Екстрена контрацепція при годуванні груддю - може виникнути потреба

В яких випадках може знадобитися екстрена контрацепція

Сьогодні багато жінок вже знають, що можливість завагітніти існує навіть при годуванні грудьми, коли ще немає менструації. Менструація в цей період відсутній, так як овуляція пригнічується гормоном гіпофіза пролактіном - саме він «царює» в організмі жінки під час грудного вигодовування. Але і інші гормони гіпофіза не дрімають: як тільки перерва між годуванням грудьми стає великим (більше чотирьох годин) вони відразу починають виділятися в кров і стимулювати процес дозрівання яйцеклітини і овуляції .

Сьогодні існують препарати, які дозволяють це зробити, не перериваючи надовго грудне вигодовування. До таких препаратів належать Ескапел і постинор, в їх склад входять тільки прогестаген - синтетичні аналоги жіночого статевого гормону прогестерону. Цей гормон не пригнічує лактацію і не має вираженого негативного впливу на дитину. Але він виділяється з жіночим молоком, тому при прийомі гормональних таблеток для екстреної контрацепції дитини не рекомендується годувати груддю протягом доби.

Екстрена контрацепція при годуванні грудьми за допомогою Ескапелу і постинора

У препаратах для екстреної контрацепції Ескапел і постинор активним діючою речовиною є левоноргестрел - синтетичний аналог прогестерону. В одній таблетці Ескапелу його міститься 1,5 мг, а постинора - 750 мкг, тобто в два рази менше. Обидва препарати виробляє відома фармацевтична компанія Гедеон Ріхтер (Угорщина).

Механізм дії цих препаратів заснований на тому, що велика кількість прогестагенів пригнічує секрецію жіночих статевих гормонів естрогенів і не дозволяє дозрівати яйцеклітини. Недозрілий яйцеклітина не може вийти з яєчника (пригнічується овуляція), а значить, і брати участь в процесі запліднення після незахищеного статевого контакту.

Крім того, Ескапел і постинор викликають зміни в слизовій оболонці порожнини матки, які перешкоджають впровадженню в неї заплідненої яйцеклітини.

Як правильно проводити екстрену контрацепцію за допомогою Ескапелу і постинора

Профілактику потрібно проводити якомога раніше після незахищеного статевого контакту, не пізніше, ніж через 72 години - при прийнятті таблеток в більш пізні терміни ефективність контрацепції знижується. Препарати можна застосовувати в будь-який день менструального циклу .

Постинор: приймають спочатку одну таблетку, а через 12 годин (допускається розрив між прийомом таблеток до 16 годин) другу. Якщо протягом трьох годин після прийому першої або другої таблетки почалася блювота, то необхідно прийняти ще одну таблетку.

Ескапел: приймають одну таблетку, і якщо протягом трьох годин сталася блювота, прийом повторюють.

Після проведення екстреної контрацепції за допомогою постинора або Ескапелу до настання наступної менструації або протягом місяця, якщо менструації ще не почалися, для попередження небажаної вагітності потрібно використовувати бар'єрні методи (презерватив, діафрагму). Повторний прийом Ескапелу або постинора протягом одного менструального циклу небажаний, так як збільшується ризик розвитку кровотечі.

Якщо жінка годує дитину грудьми, після прийому Ескапелу або постинора грудне вигодовування слід припинити на добу.

Побічні ефекти Ескапелу і постинора і протипоказання для їх застосування

Обидва препарати мають однакові побічні ефекти і протипоказання для застосування.

До побічних ефектів належать: нудота, блювота, пронос, головний біль, запаморочення, болі внизу живота, кров'янисті виділення і кровотечі з піхви, не пов'язані з менструальним циклом, затримка чергової менструації, але не більше, ніж на тиждень (якщо більше - потрібно виключити вагітність). Всі ці побічні ефекти не вимагають відміни препарату.

Але якщо з'явилися алергічні реакції у вигляді кропивниці, набряку Квінке, зудить, препарати більше застосовувати не можна.

Прийом Ескапелу і постинора протипоказаний:

• при важких захворюваннях печінки з порушенням її функції;
• у підлітків до 16 років;
• якщо настала вагітність (але шкоди для плода при цьому не було виявлено);
• при непереносимості простих вуглеводів (лактози, глюкози, галактози) - в таблетках Ескапел і постинор вони присутні в якості допоміжних речовин;
• при індивідуальній непереносимості компонентів Ескапелу і постинора.

З обережністю ескпел і постинор потрібно застосовувати при будь-яких захворюваннях печінки або жовчовивідних шляхів, виразкових ураженнях кишечника і під час годування дитини грудьми.

Галина Романенко