Як в світі з тютюнопалінням боролися

Історія споживання тютюну почалася ще тисячу років тому. Саме тоді індіанці почали жувати і курити його. Першим європейцем, познайомилися з тютюном, став Колумб. У 1492 році індіанці подарували йому в'язку сушеного листя, але відомий мореплавець не перейнявся подарунком і викинув його. Вже через 40 років на острові Санто-Домінго іспанці заклали першу тютюнову плантацію, а у 1556 році мандрівник і монах-францисканець Андре Теве привіз насіння тютюну до Франції. З цього моменту почалася тріумфальна хода тютюну по континенту. А в 1620 році в Севільї відкрилася перша тютюнова фабрика.

Але прихильники споживання тютюну були не менш наполегливими, ніж його противники. Популяризації куріння сприяли відомі в той час політичні та громадські діячі. Так, королева Франції Катерина Медічі 1561 року пристрастилася до тютюну, наївно вважаючи, що це заморське рослина рятує від мігрені. Пізніше французька аристократія намагалася лікувати їм хворі зуби, артроз і розлади шлунка. Через десять років іспанська доктор Ніколас Мондарес опублікував цілий науковий працю, в якому стверджував, що тютюн здатний виліковувати більше 30 хвороб. Дійшло до того, що в кінці XVI століття щоденне куріння пропагувалося як оздоровлюючий організм процедури.

Боязкі спроби антитютюнового руху хоч якось стримати поширення згубної звички наштовхувалися на байдужість влади або ж активне протистояння тих, кого зараз би назвали тютюновим лобі. Наприклад, Людовик XIV у відповідь на попередження придворних медиків розводив руками і казав, що не може заборонити куріння. Це, за словами короля, не тільки позбавить державу величезних доходів, але і призведе до розквіту контрабанди. На Русі ще в 1649 році цар Олексій Михайлович велів "ніздрі і носи резаті" завзятим курцям, але вже через 50 років Петро I скасував заборону на споживання тютюну.

Незважаючи на те, що до XIX століття в світі не залишилося регіонів, куди не проникнув б тютюн, ставлення до куріння залишалося негативним, а суспільство все ж усвідомлювала небезпеку цієї звички. В середині століття перша антитютюнова кампанія стартувала на батьківщині тютюну - в США. У 1890 році майже в 30 штатах заборонили продаж сигарет дітям, а на початку XX століття можливості закурити в громадському місці позбулися мешканки Нью-Йорка.

Боротьба з курінням на час зупинилася в роки Першої світової війни. Тоді тютюн входив в раціон солдатів, в тому числі як засіб для зняття напруги. Але вже в середині 30-их років боротьба з курінням вийшла на державній рівень в деяких країнах. Наприклад, в Німеччині існувала заборона на рекламу тютюну, куріння в громадських місцях, на робочому місці, в транспорті і навіть у власних автомобілях. Податки на сигарети були підвищені на 80%, а в деяких регіонах країни і на 95%.

Але по-справжньому глобальний наступ на тютюн почалося лише в середині століття. У 1960 році на пачках вперше з'явилися попередження про шкоду куріння, а через чотири роки американські лікарі запропонували законодавчо зобов'язати тютюнові компанії розміщувати їх.

У 1965 році до боротьби з курінням приєдналася Великобританія. Тоді в королівстві заборонили телевізійну рекламу тютюнових виробів. Аналогічна заборона на американському ТБ з'явився в 1971 році. Стрімко почали рости податки на тютюн.

Нова сторінка в історії боротьби з курінням почалася на початку XXI століття, коли влада Канади зобов'язали тютюнові компанії не тільки писати на пачках про шкоду, але і друкувати страхітливі картинки про наслідки тютюнопаління. Перші такі зображення з'явилися в грудні 2000 року і займали 50% пачки з кожного боку. З почуттями курців канадська влада особливо не церемонилися. На деяких фотографіях (всього було 16 варіантів) показані наслідки мозкового крововиливу, ураження серця, хвороби ротової порожнини, а на інших - статистика з онкозахворювань серед курців і надгробні плити з пропозицією написати своє ім'я. На всіх пачках великими літерами і на двох мовах - англійській і французькій - друкувалися відомості про вміст нікотину, вуглекислого газу, формальдегіду, синильної кислоти і бензолу. Також тютюновим компаніям заборонялося маркувати сигарети термінами "легкі" і "суперлегені".

Результати шокової терапії перевершили всі очікування. Згідно з опитуваннями, 43% курців стали частіше замислюватися про шкоду куріння, чверть опитаних стали курити менше . А 20% тих, хто кинув говорили, що хотіли було закурити, але страхітливі картинки відбили всяке бажання знову брати в рот сигарету.

Через рік канадський досвід перейняла Бразилія. У цій південноамериканській країні моторошні картинки займали 100% однієї зі сторін пачки. Бразильським курцям демонструвалися незагойні виразки, легкі, уражені емфіземою, і мертвонароджені немовлята.

Третьою країною, де з'явилися графічні зображення наслідків куріння, став Таїланд. Малюнки на пачках в королівстві перевершили за ступенем огидності і канадські, і бразильські варіанти, хоча справедливості заради варто помітити, що деякі продемонстровані ураження організму не пов'язані безпосередньо з курінням.

Зараз країн, що друкують на пачках сигарет попереджувальні картинки, вже більше двох десятків. Росія, ставши в 2008 році учасником Рамкової конвенції Всесвітньої організації охорони здоров'я із боротьби проти тютюну, також взяла на себе зобов'язання розміщувати подібні зображення на тютюнової продукції. У червні 2013 року Міністерство охорони здоров'я представив 13 варіантів картинок, які повинні відвадити росіян від куріння. За силою впливу вони поступаються картинкам з того ж Таїланду, але тримати в руках пачку з фотографією уражених пародонтозом зубів, щонайменше, неприємно.

Екс-міністр охорони здоров'я Тетяна Голікова говорила, що ці зображення повинні вплинути в першу чергу на молодь і тих, хто завдяки щасливому випадку ще не потрапив в нікотинову пастку. За її оцінкою, нововведення повинне було знизити споживання тютюну серед росіян на 10-15%.

Оцінювати ефективність таких заходів складно. В кінці минулого року головний нарколог країни Євгеній Брюн заявляв, що палити кинули 15-20% росіян. Приблизно такі ж цифри в вересні називав ВЦИОМ. Однак згідно з опитуванням фонду "Громадська думка", проведеного в жовтні, за час дії антитютюнових законів у Росії кількість курців скоротилася лише на 3%.

За даними ФОМ, зараз в країні курить 33% громадян. Більше половини з них викурює по 20 і більше сигарет на день. При цьому половина курців хоче кинути, але не може. Позитивно оцінюють антитютюнові заходи майже три чверті росіян, але 45% опитаних впевнені, що після їх введення в країні мало що змінилося. Чверть вважає, що громадяни Росії стали палити менше, а 54% співвітчизників не помітило скорочення числа курців. Зовсім від нікотину респонденти зізналися, що антитютюнові заходи особисто на них відбилися, але головним чином за рахунок збільшення витрат на покупку сигарет.

Ціни на тютюн в Росії за останні роки суттєво зросли, і вже на початку цього року пачка сигарет додасть ще близько 10 рублів. Таким чином, середня ціна складе близько 60 рублів. Підвищенню цін активно пручаються тютюнові компанії. Там впевнені, що подорожчання сигарет призведе до різкого зростання контрафактного ринку, але не позначиться на кількості курців. У ВООЗ з табачниками не згодні і вказують на світовий досвід. Останні кілька десятків років боротьби з курінням показали, що саме підвищення цін найпомітніше позначається на числі залежних від нікотину - чим вища ціна, тим більше людей, що кинули палити.

Але навіть якщо вартість пачки сигарет і штрафи за куріння в недозволених місцях не лякають курця, відмовитися від куріння заради власного здоров'я ніколи не пізно. Так вважають у Всесвітній організації охорони здоров'я, нагадуючи, що припинення вживання тютюну є найкращим рішенням для захисту здоров'я самих курців.