Лікування молочниці при грудному вигодовуванні

1. Етіологія
2. Клінічні ознаки
3. діагностика
4. Терапія вагінального кандидозу
5. Терапія кандидозу на сосках
6. Терапія народними засобами

Кандидоз - ураження слизових оболонок, шкірних покривів грибком роду кандида. Кожна друга жінка знайома з цим неприємним захворюванням. Молочниця при гв доставляє масу клопоту і вимагає кваліфікованої допомоги і участі лікаря, адже не всі препарати дозволені в цей період. Тому що відбулася мамі так важливо розібратися з особливостями лікування молочниці при грудному вигодовуванні і приймати тільки дозволені препарати.

Етіологія

Інфікування дріжджовими грибками роду Candida (мікози) останнім часом спостерігається тенденцію до зростання. У багатьох людей ці мікроорганізми розташовуються на шкірі і слизових, не викликаючи прояви хвороби. Зниження опірності організму через нераціональне харчування, хронічні захворювання, інфекцій сприяє росту й розмноженню колоній грибків. Молочниця при лактації виникає з ряду причин:

• при постійних і частих стресах;
• в результаті недотримання гігієни;
• при наявності хронічних інфекцій;
• при цукровому діабеті;
• в результаті гормональних збоїв;
• після прийому антибіотиків і гормональних засобів;
• при Недолікований кандидозі.

Нерідко патологія у матері-годувальниці проявляється в результаті раннього припинення терапії. Це відбувається, коли під дією лікарських засобів швидко настає полегшення і зняття клінічних ознак. Однак хвороба здатна рецидивировать з більшою силою.

Під час вагітності у майбутніх матерів також відзначається інтенсивне розмноження хвороботворних грибів. У цьому випадку висока ймовірність того, що мати заражає новонародженого під час пологів, коли немовля долає інфіковані родові шляхи.

Клінічні ознаки

Грибкові захворювання можуть проявлятися на поверхні шкіри, нігтів, вражають слизові оболонки, в тому числі стравохід, шлунок, кишечник, легені і можуть бути життєво небезпечними. Молочниця у годуючих мам також вражає груди. При цьому утворюються підносяться легко злущуються з чіткими контурами, які часто зливаються і утворюють великі пошкоджені ділянки шкіри.

Вагінальна молочниця, що виникла у годуючої мами, супроводжується появою свербіння і печіння. Білі виділення з'являються не відразу. Їх кількість збільшується, при запущеному варіанті хвороби. Слиз може мати неприємний запах, стає творожистой і щедрою. Свербіж, біль і печіння посилюються після статевого акту, при інтимній гігієні, сечовипусканні. Найбільш відчутними ці симптоми стають в нічний час. Слизова оболонка вульви стає набряклою, гиперемированной, може хворіти.

діагностика

Найчастіше жінка може і не підозрювати про те, що є носієм збудника. Лише в 30% випадків при молочниці відзначається свербіж. Нехарактерні виділення з піхви виявляються у 70% пацієнток.

При постановці діагнозу лікар грунтується на скарги, проводиться огляд, призначаються лабораторні дослідження для ідентифікації збудника. При цьому можуть бути використані наступні види аналізів:

• імуноферментний аналіз на збудника (ІФА);
• полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР);
• бактеріологічний посів та ін.

Також можуть бути призначені бактеріологічні дослідження сечі, мазка з уретри і ін.

Терапія вагінального кандидозу

Лікування кандидозу при грудному вигодовуванні проходить строго під наглядом лікаря. Засоби від молочниці призначаються під час лактації в залежності від області патологічного розмноження грибка.

Список препаратів для лікування вагінальної форми діляться на дозволені засоби при лактації, і медикаменти, при яких гв призупиняється. Найчастіше для лікування вагінального кандидозу застосовують інтравагінальні свічки від молочниці, так як краще ліки з місцевим впливом.

Супозиторії, при яких не слід припиняти годування грудьми:

• Клотримазол - антисептик. Активні компоненти не всмоктуються через слизові. А тому не надають негативної дії на новонародженого. Призначається засіб по одній свічці на ніч, курсом сім днів. Ліки вважається безпечним і дозволено в період грудного вигодовування.
• Позбутися швидко від симптомів хвороби допоможе Гексикон. Засіб відносять до антисептиків. Справляється з грибком на початкових стадіях захворювання. У занедбаному варіанті ліки неефективно. Фахівці прописують по дві супозиторії вагінально - вранці і ввечері.

Застосування цього засобу має на увазі відмову від мила і миючих засобів при інтимній гігієні. Вони здатні спровокувати посилення свербіння і печіння.

• Ще одним дієвим препаратом в боротьбі з недугою є Пімафуцин. Діюча речовина натамицин не проникає через шкірні бар'єри і слизові оболонки, а тому не потрапляє в грудне молоко. А значить, не здатний завдати шкоди дитині. Цей медикамент застосовується також і перорально. Засіб відновлює кишкову мікрофлору, пригнічуючи розвиток грибка. Важливо пам'ятати, що препарат є антибіотиком і призначається виключно лікарем.
• Ефективним засобом для годуючих мам в боротьбі з кандидою є Залаїн, Тержинан .

Ліки, при яких не можна годувати грудним молоком:

• В період лактації слід з обережністю застосовувати Рувідон. Перед терапією бажано погодувати малюка. До складу засобу входить повідон-йод, який проникає в грудне молоко і здатний завдати шкоди грудничку. При інтравагінальному використанні лікарського засобу необхідно спостереження за станом щитовидної залози у новонародженого - можливо її збільшення, порушення функціонування.
• Полижинакс несумісний з годуванням грудьми. Діючі речовини проникають в грудне молоко, а тому засіб при молочниці у жінок призначає тільки фахівець.
• Ливарол досить ефективні ліки, яке здатне вилікувати хворобу в короткі терміни. Засіб вважається несумісним з природним вскармліваніем.Чем лікувати інфікування дріжджовими грибами в кожному випадку повинен вирішувати акушер-гінеколог виходячи з тяжкості перебігу симптомів.

Терапія кандидозу на сосках

При даному виді грибкове захворювання може передатися під час годування малюка. якщо заразиться немовля , Уражається рот, слизова щік, ясен. Дитина так само як і мати потребує лікування, профілактичні заходи при відсутності симптомів. Терапію молочниці на сосках проводять шляхом виконання ряду процедур:

• Дотримується ретельно гігієна грудей, яка полягає в тому, щоб мати грудної регулярно обробляла соски розчином соди. Цю процедуру бажано проводити перед і після кожного прикладання малюка. Важливо також гігієна пахвових западин.
• З раціону матусь виключаються жирна їжа, цукор, випічка на основі дріжджів. Ці продукти є «будівельним матеріалом» і «їжею» для грибка кандида.

При появі ознак мікозу використання щоденних прокладок і тампонів може стати причиною інтенсивного розмноження грибка.

Молочниця на грудях піддається терапії наступними ліками:

• Кетоконазол. Для лікування грудних залоз засіб призначається у вигляді крему. Препарат не проходить гемолітичний бар'єр і не потрапляє в молоко. Вважається безпечним при гв.
• Клотримазол виписується для жінок у вигляді мазі, крему або гелю. Наноситься на грудні залози навколо соска і ореоли тонким шаром. По можливості захоплюється здорова шкіра. Це запобіжить розмноження і поширення кандиди.
• Ністатин. При ураженні кандидозом сосків засіб наноситься тонким шаром двічі на день. Звикання кандиди до активних речовин ліки не розвивається.
• Кандид - поширений засіб в боротьбі з кандидозом. Так як мама може заразити крихітку, то при перших ознаках хвороби слід звернутися до лікаря і почати терапію малюка. Саме такої думки дотримується педіатр Комаровський.

Молочниця грудей найчастіше виникає в результаті зараження від малюка. Кандидоз ротової порожнини немовляти може стати джерелом розвитку хвороби у матері.

Таблетки, що містять у складі флуконазол, годуючим мамам не призначаються.

Терапія народними засобами

Крім медикаментозного лікування, лікарі рекомендують терапію народними засобами. Як уже зазначалося, недорогий розчин бікарбонату натрію (соди) здатний зупинити мікози на ранній стадії. Серед засобів нетрадиційної медицини також дієві:

• трав'яні збори;
• ефірні масла;
• рослинне, оливкова олія;
• настої, відвари і розчини.

При вагінальному кандидозі дозволено підмивання настоями, відварами і розчинами цілющих трав. Засоби готуються безпосередньо перед використанням. До лікувальних трав відносять:

Використовують рослинне сировину окремо і у вигляді зборів. Підмивання рекомендується проводити два рази на день. Бажано вранці після сну і ввечері, перед сном.Часто лікарями призначаються лікувальні тампонади з медом, травами. При цьому тампони робляться перед використанням. Для цього вата акуратно загортається в бинт або стерильну марлю. Залишається «хвостик». Потім готовий виріб занурюють в мед або трав'яні розчини і вводять вагінально. Таку процедуру бажано проводити на ніч.

Така процедура протипоказана при схильності до алергічних реакцій на продукти бджільництва.

Можна робити ванночки з відварами трав. На літр води використовують склянку трав'яного збору.

Як виглядає молочниця знають багато. А ось як правильно лікувати інфекційне захворювання знають тільки фахівці. Якщо ж молода матуся захворіла, не варто вдаватися до самолікування, покладаючись на дієвість розрекламованих препаратів або на поради близьких людей. Вплив грибків на здоров'я жінки і дитини не можна недооцінювати. При відсутності належного лікування інфекція може вражати прилеглі тканини, впливати на репродуктивну систему.