Чому болить зуб під пломбою

1. Болить зуб під пломбою відразу після операції
2. Помилка стоматолога, алергія або бажання заощадити
3. Болить зуб під старою пломбою в результаті запалення

Грамотно проведена стоматологічна операція, повинна надовго позбавити пацієнта від болю. Але в деяких випадках запломбований зуб продовжує хворіти після того, як пройде дію знеболюючих або біль може виникнути раптово через день, тиждень, місяць після лікування. Чому під пломбою болить зуб і як усунути цей дискомфорт?

Болить зуб під пломбою відразу після операції

Відразу після стоматологічних процедур можуть виникнути «реактивні болю». Кожна маніпуляція стоматолога в кореневому каналі - це свого роду травма. Лікар видаляє фрагменти зуба, зачищає каріозні порожнини, видаляє пульпу або вводить лікарський препарат. При лікуванні пульпіту і періодонтиту пломбування зуба і зовсім не позбавляє від болю, дискомфорт проходить задовго після пломбування. Тому слід пам'ятати, що неприємні відчуття можуть пройти не відразу, а через кілька годин або днів, під час яких зуб болить під пломбою. Дискомфорт може виникати при постукуванні, змиканні зубів або навіть без зовнішнього подразника. Але з часом він проходить. При низькому больовому порозі можна зменшити неприємні відчуття, для чого ясна змащують йодною настойкою або просто приймають загальні болезаспокійливі.

Нерідкі ситуації, коли болить зуб під тимчасовою пломбою. І це не дивно, адже завдання тимчасового композиту - чи не створити міцне покриття, а лише ненадовго ізолювати порожнину зуба від попадання їжі, захистивши його від запалення. Таке покриття ставиться при пульпіті, пародонтиті, глибокому карієсі. При цьому відчуття, що болить зуб під тимчасовою пломбою, вважається нормальним, оскільки неприємні відчуття викликає дію введеного препарату. Але воно може бути і наслідком алергічної реакції, недотримання гігієнічних норм або ж банального випадання пломби. Як правило, через один або кілька днів після установки тимчасового композиту, призначається наступний візит до стоматолога, в результаті якого тимчасове покриття змінюють на постійне. Тоді і неприємні відчуття проходять.

Помилка стоматолога, алергія або бажання заощадити

Одна з поширених причин, чому під пломбою болить зуб - це завищення пломби по прикусу. Зазвичай стоматолог ретельно прішліфовивать пломбувальний матеріал, для чого пацієнту дають пожувати копіювальний папір. Не варто нехтувати подібною процедурою і залишати без уваги той факт, що болить зуб під пломбою, оскільки навіть зайвий міліметр згодом буде доставляти дискомфорт і відчуватися як чужорідне тіло. Крім того, при підвищеній пломбі протилежні щелепи тиснуть на неї сильніше, ніж на інші зуби ряду, внаслідок чого виникає хронічна травма, яка згодом може привести до травматичного пульпіту і періодонтиту. Також можливий ризик відколу пломби і стінки зуба або перекіс і зміщення нижньої щелепи, що, в свою чергу, може привести до захворювання скронево-нижньощелепних суглобів. Якщо ви відчули дискомфорт, вимагайте у стоматолога коригування. Вся процедура займе не більше 10 хвилин.

Ще одна причина, чому болить зуб під пломбою протягом довгого часу після стоматологічного втручання - це алергічна реакція на метал, що міститься в пломбувальні матеріали. В цьому випадку стоматолог знімає стару пломбу і ставить нову.

Іноді причиною того, що болить зуб під пломбою буває елементарне бажання заощадити на композитах. Згодом зуб реагує на гаряче і холодне, а відбувається це в результаті використання недорогих і застарілих матеріалів, які можуть просідати або проникати в періодонт. У сучасних светозатвердевающіх пломб подібних проблем не виникає, вони практично не мають усадки, а зубний наліт на них утворюється набагато повільніше.

Болить зуб під старою пломбою в результаті запалення

Жоден лікар не може гарантувати, що встановлена ​​пломба раз і назавжди вирішить проблему зубного болю. Нерідкі ситуації, коли зуб болить під старою пломбою, а причина носить інфекційний характер. Це, в свою чергу, може відбуватися при розвитку таких захворювань:

• Повторний карієс;
• пульпіт;
• періодонтит;
• Кіста зуба.

При недостатній зачистці порожнини нерідко болить зуб, під пломбою - це говорить про розвиток повторного карієсу. Необхідно терміново звернутися до стоматолога, оскільки запущений карієс може стати причиною видалення зуба.

Іноді відразу після лікування карієсу розвивається пульпіт, при цьому характерно болить зуб під пломбою. Причиною може бути недостатня зачистка каріозних тканин, термічний опік пульпи, асептичне запалення в результаті пересушування дна порожнини зуба. Але найчастіше пульпіт виникає як ускладнення глибокого карієсу, коли запальний процес зачіпає нервові закінчення. При гострому пульпіті болить зуб під пломбою нападами, найсильніше - ночами, при цьому неприємні відчуття виникають без видимих ​​подразників або як реакція на холодне і гаряче. При хронічному пульпіті болю ниючі з періодичними загостреннями.

Періодонтит нерідко стає причиною того, що болить зуб під старою пломбою. Периодонт - це «зв'язка» зуба, яка з'єднує його з кісткою. При поширенні інфекційного процесу на глибокі тканини, цілісність періодонта порушується, викликаючи відчуття «виріс зуба», біль виникає навіть при легкому дотику до нього, віддає в вухо, скроню, потилицю. При хронічному періодонтит можна і не відчувати того, що болить зуб під пломбою. Але зате неприємно кусати пошкодженої стороною щелепи і виникає відчуття, ніби зуб розпирає. Щоб уточнити діагноз, потрібно рентгенівський знімок.

Кіста зуба може розвиватися місяцями і роками, причому безболісно. Але процес цей не настільки нешкідливий, оскільки супроводжує руйнування кісткових тканин щелепи. Кіста являє собою патологічну порожнину з щільними стінками з рідким або кашкоподібного вмістом. На пізніх стадіях вона стає причиною загальної слабкості, головного болю, підвищення температури, хронічного гаймориту, періоститу. При цьому хворий зуб майже ніяк не відрізняється від здорового до того моменту, поки не відбудеться загострення. При кісті болить зуб під пломбою, неприємні відчуття виникають при надкусиваніі і зберігаються в стані спокою, піднімається температура. Сучасні методи хірургічного та терапевтичного лікування дозволяють зберегти зуб, але зробити це неможливо, якщо причиною потрапляння інфекції став пародонтальні кишені, утворилася тріщина кореня або тіла зуба, а також при значному руйнуванні зубних тканин, непрохідності кореневих каналів і множинних перфораціях кореня.

Якщо болить зуб під пломбою, то майже у всіх випадках ситуація вимагає повторного звернення до стоматолога. Адже наслідком може бути як механічне пошкодження зуба, так і хронічний інфекційний процес, що приводить до втрати зуба і загальним нездужанням.