Грудне вигодовування в Швейцарії: за і проти

Мати і її малюк ... Уособлення краси і ніжності, яким неможливо намилуватися. Будь-яка жінка, що притискає до грудей немовля, стає мадонною, материнська любов робить її найпрекраснішою на світі. Її не хвилює ніщо з того, що відбувається навколо, найголовніше - це посмішка її дитини. Малюк тягнеться до материнських грудей, п'є молоко - зв'язок, яка встановилася між ними в ті секунди, коли всередині жінки зажевріла ще одне життя, стає міцнішою. До самої смерті матір і її дитя пов'язані нерозривними узами. Як свідчить малійскіх прислів'я: дитина, немов змія, обвивається навколо матері. На все життя.
Кажуть, що неможливо описати ті почуття, які відчуває жінка, що годує молоком свою дитину. Радість єднання зі своїм твором, запорука вічного життя, обіцянка продовження самої себе - ця частинка, яку вона зробила ціною величезних зусиль, а часом і з ризиком для життя, тепер харчується її молоком, від якого залежать і здоров'я, і ​​благополуччя малюка.
Перейшовши від романтики до прози, згадаємо, скільки жінок вибирають в наші дні грудне вигодовування? На ділі все часто не так безхмарно, як описують поети: на третій день після пологів груди наливається молоком, болить, горить, дитина кричить, щохвилини вимагаючи дитячу їжу ... Тільки-но налагоджений процес годування і груди звикла до безперебійного виробництва молока, починаються безсонні ночі: малюк хоче їсти і при світлі сонця, і при сяйві місяця. Одна справа, коли мама може все свій час присвятити дитині, та ще їй допомагають родичі, і зовсім інша, коли потрібно незабаром після пологів виходити на роботу. А що робити, якщо молока мало, йде воно з працею, змушуючи страждати і маму і малюка?
Беручи до уваги ці та інші міркування, деякі мами з перших же днів перетягують груди, віддаючи перевагу штучного вигодовування, інші годують малюка тільки три-чотири місяці (хорошого потрошку!), Треті годують своїх карапузів до трьох-чотирьох років (як можна рано позбавляти найціннішого ?!).
Так чи інакше, Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) не перше десятиліття б'є на сполох: лише материнське молоко здатне зміцнити організм малюка, дати йому все корисні мікроорганізми, закласти основи здоров'я на довгі роки вперед. Годувати свою дитину потрібно до останньої краплі: боротися за «вологу життя», всіма способами стимулювати молоковідділення. З цією метою співробітники ВООЗ закликають уряди країн вжити відповідних заходів на законодавчому рівні, заборонити рекламу молочних сумішей, пляшечок і сосок, переконувати матерів в необхідності грудного вигодовування, надавати їм відпустки по догляду за дитиною.
«Батьки повинні знати, що немає ніякої альтернативи материнському молоку», - йдеться в новій доповіді ВООЗ, ЮНІСЕФ і Міжнародної мережі дій з дитячого харчування. На думку експертів, з 194 країн, в яких була проаналізована ситуація з дитячим харчуванням, в 135 державах передбачені правові заходи, засновані на Міжнародному зводі правил щодо збуту замінників грудного молока, але тільки в 39 країнах прийняті відповідні закони.

Тим часом, ВООЗ рекомендує перші шість місяців життя годувати немовлят виключно материнським молоком, а в наступні два роки і далі (по можливості) продовжити грудне вигодовування з додаванням інших продуктів, безпечних для дитячого організму.
Міжнародний звід правил по збуту замінників грудного молока, прийнятий ВООЗ в 1981 році, забороняє всі форми стимулювання продажу замінників, включаючи рекламу, розповсюдження безкоштовних зразків (в тому числі серед медичних працівників), виготовлення зображень, идеализирующих дитячі суміші.

Незважаючи на це, виробництво дитячих сумішей приносить сьогодні колосальний дохід: щорічний обсяг продажів складає близько 45 мільярдів доларів. А якби все матері світу, що мають можливість годувати новонароджених своїх молоком, відмовилися від пляшечок і сосок, це могло б врятувати щорічно понад 820 тисяч дітей у віці до п'яти років. Грудне вигодовування, в першу чергу, підвищує розумові здібності, знижує ризик інфарктів, пневмонії, діареї і астми, відзначається в доповіді. Скорочення медичних витрат на лікування дітей принесло б в глобальну економіку 300 мільярдів доларів США в рік.
Серед країн, найменш відзначилися в сфері грудного вигодовування, вказані, як і слід було очікувати, держави з розвиненою економікою, і Швейцарія - в їх числі. Більше 30% країн Азії підтримали Міжнародний звід правил (МСП), за ними слід Африка (30% країн), Північна і Південна Америка (23%), Азіатсько-Тихоокеанський регіон (15%). У Західній Європі тільки три країни прийняли закони відповідно до МСП. Сполучені Штати Америки не прийняли жодної правової норми в цьому відношенні.
Напевно, основною перешкодою для грудного вигодовування залишаються незахищеність на законодавчому рівні і негнучкий робочий графік тих мам, які не можуть або не хочуть залишити професійну діяльність після народження дитини. У Швейцарії жінки відповідно до закону «Про працю» мають право на один з найбільш короткочасних декретних відпусток в Європі - всього 14 тижнів. Після повернення породіллі «в стрій» вона все ж має право протягом першого року життя дитини (а, точніше, протягом 52 тижнів після пологів) на оплачувані перерви для годування. До 1 червня 2014 року право на такі перерви було досить неясно позначено в законі (до того ж перерви не оплачуються), потім після жарких дебатів і обговорень Державний секретаріат з економіки (SECO) розробив проект, який і був затверджений Федеральною Радою, а в закон «Про працю» були внесені відповідні доповнення.
Отже, грудної дитини має право на оплачувану 30-хвилинну перерву за період роботи, що не перевищує чотирьох годин, 60-хвилинну перерву за період роботи від чотирьох до семи годин і 90-хвилинний - за період роботи, що перевищує сім годин. Перерва дозволяється використовувати за один раз або по частинах. Жінка може годувати дитину на роботі (для чого необхідно облаштувати відповідні приміщення - тихі і зручні) або піти додому, вона може також скористатися своїм перервою для зціджування молока. Після закінчення 52 тижнів мами, які бажають продовжити годування грудьми, повинні вирішити це питання зі своїм роботодавцем. Оплачувані перерви для годування законом вже не передбачені.
Варто відзначити, що навіть на такі поступки спочатку не бажали йти представники Союзу роботодавців Швейцарії (UPS), які стверджували, що якщо робочий день жінки не перевищує чотирьох годин, вона зможе погодувати дитину до або після роботи. SECO на такі заперечення відповів, що, за його даними, витрати роботодавців, які оплачують перерви годуючим жінкам, незначні: після закінчення 14-тижневого декретної відпустки лише близько 33 000 працюючих швейцарок продовжують повністю або частково годувати грудьми свою дитину, а після дев'яти місяців їх число скорочується до 14 000.
А тепер перейдемо від букви закону до практики: взяти дитину на роботу в більшості випадків неможливо, якщо тільки в офісі не облаштовані ясла - вельми рідкісне явище для Швейцарії. Інша можливість забезпечити годування є у жінок, які живуть недалеко від місця роботи, що також зустрічається не часто. Залишається єдиний шанс - зціджувати молоко в пляшечки на роботі і залишати в холодильнику про запас. Але не завжди все так просто. 37-річна Наташа, співробітник видавництва, поділилася своїм досвідом з журналом Femina: «Після завершення мого декретної відпустки я вийшла на роботу і продовжила протягом двох місяців годувати доньку молоком. Вранці і ввечері я давала груди, а протягом дня її годували з пляшечки. У перший день я думала, що мої груди просто розірветься від припливу молока: я принесла з собою апарат для зціджування, але, оскільки я працюю в відкритому просторі (open space), то не знала, куди з ним подітись: не в туалет ж мені було йти! На щастя, моя начальниця запропонувала зціджувати в її кабінеті, подалі від цікавих очей ».
Ще один випадок: «Протягом шести місяців я зціджую молоко два рази в день в нашому приміщенні для архівів, яке колеги охрестили« молочний магазин ». Мені пощастило, що у мене розуміє шеф і хороший апарат для зціджування. Під час перерв я беру з собою телефон і можу відповідати клієнтам. Але це дуже важко і я подумую кинути ».
Старша медсестра пологового відділення в Університетському госпітальному центрі кантону Во (CHUV) Марія-Тереза ​​Аджахо розповіла, що працюючі мами можуть зціджувати молоко, як правило, в перші два місяці. «Ми помічаємо, що як тільки жінки-годувальниці виходять на роботу, у них знижується рівень лактації. Це результат стресу, але завжди варто спробувати, так як, якщо дитина поп'є молоко ще місяць-другий, для нього це буде мати велике значення ». А ось співробітниці CHUV можуть користуватися комфортабельній кімнатою для годування, яка облаштована для них в пологовому відділенні: великі крісла, електричні апарати для зціджування, раковина, холодильник для зберігання пляшок з молоком, чайник, щоб жінки могли приготувати собі чашку чаю або кави.
«За всі роки, що я тут працюю, - зазначила Марія-Тереза ​​Аджахо, - я бачила тільки одну жінку, яка годувала тут свою дитину грудьми. Всі інші приходять, щоб зцідити молоко. Годувати дитину на роботі - вкрай складно. Мамі дуже важко бачити малюка всього кілька хвилин, поки вона його годує, а потім знову повертатися до робочої дійсності. А ось зцідити молоко, щоб дитина потім їм скористався, психологічно робить дуже гарний вплив на маму. Їй так легше пережити розставання. Зрозумілим є одне: вихід на роботу не повинен отруювати життя жінок ».

Мати двох дітей (п'яти і двох років) Стефані розповіла, що хотіла стати ідеальною матір'ю і як можна довше годувати свою дочку. Для цього вона закривалася в кімнаті для засідань і зціджувала молоко, але це забирало багато часу, тоді як робота накопичувалася. Молода мама відчувала себе, як корова, до якої підключили апарат для доїння. Потім їй доводилося йти повз співробітників з пляшкою в руці, щоб поставити в холодильник. Коли через три роки у Стефані народився син, вона відмовилася від грудного вигодовування.
Співробітниця лозаннського відділення Securitas Єва, навпаки, із задоволенням згадує цей час: на роботі вона користувалася апаратом для зціджування, а груди давала синові вранці, ввечері і два рази - вночі. «Я годувала без будь-яких проблем, а колеги ставилися до мене з великим розумінням». Керівництво навіть дозволяло їй іноді відлучатися від роботи, щоб з'їздити в ясла і там погодувати дитину.
Цікаво вирішив проблему банк Райффайзен: він надає співробітницям, які працюють не менше шести років в його стінах, шестимісячний декретну відпустку, протягом якого вони можуть спокійно годувати своїх малюків. Крім того, співробітницям надана можливість при бажанні скоротити час роботи до 60% зі збереженням посади.
У минулі вихідні погода на березі Лемана стояла надзвичайно тепла і сонячна. У прибережних женевських парках сім'ї мальовничими групами розташувалися на галявинах. Діти гралися, батьки і бабусі з дідусями відпочивали на травичці. У розарії Ла Гранж, нітрохи не соромлячись перехожих, молода мама годувала грудьми свого немовляти. Немов троянда і її бутон серед весняних квітів: ірисів, ромашок, нарцисів. Хтось може заперечити, що жінка, що годує малюка на людях, виглядає вульгарно. Як вчинити? Маленька дитина може захотіти їсти, де завгодно, тим більше на лоні природи. Багатьом мамам, напевно, знайомі моменти, коли доводиться в паніці ховатися, шукати затишне місце за деревами, прикриватися шарфом. На допомогу швейцарка прийшла Федерація захисту грудного вигодовування. Спеціальні приміщення для годування можна знайти всюди: в магазинах, університетах, ресторанах, навіть аеропортах і кантональних податкових адміністраціях. А спеціальний додаток для смартфонів Mamamap (Розроблене за ініціативою акушерки з Берна Олександри Хавор) допоможе швидко відшукати заповітну кімнату тим, хто соромиться годувати в людному місці.