67 гостей
Онкологічні проблеми стравоходу: лікування в клініці Ассута
- хірургічне лікування
- паліативні операції
- хіміотерапія
- електрокоагуляція
- Променева терапія (радіотерапія)
- таргетная терапія
Злоякісне утворення в стравоході зустрічається досить рідко. Завдяки професіоналізму та досвіду ізраїльських медичних працівників, ультрасучасної оснащеності клінік і центрів медицини лікування раку стравоходу в Ізраїлі прогнозується позитивно. Але слід пам'ятати про те, що лікування особливо ефективно при виявленні хвороби на ранніх стадіях. Програму лікування фахівець розробляє, тільки отримавши підсумки діагностування.
зміст:
Дипломовані фахівці клініки Ассута , Застосовуючи індивідуальної підхід до кожного пацієнта і його лікування, швидко і якісно борються з цим серйозним захворюванням.
Успішне лікування раку стравоходу в Ассута здійснюється лікарями різних спеціалізацій, спільними зусиллями розробляють концепцію самого підходящого лікування, практично виключає побічні ефекти. Команда складається з хірурга, онколога, гастроентеролога.
Хірургічне втручання лікарі вибирають з урахуванням місця локалізації освіти, його розміру, загального стану хворого. При неможливості операції або її небезпеки для хворого застосовується променева терапія. Особливим ефектом володіє опромінення всередині порожнини.
Часто лікування раку стравоходу за кордоном комбіноване. Воно складається з променевої терапії перед операцією і самим оперативним втручанням. вартість лікування визначають за типом і обсягом операції. У вартість включено ціни на госпіталізацію, хірургічний матеріал, необхідні маніпуляції та інші послуги.
Отримати інформацію про лікування з його орієнтовною вартістю можна на нашому сайті, заповнивши форму зворотного зв'язку, або звернувшись до нашого лікаря по телефону, в чаті.
Задати питання лікарю
Стравохід з усієї травної системи можна вважати найсильнішим і «накачаним» органом.
- Стравохід має дуже міцні м'язи, м'язові шари по черзі скорочуються і проштовхують в шлунок практично будь-яку їжу в будь-якому стані і положенні. Сам процес йде незалежно від «хазяїна» стравоходу - після заковтування починає працювати стравохід, і йому без різниці - передумали ви, яка при цьому гравітація і склад їжі. М'язові скорочення дуже сильні і здатні проштовхувати будь-яку, навіть дуже грубу їжу.
- Положення тіла при здоровому стравоході також не має великого значення - перебуваєте ви в вертикальному положенні, горизонтальному, догори ногами або в умовах гравітації в невагомості.
- Навіть коли шлунок переповнений, а «демон обжерливості і обжерливості» вже вселився в вас, стравохід прийме чергову, навіть зайву дозу їжі.
Але це все до пори до часу, тобто - стравохід може так працювати досить довго, але всьому є межа, і людському організму і його складових в тому числі, вони виходять з ладу з часом. Так, наприклад, звичка їсти наспіх, всухом'ятку, що не пережовувати добре їжу при проблемах з зубами або просто лінуватися, а особливо звичка до переїдання - все це призводить до травмування слизової оболонки стравоходу, розвиваються різні запалення, виникають, так звані, фактори ризику - сприятливі умови для розвитку більш небезпечних наслідків, таких як рак. наприклад:
- груба їжа, пошкоджуючи слизову і епітелій, викликає його природну захисну реакцію, він починає розростатися, що призводить в результаті до утворення гранулем, поліпів, які з досить великою ймовірністю потім переходять в ракові утворення;
- варто звернути увагу людям, схильним до переїдання - при переповненому шлунку він починає тиснути на стравохідний сфінктер, в результаті він слабшає, і ми маємо так званий гастро-рефлюксу, іншими словами - це закид вмісту зі шлунка разом з соляною кислотою і травними ферментами в нижній відділ стравоходу;
- при систематичному занедбаності розвивається гастро-езофагеальной-рефлюксна хвороба - ГЕРБ.
Здавалося б, що це невинне явище, однак це далеко не так. Подібна патологія призводить до розвитку таких захворювань як хвороба Баррета , Метаплазія, які є стандартними передраковими захворюваннями стравоходу. За великим рахунком все вищеперелічене і є основними причинами раку стравоходу. Своєчасне виявлення і лікування всіх цих патологій є профілактикою раку стравоходу.
Всі стикалися в житті з таким неприємним явищем як печія. На перший погляд начебто нічого страшного, печія може виникнути у здорової людини як сигнал того, що не завадило б підкріпитися, як казав відомий персонаж, або через не зовсім правильного харчування або дієти, і в цьому немає нічого страшного. Однак, якщо печія не покидає людину і турбує все більше і більше, перейшла в постійний цикл, то тоді варто «бити на сполох». У будь-якому випадку, печія - це закид вмісту в нижній відділ стравоходу зі шлунка, а буває це в наступних випадках: 
- при ахалазии стравоходу ;
- при захворюваннях шлунка - виразковій хворобі, гастриті;
- хвороби Баррета - метаплазії кардії стравоходу;
- дивертикулах стравоходу - мешковидних розширеннях стінки;
- при раку стравоходу.
Проблема в тому, що неможливо визначити за типом печії, яка з них при раку, а яка при гастриті. Ще одна біда полягає в тому, що постійна печія може бути єдиним симптомом розвивається раку стравоходу. Стравохід сигналізує про те, що щось не так, непорядок - потрібно з цим розібратися. До того ж відомо, що, чим раніше виявляється онкологічне захворювання, тим легше і швидше проходить його лікування, і шанси на одужання досить високі. До того ж потрібно враховувати небезпеку розташування самої пухлини, адже недалеко розташовані важливі органи і нервові вузли - середостіння, легені, великі судини і нерви. Ставитися до цього потрібно з усією серйозністю.
Стадії раку стравоходу такі:
Раку стравоходу властиво метастазировать в лімфовузли середостіння і в область над лівою ключицею. Також ракові клітини переносяться по кровотоку і вражають:
- легкі,
- печінку,
- головний мозок,
- кістки.
Онкологічні пухлини шийного відділу стравоходу метастазують в область над ключицею, в клітинні простори область шиї, в середостіння.
Злоякісні новоутворення грудного відділу стравоходу поширюють метастази в:
- подслизистую оболонку стравоходу,
- лімфовузли середостіння,
- клітковину, що оточує стравохід.
Ракові пухлини нижнього відділу стравоходу дають метастази в лімфовузли малого сальника (його верхній відділ).
Запущений рак стравоходу будь-якої локалізації метастазує в область над лівою ключицею. (Вірховскі метастази).
Практика показує, що метастазування раку стравоходу не так небезпечно, як інші ускладнення, викликані первинним новоутворенням.
У Ассута рак стравоходу діагностується:
- Рентгеноскопічним обстеженням при введенні контрастної речовини, виявляються звуження стравоходу і його дефекти.
- Застосовують УЗД.
- Динаміка спостерігається рентгенофотографіей.
- Зсередини стравохід оглядається фіброоптіческой зондом.
- Метастази виявляються магнітно-резонансним дослідженням.
- Лімфовузли очеревини і печінки на метастазування перевіряється лапароскопией.
Як пройти діагностику
фахівцям клініки Ассута вдалося добитися відмінних результатів при лікуванні такої важкої хвороби. Лікування раку стравоходу проводять декількома основними видами.
- По-перше, хірургічним лікуванням. При подібному раку одним з найрадикальніших методів лікування є видалення освіти повністю разом з пошкодженої частиною стравоходу. Одночасно проводиться видалення регіональних лімфовузлів. Віддалений відділ стравоходу відновлюється пластикою.
- Операція паліативна, що полегшує симптоми хвороби, проводиться в тих випадках, коли видалення пухлини неможливо. Мета операції - надання пацієнту можливості пити і їсти. Стентування зараженої частини стравоходу не дає пухлини перекрити просвіт повністю.
- Такий ефективний метод лікування, як хіміотерапія , Є частиною комплексної терапії, а також може бути основним способом лікування при певному виді пухлини з урахуванням чутливості до того чи іншого препарату.
- Метод електрокоагуляції відноситься до малоінвазивних процедур. Він успішно затримує і зростання, і розвиток раку без хірургічного втручання.
- При застосуванні променевої терапії можливо в значній мірі скоротити перед операцією розміри пухлини. І звичайно, радіотерапією підвищується відсоток успішності лікування при використанні комплексної терапії.
- Терапія таргетная - нове в лікуванні раку стравоходу - це інноваційний спосіб лікування раку новим поколінням препаратів, які знищують тільки ракові клітини без пошкодження клітин здорової тканини.
хірургічне лікування
Якщо хвороба виявлена на ранній стадії, то виконується видалення ураженої ділянки. Така процедура називається езофагектоміей і може бути проведена кількома способами. Перший - за допомогою досить великого розрізу на грудній клітці та шиї. Другий - мініінвазивний спосіб, для якого потрібно всього кілька мізерних отворів. Звичайно ж, другий варіант в пріоритеті.
Новоутворення, що виникло в нижній частині стравоходу, видаляється разом з цим відділом, а також трохи захоплюється шлунок. Потім те, що залишилося від шлунка, з'єднується з верхньою областю стравоходу.
При ураженні середньої або верхньої частини стравоходу потрібне видалення ділянки з пухлиною. Але в даному випадку тканину шлунка вже не представляється можливим використовувати. Хірурги вдаються до заміни стравоходу фрагментом кишки.
Абсолютно неважливо, в якій області стравоходу утворилася пухлина. Хірурги в будь-якому випадку видаляють сусідні лімфатичні вузли. Після цього їх обов'язково досліджують, щоб дізнатися, чи немає в них клітин раку. Якщо такі виявляються, то в продовженні лікування пацієнти проходять курс хіміо- або радіотерапії. Як правило, лікування раку стравоходу рідко обмежується хірургічним втручанням. Його необхідно доповнювати іншими методиками.
паліативні операції
Їх проводять при виявленні метастазів, щоб полегшити перебіг захворювання, прибрати хворобливі симптоми, в тому числі і проблеми з ковтанням. Для цієї мети у лікарів є цілий арсенал ефективних методик, серед яких:
- Шунтування. Дозволяє коригувати напрямок руху їжі. Шунтування зводиться до підтягування шлунка вгору таким чином, щоб він виявився вищим ракового новоутворення.
- Поживна трубка. Використовується, якщо функція ковтання повністю порушена. Через таку трубку пацієнт отримує рідку їжу і лікарські препарати.
хіміотерапія
Це внутрішньовенні ін'єкції або прийом таблеток проти раку. Ліки, які потрапляють в кров хворого, швидко розносяться по всьому організму і «вбивають» ракові клітини. Хіміотерапія призначається: 
- в якості основного методу лікування в поєднанні з променевою терапією,
- в передопераційний період, щоб зменшити обсяги пухлини,
- в післяопераційний період для боротьби з клітинами раку, які могли «вижити»,
- в комбінації з радіотерапією, щоб прибрати симптоми прогресуючого захворювання.
Хіміотерапія проводиться курсами з перервами. Найчастіше, в протокол лікування включаються такі препарати: топотекан, карбоплатин, епірубіцин, цисплатин, віндезін, блеоміцин. Такий препарат, як 5-фторурацил може продовжити життя пацієнтам на 20%. Якщо хімія проводиться разом з радіотерапією, то прогнози поліпшуються на 45%.
електрокоагуляція
Це вплив на ракове новоутворення за допомогою струму високих частот. Він завдає руйнівної дії на патологічні клітини і призводить до того, що прохідність стравоходу відновлюється. Електрокоагуляція показує відмінні результати, якщо необхідно запобігти кровотечі і утворення виразок. Методика відрізняється малою інвазивністю і не має відношення до хірургії.
Променева терапія (радіотерапія)
Для опромінення пухлини використовується іонізуюча радіація. Вона зупиняє подальший розвиток і поділ клітин раку. Призводить до зменшення розмірів новоутворення. У Ассута радіотерапія проводиться тільки за допомогою сучасного високоточного обладнання. Промені впливають безпосередньо на пухлину і не зачіпають здорову тканину. У поєднанні з хімією дає відмінний ефект.
Радіотерапія проводиться декількома способами.
- Зовнішнє опромінення. Лінійний прискорювач впливає на пухлину під певним кутом і в строгому дозуванні. Все це розраховується персонально для кожного хворого. Таке лікування не завдає болю і займає всього пару хвилин. Проводиться курсами і може зайняти два тижні.
- Внутрішнє опромінення (брахітерапії). Джерело радіації поміщається в організмі, в максимальній близькості від новоутворення. Якщо радіаційний матеріал високодозованих, то брахітерапії триває кілька хвилин. При низькому дозуванні - кілька днів.
Так само як і хімія, радіотерапія проводиться до і після операції, дозволяє знизити клінічні прояви раку.
таргетная терапія
Методика відноситься до числа новинок. Варто дорогувато, але й ефект від неї відчутний. В основі терапії закладено вплив на чітко визначені гени і тканини ракового новоутворення. Варто зазначити, що процес виявлення таких генів досить копіткий, адже у кожної пухлини вони різні.
Препарати таргентной терапії здатні: 
- перекривати сигнали, що містять інформацію про розподіл і зростанні, які отримує пухлина,
- прицільно впливати на ракові клітини токсичними речовинами,
- запускати механізми, при яких клітини раку самознищується.
Таргетная терапія вже зарекомендувала себе як високоефективної методики в боротьбі з раком стравоходу.
Клініка Ассута з її відмінним обладнанням, професіоналами-лікарями, підготовленим і доброзичливим персоналом допомагають тяжкохворим людям. Лікарі рятують людину від страшної недуги, дають можливість зажити новим життям.
Отримати програму лікування
За результатами проведених досліджень прийшли до висновку світлі уми, що лікування ендоскопічним методом ефективніше і безпечніше в усіх відношеннях. Ускладнення виникають вкрай рідко, а летальних випадків не зафіксовано жодного взагалі. Одночасно з цим при традиційних методах лікування раку стравоходу, при проведенні відкритих хірургічних втручань, ускладнення становлять 26-48%, а смертність від 3 до 8%.
Ендоскопічне втручання в клініці Ассута проводиться професіоналами із застосуванням найостанніших медичних розробок і методів. У загальних рисах це гнучкий фіброоптіческой зонд, оснащений відеокамерою і необхідним набором інструментарію, зображення виводиться на екран, лікар за допомогою нього контролює область проведення операції. За допомогою зонда в необхідний район, де локалізована пухлина, подається високочастотний діатермічний струм, який нагріває пухлина, тим самим видаляючи її. Потім проводиться промивання стравоходу і видалення залишків пухлини.
Аналогічним чином проводиться і лікування раку стравоходу методом кріодеструкції. Тільки в ролі руйнівної елемента виступає речовина, яке заморожує пухлину і викликає її загибель. Все проводиться під контролем комп'ютерів. Все вивірено до міліметра, за процесом операції стежать фахівці, все чітко і акуратно.
Бувають випадки, коли захворювання досить запущено або виявлено занадто пізно, і не залишається нічого іншого, як видалення стравоходу з наступним протезуванням. Ізраїль славиться своїми інноваціями в галузі онкології, це - лідер світового масштабу, і в числі перших нові методи лікування отримують на озброєння ізраїльські клініки, Ассута в тому числі. 
Суть лікування раку стравоходу в Ізраїлі полягає в тому, що така операція проводиться малоінвазивним методом, розкриття черевної порожнини і грудної клітини не потрібно, тим самим немає ризику всіляких ускладнень, з цим пов'язаних. У Ассута застосовується малоінвазивний метод, тунельний або трансхіатальний метод заміни стравоходу. Для його реалізації потрібно всього два невеликих розрізу, на початку і в кінці стравоходу, тобто на шиї зліва і в епігастрії. За допомогою спеціальних інструментів стравохід витягується через підшкірний тунель, подібним же методом через тунель простягається ділянку кишки, який замінить стравохід, або трубка, сформована зі стінок шлунка.
Також в Ізраїлі, і в Ассута зокрема, широко застосовуються ендоскопічні технології втручання - лазерна, кріогенна, радіочастотна абляція. Бувають випадки, коли відсутня можливість проведення подібних операцій, тоді застосовується метод брахітерапії , За допомогою того ж зонда в район пухлини вводяться капсули з радіоактивними ізотопами, які діють на пухлину і видаляють її, руйнують. Для того щоб відновити прохідність стравоходу, виконується ендоскопічне стентування - всередину вводиться трубчастий каркас, який підтримує певний розмір просвіту.
Також в Ассута проводиться комбіноване лікування раку стравоходу, поряд з хіміотерапією та променевою терапією застосовуються нові технології, такі як клітинна і таргетная терапія, радіо-імунотерапія і інші методи, які завжди підбираються кожному пацієнти в індивідуальному порядку.
Лікування раку стравоходу в зарубіжних клініках з якісним медичним підходом, до яких можна сміливо віднести Ассута, буде коштувати певних коштів. Лікування онкологічних захворювань завжди вимагає чималих витрат, але вони виправдані.
Вартість лікування раку стравоходу завжди розраховується індивідуально, виходячи зі стану пацієнта, стадії раку, локалізації пухлини, віку пацієнта і т.д. Також ціна лікування раку стравоходу в Ассута буде залежати від методу лікування, який визначить лікуючий лікар - це може бути ендоскопічний метод, порожнинна операція або малоінвазивне втручання, додаткові методи лікування. Остаточне рішення і програму лікування лікарі призначать після проведення повного обстеження. У будь-якому випадку, лікування раку стравоходу в Ізраїлі, в даному випадку в Ассута, буде набагато дешевше, ніж аналогічне лікування в клініках Західної Європи або США.
Вартість лікування і його різницю в залежності від країни лікування, ви можете бачити нижче:
Найменування послуг В Ізраїлі в $ В Німеччині в € У США в $ Діагностика 4 - 7000 5 - 9000 6-11000 Лікування 25-35000 32-45000 37-57000
Для того щоб докладніше дізнатися про вартість лікування в Ассута, заповніть контактну форму на нашому сайті, або зв'яжіться з нами за вказаними телефонами.
Дізнатіся Точні ціни
Повністю вилікуватися від раку стравоходу можна - це не міф. Чим раніше буде розпочато лікування, тим більше шансів на успішний результат. Онкологічні пухлини стравоходу зазвичай повільно прогресують, тому при уважному ставленні до свого здоров'я захворювання не складно виявити на ранній стадії. 
Якщо час упущено, і хвороба розвинулася до останньої стадії, то лікарі не говорять про сприятливий прогноз. При повній відсутності будь-якої терапії тривалість життя з моменту появи раку становить близько 5 років.
Розрослася неоперабельна пухлина піддається променевої терапії, яка може в 10% випадків продовжити життя ще на кілька років.
Пацієнтам, які пройшли курс лікування, лікарі дають такі прогнози п'ятирічної виживаності:
- 90% і більше - на 1 стадії,
- 50% - на 2 стадії,
- 10% - на 3 стадії.
На успішності терапії позначаються: ступінь агресивності новоутворення, масштаби ураження, метастази, супутні хвороби.
найважливіша профілактична міра полягає в ранній діагностиці і своєчасному лікуванні захворювання. Для цього необхідно дотримуватися графіку профоглядів і відразу звертатися до лікаря, якщо виникають будь-які тривожні симптоми.
До переліку чинників, що провокують рак стравоходу, входить неправильний раціон харчування, зловживання спиртними напоями, куріння. Тому важливо подолати шкідливі звички і збалансувати харчування.
Існують загальні рекомендації щодо вживання їжі: 
- добовий раціон не повинен перевищувати 3 кг,
- обсяг рідини (в тому числі перші страви) - не більше 6 склянок,
- їжа не повинна бути дуже холодною або гарячою,
- частота прийомів їжі - від 6 до 8 разів протягом дня невеликими порціями,
- необхідно підбирати різноманітний раціон, насичений вітамінами.
Що можна включати в меню хворого на рак стравоходу:
- варена їжа або приготована на пару,
- овочі, фрукти і ягоди в обробленому вигляді (пюре, желе, киселі, соки слабкої концентрації),
- рідкі каші на воді,
- супи-пюре на нежирному бульйоні,
- овочі в відвареному вигляді, при необхідності перетерті,
- риб'ячий жир,
- яєчній жовток,
- гарбуз,
- вершки і вершкове масло,
- риба і дієтичні сорти м'яса, приготовані на пару і перетерті.
У раціоні не повинно бути:
- молока і молочних продуктів,
- смажених, жирних, гострих страв,
- консервів і маринадів,
- свіжих овочів,
- жирного м'яса,
- риби з кістками,
- грубої сирої їжі,
- чорного хліба,
- газованих напоїв,
- міцної кави.
Скільки часу пацієнт повинен дотримуватися суворої дієти, лікар визначає в індивідуальному порядку.
Отримати безкоштовну консультацію
Рак стравоходу можна і потрібно лікувати. Правильно підібрана терапія в клініці Ассута позбавить від болісних симптомів і в кінцевому підсумку допоможе повністю побороти хворобу.
