Як збільшити кількість молока в грудях? Від чого залежить його кількість?

Багато молодих мам зіштовхуються з питанням: "Як збільшити кількість молока? "Адже якщо крихта які не доїдають, як же він буде рости і розвиватися? Але для відповіді на це, один з ключових в питань грудного вигодовування, розберемося, від чого залежить поява грудного молока і виділення його з молочної залози.
За освіту молока відповідає гормон пролактин, утворення якого залежить від смоктальній активності дитини. Цей гормон змушує клітини молочної залози виробляти молоко. Дитина починає смоктати груди, і через кілька хвилин кількість пролактину починає збільшуватися. Найбільше пролактину утворюється приблизно з 3 до 8 години ранку (при ссанні дитиною грудей). Пролактин, з'явившись через кілька хвилин після початку смоктання, "утворює" молоко тільки через кілька годин, після своєї безпосередньої вироблення.

Іншими словами, годуючи дитину зараз, ми витрачаємо молоко, утворилося від попередньої вироблення пролактину, і виробляємо пролактин для наступних годувань.

Повноцінна стимуляція грудей для достатнього вироблення пролактину можлива тільки тоді, коли дитина правильно тримає сосок. Виходить, що кількість молока залежить від трьох речей: правильного положення у грудях , Частоти прикладання і нічних годувань.

Виділення молока залежить від дії іншого гормону - окситоцину. Дія цього гормону проявляється зазвичай через кілька секунд після початку смоктання дитини і полягає в скорочення клітин гладком'язової мускулатури навколо часточок молочної залози, що призводить до "видавлювання" з них накопичився молока і просуванню його по протоках. Витікання молока у відповідь на смоктання дитини називається рефлексом окситоцину і часто відчувається жінкою, як нагрубання грудей, мами називають це "прилив" молока.

Дія цього гормону залежить від емоційного стану жінки. Виробленню окситоцину сприяє не тільки смоктання дитиною грудей, але і вид, запах, характерний сопіння, навіть думки про зголодніли дитину. Він може почати вироблятися безпосередньо перед годуванням, і мама, яка годує зауважує це по відчуттю наповнення грудей або підтікання молока.

Підтікання молока з інших грудей при годуванні першої - теж результат дії окситоцину. Іншими словами, окситоцин виробляється перед і під час годування і "працює" прямо в момент вироблення, відразу ж.

Якщо мама налякана, сильно втомилася, не може розслабитися під час годування, то окситоцин буде утворюватися в належних кількостях, і ніхто не зможе змусити м'язові клітини навколо часточок залози скоротитися і допомогти молоку витекти в протоку.

Таким чином мамі, що годує потрібні: спокій, впевненість в своїх силах, спокійна обстановка під час годування, можливість переключитися і розслабитися перед тим як прикласти дитину до грудей, щоб лактація була повноцінною.

Збільшити лактацію можна, тільки збільшивши вироблення відповідних гормонів. На вироблення пролактину буде впливати правильне захоплення соска, частота прикладань і наявність нічних годувань. На вироблення окситоцину впливатиме емоційний стан жінки.

У середовищі годуючих мам дуже популярні різноманітні рецепти Лактогон напоїв, проте більшість Лактогон зборів мають не стільки лікувальний, скільки психологічний ефект (доведено дослідженнями ВООЗ). Народжуючи у мам позитивні емоції і віру в "чудодійний пакетик", сприяють тільки виробленню окситоцину, тим самим збільшуючи відтік молока, а не його кількість.

Є сильніші трав'яні збори, що впливають на гормональну систему і вони можуть викликати деяке збільшення кількості молока, але їх треба пити постійно і до них з часом розвивається звикання. Деякі лікарі призначають годуючим мамам з метою збільшення кількості молока ліки, у яких один з побічних ефектів - збільшення кількості пролактину, надлишок якого викликає серйозне гормональне порушення. Навіть якщо мама погоджується на таке, це не можна робити довго. Стабільної лактації все одно не виходить.

Що ж потрібно робити, якщо кількість молока дійсно зменшується? Перш за все, спробувати визначити, а чи так це. За оцінками фахівців (цифри взяті з статистичного звіту Московської групи підтримки грудного вигодовування) тільки у 3% жінок підозрювали у себе проблеми з лактацією, спостерігається дійсний недолік молока, з яким необхідно звертатися до компетентного фахівця з лактації. У 55% випадків, це тимчасовий недолік молока через неправильно організованого грудного вигодовування і допомогти з ним впоратися може будь-який консультант з грудного вигодовування. А в 42% випадків констатується помилковий недолік молока, тобто молока насправді вистачає, просто мама від нестачі досвіду "надумала" собі проблему, з якою героїчно "справляється".

Недолік молока може бути викликаний гипогалактией ( "hypo" - низьке, "gala" - молоко) - недостатнім розвитком молока. Зустрічається ця проблема не більше ніж у 5% жінок і найчастіше викликана вона гормональними порушеннями в організмі.
Ще одна причина, яка визначає кількість молока - генетична схильність, коли кількість молока залежить від спадковості. Якщо ваша мама без проблем годувала вас грудьми, то і ви це зможете.

Мамам важливо пам'ятати, що дитина росте нерівномірно, а значить, і його потреба в молоці теж різна. Вчора малюк поїв більше, сьогодні - менше, завтра він захоче ще більше, але мамин організм просто може не встигнути підлаштуватися і виробити потрібний обсяг молока. Але це зовсім не означає, що дитині терміново потрібно вводити догодовування у вигляді суміші.

Так само слід мати на увазі, що у добре лактирующих жінок, які годують малюка в режимі "на вимогу", можуть траплятися лактаційний криз, тобто раптові зменшення кількості молока. Кризи зазвичай просіходіт в періоди налагодженого грудного вигодовування. Найчастіше це буває на 3-6 тижнях, 3м, 7м, 8м місцях.

Якщо все-таки ви прийшли до висновку, що молока дійсно не вистачає, ось перелік можливих способів для збільшення кількості молока:

• Налаштуйтеся на годування. Відсутність психологічного настрою на грудне вигодовування найчастіше відбувається з двох причин. Якщо жінка не відчуває материнських почуттів, у неї не може виникнути бажання годувати малюка. Або якщо вона боїться втратити форму своїх грудей. Якщо ви запідозрили у себе таку проблему, зусиллям волі змініть свою позицію, інакше рефлекc окситоцину, описаний вище, пройде повз вас.
• Переконайтеся, що ви прікладивете дитини до грудей правильно:
  - Ви вибрали зручну позу для себе і дитини, яка дозволить розслаблено відчувати себе під час комленія. Дитину завжди слід тримати обличчям до себе, так, щоб був контакт "живіт до живота" і "очі в очі";
  - губи дитини повинні бути на ареолі, а не на соску;
  - можна бачити більшу частину ареоли над верхньою губою, а не під нижньою;
  - радіус захоплення ареоли повинен бути не менше 2,5 см (довжина самого соска не враховується). Це обов'язкова умова, тому що тільки так утворюється потрібний тиск, яке створюють смоктальні руху, одновеменно стимулюючи прилив молока і перешкоджаючи заковтування повітря.
  - підборіддя, щоки, ніс дитини не просто стосуються грудей, а щільно прилягають до неї (зрозуміло в розумних межах, щоб дитина могла спокійно дихати). Якщо тиск губ і ясен знаходиться тільки в межах сосках, годування буде невдалим: тиск на сосок буде слабким, що завадить виробленні молока в достатній кількості, так само підвищується ризик утворення тріщин на соску.
  - його рот широко розкритий;
  - його нижня губа вивернута назовні;
  - Ви не відчуваєте ніяких неприємних відчуттів в грудях. Якщо ве ж вони виникають, ніколи не терпите біль, а негайно скоректуйте прикладання, вклавши сосок глибше в рот дитини.
  - Тон як би "укочується" в ротик дитини;
  Техніка правильного прикладання дитини до грудей зображена на малюнку нижче:
  Мамі потрібно захопити груди по краю ареоли вказівним і середніми пальцями так, щоб ніс малюка залишався вільним. Злегка натискаючи великим пальцем трохи вище грудей, ви допомагаєте виділенню молока;
• Давайте дитині груди якомога частіше і годуєте якомога довше в одне годування.
• Навчіться визначати, коли дитина отримує молоко. Коли дитина отримує молоко (а не просто посмоктує груди), ви помітите, що коли він максимально відкриває рот, його підборіддя як би «зависає» - робить паузу, перед тим, як рот почне закриватися. Одне смоктальний рух - це послідовність: широко відкритий рот-пауза-закритий рот. Коли дитина смокче груди і його підборіддя «зависає» в опущеному стані, це означає, що саме зараз малюк отримує черговий ковток молока. Чим довше пауза, тим більше молока отримав дитина.
• Як тільки дитина перестала сам ковтати молоко, використовуйте стиснення грудей, щоб збільшити надходження молока до малюка. Час для стиснення грудей настає, коли дитина смокче, але вже не ковтає молоко. Тримайте дитину на першій грудей до тих пір, поки він не перестане отримувати молоко навіть із стисненням.
• Годуєте обома грудьми протягом одного годування. Запропонуйте дитині спочатку одну грудь. Нехай смокче її поки видно, що дитина смокче і чути, що він ковтає. Потім, коли дитина майже зовсім перестав смоктати першу груди навіть із стисненням, запропонуйте йому другу. Наступне годування потрібно буде почати з другої грудей, тобто з тієї, яку дитина смоктав останньою. Така проста організація годування дає дитині можливість висмоктати досить жирного «заднього» молока.
  Май на увазі що, якщо мама часто і безладно перекладає дитину від одних грудей до іншої, то дитина харчується переважно переднім молоком, недоотримує заднє і, як наслідок, погано набирає у вазі. Таке перекладання часто призводить до так званої тимчасової лактазной недостатності - рідкий стілець, із зеленню і піною, погана прибавка у вазі. Через добу після того, як мама починає правильно годувати дитину, в більшості випадків все нормалізується.
  Симптоми лактазной недостатності можуть проявитися і при гіперлактаціі, коли кількість виробляється молока більше, ніж потрібно дитині. У цьому випадку мама годує дитину переднім молоком, а заднє зціджує.
  Якщо ви запідозрили у дитини лактозною недостатність, необхідно зробити аналіз калу на наявність вуглеводів.
• Чи не відривайте дитину від грудей, якщо дитина ще смокче, навіть якщо вам здається, що вже пора перестати годувати. Після 10-30 хвилин активного смоктання і ковтання дитина зазвичай засинає або сам відпадає від грудей.
• Якщо сонна дитина мляво смокче, спробуйте часто міняти груди під час одного годування. Як тільки дитина починає повільно смоктати або рідко ковтати, міняйте груди.
• Не давайте дитині смоктати нічого крім грудей. Якщо ви намагаєтеся навчити дитину смоктати ефективніше, не давайте йому соску або пустушку. Якщо дитині потрібен докорм, давайте догодовування з ложки, чашки або за допомогою додаткової системи годування (SNS).
• Відпочивайте, не нервуйте, спите при кожній нагоді, добре харчуйтеся (в ваше меню включені продукти з великим вмістом білків, мінералів і вітамінів) і не забувайте пити.
• Займайтеся тільки тим, що приносить задоволення. До слова, повноцінна сексуальне життя стимулює вироблення окситоцину, який безпосередньо благотворно впливає на виділення молока.
• Чи не поїть дитину водичкою або чаєм "від газіков". Молока вашій дитині може не вистачає принаймні на стільки ж, скільки інший рідини він випиває. Якщо Ваш малюк отримує, наприклад, 150мл чаю, він недоотримує 150 мл молока.
• Зціджувати молоко, якщо з яких-небудь причин у вас немає можливості докласти малюка до груді.Следіте уважно за малюком, не допускайте вищеописаних помилок і грудне вигодовування буде приносити радість Вам обом!