Лактаційний криз: як налагодити грудне вигодовування?

1. Як розпізнати лактаційний криз?
2. Чому виникає лактаційний криз?
3. Лактаційний криз: невірні кроки
4. Коли потрібна допомога ...
5. Домашня фізіотерапія
6. Лактаційний криз: догодовувати малюка або почекати?
7. Корисні поради

Найвідповідальніший період - це перші 3-4 місяці життя малюка, коли встановлюється лактація. І саме в цей час найбільш часто виникають лактаційний криз. Зазвичай це відбувається на 3-й, 7-й і 12-й тижнях життя немовляти. У кожної мами, що годує вони можуть виникати в будь-якому періоді лактації. Відзначено, що частіше за все лактаційний криз спостерігаються у жінок, і рідше - у годуючих грудьми повторно. При правильній організації грудного вигодовування лактаційний криз короткочасні і практично не відчуваються.

У будь-якому випадку лактаційний криз - це тимчасова неприємність, його тривалість зазвичай становить 2-4 дня (в нормі він може тривати до 7 днів). І він ні в якому разі не є приводом для відмови від годування грудьми. Головне завдання мами, що годує в цей період - підтримувати і стимулювати лактацію.

Як розпізнати лактаційний криз?

Симптоми лактаційного кризу можуть бути різними. Одні мами скаржаться на крик або занепокоєння дитини відразу після годування (або навіть під час нього). Інші турбуються з приводу відчуття «порожніх грудей», їм здається, що молока раптом стало значно менше. Однак молока у них виробляється стільки ж, просто дитина стала споживати його більше. І малюк турбується не через те, що він голодний, просто він розраховував отримати трохи більше молока. Також годуючих мам турбує те, що малюк більш часто просить груди або «висить» на неї годинами.

Важливо розуміти, що здоровому немовляті з нормальними збільшеннями ваги лактаційний криз не страшні. Необмежене число годувань на вимогу - це головний ключ до втраченого рівноваги! Якщо малюка частіше прикладати до грудей і давати йому довше смоктати, то обсяг виробленого молока обов'язково збільшиться. Просто терміни для відновлення балансу у всіх різні, комусь достатньо двох днів, а кому-то знадобиться п'ять-сім.

Чому виникає лактаційний криз?

Лактаційний криз виникають внаслідок багатьох причин як з боку дитини, так і з боку мами. Розглянемо найбільш поширені з них.

Найчастіше лактаційний криз пов'язані зі стрибком росту дитини. У малюка підвищується потреба в обсязі їжі, а організм мами не встигає перебудовуватися до нових вимог. В результаті цього і розвивається лактаційний криз.

Лактація взагалі не є стабільним процесом, і залежить від багатьох факторів - гормональних, фізичних, психоемоційних. Стрес, порушення питного та харчового режиму, фізична перевтома мами не може не відбиватися на процесі вироблення молока і буде сприяти зниженню лактації.

Також негативно відбиваються на лактації нормовані годування «по годинах». Фахівцями доведено, що годування строго по графіку не сприяє становленню гарної лактації.

Використання пустушки веде до того, що дитина задовольняє свій смоктальний рефлекс і менш інтенсивно смокче груди. А це в свою чергу не дозволяє організму мами отримати сигнал про те, що молока необхідно більше, і процес лактації, таким чином, гальмується. Тому фахівці з грудного вигодовування не рекомендують давати пустушки дітям, які перебувають на грудному вигодовуванні.

Допоювання водою або догодовування з пляшечки також можуть привести до лактаційний криз і нестачі молока. Виходить замкнуте коло: мама, відчуваючи нестачу молока, догодовують малюка сумішшю (або допаювати водою), в результаті чого не відбувається стимуляції грудей і організм жінки не отримує сигналу про дефіцит харчування для малюка. А адже лактація працює за принципом зворотного зв'язку - «попит - пропозиція». Тобто, скільки дитина висмокче молока, стільки його і виробиться. Тому правильний спосіб налагодити лактацію - це дозволити проводити дитині у грудях стільки часу, скільки йому потрібно.

Лактаційний криз: невірні кроки

На жаль, число дітей, які перебувають на змішаному вигодовуванні, зростає. Практично всі ці випадки пов'язані з неправильною організацією грудного вигодовування. При лактаційному кризі багато мам хвилюються, що дитині не вистачає живлення, і починають догодовування молочною сумішшю. Це в корені невірно. Докорм сумішшю і використання пляшечки зменшує кількість прикладань до грудей і сприяє гальмуванню вироблення молока.

Допоювання водою і використання пустушки також приведуть до зменшення вироблення молока через зменшення частоти смоктання маминих грудей. Якщо малюкові давати воду, то вона може створювати помилкове відчуття ситості, і малюк буде менше смоктати груди, але при цьому він залишиться голодним.

Нервозність мами, стрес і напруженість через брак молока негативно впливають на лактацію. Адже цей процес регулюється гормонами, а при стресі порушується синтез окситоцину (гормону, який відповідає за виділення молока), і він не утворюється в потрібній кількості. Це веде до того, що гладкі м'язи навколо часточок залози не скорочуються, і молоко не може виділитися в протоки. Мами зазвичай в такій ситуації говорять, що молоко пропало «від нервів». Тому годувальниці просто необхідний спокій, впевненість в своїх силах, а також нормальний відпочинок і допомогу членів сім'ї.

І нарешті, до кого тільки годують мами не звертаються за порадою: інтернет (він, звичайно, на першому місці), подружки, родичі та інші «фахівці» можуть давати дуже різноманітні рекомендації - від «перестань мучити дитину і дай йому поїсти» до « напій його водичкою ». В першу чергу зверніться до вашого педіатра для отримання кваліфікованого ради. Також в даний час існують консультанти по грудному вигодовуванню, з якими ви можете зв'язатися в будь-який час доби по телефону (існують безкоштовні гарячі телефонні лінії з грудного вигодовування). Можливий і виїзд консультанта з грудного вигодовування на будинок, але це вже платна послуга.

Коли потрібна допомога ...

Якщо перерахованих заходів виявилося недостатньо, щоб усунути лактаційний криз, то слід скористатися медикаментозними методами стимуляції. Але пам'ятайте: будь-які лікарські засоби або фізіотерапевтичні процедури призначати повинен тільки лікар.

До лікарських засобів для стимуляції лактації відносять лактогонние чаї, вітаміноподібні засоби, що поліпшують мікроциркуляцію, препарати на основі продуктів бджільництва і на основі глутамінової кислоти.

Існують ефективні фізіотерапевтичні методи (УФО молочних залоз, вплив ультразвуком, вібраційний масаж), але їх застосування можливе лише в спеціалізованих медичних установах.

Домашня фізіотерапія

Для стимуляції лактації в домашніх умовах можна застосовувати фізіотерапевтичні впливу:

• масаж комірцевої зони і міжлопаткової області;
• вправи для м'язів грудей і спини;
• легкий масаж грудей за годинниковою стрілкою за допомогою контрастного душу;
• використання аплікатора Кузнєцова;
• зігрівання стоп і кистей перед годуванням в гарячій воді;
• загальна тепла розслаблююча ванна.

Лактаційний криз: догодовувати малюка або почекати?

Лактація - це процес, визначений генетично. Тобто у одних мам лактація рясна і тривала, а у інших вона виражена слабше. Але здатність годувати свою дитину молоком є ​​у кожної жінки. Просто потрібно підтримувати її всіма доступними методами.

Справжня гипогалактия (недостатнє виділення грудного молока) зустрічається рідко, всього в 3-5% випадків. Вона, як правило, пов'язана з порушенням гормонального фону. Рідше гипогалактия може виникати через захворювання мами і малюка, ускладненого післяпологового періоду, коли необхідно застосовувати лікарські засоби, які можуть негативно впливати на процес лактації (сечогінні, гормональні препарати).

Як же зрозуміти, що молока дійсно не вистачає і пора догодовувати дитину? Лактаційний криз не повинен тривати більше 7 днів. Також слід звернути увагу на збільшення ваги у малюка. За рекомендаціями педіатрів мінімальна надбавка у вазі за тиждень становить 125 г, якщо вона ще менше, то молока дитині не вистачає. Порахуйте кількість сечовипускань у малюка - їх не повинно бути менше 6 (в нормі 10-12). Відсутність стільця або «голодний» стілець (зеленуватий, щільний, в убогому кількості) також може свідчити про брак молока. Якщо вдома є ваги, то можна за допомогою контрольних зважувань до і після годувань визначити обсяг виділяється молока за добу. Тільки після такого аналізу ситуації можна робити висновки про гіпогалактії. Але важливо пам'ятати, що в будь-якому випадку рішення про докорме малюка повинен приймати лікар-педіатр.

Корисні поради

• При виникненні лактаційного кризу ви повинні пам'ятати, що саме дитина допоможе вам з ним впоратися. Він - ваш головний і найкращий стимулятор лактації. Кроха сам знає, як часто потрібно його прикладати до грудей і скільки часу йому потрібно там проводити. Ваше завдання - не перешкоджати йому. Не відмовляйтеся від годувань, навіть якщо вам здається, що груди зовсім «порожня», і якщо малюк занадто довго смокче її! Грудне молоко виділяється з грудей нерівномірно, порожні періоди, коли дитина нічого не отримує, змінюються припливами, коли малюк починає активно ковтати. За 15-20 хвилин смоктання грудей відбувається 2-3 припливу молока. Частота годувань повинна бути кожні 1,5-2 години. Фахівці рекомендують влаштувати «медовий місяць» - необхідно залишатися цілий день в ліжку з малюком, прикладаючи його до грудей на першу вимогу.
• Дуже важливий контакт «шкіра до шкіри»: одержувані тактильні відчуття стимулюють вироблення молока. Носіть дитину частіше на руках або в слінгу.
• Для мами, що годує необхідно відновити свій режим харчування і пиття. Харчуватися необхідно не менше 5 разів на добу, кількість рідини повинна становити не менше 2-2,5 л. Ви можете попередньо поставити пляшечки з водою в ті місця, де ви годуєте або спите, щоб питво завжди було у вас під рукою.
• Постійні переживання з приводу нестачі молока тільки погіршують ситуацію. Вам потрібно розслабитися і виспатися. Перекладіть всі турботи по дому на інших членів сім'ї та повноцінно відпочиньте, денний сон обов'язковий.
• Нічні годування просто необхідні. Значна частина пролактину (гормону, що відповідає за секрецію молока) виробляється вночі, тому важливо годувати дитину хоча б 1 раз за ніч.
• Якщо вам здається, що малюкові не вистачає молока з одних грудей, то пропонуйте йому відразу обидві. Також добре стимулює лактацію годування «по колу» - давайте по черзі то одну, то другу груди. Коли дитина спорожнив одну грудь, запропонуйте йому другу. У разі якщо він не наситився і після другої грудей і продовжує жадібно смоктати, знову запропонуйте йому першу (поки дитина смоктав другу груди, молоко вже встигло утворитися в першій). Таких циклів може бути кілька.
• Ви можете використовувати зціджування з метою стимуляції лактації. Можна, можливо зціджувати після кожного годування (вручну або за допомогою молокоотсоса). Навіть якщо ви зцідіть всього кілька крапель, це дасть позитивний ефект і молока утворюється трохи більше.