Грудне вигодовування: поради мамі, що годує (від Комаровського і консультантів ГВ)

1. Порадада № 1
2. Як збільшити кількість грудного молока?
3. Які правила дотримуватися?
4. Як часто годувати малюка?
5. Коли необхідно зціджування?
6. Пози для годування
7. Наїдається малюк?
8. Чи давати воду дитині?
9. Годувати чи вночі?
10. Коли вводити прикорм?
11. Що повинна є мама в період лактації?
12. Скільки годувати дитину?
13. Відлучати чи від грудей під час хвороби матері?

У радянські часи правила годування грудьми встановлювала медицина. Молодих матерів заздалегідь навчали тому, що перед годуванням треба помити груди, бажано кип'яченою водою, після годування треба зціджувати молоко до порожніх грудей. Годувати малюка потрібно було строго в певні години, не звертаючи уваги на те, плаче дитина чи спить. Всі ці моменти перетворювали догляд за немовлям в борошно. Тепер ці правила переглянуті.

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) тільки на початку цього століття зробила заяву про те, що абсолютно нешкідливим для дитини віком до 2 років є тільки материнське молоко. Ця теза є вельми актуальним, незважаючи на розвиток медицини. Грудне молоко формує імунітет дитини, сприяє розвитку мозку і нервової системи.

Завдяки ВООЗ змінилася політика підготовки медперсоналу в пологових будинках. Лікарів, консультантів і медсестер стали навчати техніці годування грудьми. Дитину стали давати матерям в перші півгодини після пологів, плюс, мати і малюк в пологовому будинку лежать в одній палаті. Жінка після пологів може звернутися за інформацією до персоналу, але деякі поради матерям варто почитати заздалегідь.

Порадада № 1

Коли передбачається грудне вигодовування, фахівці дають поради мамі, що годує по всіх хвилюючих її питань. Найголовніша порада - перестати турбуватися. Є жінки, у яких молока багато, є ті, у яких його мало. У другому випадку треба застосувати способи збільшення кількості виробленого молока. Як це зробити, буде описано нижче. Лактостаз і тріщини на сосках з'являються далеко не завжди. Якщо вони все-таки з'явилися, їх треба просто вилікувати.

Ще під час вагітності треба налаштуватися на грудне вигодовування, отримуючи задоволення від цих думок. Уявіть собі, як немовля лежить у вас на руках, чіпає вас маленькими ручками, бере в рот сосок. Поговоріть з іншими матерями, які годують грудьми. Почитайте спеціальну літературу. Подивіться передачі доктора Комаровського. Пам'ятайте, що тільки 3% жінок не можуть вигодувати малюка. Решті треба тільки захотіти, і все буде добре. Ніякі причини - несприятлива спадковість, анатомічні особливості будови грудей, хвороба, не є причиною для відмови від вигодовування.

Як збільшити кількість грудного молока?

Перший момент - вибір пологового будинку. Треба вибрати такий заклад, в якому матусям після пологів відразу кладуть на живіт і груди дитинку.

Організм жінки при контакті з новонародженим запускає механізм лактації. Поки у жінки виробляється не молоко, а молозиво - дуже корисний для малюка продукт. Він передає від матері до малюка імунітет, містить вітаміни, мінерали, білки, жири і вуглеводи.

Жінка після пологів відчуває нервове напруження. Вона турбується про дитину, думає, що молозива занадто мало, щоб нагодувати дитину. Це не так. Речовин, що містяться в молозиві, цілком вистачає, щоб задовольнити запити немовляти у всіх корисних речовинах. Ні в якому разі не починайте догодовувати новонародженого молочною сумішшю, інакше він звикне з легкістю отримувати харчування з соски і відмовиться смоктати груди. Молоко прийде через 2-3 дня. Чи не квапте події.

Які правила дотримуватися?

Старі погляди на стерильність материнського соска в даний час переглянуті. Більш того, сучасні лікарі вважають, що мити груди з милом або гелем можна. Соски дуже ніжні і можуть потріскатися від мила, яке сушить шкіру. Подумайте і про запах - дитинка дізнається маму за запахом, а якщо вона буде пахнути тим же милом, що і інші, він не буде її дізнаватися, занепокоївся і може відмовитися від грудей. Груди має сенс мити не частіше 2 разів на день теплою водою без мила.

Застосування зеленки та інших дезінфікуючих препаратів для змазування сосків може привести до пересушування шкіри і тріщинах на сосках. Соски покриті природного мастилом, що захищає їх від зовнішніх впливів. Не треба її змивати мильним розчином.

Якщо ви погодували дитину, а він заплакав через 1-2 години, дайте йому груди ще раз. Можливо, він не повністю наївся в минулий раз. Треба годувати малюка на його першу вимогу, а не витримувати розклад. Малюк, звичайно, може плакати і з іншої причини - мокрий підгузок, болить животик або щось ще, але голод є найбільш частою причиною плачу.

Як часто годувати малюка?

Малюки смокчуть груди по-різному, в залежності від сил та характеру. Є діти, які смокчуть активно і швидко наїдаються. Інші смокчуть груди повільно, періодично відпочиваючи. Перші дні жінка годує дитинку дуже часто. Поступово виробляється режим - прийом їжі кожні 1,5-2 години. До такого режиму мати і дитина повинні прийти самі, без насильницького обмеження числа годувань.

Не треба відривати дитину від грудей, коли вам здається, що він ситий. У перший час малюки дуже часто смокчуть маму ще й тому що годування - спосіб його спілкування з найближчою людиною. Під час смоктання грудей він заспокоюється і може заснути.

Не треба привчати новонародженого до пустушки. На вулиці зручно дати йому пустушку, щоб не йти додому і не годувати грудьми. Ця звичка, проте, не сприяє посиленню лактації, на відміну від смоктання грудей. Чим більше малюк смокче груди матері-годувальниці, тим більше стимулюється лактація. Коли частина годувань замінюється пустушкою, молоко у жінки поступово зникає. Психологічний зв'язок між немовлям і мамою теж присутній тільки під час грудного вигодовування. Пустушка такого зв'язку не встановлює.

Коли необхідно зціджування?

Якщо мама дотримується перераховані вище правила, зціджувати груди не потрібно. Раніше, коли мама годувала немовля по годинах, груди рясніла незатребуваним молоком. Його треба було зціджувати. Коли новонароджений отримує груди на першу вимогу, надлишку молока не залишається. Немовля як би робить замовлення на певну кількість молока - скільки він з'їсть в цей раз, стільки ж прибуде в наступний. При зціджуванні після годування в наступний раз молока прийде більше, ніж малюк в змозі з'їсти. Це може привести до лактостазу.

Зціджування призводить до ще однієї неприємності. З грудей видаляється густе молоко, в якому міститься лактаза. Цей фермент розщеплює цукор, який присутній в рідкому молоці матері. При годуванні малюк отримає рідку частину молока з великою кількістю цукру. Цей цукор потрапить в кишечник, від чого може почати турбуватися стілець. Коли є необхідність зціджувати:

1. Мати відлучається з дому надовго, годувати новонародженого доведеться іншого родича молоком з пляшечки (рекомендуємо прочитати: як правильно годувати новонародженого з пляшки? ). Для цього мати заздалегідь запасає грудне молоко.
2. У жінки виробляється занадто багато молока і груди твердне. Є небезпека маститу.
3. Лактація знижена, мати не в змозі забезпечити дитину молоком. Це відбувається, коли малюк погано себе почуває і у нього мало сил, щоб активно смоктати маму.
4. У зв'язку з хворобою жінки було потрібно лікування забороненими для малюка препаратами. В цьому випадку зціджують, щоб зберегти лактацію до одужання мами.

Пози для годування

Як часто треба міняти груди при грудному вигодовуванні? Це треба робити не частіше 1 разу на 2 години. Тільки при такій тактиці малюк буде отримувати обидва типи молока - рідке і густе.

Для того щоб молоко не застоювалася, треба міняти положення дитини під час годування. Практика свідчить про те, що куди впирається підборіддя малюка, звідти і надходить молоко. Зміна пози - відмінна профілактика маститу.

При прикладанні до грудей зверніть увагу на область захоплення соска малюком. Він повинен взяти в рот не тільки сам сосок, але і область навколо нього - ареолу. Його губки будуть як би вивернуті назовні - при такому захопленні годування пройде вдало. Якщо ви не простежили за захопленням соска, малюк наковтається повітря і у нього заболить животик.

Проблема правильного захоплення соска може відбитися і на наборі ваги немовлям - він буде поглинати менше молока, і його вага відстане від вікової норми. У лікаря в поліклініці іноді немає часу або бажання подумати про правильному захопленні соска, він пропише вам прикорм молочною сумішшю, а це призведе до зниження лактації.

Візьміть дитину на руки і піднесіть його до грудей. Вкладіть сосок глибоко йому в рот, міцно притисніть дитину. У такому положенні малюк не наковтається повітря, йому і мамі буде комфортно.

Наїдається малюк?

Як дізнатися, чи вистачає малюкові молока? Тут допоможе метод мокрих пелюшок. У перші дні після народження малюк пісяє 5-6 разів на день. Поступово це число збільшується до 20-25 на добу. Якщо ваша дитина пісяє менше 6 разів на день, йому не вистачає рідини. У цьому випадку треба звернутися до районного педіатра, щоб уникнути зневоднення організму маленького чоловічка.

Чи давати воду дитині?

Чи треба допаювати малюка? Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, він не потребує допоювання. Молоко складається з води на 80%. Воно неоднорідне за своєю структурою. На початку смоктання грудей малюк випиває рідку частину молока, якої напивається. Потім молоко йде більш густе, яке служить їжею. Ці 2 види молока повністю задовольняють потреби малюка в їжі і пиття. Якщо поїти немовляти водою, вона буде займати в його шлунку певний обсяг, він стане менше смоктати маму, лактація знизиться.

Годувати чи вночі?

Вночі треба годувати грудьми обов'язково. Саме в цей час доби при годуванні у великій кількості виробляється пролактин - дуже важливий гормон. Пролактин не тільки сприяє лактації, але ще стимулює імунну систему, знеболює, притримує овуляцію в період грудного вигодовування. Мама може не турбуватися, що завагітніє, коли перший малюк ще занадто малий (рекомендуємо прочитати: чи можна завагітніти мамі при годуванні грудьми? ).

Щоб мамі не було важко вставати, брати дитину з ліжечка та інше, краще укладати малюка спати з собою. Коли він заворушився, мамі залишається тільки дати йому груди і спати далі. В одному ліжку з батьками малюк почуває себе захищеним і швидко заспокоюється. Якщо спати разом з малюком вам незручно, поставте його ліжечко так, щоб він знаходився недалеко від вас. Зніміть з неї перегородку між вами і дитиною. Тоді мама зможе брати дитину в своє ліжко тільки на час годування.

Коли вводити прикорм?

Не поспішайте з введенням прикорму. До півроку немовля цілком може обходитися маминим молоком. Після 6 місяців прикорм можна ввести для того, щоб дитина знайомився з різними смаками їжі. Замінювати грудне годування прикорм не повинен. Мамине молоко набагато корисніше будь-якого овочевого пюре. При ранньому доповненні годувань дитячими овочевими пюре материнське молоко поступово витісняється іншими, менш корисними продуктами.

Що повинна є мама в період лактації?

Харчування жінки треба заздалегідь продумати (рекомендуємо прочитати: харчування, рекомендоване для годуючих мам в перший місяць ). Багато речовин з їжі і лікарських препаратів потрапляють в молоко матері і можуть зашкодити дитині. Деяка їжа викликає алергію, а ліки приносять відчутної шкоди. Не треба самій призначати собі лікування - це повинен зробити терапевт з урахуванням вашої ситуації.

Матерям треба виключити з раціону алергенні продукти. Не можна їсти червоні і помаранчеві овочі і фрукти. Треба виключити з раціону копченості, соління, гостру і жирну їжу. Не варто їсти морепродукти, горіхи, мед, шоколад.

Треба обмежити вміст у раціоні матері продуктів, що викликають бродіння. Мамі вони не завдадуть шкоди, а у малюка заболить животик. До таких продуктів відносяться капуста, виноград, редис, редька, шоколадні цукерки та інші солодощі.

Деякі продукти в меню мами можуть мати несприятливий вплив на нервову систему немовляти. До них відносяться кава і міцний чай. Не треба пити газовану воду - у малюка буде від неї пучити животик. Продукти, які можна їсти годувальниці:
(Докладніше в статті: грудне вигодовування: що можна їсти матері? )

• кисломолочні вироби;
• рисова, гречана, вівсяна крупа;
• жовті й зелені овочі та фрукти;
• овочеві супи;
• пісне м'ясо;
• хліб з твердих сортів пшениці.

Скільки годувати дитину?

До якого віку годувати дитину? Багато жінок вважають, що досить годувати до 1 року. Це неправильно - можна годувати до 2 або до 3 років. У рік малюк отримує багато інших продуктів, але від грудей відмовлятися не поспішає. Смоктання маминих грудей його заспокоює. Насильно припиняючи годування, ви травмуєте дитини психологічно, а це вплине і на здоров'я ваших молочних залоз. Зачекайте, поки малюк сам відмовиться від грудного молока.

Доктор Комаровський рекомендує годувати грудьми як можна довше. Є цикл телепередач педіатра Комаровського, в яких детально обговорюються всі аспекти годування. Їх можна подивитися в інтернеті або купити на компакт-диску.

Відлучати чи від грудей під час хвороби матері?

Коли мама захворіла, не треба відлучати дитину від грудей. Проконсультуйтеся з лікарем, які препарати ви можете приймати, не припиняючи годування. Якщо мама захворіла сезонної застудою, тільки годування грудьми збереже малюка від зараження. Разом з материнським молоком він отримає антитіла, які будуть боротися з інфекцією. У разі зараження малюк перенесе застуду набагато легше.

Для нормальної лактації велике значення має стан молодої матері. Вона повинна повноцінно відпочивати, спати і гуляти. Вночі виспатися доводиться рідко. Рекомендуємо залучати до домашньої роботи і догляду за дитиною тат, бабусь і дідусів. Поки вони гуляють або грають з дитиною, мама може поспати. Тільки в разі повноцінного відпочинку можна говорити про достатню кількість молока у мами.

Коли жінка народила в перший раз, вона багато чого не знає. Процес догляду за малюком її може налякати. Зараз існує безліч консультантів по догляду за дітьми і ГВ. Не соромтеся звернутися до них за консультацією. Багато помилок на першому етапі можна виправити. Годування - природний процес. До нього треба ставитися спокійно, а для цього озбройтеся знаннями. Зараз існують групи підтримки грудного вигодовування, в яких вам завжди підкажуть, як подолати ту чи іншу проблему.

Поділіться з друьямі!