Який лікар лікує подагру?

1. подагра
2. лікарі
3. ревматолог
4. терапевт
5. симптоми

Сучасна медицина пропонує стільки лікарських спеціальностей, що пацієнт іноді не знає, до кого краще звернутися. І, якщо раніше будь-яка проблема починала вирішуватися з відвідування терапевта, то зараз все йде по-іншому.

Існує величезна кількість приватних клінік і центрів, в яких можна безпосередньо звертатися до будь-якого лікаря. Однак при цьому бажано потрапити за правильною адресою. І особливо важливо це в відношенні такого підступного захворювання, як подагра. Який лікар лікує подагру?

подагра

Подагра відноситься до обмінних захворювань. В основі її розвитку лежить порушення метаболізму сечової кислоти. Вона утворюється в підвищеній кількості в крові або ж погано виводиться нирками. Залежно від основного патогенетичного механізму розрізняють наступні форми подагри:

1. Метаболічна. При цьому порушується обмін пуринів, що проявляється надлишком сечової кислоти.
2. Ниркова.
3. Змішана. Це найбільш частий варіант в практиці лікаря.

При подагрі в першу чергу страждають суглоби, в яких розвивається гостре запалення - артрит . Потім приєднується ураження нирок з розвитком сечокам'яної хвороби і - в важких випадках - хронічної ниркової недостатності. Крім того, для захворювання характерно відкладення в тканинах тіла кристалів сечової кислоти - подагричних тофусів .

До якого лікаря звертатися при підозрі на подагру?

лікарі

Оскільки подагра відноситься до ревматичних захворювань, Головний спеціаліст, який знає все про цю патологію, - ревматолог.

Ревматологія - галузь медицини, що вивчає захворювання суглобів, причому запального походження. А саме вони і страждають при подагрі.

Однак в маленьких містах не завжди можна зустріти вузького фахівця і в цій ситуації потрібно вирушати на консультацію терапевта. Так як подагра відноситься до поширених захворювань і має характерну клінічну картину, терапевт або лікар загальної практики цілком здатний провести комплексну діагностику подагри і призначити основне лікування.

ревматолог

До ревматолога зазвичай потрапляють після консультації сімейного лікаря або терапевта, по їх напрямку. Приймати вузькі фахівці можуть в поліклініці або ж в міських ревматологічних диспансерах, якщо мова йде про обласні центри.

Якщо пацієнт звертається в комерційний медичний центр, потрапити до ревматолога він може без всяких напрямків.

При первинному відвідуванні цей лікар проводить огляд і встановлює попередній діагноз. Він направляє хворого людини на комплексне обстеження. Воно включає в себе наступні аналізи:

• Загальні аналіз крові і сечі.
• ревматологічні проби з виявленням маркерів гострого запалення.
• Визначення рівня сечової кислоти для підтвердження діагнозу.
• Дослідження рівня сечовини і креатиніну для оцінки функції нирок.

Крім того, лікар може направити пацієнта на рентгенографію уражених суглобів, що має практичне значення для визначення стадії захворювання.

Після того як остаточний діагноз встановлений, ревматолог призначає відповідне лікування. Це можуть бути нестероїдні протизапальні препарати при артриті, і алопуринол поза загостренням для зняття сечової кислоти . Також лікар знайомить пацієнта з особливостями дієти при цьому захворюванні.

Надалі людина, хвора на подагру, знаходиться на диспансерному обліку вузького фахівця, і повинен відвідувати його відповідно до встановленого графіка.

терапевт

Терапевтів ще називають лікарями загальної практики. Вони знайомі з величезною кількістю найбільш поширених захворювань. До таких належить і подагра.

До того ж це найбільш доступний для пацієнтів лікар в державних поліклініках. Тому не дивно, що саме до терапевта вперше звертаються пацієнти з подагрою, особливо коли вони не знають, що за хвороба вразила їх організм.

Як правило, після розгорнутого обстеження терапевт все одно направляє хворого людини до ревматолога. Однак, якщо такий фахівець відсутня або пацієнт не може самостійно відвідувати поліклініку, лікар продовжує терапію подагри самостійно.

Як запідозрити це захворювання? Воно має характерні симптоми.

симптоми

Подагра в більшості випадків починається так яскраво, що запідозрити її може навіть людина, далека від медицини. В першу чергу слід знати, що ця обмінна патологія - доля чоловіків. Жінки подагричний артрит хворіють вкрай рідко.

Найбільш характерний симптом подагри - це біль суглобів великого пальця ноги . При цьому у пацієнта спостерігається гострий артрит з типовими ознаками запалення:

• Різкою і дуже сильним болем.
• Почервонінням, а частіше і посинінням великого пальця.
• Місцевим підвищенням температури.
• Набряком і деформацією в цій області.

Біль при подагричний артрит настільки інтенсивна, що пацієнт іноді не знаходить собі місця - в прямому сенсі. Як правило, напередодні має місце зловживання певної їжею - субпродуктами, шашликом з жирної свинини, алкоголем.

На початку зняти напад подагри можна нестероїдними протизапальними засобами - диклофенаком, німесулідом. Але в подальшому одних лише цих препаратів виявляється недостатньо. Кількість нападів з часом збільшується, і вони частішають. Незабаром до поразки суглобів великого пальця приєднується гонартріт - запальний процес в колінних зчленуваннях.

При відсутності лікування і недотриманні дієти , Подагра вражає нирки, що призводить до їх недостатності і в особливо важких випадках може закінчитися летальним результатом.