Шкода, харчування і звикання

1. Види донорства крові Крім донорства цільної крові існує і донорство окремих її компонентів - еритроцитів,...
2. Міфи про донорство крові
3. Міф 2. Здавати кров - шкідливо
4. Міф 3. Донорство викликає звикання
5. Міф 4. Будь-яку кров можна купити
6. Міф 5. Кров і харчування
7. Міф 6. Штучна кров
8. Міф 7. Вся кров відправляється на карантин

Види донорства крові

Крім донорства цільної крові існує і донорство окремих її компонентів - еритроцитів, плазми, тромбоцитів і гранулоцитів, процедури забору яких вимагають дорогого устаткування і займають більше часу. За допомогою спеціального апарату у донора береться кров, з якої виділяється необхідний компонент, а все інше повертається назад донору.

Такі види донорства необхідні, якщо реципієнту (людина, якій переливають кров) потрібен певний компонент у великих кількостях. Наприклад, гранулоцити - це засіб лікування пацієнтів з сепсисом, коли не допомагають навіть антибіотики. Тромбоцити переливають тільки в екстрених випадках, як правило, пацієнтам, які отримують хіміотерапію або перенесли пересадку стовбурових клітин.

Донорство і законодавство

Зміни в законодавстві припускали відмову від виплати донорам готівки. Планувався перехід до безоплатного донорства, але при цьому передбачалися альтернативні форми компенсації - безкоштовні обіди і відгули.

Згодом в різних регіонах були прийняті постанови з надання безоплатних донорів соціальної підтримки у вигляді грошових виплат. У Москві, наприклад, за разову донацію крові людині належить 3400 руб. Якщо здавати плазму, то сума знижується до 3000 руб., А якщо тромбоцити - підвищується до 4800 руб. Таким чином, за донорство крові знову покладені виплати.

У експертів викликає питання пункт з постанови уряду 1230, що забороняє обстежити донорську кров на інфекції раніше ніж через 18 годин після кроводачи. На думку завідувача кафедри трансфузіології Інституту удосконалення лікарів НМХЦ імені Пирогова, академіка РАПН, професора Євгена Жібурт, це обмеження тільки ускладнює роботу і знижує якість переливається крові. Тому цей пункт випливає з постанови виключити.

Міфи про донорство крові

Міф 1. Здавати кров - боляче

Багато противників донорства не здають кров, бо бояться болю. Зрозуміло, ввести голку так, щоб людина взагалі нічого не відчув, неможливо. Але всім хоч раз в житті доводилося здавати аналіз крові з вени. Звичайно, це трохи неприємно. Однак назвати таку процедуру болючою не можна. А при донорстві крові відчуваєш приблизно ті ж відчуття, що і при здачі крові на аналіз. Тільки при цьому ще і рятуєш чиєсь життя.

Міф 2. Здавати кров - шкідливо

Не менш популярне оману про донорство, що воно шкідливе для здоров'я. Насправді донорство шкідливо тільки в тому випадку, якщо у здає кров є медичні протипоказання. Щоб це з'ясувати, перед переливанням здійснюється ретельний медичний огляд.

Що стосується здорового організму, то для нього донорство навіть корисно. Людина, яка звикла до крововтрати, має більше шансів вижити, якщо отримає серйозні поранення.

За словами Євгена Жібурт, жінки живуть довше за чоловіків саме тому, що в їх житті присутні регулярні втрати крові.

Міф 3. Донорство викликає звикання

Існує думка, що донорство викликає звикання і нібито людина, регулярно здає кров, потім не може без цього жити. Такий міф отримав навіть особливу назву - синдром хронічного донорства. Втім, тільки в розмовах, тому що в науковій літературі його симптоми не описані.

Еволюція пристосувала як людини, так і тварин, що живуть в дикій природі, справлятися з частими кровопотерями.

Міф 4. Будь-яку кров можна купити

Поширена думка, що кров в необхідний момент можна купити за гроші, помилково і суперечить російському законодавству. Легально отримувати кров можуть тільки організації, що мають ліцензію на переливання. Для цих цілей укладається договір, передбачений Цивільним кодексом, між установою, яка має право робити переливання крові, з одного боку, і установою, яка отримала ліцензію на її заготівлю, з іншого.

Можна купити послугу з переливання крові в лікарні. Але тільки для пацієнта, який отримує там лікування на законних підставах.

Міф 5. Кров і харчування

Є менш поширений, але досить цікавий міф, згідно з яким певні харчові речовини можуть склеювати еритроцити. Для кожної групи крові існують списки корисних і шкідливих продуктів. Наприклад, баранина корисна для 1-ї групи, але шкідлива для 2-й і 4-й. Зате власникам крові 1-ї групи радять відмовитися від йогуртів, які, в свою чергу, дуже корисні для 3-й.

Деякі харчові речовини дійсно склеюють еритроцити. Але трапляється це лише при їх додаванні в кров, вміщену в пробірку. В організмі людини така реакція неможлива.

Міф 6. Штучна кров

Деякі люди стверджують, що кров здавати не треба, тому що сучасні технології дозволяють отримувати її штучним шляхом. «Господа Бога повторити поки ніхто не може. Навіть теоретично », - коментує цей міф Євген Жібурт.

Вчені намагаються створювати компоненти крові штучним шляхом. Найкраще це виходить з білками плазми. Наприклад, пацієнти, які страждають на гемофілію, часто отримують білок - восьмий фактор згортання крові, вироблений кишковою паличкою або іншим мікроорганізмом. Роблять і замінники еритроцитів, але тут поки успіхи куди скромніше. Що стосується інших компонентів крові, то проводити їх штучно поки не навчилися.

Міф 7. Вся кров відправляється на карантин

Часто можна зустріти інформацію про те, що будь-яка донорська кров проходить шестимісячний карантин. Насправді це відбувається тільки з плазмою. Її заморожують і тримають півроку. Після закінчення шести місяців донор повинен з'явитися на станцію переливання для повторного обстеження.

Зараз застосовується інша технологія - вірусінактивація. В результаті цієї процедури в плазмі гинуть всі патогени.

Вірусінактивація не тільки позбавляє донора від необхідності проходити повторне обстеження, але ще і виключає можливість зараження через плазму прихованими інфекціями.

Євген Жібурт, завідувач кафедри трансфузіології Інституту удосконалення лікарів НМХЦ ім. Н.І. Пирогова, академік РАПН, професор

- Заборона на обстеження донорської крові раніше 18 годин після кроводачи нічим не обгрунтований. Наприклад, при донорстві гранулоцитів дотримати його практично неможливо, тому що зберігаються вони не більше доби. А обстеження саме по собі теж займає кілька годин, і після нього відповідно гранулоцити вже непридатні для використання.

Іноді лунають заклики: «Терміново все йдіть здавати кров». До них треба поставитися насторожено, особливо якщо вони виходять не від медичних працівників. У будь-якому регіоні є станція переливання крові (СПК), і про запаси найкраще обізнаний керівник цієї СПК. Просто зателефонуйте на станцію переливання і залиште свої контакти. Через якийсь час з вами зв'яжуться. А заклики ні до чого доброго не приводять. По-перше, вони створюють ажіотаж. Треба розуміти, що при будь-якому розкладі кров повинна пройти обстеження. Вона не буде негайно доставлена ​​в клініку і комусь перелита. По-друге, якщо здати одночасно велику кількість крові, вона може виявитися незатребуваною і зіпсується. А через якийсь час виникне необхідність у допомозі донорів, але ніхто не прийде, тому що все вже виконали свій обов'язок, а значить, соціальна активність згасає.

Карантинізація плазми теж має істотний недолік. Необхідно, щоб донор з'явився через півроку для повторного обстеження. Якщо цього не відбувається, плазму викидають. Тому краще всього стати регулярним донором і відвідувати станцію переливання 1-2 рази на рік. Тоді результати повторного обстеження будуть зараховані і для наступної донації.

Щоб бути допущеним до здачі крові, здорова людина повинна добре себе почувати, мати масу тіла більше 50 кг і гарний настрій. Також обов'язковий при собі паспорт російського громадянина. Донором може бути і іноземець, який прожив в нашій країні не менше року.

Дозування цільної крові в нашій країні стандартна - 450 мл плюс-мінус 10%. Вона трохи застаріла: в інших розвинених країнах в основному беруть по 500 мл.

Інфографіка: Що відбувається з донорською кров'ю