Як і чим лікувати ангіну мамі, що годує при грудному вигодовуванні 2019

1. первинні ангіни
2. симптоми
3. специфічні ангіни
4. вторинні ангіни
5. Загальні напрямки в лікуванні
6. Полоскання, зрошення горла
7. Таблетки для розсмоктування, спреї
8. антибактеріальна терапія

Ангіна (тонзиліт) відноситься до захворювань ЛОР-органів. Вона полягає в стрімкому розвитку запального процесу в зоні мигдалин, який швидко прогресує і викликає важкі ускладнення. Своєчасне лікування ангіни у годуючої матері - запорука здоров'я не тільки жінки, а й дитини.

Простудні захворювання, інфекційні процеси, загострення хронічних хвороб для жінок в лактаційному періоді вважається практично нормою. Це обумовлено зниженням захисних властивостей імунітету, внаслідок чого організм стає більш сприйнятливим до інфекцій, йому не вистачає сил самостійно впоратися з хворобами.

Відновлювальний післяпологовий період має на увазі поступове зміцнення імунітету, однак все ж сили витрачаються на годування дитини для забезпечення достатнього надходження поживних речовин, компонентів імунітету для його повноцінного росту, розвитку.

первинні ангіни

У більшості випадків первинне розвиток тонзиліту відноситься до гострої патології бактеріального генезу, зокрема, стрептококової інфекції. Серед симптомів варто виділити:

• підвищене потовиділення, втома, зниження апетиту;
• почуття розбитості;
• лихоманку;
• біль в горлі.

Запалення найчастіше локалізується в піднебінних мигдалинах, однак не виключено ураження інших мигдалин (мовний, глоткової). Крім цього, страждають регіонарні лімфовузли, в яких спостерігається набряклість, збільшення, болючість при промацуванні.

Ангіна небезпечна поширенням стрептококової інфекції з розвитком ревматизму, міокардиту, гломерулонефриту.

Крім стрептокока збудником тонзиліту може стати гемофільна паличка, коринебактерії. Інфікування відбувається повітряно-крапельним способом або через продукти харчування (м'ясний фарш, молоко). Особливо ризик зараження підвищується на тлі простудних хвороб, переохолодження, перевтоми.

Залежно від виду запалення розрізняють кілька основних форм тонзиліту:

1. Катаральну, коли мигдалики збільшуються за рахунок інфільтрації, набряклості тканин. На тлі терапії симптоми зменшуються вже на 3 добу, проте без лікування розвивається більш важка форма.
2. Фолікулярну, при якій через набряклі тканини проглядаються гнійні фолікули. Після їх розкриття на поверхні мигдалин з'являється плівка. Ознаки інтоксикації виражені помірно.
3. Лакунарну. При такій формі в лакунах накопичуються фібрінозно- гнійні маси, які призводять до розвитку вираженої інтоксикації, підвищується ризик формування абсцесу.
4. Некротическую. На поверхні мигдалин розташовуються плівки сірого відтінку, які поширюються на сусідні ділянки (дужки, язичок, глотку). При спробі видалити наліт залишаються виразкові дефекти. Лихоманка досягає 40 градусів, відзначається сплутаність свідомості, гіпоксія мозку.

симптоми

Захворювання розвивається швидко з підвищення температури, ломоти в тілі, вираженої слабкості. Біль в горлі поступово збільшується, від чого порушується сон, погіршується настрій, апетит. Збільшення шийних, підщелепних лімфовузлів вказує на розвиток запального процесу.

При формуванні абсцесу лихоманка досягає 40 градусів, утруднюється ковтання, відкриття рота.

Гектіческая гіпертермія підвищує ризик судом, гіпоксії мозку, втрати свідомості, тому прийом антипіретиків починає при температурі перевищене 38 градусів.

специфічні ангіни

Найбільш часто реєструються наступні види тонзилітів:

1. Дифтерія зіва, яка має місцево локалізовану, поширену, токсичну форму. На мигдалинах форімруется щільний наліт, батоги знімаються важко, після чого залишається кровоточить.
2. Грибковий тип, який викликається дріжджоподібними грибками. Інтоксикаційний синдром виражений слабо, на мигдалинах реєструються «сирні» маси, після видалення котрих залишається гладка лакована) поверхню.
3. Симановського-Венсана обумовлена ​​поєднаною активністю веретенообразной палички, спірохети. Їх хвороботворні властивості з'являються при недотриманні гігієни ротової порожнини, палінні. На одній мигдалині спостерігається виразковий дефект з невеликим нальотом. Без лікування процес поширюється за межі мигдалини, але без ураження інший.

вторинні ангіни

Вторинне походження тонзиліту спостерігається при неправильному лікуванні основного захворювання (грип, кір, лейкоз), коли ангіна розвивається як ускладнення нелеченной патології. Щоб відрізнити первинний генез від вторинного, досить проаналізувати симптоми, провести обстеження пацієнтки.

Ангіна спостерігається при скарлатині, сифілісі, туляремії, ентеровірусної інфекції, інфекційному мононуклеозі, агранулоцитозі. З огляду на це, можна зробити висновок, що не завжди лікування ангіни є завданням отоларинголога. Для комплексного обстеження може знадобитися консультація венеролога, інфекціоніста, гематолога та інших вузько фахівців.

Загальні напрямки в лікуванні

Для того щоб дізнатися, як і чим з ліків лікувати ангіну мамі, що годує при постійному грудному вигодовуванні, потрібно звернутися до лікаря. Завдяки повного обстеження і індивідуальним комплексному підходу вдається швидко вилікувати захворювання без шкоди для здоров'я дитини.

Жінці рекомендується:

• постільний режим, який дозволяє зберегти і відновити сили для боротьби з інфекцією.
• рясне тепле питво дозволяє прискорити виділення токсинів. Особливо корисний компот, морс (журавлинний, брусничний), відвар шипшини, трав'яні чаї (ромашка, календула). Фруктовий кисіль завдяки в'язкої консистенції дозволяє обволікати стінки глотки, активувати регенерацію.
• полівітаміни;
• щадне харчування, яке виключає тверду їжу для попередження травмування набряклих мигдаликів, поширення інфекції по організму.

Полоскання, зрошення горла

Починаючи з першої доби, коли з'являються симптоми хвороби, рекомендується починати полоскання горла. Це дає можливість на ранньому етапі зупинити інфекційний процес, попередивши його прогресування. На стадії катаральній ангіні значно легше вилікувати хворобу, ніж при запущених формах. Регулярне полоскання дає можливість видалити інфекцію з порожнини рота, внаслідок чого збудник не проникає вглиб мигдалин.

Лікування ангіни при лактації шляхом полоскання проводиться наступними ліками: фурацилін, хлорофіліпт, хлоргексидин, настойка евкаліпта, календули.

З народних засобів слід виділити деякі рецепти:

• настій суміші шавлії, ромашки;
• настій часнику;
• сік алое, калахное;
• сіль, сода;
• журавлинний сік, мед.

Полоскання проводиться по черзі різними засобами з проміжком 1-1,5 години.

Як лікувати ангіну мамі, що годує без антибіотиків? Якщо жінці вдається своєчасно виявити запальний процес, почати терапію, лікар може не призначати антибіотики при підтвердженні регресії захворювання на підставі результатів діагностики.

Таблетки для розсмоктування, спреї

При гв в проміжках між полосканнями рекомендується розсмоктувати пастилки, таблетки з протизапальною, антисептичною, аналгетичний ефект. Для зменшення болю в горлі дозволяється застосування Трахісан, Стрепсілсу, Лізобакт.

Спреї також застосовуються між полосканнями. До дозволеним спреям відноситься Хлорофіліпт, Хлоргексидин, Ингалипт.

антибактеріальна терапія

При прогресуванні захворювання, появи гнійних мас призначаються антибактеріальні засоби. Так як лікувати ангіну при грудному вигодовуванні досить складно, вибір дозволених медикаментів здійснюється виключно лікарем з урахуванням типу збудника, його чутливості до антибактеріальних препаратів.

Вже на 3 добу від початку захворювання без своєчасної терапії розвивається фолікулярна, лакунарна ангіна з вираженим синдромом інтоксикації. Коли діагностується ангіна при грудному вигодовуванні, до дозволених ліків відносяться антибіотики цефалоспоринового ряду, такі як Цефалексин, макроліди (Сумамед, Азитроміцин), захищені пеніциліни (Амоксиклав, Флемоксин).

Заборонені антибактеріальні засоби (фторхінолони, тетрацикліни) призводять до порушень функціонування систем оргнаізма дитини, патології кровотворних органів.

Думка фахівців з приводу припинення грудного вигодовування поділяються. Деякі лікарі дотримуються тактики короткочасного припинення лактації на період до 3 днів, протягом яких жінка приймає призначені препарати в лікувальному дозуванні. Це дозволяє прискореним курсом побороти інфекцію, усунути симптоми хвороби.

Інші фахівці впевнені в тому, що короткочасний прийом антибактеріальних засобів дозволених груп не мають негативного впливу на дитину, тому годування не варто припиняти. Протягом лікувального курсу дитині призначаються пробіотики.

Дотримання профілактичних заходів значно простіше, ніж лікування ангіни при грудному вигодовуванні. Завдяки рекомендаціям вдається значно знизити ризик не тільки ангіни, а й інших інфекційних захворювань.

Отже, жінці необхідно:

• уникати скупчення людей в період епідемії грипу;
• тепло одягатися, уникати протягу;
• приймати полівітаміни;
• достатньо часу приділяти сну, відпочинку;
• правильно харчуватися;
• уникати психоемоційного перевтоми;
• часто провітрювати кімнату, робити вологе прибирання;
• використовувати зволожувач повітря.

Всі перераховані поради дозволяють підвищити імунний захист організму, що так необхідно не тільки жінці, але і дитині, який отримує з молоком все необхідне для формування міцного здоров'я.

Автор: Галактіонова Світлана

джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .

Читайте далі