Допегит: інструкція із застосування при вагітності та грудному вигодовуванні, показання, відгуки і аналоги

1. Перед застосуванням препарату
2. Форми, склад і вартість
3. Фармакодинаміка і фармакокінетика
4. Інструкція по застосуванню
5. Показання та протипоказання
6. Дозування і особливості прийому
7. Можливі побічні явища
8. Допегит при вагітності і в період лактації
9. Показання і дія
10. дозування
11. Негативні наслідки
12. Застосування при грудному вигодовуванні
13. аналоги
14. структурні
15. Препарати інших груп зі схожою дією
16. ефективність препарату
17. Відгуки лікарів
18. Відгуки пацієнтів про застосування при вагітності

Артеріальна гіпертензія належить до найбільш поширених хвороб серцево-судинної системи. За статистикою, від неї страждає 20-30% дорослих пацієнтів кардіологічного профілю. До 65 років ризик розвитку патології збільшується вдвічі.

Боротися з недугою допомагають антигіпертензивні препарати, що впливають на механізми ЦНС, що регулюють кров'яний тиск. До таких ліків відноситься Допегит. Розглянемо докладніше, що це за засіб, коли його призначають, і чи є протипоказання до його застосування.

Перед застосуванням препарату

Допегит (Dopegyt) - це антиадренергічних гіпотензивний засіб центральної дії відноситься до стимуляторів центральних альфа2-адренорецепторів.

Форми, склад і вартість

Випускається препарат у таблетованій формі (250 мг) у флаконах з темного скла по 50 шт. Виробник - Егіс (Угорщина).

Придбати препарат можна за рецептом лікаря. Вартість залежить від форми препарату і цінової політики конкретної аптеки. Орієнтовна ціна по регіонах представлена ​​в таблиці (Табл. 1).

Таблиця 1 - Вартість допегита

Місто Ціна, рублів Москва Від 196 до 235 Казань Від 176 до 200 Санкт-Петербург Від 180 до 220 Самара Від 180 до 238

Даний препарат містить активний компонент метилдопи сесквігідрату 250 мг. З допоміжних речовин в таблетки входять:

• етиловий ефір целюлози;
• магнію стеарат;
• крохмаль кукурудзяний;
• октадекановая кислота;
• карбоксиметилцелюлоза;
• тальк.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Допегит бере участь в обмінних реакціях організму і утворює альфа-метилнорадреналин, який надає гіпотензивну дію завдяки:

Метилдопи сесквігідрату не впливає на роботу міокарда, що не знижує серцевий викид, не збільшує частоту серцевих скорочень, а також не знижує показники клубочкової фільтрації і ниркового кровотоку. Ефективно знижує тиск в будь-якому положенні тіла. Рідко викликає ортостатичну гіпотензію.

При прийомі разової дози перорально максимальний вплив розвивається через 4-6 годин і триває близько 12-24 годин. Багаторазове застосування медпрепарату максимально знижує тиск на 2-3 добу. Після завершення терапії рівень тиску повертається до первинних значень протягом одного-двох днів.

Допегит потрапляє в ЦНС через фізіологічний бар'єр між кровоносною системою і центральною нервовою системою. Там близько 10% активної речовини легко декарбоксилируется в діметілдофамін і активний А2-адреноміметик метилнорадреналин. Період напіввиведення лікарського препарату становить 2 години. Виводиться нирками в основному у незміненому вигляді.

Інструкція по застосуванню

Допегит призначають, відштовхуючись від індивідуальних особливостей хворого і з огляду на існуючі протипоказання.

Показання та протипоказання

Препарат на основі метилдопи сесквігідрату Допегит призначений для лікування гіпертонії легкого та середнього ступеня тяжкості, включаючи гіпертензію у жінок, які виношують дитину.

Даний медикамент не призначають пацієнтам з:

Також не застосовується препарат при прийомі протипаркінсонічного кошти Леводопа та інгібіторів моноаміноксидази.

З обережністю Допегит використовують при лактації. Також його намагаються не призначати пацієнтам з гепатитом, гіпоталамічний синдром, гострою лівошлуночковою недостатністю.

За даними клінічних досліджень, не було виявлено ознак вроджених патологій новонародженого або порушень внутрішньоутробного розвитку плода при лікуванні препаратом у другому і третьому триместрі вагітності. Але призначати Допегит пацієнткам в цей період рекомендується за суворими показаннями, коли без лікування не можна обійтися.

Дозування і особливості прийому

Дорослим рекомендується пероральний прийом, на початку терапії - по 250 мг у вечірній час (в перші 2 дні). У наступні кожні два дні разовий прийом збільшують на 250 мг, поки не буде досягнуто бажаного терапевтичний ефект (часто він відзначається при добовому прийомі дозування 1 г, розділений на 2-3 прийоми).

Спочатку збільшують вечірню дозу, щоб зменшити седативний ефект. Максимальний добовий прийом препарату - 2 м Комплексне лікування з іншими гіпотензивними медпрепаратами передбачає максимальну добову дозу не більш 500 мг. Прийом таблеток поступово зменшують до рівня мінімальної дозування, коли з'явиться стабільний гіпотензивний ефект.

особливості допегита

Початковий добовий прийом для дітей становить 10 мг / кг, розділений на 2-4 підходу. Максимальна добова доза допегита для дітей не повинен перевищувати 65 мг / кг маси тіла.

Для пацієнтів похилого віку рекомендується застосовувати початкову дозу 125 мг 1-2 рази за день. Максимальний добовий прийом становить 2 г, розділених на 2 підходи. Пацієнтам із хворобами нирок рекомендується зменшувати разову дозу медикаменту.

Через 2-3 місяці регулярного прийому допегита в організмі може виробитися резистентність до діючих компонентів. В цьому випадку ефективно знизити тиск можна за допомогою діуретиків і грамотного збільшення дозування основного препарату.

Можливі побічні явища

У пацієнтів з гіперчутливістю і індивідуальною непереносимістю компонентів медпрепарату можливі алергічні прояви. На початку терапії, а також при збільшенні дозування можуть спостерігатися:

• слабкість, млявість, непереборна сонливість, загальмованість;
• напади цефалгии і запаморочення;
• підвищена стомлюваність;
• ці симптоми швидко проходять, як тільки проходить період адаптації.

побочки препарату

З побічних явищ відзначають такі ознаки:

• розлади чутливості, які характеризуються спонтанно виникаючими відчуттями печіння, поколювання, повзання мурашок;
• напади запаморочення;
• дратівливість, нервозність;
• пригніченість;
• психічні розлади (помірні і тимчасові);
• порушення сну;
• зниження сексуального потягу;
• паркінсонізм;
• хореоатетозние порушення;
• лицьовий параліч;
• зниження інтелектуальної активності;
• загострення стенокардії;
• ортостатичнагіпотензія;
• периферична гіперемія;
• збільшення маси тіла;
• панкреатит;
• розлад травлення;
• сіалоаденіт;
• забарвлення мови в чорний колір;
• відчуття, що передує блювоті;
• труднощі з випорожненням кишечника;
• здуття живота;
• задишка, ціаноз, набухання вен на шиї в результаті ураження міокарда запального характеру;
• запальне ураження серозної оболонки серця;
• підвищене газоутворення;
• сухість в ротовій порожнині;
• зміни роботи печінки;
• розвиток гепатиту;
• зміна складу крові;
• ангиит, артеріїт;
• порушення ендокринної системи;
• шкірні реакції: почервоніння, подразнення, екзема, висип, схожа на лишай;
• м'язові і суглобові болі;
• закладеність носової порожнини;
• еректильна дисфункція, порушення сім'явиверження.

У пацієнтів похилого віку іноді спостерігаються непритомність. Це явище пов'язують з підвищеною сприйнятливістю до активних речовин допегита і атеросклеротичним ураженням мозкових судин. Розвиток непритомних станів можна попередити за допомогою зниження дозування лікарського засобу.

Допегит при вагітності і в період лактації

Часто при виношуванні дитини у жінок діагностують гіпертензію, яка супроводжується болісним нудотою, млявістю, кружляння голови, сонливістю. При високому тиску зростає ризик передчасного розродження. Щоб уникнути небажаного результату вагітності гінекологи часто призначають Допегит.

Важливо не приймати препарат без рекомендацій лікаря, так як він має багато протипоказань і побічних явищ. Дозування і тривалість курсу терапії визначає тільки фахівець.

Показання і дія

Допегит рекомендують використовувати, коли у вагітної діагностовано гіпертензія. У цей період у пацієнток нерідко виникають проблеми з судинами і системою кровообігу, в результаті чого тиск може раптово підвищуватися.

Лікарський засіб застосовують на останніх двох триместрах виношування дитини. На більш ранньому терміні клінічні випробування не проводилися, і немає даних про вплив препарату на раннє внутрішньоутробний розвиток плода в цей період. Таблетки дозволено пити аж до самих пологів.

Препарат не має смаку і запаху, тому не викликає блювотного рефлексу і відрази при його прийомі. Ліки при вагітності:

• приводить в норму тиск;
• заспокоює;
• знижує блювотний рефлекс;
• знімає головний біль;
• усуває запаморочення;
• зменшує частоту серцевого ритму.

дозування

Таблетки приймають внутрішньо перед основною їжею (можна після прийому їжі). Позитивний ефект буде помітний через 3-7 годин після першого застосування. Тривалість терапевтичного ефекту становить 12-24 годин. За день дозволяється приймати не більше 8 таблеток за 2-3 підходи.

На початку лікування пацієнткам призначають по 1 таблетці в день. Поступово прийом препарату збільшують до необхідного дозування. Для кожної вагітної вона індивідуальна. Як тільки показники тиску прийдуть в норму, неприємні симптоми зникнуть, дозування зменшують, довівши добовий прийом до 1 таблетки раз в 2-3 дня.

Негативні наслідки

При прийомі препарату у вагітних відзначалися такі побічні ефекти:

• сонливість;
• занепад сил;
• головні болі;
• набряклість.

Дуже рідко:

• інфаркт міокарда;
• стенокардія;
• порушення травлення;
• суглобова і м'язовий біль.

Інфаркт міокарда

При передозуванні можливий розвиток таких симптомів:

• знижений тиск;
• млявість;
• галюцинації;
• труднощі з дефекацією.

Даний препарат є антигіпертензивним засобом, який відпускається тільки за рецептом лікаря.

Застосування при грудному вигодовуванні

Під час вигодовування дитини грудьми приймати Допегит небажано, так як його активні компоненти здатні проникати в грудне молоко. Терапія можлива, якщо є ризик для матері.

Стандартне дозування для годуючої жінки становить 0,25 г в два прийоми. Змінювати дозування лікар може після спостереження за станом жінки.

Так як медикаментозний засіб проникає в молоко, щоб убезпечити немовля, тимчасово його переводять на штучне вигодовування. Для збереження лактації, і щоб уникнути застійних явищ, молоко зціджують і викидають. Відновити вигодовування можна по закінченню медикаментозного курсу.

аналоги

У допегита є багато аналогів, якими можна скористатися, якщо цей препарат не можна приймати з яких-небудь причин.

структурні

Серед засобів, ідентичних по активному компоненту, можна назвати:

• Альдомет - центральний альфа2-адреностимулятори, надає гіпотензивну дію. Дозволено при вагітності. На даний момент відсутній у продажу.

  Характеристика препарату альдомет

• Допанол - також заснований на речовині метилдопа. Вартість в аптечній мережі - від 180 рублів.
• Метилдопа - центральний альфа2-адреноміметик, який застосовується при артеріальній гіпертензії. Препарат можна знайти в аптечній мережі від 182 рублів за упаковку (250 мг №50).

Препарати інших груп зі схожою дією

Не менш ефективні такі препарати на основі інших активних компонентів, але які надають схожу дію на організм:

• клофелін - потужний антигіпертензивний препарат, що випускається в таблетованій формі. Протипоказаний при вагітності і лактації. Ефективний в малих дозах. Призначається при гіпертензії. Вкрай рідко застосовується у вагітних - за життєвими показаннями.
• Катапресан - аналог Клофеліну, заснований на клонідин гіпотензивний препарат, показаний при артеріальній гіпертензії, гіпертонічний криз, головних болях судинної природи, нікотинової залежності, абстинентному синдромі.
• Бісопролол - ß-адреноблокатор на основі бісопрололу фумарату. Препарат з антиаритмическим, гіпотензивну, антиангінальну дію. Показаний при гіпертензії, хронічної серцевої недостатності і в якості профілактики нападів стенокардії.
• каптоприл - таблетований препарат, що рятує від високого кров'яного тиску. Відпускається за рецептом лікаря. Активний діючий компонент - каптоприл. Призначається при нирковій гіпертензії, есенціальній гіпертонії, діабетичної нефропатії.
• моксонидин - препарат на основі моксонидина, знижує кров'яний тиск при гіпертензії. При вагітності може призначатися тільки в крайньому випадку під контролем фахівців. Протипоказаний пацієнтам літнього віку старше 75 років.

Застосування будь-якого аналога необхідно узгоджувати з лікарем, так як всі перераховані медикаменти мають свої протипоказання і вимагають призначення певної дозування, відповідної індивідуальним особливостям пацієнтів.

ефективність препарату

Щоб оцінити ефективність допегита, варто ознайомитися з думками фахівців, які практикують його призначення, і їх пацієнтів.

Відгуки лікарів

Басаєва І.І .: «Вважаю Допегит хорошим антігіпертензівим препаратом, який можна використовувати навіть в період вагітності. Доступне за ціною засіб, якого вистачає на довгий час ».

Алібай Т.Р., гінеколог: «Допегит - ефективний засіб, що стимулює альфа2-адренорецептори. Запобігає розвитку артеріальної гіпертензії, попереджає виникнення гестозу у вагітних, нормалізує стан пацієнтів. Часто призначаю його в своїй практиці. Побічні ефекти, на жаль, не рідкість, але вони в основному виражені слабо, до того ж не так багато коштів, які можна приймати вагітним, тому вибирати особливо не доводиться ».

Собко П.С., кардіолог: «Ефективне ліки проти гіпертонії. Приймається для швидкого досягнення терапевтичного ефекту. Єдиним мінусом таблеток можна вважати побічні ефекти і деякі протипоказання. Особливо часто пацієнти скаржаться на сонливість і млявість на початку курсу лікування ».

Відгуки пацієнтів про застосування при вагітності

Сьогодні часто практикується застосування допегита при вагітності. Ось деякі відгуки пацієнток, які приймали препарат:

Yanochka: «Брала Допегит на 5-му місяці. До цього тиск різко піднімався, починала крутитися голова, до того ж нестерпно нудило. Гінеколог прописала прийом по 2 таблетки в день. Через кілька днів вона підняла дозування до трьох таблеток, поки тиск остаточно не стабілізувався. Брала практично до самих пологів. В кінці вагітності норму потихеньку знизили. Ніяких побічних ефектів не помітила, незважаючи на значний перелік протипоказань, вказаний в інструкції ».

Діана: «Допегит довелося пити практично всю вагітність, так як я гіпертонік. Стан погіршився через сильний токсикозу. При цьому голова боліла постійно, нудило, нудило, не хотілося їсти. Відчуття були жахливі. Лікар призначив по 3 таблетки допегита щодня після їжі. Самопочуття покращилося, тому дозу знизили до 1 таблетки в день. Тиск швидко прийшло в норму, а іноді навіть було знижене. Пологи пройшли нормально, без патологій ».

Okko_lena: «На 10 тижні вагітності мені призначили Допегит по 2 таблетки в день. При цьому лікар говорила, що навіть трохи завищені показники кров'яного тиску дуже небезпечні для дитини. Мені препарат допоміг: головні болі пройшли, стан покращився. Моєму малюку вже півтора року, і я - найщасливіша мама на світі ».

Допегит вважається хорошим доступним препаратом, який призначають при артеріальній гіпертензії. Величезна його перевага в тому, що таблетки можна застосовувати в період вагітності, що доведено клінічними випробуваннями. Лікарський препарат успішно бореться із запамороченням, нападами головного болю, нудотою, викликаними високим кров'яним тиском. Він практично не має протипоказань і рідко викликає побічні ефекти.

Читайте далі: