анестезією;

Недоліки виконання обрізання в підлітковому і дорослому віці:

• Наявність больового синдрому і відрив від професійної діяльності;
• Більш висока вартість процедури;
• Більш тривалий період загоєння;

Переваги виконання обрізання в підлітковому і дорослому віці:

• Усвідомлене виконання операції, що, в свою чергу, нівелює психологічну травму