Гіпоалергенна дієта для мами, що годує

1. неспецифічна дієта
2. специфічна дієта
3. безмолочна дієта
4. При атопічний дерматит
5. загальні рекомендації

Одним з найбільш поширених і помітних оку захворювань немовляти є алергія. Звичайно, це можуть бути поліноз або контактний дерматит, проте в більшості випадків мова йде про харчової алергії, яка проявляється навіть у малюків на грудному вигодовуванні. У таких випадках стає необхідною гіпоалергенна дієта для мами, що годує.

Зміст статті

Термін «харчова алергія» на слуху. Однак не завжди батьки відразу можуть діагностувати цю проблему у дитини.

Бувають і зворотні ситуації - гіпердіагностика, коли за прояви алергії приймаються пітниця, укуси комах або захворювання шкіри.

Як зрозуміти, що мамі потрібно гіпоалергенна дієта?

Ознаки харчової алергії у немовляти:

Фото: Прояв харчової алергії у немовляти на тілі

• відрижки, блювота;
• порушення стільця (як кількісні, так і якісні);
• метеоризм;
• кропив'янка;
• висип, почервоніння на обличчі, шиї, грудях, руках, сідницях, в паху;
• «Корочки» на обличчі, голові;
• занепокоєння;
• відмова від їжі;
• порушення режиму сну;
• примхливість, плаксивість.

Група системних симптомів - це не облігатні ознаки, їх може і не бути. Рідко, але можливий розвиток респіраторних симптомів - нежиті, чхання, - а також кон'юнктивіту.

Якщо у малюка з'явилися подібні симптоми, варто запідозрити харчову алергію. Підтверджують її наявність наступні ознаки:

• поява симптомів після їжі;
• поява симптомів після того, як мама, яка годує їла той чи інший (ті чи інші) продукти;
• відсутність симптомів при відсутності алергену.

Однак займатися самодіагностикою не можна

Подібна симптоматика може розвиватися при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, ферментопатиях, шкірної патології, неврологічних проблемах, деяких інфекційних захворюваннях.

Саме тому при найменших змінах в стані дитини необхідно консультуватися з педіатром. Лікар, провівши огляд, призначить аналізи і, при необхідності, направить до алерголога. В очікуванні консультації годує мамі слід:

1. Вести харчовий щоденник (почати це робити потрібно відразу після дебюту симптоматики), відзначаючи в ньому вживані продукти, їх обсяг, а також реакцію дитини на них. з цієї засланні ви можете завантажити і роздрукувати приклад харчового щоденника. Таблиця містить всі необхідні поля, які допоможуть вам спостерігати за станом дитини при введенні нових продуктів;
2. Дотримуватися дієту;
3. Виключити вплив побутових, пилкових алергенів.

Після обстеження у алерголога буде зрозуміло, на які саме продукти алергія у дитини, будуть дані точні рекомендації по дієті і способу життя, а також інші поради.

Є група дітей, в якій алергія ще не розвинулася, але ймовірність появи цього захворювання дуже висока - ті, у кого обтяжений спадковий анамнез (алергія у батьків), недоношені, хворобливі діти, з частими респіраторними захворюваннями.

Гіпоалергенна дієта для годуючих мам таких діток обов'язкове аж до припинення грудного вигодовування. Рекомендована вона, за великим рахунком, кожній мамі, чия дитина не досяг двох-тримісячного віку.

Чому не можна просто перевести дитину на штучне вигодовування, якщо є харчова алергія?

Зрозуміло, такий варіант можливий, а іноді і обов'язковий - в разі полісенсібілізаціі, коли дитина реагує на велику кількість продуктів, а також якщо жінка з тих чи інших причин не може виключити певну їжу зі свого раціону.

Однак краще цього не робити, оскільки:

• доведено, що діти, що знаходяться на грудному вигодовуванні, в набагато легшій формі переносять харчову алергію (а ті, хто в групі ризику, взагалі нею не страждають), і захворювання не «виростає» разом з дитиною, а проходить по досягненні аллергиком певного віку ;
• в грудному молоці в достатній кількості знаходяться всі необхідні для росту і розвитку дитини елементи;
• з молоком матері в організм дитини надходять антитіла, які перші півроку захищають дитину від захворювання (і в майбутньому імунітет міцніше).

Алергії на грудне молоко «В чистому вигляді» не буває, тому оптимальним варіантом буде підібрати правильну дієту.

неспецифічна дієта

1. Вони застосовуються в загальному випадку - для профілактики, або коли алерген ще не визначений,
2. Якщо мова йде про поліноз і супроводжує його перехресної алергії - в період ремісії захворювання.

Саме такого раціону варто дотримуватися при діатезі у дитини, в період простудних захворювань і протягом двох тижнів після них, а також після вакцинації.

Ці дієти мають на увазі виключення з раціону (або хоча б гранична мінімізація) всіх потенційних алергенів. Однією з найбільш поширених є дієта по Адо (з її особливостями і зразковим раціоном по ній можна ознайомитися в цій статті: //allergy-center.ru/gipoallergennaya-dieta-dlya-detej.html ). Вона має на увазі розподіл всіх продуктів на алергенні і щодо гіпоалергенні.

Списки більш і менш алергенних продуктів у різних джерелах відрізняються один від одного, проте ці відмінності не настільки значні - ніде немає і бути не може інформації про те, що молочний білок або шоколад - гіпоалергенні продукти.

Список продуктів, які вважаються найбільш поширеними алергенами, наступний:

• цитрусові (лимони, мандарини, апельсини та ін.);
• шоколад і какао;
• ягоди (полуниця, суниця, малина та інші сезонні ласощі);
• курине яйце;
• помідори, морква;
• пшениця;
• молоко;
• горіхи;
• Риба та морепродукти.

Гіпоалергенна дієта для годуючих мам в перший місяць життя дитини повинна дотримуватися неухильно. При відсутності факторів ризику можна пробувати вводити «небезпечні» продукти по одному в свій раціон, коли дитині виповниться 2-3 місяці, спостерігаючи за реакцією дитячого організму протягом декількох днів. Починати необхідно з мінімальних порцій. Акуратніше за все слід бути з горіхами, рибою і молоком.

У тому випадку, якщо з'явилася алергія у дитини, продукт повинен залишатися під забороною до введення прикорму.

Повторно пробувати вживати цей продукт годувальниці можна тільки в тому випадку, якщо алергія на нього у дитини не була підтверджена лабораторно, в «паузу» між введенням нових продуктів в прикорм, коли дитина здорова, не раніше ніж через два тижні після вакцинації.

Але от якщо продукт і в цей раз викличе небажану реакцію, його не слід вживати аж до припинення грудного вигодовування, а також заборонено вводити в якості прикорму.

Гіпоалергенна дієта матері-годувальниці мами по місяцях (таблиця, наприклад) не має особливого сенсу, оскільки змін до неспецифічної дієті не буде, а специфічна не залежить від віку дитини.

Важливо пам'ятати, що раціон годуючої мами повинен залишатися збалансованим і повноцінним, щоб таким же було і грудне молоко.

Серед дозволених і, більш того, рекомендованих продуктів варто відзначити:

• перлову, рисову, гречану і ячну кашу, зварену на воді;
• супи з крупами;
• чорний хліб;
• вівсяне печиво або будь-яка інша суха випічка без ароматизаторів і барвників;
• відварене куряче м'ясо, індичка, кролик, яловичина або телятина;
• яблука, кавуни і сливи;
• сир з низьким відсотком жирності (але не знежирений!);
• сухофрукти і компоти з них;
• зелений і чорний чай, кисіль.

Крім того із зелені і прянощів рекомендовано вживання меліси і м'яти, що володіють заспокійливим ефектом, материнки, зеленої цибулі, часнику, базиліка та ін.

Виходячи з цього, зразкове меню годуючої матері може виглядати наступним чином:

• Сніданок. Йогурт без додаткових смакових добавок і зелене або жовте яблуко. Чорний або зелений неміцний чай.
• Другий сніданок . Нежирний сир, компот із сухофруктів або кисіль.
• Обід. Перловий суп з макаронами з нетвердих сортів борошна. Рис з відвареної курячої грудкою. Чай або компот.
• Полудень. Нежирний сир, розбавлений йогуртом без добавок або сметаною.
• Вечеря. Тушковані овочі з яловичими тефтелі. Чай або компот.

Зразкове меню на 1-3 тижні для годуючих матерів (можна збільшити)

специфічна дієта

Коли алерген точно визначений, дієта стає специфічною. Така дієта жорсткіша в плані необхідності її дотримання, але більш вільна у відношенні вживаних продуктів, тому що заборонений один (рідше -кілька) конкретний. До специфічних дієт відносяться, наприклад:

Фото: Прояви алергії на молоко

• дієта при алергії на коров'ячий білок - безмолочна;
• дієта при алергії на глютен;
• дієта при алергії на куряче яйце;
• дієта при алергії на пшеницю
• і т.д.

безмолочна дієта

Так, наприклад, безмолочна дієта має на увазі виключення будь-яких продуктів, в яких є білок коров'ячого молока, в т.ч. з раціону прибирають:

• власне молоко (в будь-якому вигляді - знежирене, сухе та ін);
• маргарин;
• кисломолочні продукти (кефір, йогурт, ряжанку);
• сметану;
• сир;
• морозиво;
• згущене молоко;
• яловичину;
• телятину.

Відповідь на питання «Чи можна вершкове масло?» Закономірний - не можна. Його варто замінити оливковою або лляним.

А ось «кісломолочку» люди з алергією на білок коров'ячого молока іноді переносять без проблем, тому алергологи зазвичай пропонують вводити в раціон трохи кефіру або нежирного йогурту без добавок. Крім того, алергія на яловичину - це також не обов'язкова реакція.

Меню при такій дієті приблизно наступне:

1. Сніданок. Вівсяна каша на воді, тост з джемом, чай;
2. Другий сніданок . Печиво, персиковий сік;
3. Обід. Капустяний салат, борщ на курці, шипшина;
4. Полудень. Яблуко, жменю сухофруктів;
5. Вечеря. Овочеве рагу з печінкою (приготовленої не в сметані!), Чай.

При атопічний дерматит

Гіпоалергенна дієта матері-годувальниці мами при атопічний дерматит у дитини повинна дотримуватися дуже строго. Більш докладно про харчування при цьому захворюванні можна почитати тут: //allergy-center.ru/dieta-pri-atopicheskom-dermatite.html .

Важливо пам'ятати, що якщо дерматит спровокований харчовими алергенами, їх вживання недопустімоне допустимо ні в якому вигляді! Спроби введення можуть бути тільки на етапі ремісії при розширенні раціону і строго під контролем алерголога. Фото: атопічний дерматит

У багатьох джерелах згадується два види дієт:

1. ротаційна (вживання кожного умовно гіпоалергенного продукту раз в 4 дні);
2. елімінаційна (повне скасування всього раціону, «скидання» його до води і сухарів см поступовим поетапниметапним «наповненням»).

Ні та, ні інша не підходять для матері-годувальниці, оскільки харчування повинно бути повноцінним і збалансованим, незважаючи на захворювання у дитини.

Оптимальним варіантом у цій ситуації буде переклад малюка на штучне вигодовування.

Суміші варто вибирати лікувальні гіпоалергенні з високим ступенем гідролізу білка.

загальні рекомендації

Для того, щоб дієтична терапія була успішною, необхідно підходити до неї дуже відповідально і дотримуватися наступних рекомендацій:

• неспецифічної дієти жінка може дотримуватися самостійно, без прямих вказівок лікаря, але тільки з умовою ретельного підрахунку калоража і нутріентного складу продуктів;
• правильно підібрати специфічну дієту може тільки лікар-алерголог в тісній співпраці з дієтологом;
• жінці слід відмовитися від вживання алкоголю, копчених, солоних і надмірно жирних продуктів, газованої води, фаст-фуду, екзотичної їжі;
• рецепти при гіпоалергенної дієті годуючої мами варто підбирати з невеликою кількістю інгредієнтів, «без надмірностей»;
• страви повинні бути хорошої якості, з високими органолептичними властивостями, щоб не було бажання від них відмовитися і замінити їх «шкідливої» їжею.

Дуже важливо не ставитися до гіпоалергенної дієті як до каторги, і тоді порушити її буде набагато менше спокус. Є безліч рецептів і порад, що дозволяють дуже смачно приготувати гіпоалергенні продукти, тим більше, обмеження тимчасові і спрямовані на відновлення, збереження і підтримання здоров'я дитини.