Якою водою напувати дитини до року. Корисне відео про дитячу воді. Думка педіатрів Росії.

1. Чим поїти малюка: яка потрібна вода для допаивания?

Як тільки в будинку з'являється новонароджений малюк, виникає і безліч питань, пов'язаних з доглядом за ним. Особливо, якщо ця дитина - первісток, а бабусі та інші досвідчені родичі далеко. Які вибрати підгузники, як купати, чим годувати, скільки давати води новонародженому на штучному вигодовуванні - всі ці завдання мамі і татові ще тільки належить вирішити. Тому давайте трохи допоможемо початківцям батькам і поговоримо в цій статті про воду: потрібно допаювати чи ні, коли і скільки, як вибрати воду і чим її можна замінити?
Коли мова йде про грудничка на природному вигодовуванні материнським молоком, питань про допаивании в наші дні виникає все менше: більшість педіатрів поділяють точку зору (і можуть донести її до молодих батьків) про те, що абсолютно все - і вода, харчування - вже є в грудному молоці, тому поправляти природу не варто, вона все продумала. Природне вигодовування має важливу перевагу: склад жіночого грудного молока такий, що спочатку малюк висмоктує перші порції так званого «переднього» молочка, яке виконує роль пиття, а потім приходить черга «заднього» молока - більш густого, концентрованого і поживного - це вже власне їжа. Природа мудра, вона підлаштовує склад материнського молока під сезон і кліматичні умови: влітку, в спеку молоко стає більш рідким і дозволяє задовольнити запити дитини в питво, взимку воно густіше і калорійне. Тому немовля на природному вигодовуванні в допаивании водичкою не потребує - в цьому немає абсолютно ніякої необхідності до тих пір, поки не починають вводити прикорм: навіть коли малюк хворіє, мамине молоко впорається з полегшенням стану краще будь-якої іншої рідини.

Готуйте, якщо це не складно: 100 мл свіжого незбираного молока, 100 мл олігомінеральной води, однієї чайної ложки цукру і двох чайних ложок кукурудзяної олії: дитяча пляшка входить в горщик з киплячою водою протягом 5 хвилин. Це не складно, але, звичайно, недорого і здоровіше.

Однак розбавлене домашнє молоко, хоча воно має менше білка, має Решта розбавлені компоненти навпіл. Він містить половину цукрів, а потім додаються домашні мальтодекстрини, але вони мають менші переваги в порівнянні з бактеріальною флорою і кишковою кислотністю або навіть з цукром, як це було 30 років тому. Жири також скорочуються наполовину, і ми повинні додати - ми покладемо чайну ложку оливкової олії.

Зовсім інша ситуація з новонародженим на штучному вигодовуванні. Коли ж і навіщо допаювати крихітку-искусственника?

1. Водичка йому необхідна тому, що штучне вигодовування сумішшю дає йому більше білка, ніж грудне молоко, і для його розщеплення необхідна більша кількість рідини. Тому новонароджений на штучному вигодовуванні повинен отримувати додаткову воду постійно, з першого ж дня, в проміжках між годуваннями сумішшю.
2. Допоювання не тільки полегшує засвоєння суміші, а й є профілактикою запорів - традиційної проблеми новонароджених-на штучному вигодовуванні: якщо рідини в організмі недостатньо, калові маси стають сухими і щільними, тому організму складніше їх вивести.
3. Допомагає водичка і при гикавці - мимовільному скороченні діафрагми і гортані, вода зніме спазм і усуне причину стану. А щоб воно не повторювалося, малюкові потрібно забезпечити комфортні умови: зігріти (якщо замерз), взяти в вертикальне положення (якщо при годуванні немовля поспішав і ковтнув багато повітря) і заспокоїти (якщо гикавка є реакцією на стрес або перезбудження).
4. Якщо у крихти підвищилася температура, допаивание обов'язково - так організму буде легше впоратися з терморегуляцією, а ще він одержить можливість вивести все зайве.
5. При станах, які ведуть до швидкої і різкої втрати рідини організмом (блювота і пронос), новонароджений потребує компенсації втраченої вологи, тому пити пропонують часто і стільки, скільки дитині хочеться.
6. Існує також популярне твердження про те, що водичка допомагає при жовтяниці новонароджених. Але насправді це спірний момент: жовтяниця є наслідком підвищеного вмісту в крові пігменту білірубіну - речовини, нерозчинного у воді, а значить, навряд чи додаткова вода допоможе його виведенню.

Дають водичку з пляшечки (краще нехай для води у вас буде спеціальна), тоді як для немовляти на природному вигодовуванні, якщо допаивание починають в зв'язку з введенням прикорму, кращий варіант - з ложечки (інакше новонароджений може відмовитися від грудей: адже з соски смоктати набагато простіше!)

Температура водички повинна бути комфортною, в ідеалі вона спочатку повинна дорівнювати температурі тіла - 36 градусів, так вона краще за все засвоїться (як грудне молоко - найбільш природна для грудничка рідина), поступово температуру можна знижувати до кімнатної - 20 градусів (після 2-3 місяців ).

Формули 2, з іншого боку, мають суміш масел, які краще відтворюють склад жирового молока. Крім того, нагрівання протягом 5 хвилин плаває казеїн і денатурований лактальбумин і лактоглобулин. Отримано повний баланс продукту, зберігаючи всі корисні властивості і зберігаючи хороші органолептичні властивості.

Коров'яче молоко, яке ми використовували протягом 7000 років, яка сама по собі велике, не викликає сумнівів, воно також має перевагу перед формулами: воно містить трохи хорошого холестерину, але є кращі продукти. Також через те, що ми бачили, що до шести місяців у дітей починається низький рівень заліза, і, як уже згадувалося, дочки-формули збагачені.

Кращий час, щоб запропонувати малюкові попити - приблизно через годинку після годування, адже дитячу суміш розводять водою, а значить, дитинко не буде відчувати спрагу.

Чим поїти малюка: яка потрібна вода для допаивания?

• Природно, для допаивания новонароджених не годиться вода з-під крана - на жаль, стан водопровідної води в нашій країні не дозволяє ризикувати здоров'ям дитини.
• Дуже добре підходить спеціальна бутильована вода для малюків (вона продається в усіх аптеках): вік, для якого вона призначена, і мінеральний склад завжди вказується на етикетці. Крім того, спеціальна дитяча вода іноді збагачується вітамінами і мікроелементами, корисними для малюків, а розливається вона в пляшки із пластику підвищеного ступеня безпеки.
• Прекрасний варіант - артезіанська або джерельна вода з чистого, перевіреного джерела.
• При недоступності спеціальної дитячої води підійде вода без газу або навіть звичайна газована вода, яку можна збовтати, відкрити, і дати постояти в такому вигляді кілька годин, щоб вийшли всі гази. Важливо знати, що для малюків не підходить сильно мінералізована вода, вона повинна бути максимально нейтральною, тому уважно читайте, що написано на етикетці.
• Може використовуватися і вода з фільтра - це оптимальний варіант, якщо ви не забуваєте вчасно його міняти, щоб забезпечити нормальну якість води.
• Не дуже підходить (але допустимий) варіант - кип'ячена вода, яку завжди радили педіатри старої школи - адже кип'ятіння вбиває мікроорганізми. Насправді, кип'ячена вода не шкідлива, а й користі теж від неї не багато, так як при кип'ятінні в ній побивається все - і потрібне, і непотрібне: корисні солі, розчинені у воді, випадають в осад і теж не потрапляють в організм.
• Зате трав'яні відвари іноді можуть замінити собою воду, проте далеко не будь, а лише спеціально призначення для новонароджених: кропова або фенхелевого вода при кольках, ромашка і м'ята при збудження, липа при застуді. Існують вже готові гранульовані чаї для малюків-немовлят, вони дуже зручні у використанні і безпечні, так як проходять ретельний контроль виробника.
• Чого точно не варто робити - це підсолоджувати воду, щоб новонароджений пив її охочіше. Цукор тільки провокує спрагу, і малюк не напивається такою водою, хоча випиває її більше. До того ж цукор важко засвоюється організмом і перевантажує його. Тому якщо малюк не хоче пити - значить, йому це зараз не потрібно. І не варто хитрувати з цукром - краще почекайте, коли у нього дійсно з'явиться потреба в додатковій рідини - тоді він вип'є з задоволенням, скільки йому треба.

Скільки давати води новонародженому на штучному вигодовуванні?

Мама пропонує малюкові попити, і якщо в даний момент у нього є така необхідність - він скористається можливістю втамувати спрагу, випивши саме стільки, скільки потрібно, тому поїти (як і годувати!) Насильно малюка не можна.

У спеку або в задушливому приміщенні можна пропонувати попити частіше - кожні 20-30 хвилин. А ось якщо навколишня температура прохолодна (менше 20 ° С), дитина навряд чи буде хотіти пити - йому буде досить тієї рідини, яку він отримує з сумішшю. У приміщенні, де встановлена ​​так звана «температура комфорту» (+ 24 ° С) потреба в додатковому пиття буде приблизно 60-100 мл протягом доби, хоча різні фахівці дають дуже різні рекомендації для новонароджених до півроку - від 50 до 200 мл. Насправді ж чіткої норми щодо додаткової водички немає, і багато що залежатиме від самої дитини, від клімату, пори року, і навіть від густоти суміші, якою він харчується.

Що стосується заліза, то, як сказано, це гарантується м'ясом, рибою і т.д. що дитина в цьому віці повинен вже зайнятися. Для задоволення потреб в залозі дитини було б недостатньо для м'яса щодня, але він мав би ще більш високий рівень білка, ніж справжній, уже надмірний.

У залізно-залізної кривої у дітей у віці від чотирьох до восьми місяців відбувається фізіологічне згинання феритину, що майже відповідає періоду, коли фізіологічно він повинен починати відлучення. Експериментально доведено, що відновлення інвентарю було саме там, де є корм для тварин. Надлишок заліза в кишковому тракті не зберігається, а усувається: це, з одного боку, живить феномен можливого патогенезу, а з іншого - створює можливі кишкові порушення. Залізо є фундаментальним, але вхід має обмеження.

Втім, тут все індивідуально, адже завжди зустрічаються малюки, які люблять попити водичку більше або менше за інших. У будь-якому випадку враховуйте той факт, що обсяг шлунка новонародженого дуже маленький, всього близько 250 мл, тому, чим більше в нього потрапить води, тим менше місця залишиться для корисної суміші, тому незадовго до годування багато водички краще не пропонувати.

Це не працює з поняттям «чим більше, тим краще». Залізний чохол важко тримати в гнізді. Збалансований запас ідеально допомагає вкладами більш фізіологічним способом, ніж додавання заліза до приготовленого молоку. Дані підтверджені низкою недавніх досліджень з усього світу, які наполягають не тільки на можливості, а й на зобов'язанні почати введення твердих продуктів, які належним чином обробляються будинку у віці 4 місяців, особливо і перш за все Щоб уникнути харчової непереносимості.

Спостереження за можливістю починати до відлучення не без підстави, але є сумніви в здатності дитини безпечно приймати тверді продукти, тобто без ризику застрявання або ризикувати своїм шлунково-кишковим трактом. Парова їжа і розведені в овочевому бульйоні зберігають ідеальну плинність при ковтанні і консистенції, яка допомагає дитині приймати ще більш компактні продукти без будь-яких проблем з ендо- оральної обробкою і подібними новизні. Ще кілька років тому на це питання відповіли, що ферменти переварюють частина білка, роблячи «легший» йогурт коров'ячого молока .

Так що прислухайтеся чуйно до потреб свого малюка, і тоді вам буде легко про нього піклуватися. Успіхів!

На сьогоднішній день питання: "Чи треба поїти малюка водою, якщо він знаходитися на грудному вигодовуванні?" �� "Коли, скільки і як поїти немовляти водою?" турбують молодих батьків більше, ніж теми про годування грудьми.

На жаль, це вже не так, тому що протягом декількох років йогурт робиться на промисловому рівні швидше, а ферментери більше не мають можливості працювати і «переварюють» частина молока. Якщо ви робите це будинки, це, безумовно, краще. Що стосується сирів, вони дають від 10 до 40 грамів, щоб відповідати правильному споживання білка, розчиненого в овочевому бульйоні. Істотною відмінністю між молоком і йогуртом є денатурація ферментами лактози і наявність молочної кислоти, яка сприяє поглинанню кальцію.

Проте, краще використовувати скорочення продовження, які ще краще. Покладемо момент на харчове питання після відлучення. Краще свіже м'ясо або риба або гомогенізовані? У дитячого харчування є спеціальні правила безпеки, які роблять їх набагато безпечнішими щодо присутності великої кількості забруднюючих і потенційно небезпечних речовин, таких як антибіотики або гормони для м'яса або ртуті для риб. Те ж саме стосується молока.

Здивованість батьків цими питаннями пов'язана з тим, що Всесвітня організація охорони здоров'я ще 20 років тому прийняла декларацію, де докладно описуються принципи успішного грудного вигодовування дітей і дається рекомендація: "Не слід новонародженим дітям давати ніякої іншої їжі або пиття, крім грудного молока, виняток становлять випадки, обумовлені медичними показаннями".

Якщо ви вирішите розтягнути молоко в своєму будинку замість козячого молока , Подумайте, що, по крайней мере, для молока багатьох молочних центрів, він піддається трьом термальним процедурам, тому що він частково надходить з інших рослин і тому триває довго, Потім змішує його спочатку і повторно пастеризує, і, нарешті, прибуває в Рим, де він пастеризується в третій раз. Що стосується риби: найбільш серйозними промисловими продуктами для ртуті є тунець і скумбрія, які не є найбільш часто використовуваними видами в розколі.

Що стосується центрального молока: після збору врожаю за законом свіже молоко не пастеризується на кожному кроці, а просто фільтрується і охолоджується. Пасторство кілька разів - це складність: він буде скаржитися. Чому у педіатрів дуже багато різних думок?

Грунтуючись на цю рекомендацію, багато педіатри неправильно трактують її і стверджують, що діти грудного вигодовування в додатковому прийомі води не потребують. Насправді новонародженим дитина вважається тільки до 4 тижнів, а потім він вже повинен пити воду.

Потреба у воді у малюка з'являється вже в перші години після народження, але якщо запропонувати новонародженій дитині відразу воду, то його крихітний шлунок заповнитися нею, і він вже не буде смоктати материнські груди. Чим менше новонароджений ссе материнські груди, тим гірше у мами виробляється молоко. Тому прислухатися рекомендацій ВООЗ слід тільки тим жінкам, що годують, які страждають від нестачі грудного молока.

Багато з них не піклуються про їжу і часто не йдуть в минуле, як це роблять інші аспекти педіатрії. Існує тривожна поверховість, яка не може робити нічого, крім занепокоєння, оскільки первинна профілактика дорослої хвороби походить від народження з правильним харчуванням і здоровим способом життя. Все частіше і частіше в мене є випадки немовлят з гастроезофагеальним рефлюксом. Зіткнувшись з тим, що, по-видимому, є «новим явищем», існує безліч рішень, які батьки кажуть мені прийняти, часто більш руйнівні, ніж вигідні, такі як вживання наркотиків, грудне вигодовування або передчасне відлучення від грудей.

Якщо ж у мами, що годує молока достатньо, то пропонувати малюкові воду потрібно в перерві між годуваннями. Особливо потребують подпаіваніе діти старше 1 місяця в період літньої спеки, при сухості повітря в квартирі і захворюваннях, які супроводжуються підйомом температури тіла у малюка. Якщо дитина добре смокче груди і відчуває себе прекрасно, то насильно змушувати пити воду здоровому малюку , Звичайно, не слід.

Потім ми починаємо проявляти певну ясність, бачачи його спочатку, коли воно проявляється і визначає гастроезофагеальний рефлюкс, а потім викладає відповідний спосіб вирішення цієї проблеми. Гастроезофагеальний рефлюкс - це сходження в стравоході кислого речовини зі шлунка і прояв частих зривів слини, молока і слизу з рота. На механічному рівні це пов'язано з тим, що клапан, що відокремлює стравохід від шлунку, ще не повністю функціонує. Немовля вивергається, коли він смокче молоко, неспокійно, кричить.

Північноамериканська суспільство педіатричної гастроентерології та харчування опублікувало рекомендації з оцінки та лікування гастроезофагеального рефлюксу у немовлят і дітей. Гастроезофагеальний рефлюкс, який визначається як проходження вмісту шлунку в стравохід, з підтвердженням повторюваної блювоти або регургітації. - гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, обумовлена ​​як симптоми і рефлюксна ускладнення, з різними типами клінічних проявів, пов'язаних з рецидивуючою блювотою, такими як езофагіт, апное, бронхоспазм, втрата ваги.

Поїти дитину водою необхідно при появі перших ознак зневоднення, таких як абсолютно сухий підгузник після 6-8 годинного сну, темний колір і сильний запах сечі, відсутність сліз при плачі, сухість губ і ротової порожнини. Причому поїти в цих випадках дітей треба якомога частіше, в кількості 1-2 чайної ложки води через кожні 10 хвилин під час неспання після. Якщо дитина не п'є з ложки, то поїти його потрібно з піпетки або зі спеціальної пляшечки. Обов'язково таким чином підпоювати треба дітей при підвищенні температури, вродженої жовтяниці, блювота і пронос.

Зокрема, втрата ваги є дискримінаційним фактором між рефлюксом і рефлюксной хворобою. Завжди дотримуючись за міжнародними гідами перед дитиною, який часто рве, якщо немає втрати ваги, ось що робити. Немає причин наказувати ультразвукове обстеження, тому ви ризикуєте мати багато помилкових спрацьовувань, так як більшість новонароджених дітей в перші місяці в повному обсязі сформували клапан стравоходу. Тому потрібно зрозуміти, що викликає у деяких блювоту, а інші ні.

Лікарських засобів немає. Вам нема потреби призупиняти грудне вигодовування. Існує більше втіхи матері, ніж вона скоро буде. Про це йдеться в міжнародних рекомендаціях. Чому ж тоді не просто сказати: «Її коханка, її дочка», яка була відома з давніх часів для відрижки немовляти, замість того, щоб сказати: «Син її сина має гастроезофагеальний рефлюкс», що схоже на осуд хвороби ?! І ми знаємо, як мами, особливо перша дитина, уразливі для таких можливостей.

Клітини і тканини дитячого організму містять набагато більше води, а позанирковим втрата води відбувається у них в два рази швидше, ніж у дорослих. З огляду на, що води в дитячому організмі більше, а втрата її відбувається швидше, можна зробити висновок, що діти потребують постійного заповненні організму рідиною. Якщо ж дитячий організм відчуває нестачу води, то тканини і внутрішні органи дитини не справляються зі своєю роботою, що і проявляється у грудних дітей порушенням травлення і болем в животі.

Ще раз, акцент робиться на тому, що не відбувається, про хвороби. Реальність полягає в тому, що матері часто стикаються з діагнозом, використовуючи сиропи і неправильні пропозиції, такі як розтягнення простору між кормом, використання соски або навіть ще гірше припинення грудного вигодовування користь штучного. Багато матерів вірять, що їх молоко погано перетравлюється дитиною.

Нічого більш підробленого! Рефлюкс не має нічого спільного з травленням! Набагато менше при неперетравлюваність грудного молока! Тепер ми краще розуміємо, чому деякі немовлята рвуть часто і у великих кількостях, тому що іронія в стороні, факт полягає в тому, що ці діти, крім блювоти, відчувають сильне занепокоєння, вони погано спати і часто плачуть.

При нестачі води шлунковий сік у дитини стає густим і він не справляється з переварюванням грудного молока матері, особливо якщо молоко жирне. В результаті цього у малюка починаються кольки і запори. Ось чому пропонують малюкам для профілактики газоутворення в шлунку пити укропную воду . Після прийому великої кількості води шлунковий сік розбавляється, в результаті чого дитина перестає мучитися від болів в животику.

Тим часом ми можемо сказати, що кислотність шлунка збільшується, якщо стрес збільшується, а стрес у дитини пов'язаний з напругою матері або занадто довго чекати до того, як він буде на грудному вигодовуванні або занадто далеко від матері. Зокрема, неонатальний період найбільш чутливий до цього типу мови. Якщо є напруга, якщо мати втомилася, нервує, недостатньо підтримується, дитина відразу ж страждає від коліки, занепокоєння і сліз. Останнє, плачучи, зокрема, висловлює всю нинішню хворобу, але також і минуле.

Через плач дитина може висловити емоційні травми, які впливають на вагітність або народження. Ми вважаємо, що рефлюкс не існує в традиційних суспільствах, де матері перебувають у тісному контакті з дитиною і доглядають за ним з високою частотою.

У перший рік життя дитини потрібно поїти водою, спеціально підготовленої для новонароджених. Ця вода продається в магазинах і не має нічого спільного з кип'яченою водою, якої так старанно намагаються поїти своїх малюків багато мам. Вода для маленьких дітей не повинна мати ніякого смаку і газів. Дитяча вода спеціально набирається з артезіанських свердловин і не містить ніяких шкідливих домішок.

Рефлюкс, який ми пов'язуємо з більшістю випадків, має неправильний спосіб грудного вигодовування. Через погану соціальної підтримки багато матерів приходять до годування грудьми і ніколи не бачили фізіологічного способу грудного вигодовування. Замість цього часто доводиться витрачати час, а потім, коли дитина годує грудьми, дитина відмовляється від нього, і ми все ще отримуємо більше, що це не груди, що він хоче, в замкнутому колі, який є самоподкрепляющим! Немовлята часто закінчують тим, що відмовляються від своїх грудей або скаржаться на те, що їх прив'язують, якщо їм доведеться їх чекати.

Дитина грудного вигодовування не любить пити кип'ячену воду з крана, так само, як і всі тварини. Тому небажання немовляти пити воду може бути пов'язано не з тим, що він не хоче, а з наявністю запаху хлору і інших неприємних смаків у пропонованій йому воді.

Якщо дитина п'є мало і неохоче, то спробуйте запропонувати йому воду, трохи підсолодивши його або замінивши його настоєм шипшини, морсом і соком. Яблучний сік можна запропонувати дитині вже з 4-х місяців, особливо корисно його пити дітям, які страждають запорами. Вміщені в соках з м'якоттю харчові волокна забезпечують правильну роботу шлунково-кишкового тракту і сприяють профілактиці порушень стільця.

Щоб відповісти на питання, скільки води потрібно пити дитині до 1 року, треба помножити його вага на 50, так як вважається, що для підтримання водного балансу організму дітей необхідно близько 50 мл води на кожен кг ваги дитини. немовля разом з 100 мл молока матері отримує 75 мл води.

Якщо в 4 місяці малюк важить 8,2 кг, то кількість необхідного йому молока дорівнює 1/7 ваги його тіла. Це означає 1170 мл. Кожна дитина смокче груди по-різному, якщо наприклад, дитина смокче на добу всього 500 мл. молока, то він отримує разом з ним тільки 75х5 = 375 мл. води, замість покладених 8,2х50 = 410 мл. Значить, навіть при грудному годуванні в цьому випадку його треба допаювати 410-375 = 35 мл. водою. Звичайно, потреба дитини у воді залежить ще від температури і сухість повітря, від жирності молока матері, а тому поїти водою дітей потрібно з урахуванням цих обставин.

Середні добові норми води, якої можна поїти дітей наступні: до 1 року можна поїти дитину водою не більше 120 мл, з року до 3-х років - 150 мл, а дітям старше трьох років - до 200 мл.

Повернутися в зміст розділу ""