Азитроміцин при грудному вигодовуванні і вагітності

1. властивості
2. Показання до використання вагітним і під час гв
3. форми випуску
4. Спосіб використання при вагітності і лактації
5. Протипоказання
6. Запобіжні заходи
7. побічні ефекти
8. зберігання
9. аналоги
10. Сумамед

Під час вагітності та лактації (гв) нерідко виникають випадки, коли потрібно підібрати медикаментозне лікування без шкоди для плода або дитини на грудному вигодовуванні. Якщо проведення терапії антибіотиками необхідно, то потрібно оцінити ризики і користь для матері і дитини на гв. Після цього призначається препарат з найбільш підходящим впливом і мінімальними побічними ефектами. При гв Азитроміцин можна, але не рекомендується.

Загальна інструкція доступна за посиланням: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/azitromicin-instrukcija-po-primeneniju/

властивості

Азитроміцин - це напівсинтетичний антибіотик широкого спектра дії, що відноситься до групи макролідів - азаліди. Має бактеріостатичну властивість. Перешкоджає біосинтезу білка і тим самим пригнічує ріст і розмноження мікробів.

Поширює свою дію на грампозитивні і негативні мікроорганізми (стрептококи, хламідії, спірохети, уреаплазми, мікоплазми, мікопаразаіти і т.д.). Неактивний по відношенню до грампозитивних мікроорганізмів, стійких до пеніцилінів.

Показання до використання вагітним і під час гв

Призначають в вагітність і гв:

• ЛОР - захворювання (інфекційні)
• Неускладнені захворювання урогенетального тракту (інфекційні)
• Інфекційні порушення шкірного покриву і м'яких тканин
• Виразкова патологія шлунка і 12-палої кишки
• Наслідки укусу кліща - бореліоз.

форми випуску

Випускають в таких формах:

• Таблетки - є дозування по 250мг і 500мг по 3 або 6 штук в блістері в картонній упаковці разом з інструкцією. 1 таблетка складається з основної речовини азитроміцину - 250мг або 500мг відповідно. Додаткові компоненти: лактоза безводна, діоксид кремнію безводний, магнію стеарат, крохмаль кукурудзяний, натрію кроскармелоза, добавки Е171 і Е172, макрогол 4000.

• Капсули - випускаються в дозуваннях 250 і 500мг по 3 і 6 штук в блістері в картонній коробці. 1 містить азитроміцин по 250 і 500 мг. Додаткові компоненти: лактоза в формі моногідрату, лаурилсульфат натрію, стеарат магнію.

• Порошок для приготування суспензії - проводиться в дозуваннях по 100, 200 і 500 мг / 20мл. Розміщений в пластмасовому флаконі зі стаканчиком. 1 грам містить 15, 30 і 75мг азитроміцину. Додаткові компоненти: ксантанова камедь, стеарат кальцію, кремнію діоксид, бензоат натрію, карбонат натрію безводний, тартразин, аспартам, понсо, ароматизатори ваніль і абрикос, цукор.

Спосіб використання при вагітності і лактації

Азитроміцин в мінімальній дозі проступає через плацентарний бар'єр, що знижує ризики патологій розвитку плоду. Експерименти проводилися на тваринах, не було виявлено відхилень у плоду. Досліджень під час лактації не проведено. Препарат має властивість накопичуватися і виділяється з грудним молоком, тому гв варто припинити на час терапії антибіотиком Азитроміцин.

Препарат застосовується за 60 хвилин до їди або можна вже після після 2-х годин.

При хламідіозі: вживають одноразово 1000 мг. При ускладненій формі 3 курсу через тиждень по 1000мг (одноразово в 1-ий, 7ой і чотирнадцятий дні).

При ангіні у вагітних і годуючих Азитроміцин пропивають за таким планом: призначається курс від 3 до 5 днів. Приймається разово на добу по 500 мг. Під час пропуску прийому необхідно вжити потрібну дозу відразу, як згадали. Подальший прийом препарату через 24 години.

При гаймориті у вагітних і годуючих: курс 5 днів. Перший день 500мг разового на добу, з 2го по 5ий день по 250мг один раз в 24 години.

При запаленні сечостатевих шляхів при вагітності і ГВ: використовують в комплексній терапії з імуномодуляторами. Курс складається з 3-х прийомів кожен, через 5 днів, по 1000мг за один раз до сніданку (перша доба 1000мг, п'ятий день ще 1000мг і т.д.)

Протипоказання

Важкі патології функцій нирок і печінки.

Алергічні реакції на препарату макролідових груп.

Запобіжні заходи

Азитроміцин можна приймати починаючи з другого триместру за показаннями. Потрібно контроль лікаря за станом розвитку плода. Не рекомендується прийом при грудному вигодовуванні. При передозуванні можуть з'явитися нудота, блювота і діарея. Варто припинити прийом ліків, щоб уникнути зневоднення та інтоксикації ще не народженої дитини.

побічні ефекти

Шлунково-кишкового тракту: діарея і метеоризм, нудота і блювота, біль у животі, мелена.

Серцева система: підвищене серцебиття, болі в області грудної клітини.

ЦНС: запаморочення, біль в області голови, сонливість.

Сечостатева система: кандидоз, нефрит.

Алергічні реакції в прояві висипу, набряку Квінке, свербіж шкіри, кропив'янки.

Так само відзначається поява гіперчутливості до яскравого світла і підвищена стомлюваність.

Сонливість може бути викликана не тільки прийомом препаратів, а й рядом інших причин, про це розказано за посиланням: http://lekhar.ru/simptomy/obshhie-simptomy/slabost/

зберігання

Ліки зберігається в темному місці з відносно низьким рівнем вологості і не доступному для дітей. Таблетки придатні до вживання три роки, капсули і порошок для суспензій - вживати два роки. Розведену суспензію можна зберігати не більше 72 годин.

аналоги

Найпоширеніший аналог Азитроміцину є Сумамед, який так само можна приймати пацієнтам в період вагітності і при грудному вигодовуванні.

Сумамед

Плива Хрватскі д.о.о. (Хорватія), Тева (Ізраїль).
Ціна: від 350 до 1800 руб

Основна активна речовина речовина - Азитроміцин. Є напівсинтетичним антибіотиком - азалідів групимакролідів з бактеріостатичну властивістю.

Випускається Сумамед в формі таблеток (дозування - 125мг і 500мг), капсул (дозування 250мг), суспензії (дозування - 100мг / 5мл і 200мг / 5мл), порошок для приготування суспензії (дозування - 100мг / 5мл і 200мг / 5мл) і порошок для інфузій (дозування 500мг).

переваги:

• Більше форм випуску
• Сумамед можна використовувати при грудному вигодовуванні без застережень.

недоліки:

• вище ціна
• У формі порошку для інфузій приготований розчин зберігається більш тривалий час (7 діб).