Як заповнити недолік грудного молока? / Статті / ДЕТСКІЙВОПРОС.РФ

Автор: Світлана Станкевич, Наталія Барабаш

Недолік грудного молока, або як називають лікарі гипогалактия, - це зниження функцій молочних залоз, яке проявляється в зниженні кількості грудного молока. ДЕТСКІЙВОПРОС.РФ розповість, що робити, якщо мама, яка годує зіткнулася з цією проблемою, і як заповнити нестачу грудного молока?

первинна гипогалактия

Первинна гипогалактия (справжня), тобто така, коли у матері вже з перших днів лактації виявляється різкий недолік молока, зустрічається рідко - від 2,8 до 8%. Причинами первинної гіпогалактії є гормональні порушення, які тягнуть за собою порушення росту і розвитку молочних залоз. Існує «сімейна» особливість лактації, що передається у спадок від матері до дочки.

вторинна гипогалактия

У переважній більшості випадків гипогалактия буває вторинною, при якій у матері спочатку буває достатню кількість молока, але в подальшому лактація починає знижуватися або залишається на такому рівні, який не задовольняє потреби зростаючого дитини. Причин розвитку вторинної гіпогалактії безліч, але одним з провідних факторів є соціальний:

- шкідливі звички до і під час вагітності: куріння, вживання алкоголю (у жінок-курців часто лактація припиняється протягом перших 3-5 тижнів після пологів);

- неповноцінне харчування годуючої жінки: обмеження в раціоні продуктів-носіїв повноцінного білка, тварин і рослинних жирів, вітамінів і мікроелементів;

- недотримання жінкою режиму відпочинку;

- навчання і робота матері;

- відсутність психологічної підтримки в сім'ї.

Порушення в режимі годування дитини, нерегулярне прикладання до грудей, тривалі перерви між годуваннями, відсутність нічних годувань, використання пустушок і сосок створюють умови для неправильної функції молокоутворення, знижують смоктальну активність дитини. Мляве смоктання (стомлення, недоношеність) веде до недостатнього подразнення молочної залози і пригнічення лактації.

У ряді випадків гипогалактия проявляється у вигляді так званих лактаційний кризів, під якими розуміють тимчасове зменшення кількості молока, що виникає без видимої причини. Відсутність інформації про них і незнання методів корекції - найбільш часті фактори припинення грудного вигодовування. В основі лактаційний кризів лежать особливості гормональної регуляції лактації. Вони зазвичай виникають на 3-6 тижні, 3, 4, 7, 8 місяцях лактації. Тривалість лактаційний кризів в середньому становить 3-4 дні, і вони не становлять небезпеки для здоров'я дитини.

симптоми гипогалактии

ймовірні:

- Дитина не задоволений після годування грудьми.

- Дитина часто плаче.

- Дуже часті годування грудьми.

- Дуже тривалі годування грудьми.

- Дитина відмовляється від грудей.

- У дитини щільний, сухий або зелений стілець.

- У дитини рідкий стілець і в невеликому обсязі.

- При зціджуванні немає молока.

- Молочні залози не збільшилися (під час вагітності).

Молоко «не набралося» (після пологів).

Достовірні:

- Погана прибавка в вазі (менше 500 г на місяць, 125 г в тиждень, через два тижні вага стала менше, ніж був при народженні).

- Виділення невеликої кількості концентрованої сечі (дитина мочиться менше, ніж 6 разів на день, сеча жовта з різким запахом).

Корекція вторинної гіпогалактії. Корекція вторинної гіпогалактії залежить від багатьох факторів:

- бажання матері годувати дитину своїм молоком;

- підтримки і допомоги батька дитини та інших членів сім'ї;

- віку дитини (чим він менший, тим легше відновлюється лактація);

- активності дитини під час годування;

- ретельності виконання жінкою всіх правил збільшення лактації.

Усунення помилок в організації грудного вигодовування

Потрібно пам'ятати, що дитина може отримувати недостатня кількість молока не тільки тоді, коли знижена його вироблення в молочних залозах. Досить часто причиною недокорма є порушення техніки годування. При цьому молока в грудях виробляється достатньо, але дитина внаслідок якихось причин в повному обсязі його отримує. Це може бути, коли:

- дитина неправильно прикладена до грудей і неефективно смокче молоко;

- інтервали між годуваннями занадто великі, відсутня нічне годування, тривалість кожного годування недостатня;

- годування відбувається в неспокійній обстановці, мама втомлена, нервує або роздратована (при цьому порушується процес виділення молока з молочних залоз);

- знижена активність смоктання в зв'язку з необгрунтованим Допоювання або догодовування малюка, особливо з пляшечки;

- дитина захворіла.

Мати повинна навчитися визначати, чи отримує її дитина молоко. Під час годування одне смоктальний рух - це послідовність: широко відкритий рот - пауза - закритий рот. Мати повинна чути тільки одні звуки під час годування - ковтання грудного молока. Як тільки дитина перестав сам ковтати молоко, мати може використовувати метод стиснення грудей, щоб збільшити надходження молока до малюка. Коли дитина вже не ковтає молоко навіть із стисненням, мама повинна дати йому друге груди і повторити процес.

організація зціджування

Якщо немає можливості докласти дитини до грудей (хвороба матері, дитини) необхідно проводити регулярне зціджування грудного молока. Навіть якщо в грудях зовсім немає молока, при регулярному зціджуванні воно може з'явитися. Зціджувати груди можна вручну або молокоотсосом. Якщо плануєте використовувати молокоотсос - потрібен якісний, найкраще двофазний ручний або електричний. Технологія двофазного зціджування розроблена компанією Medela.

При регулярному зціджуванні грудей молоко може з'явитися приблизно через тиждень, але іноді це може зайняти більше часу. Зціджувати рекомендується по 15-20 хвилин, кожну груди в кілька прийомів, бажано, щоб у добу було не менше 8 разів.

Зціджене грудне молоко можна зберігати в пакетах для збору грудного молока (Pump & Save, Medela). Вони ідеально підходять для збору, зберігання і заморожування грудного молока. Пакети мають самоклеящуюся стрічку, яка фіксує пакет до вирви молоковідсмоктувача, і тому грудне молоко можна зціджувати відразу в пакет.

Режим харчування матері

Харчування і питний режим повинні бути повноцінними, але не надмірними. Серед матерів існує думка, що збільшення кількості випитої рідини (більше 2,5-3 літрів) допомагає збільшити продукцію молока. Але це не так. Навпаки, надмірне вживання рідини збільшує навантаження на організм жінки і може пригнічувати лактацію. Для кращої вироблення молока можна рекомендувати жінці перед кожним годуванням випивати чашку (150-200 мл) теплого пиття. Після закінчення грудного годування також потрібно поповнити обсяг рідини в організмі - випити чай з молоком, компот із сухофруктів, фруктовий сік або кефір. Дієта мами на період стимуляції лактації не відрізняється від звичайного режиму харчування. Немає ніякого сенсу спеціально з'їдати надмірну кількість їжі - це лактацію не збільшує. Під час лікування гіпогалактії годувальниці можна рекомендувати використовувати спеціалізовані суміші і напої, що володіють лактогонние ефектом.

Вплив на психологічний настрой матері

Під час годування мама повинна зосередити свою увагу на дитині, використовуючи методики розслаблення (аутотренінг, музикотерапія). Вона повинна намагатися якомога більше часу проводити разом з малюком (для самих маленьких кращим буде безпосередній контакт «шкіра до шкіри»). Дитину можна носити на руках, використовувати слінг або брати до себе в ліжко. Це не тільки заспокоює маму і малюка, але і підвищує рівень окситоцину і пролактину. Крім того, малюк, відпочив у материнських грудей, частіше і активніше буде її смоктати.

Орієнтація всіх членів сім'ї (батька, бабусь, дідусів) на підтримку грудного вигодовування

Дуже важливо, щоб батько дитини і інші члени сім'ї допомогли мамі, що годує впоратися з ситуацією, надали їй всебічну психологічну підтримку, взяли на себе домашню роботу, дали можливість поспати вдень, допомагали в догляді за дитиною вночі.

Безкоштовно проконсультуватися у педагога-психолога, педіатра, невролога, дитячого дієтолога і алерголога можна в ОГБУЗ "Центр медичної профілактики" за адресою: м Томськ, вул. Червоноармійська, 68, тел .: 8 (3822) 46-85-01.