Мастопатія: дифузна, вузлова, симптоми, лікування, фото

1. Що таке мастопатія Мастопатія - це група доброякісних гормонозалежних утворень молочної залози, що...
2. Види і симптоми мастопатії
3. діагностика мастопатії
4. лікування мастопатії
5. профілактика мастопатії
6. До якого лікаря звернутися
7. Питання пацієнтів - відповіді лікарів Botkin.pro:
8. мастопатія
9. Освіта у дочки в грудях - мастопатія?
10. Налита груди - боюся мастопатії!
11. Запалюються пахвові лімфовузли
12. Біль у молочній залозі у дитини
13. мастопатія
14. Молочна залоза
15. груди
16. Біль в грудях після завершення грудного вигодовування

Що таке мастопатія

Мастопатія - це група доброякісних гормонозалежних утворень молочної залози, що виникають в результаті патологічного розростання її тканин. Мастопатію також називають фіброзно-кістозною хворобою, що пов'язано з морфологічними особливостями тканинного росту. За останні 100 років захворювання широко поширилося: понад 60% жінок в різному віці страждає на мастопатію; частіше після 40 років.

Головна причина мастопатії - розлад жіночої гормональної сфери, пов'язане з порушенням синтезу статевих та інших гормонів, в першу чергу прогестерону, естрадіолу, пролактину.

Мастопатія (фіброзно-кістозна хвороба) зустрічається в 2-х формах: дифузна, при якій відзначається розростання сполучної тканини з утворенням просоподібних гранул, тяжів і ущільнень у молочній залозі, а також вузлова.

Дифузна мастопатія проявляється болем, збільшенням молочної залози і її набухання під час місячних .

При вузловій формі в молочній залозі промацується щільне новоутворення (рідше, кілька новоутворень) розміром від горошини до волоського горіха. Груди збільшуються в розмірах і стає болючою незалежно від місячних ; укрупнюються пахвові лімфовузли. Вузлова мастопатія часто проявляється у вигляді фіброаденоми молочної залози. Вузлова мастопатія - передракові захворювання.

Для своєчасного виявлення мастопатії важливі самостійні огляди, при яких жінка ретельно розглядає свої молочні залози в дзеркалі і обмацує їх за допомогою спеціальних прийомів. Найбільш інформативні інструментальні діагностичні дослідження - УЗД молочної залози і мамографія (рентген-дослідження молочної залози).

Лікування буває медикаментозних (в основному гормонотерапія), хірургічним (як правило, при вузловій мастопатії) і змішаним.

Профілактика мастопатії включає регулярні самоогляди, спостереження у гінеколога , Нормальне сексуальне життя, виношування і грудне вигодовування дітей, здоровий спосіб життя та ін.

причини мастопатії

Головна причина - гормональний дисбаланс, пов'язаний з порушенням синтезу і розпаду статевих та інших гормонів: прогестерону, естрадіолу і пролактину. Гормональний дисбаланс виникає під впливом несприятливих чинників: пізній початок місячних або їх раннє припинення , відсутність вагітності , пізня вагітність , невиношування вагітності , аборти ( в тому числі, медикаментозні аборти ), Відсутність грудного вигодовування або короткий період грудного вигодовування, лактаційний мастит , Нерегулярне статеве життя і сексуальний дискомфорт.

Більш рідкісні сприятливі фактори:

• гінекологічні захворювання: ендометріоз , міома матки полікістоз яєчників і ін .;
• застосування проівозачаточних засобів ;
• генералізовані інфекції: Віч інфекція , туберкульоз , Статеві інфекції ( гонорея , уреаплазмоз , хламідіоз , трихомоніаз ) Та ін.
• хвороби внутрішніх органів: гепатит , холецистит , панкреатит та ін;
• ендокринні розлади: цукровий діабет , гіпо- і гіпертиреоз , зоб , клімакс , Пр;
• метаболічний синдром, булімія ;
• стреси, депресія , невроз ;
• куріння, алкоголізм , наркоманія ;
• спадкова схильність.

Види і симптоми мастопатії

Розростання сполучної і / або залізистої тканини в молочній залозі дає підставу називати мастопатію фіброзно-кістозною хворобою. За домінуванням фіброзного або залозистого компонента розрізняють:

• переважне розростання залозистої тканини з набряком; це найсприятливіший варіант мастопатії;
• переважне розростання фіброзної тканини (збільшення междолькових сполучнотканинних перегородок, їх набряк і тиск на навколишні тканини, звуження просвіту проток і навіть їх зрощення);
• поява однієї або декількох кіст - чітко відмежованих порожнин з рідиною;
• змішаний варіант - збільшення числа залізистих часточок і розростання междолькових сполучнотканинних перегородок).

За типом розростання тканини розрізняють дифузну і вузлову форму мастопатії. У них різні клінічні симптоми.

При дифузній формі, яка частіше зустрічається на ранніх стадіях хвороби, відзначається приблизно однакову розростання сполучної і / або залізистої тканини, яка купує вид просоподібних вузликів, ущільнень і тяжів. Клінічні симптоми при дифузній формі мастопатії: біль, збільшення розмірів і нагрубання молочної залози під час менструації .

При вузловій формі в молочній залозі утворюються поодинокі, рідше множинні щільні на дотик вузли розміром 5-30 мм. Клінічна картина: наявність прощупується вузлів, груди збільшуються в розмірах і стає болючою незалежно від місячних . У половині випадків збільшуються пахвові лімфовузли. Найчастіша різновид вузлової мастопатії - фіброаденома молочної залози. У 70% випадків фіброаденома не проявляється клінічно; лише при тому, що промацує грудей визначається безболісний рухливий, що не припаяний до шкіри щільну кульку.

Залежно від будови тканин розрізняють 4 види фіброаденоми молочної залози:

• интраканаликулярная - тканина росте в просвіт молочних проток;
• периканалікулярна - тканина росте навколо молочних проток;
• змішана - комбінація інтраканалікулярно і Периканалікулярна варіанту;
• філлоідная (листоподібна) - шарувату новоутворення; у кожної десятої жінки перероджується в рак грудей.

діагностика мастопатії

Кращий спосіб своєчасної діагностики мастопатії - регулярний (кожен 3 місяці) самостійний огляд і промацування молочних залоз. При виявленні будь-яких ущільнень молочної залози потрібно негайно звернутися до гінеколога або мамолога . Може знадобитися консультація ендокринолога і онколога .

Ефективні інструментальні методи діагностики мастопатії - УЗД молочної залози і її рентгенографія (мамографія). УЗД і мамографію виконують на 6-12 день менструального циклу; при відсутності менструації - в будь-який час. Для ранньої діагностики мастопатії жінкам старше 35 років рекомендують проводити мамографію 1 раз в 2 роки, а старше 50 років - щорічно.

Лабораторно визначають рівень гормонів в крові, в першу чергу, жіночих і чоловічих статевих гормонів.

Щоб уточнити вид патології, а також діагностувати рак молочної залози , Проводять пункцію новоутворення зі взяттям шматочка пухлини (біопсії) і гістологічним дослідженням біоптату.

лікування мастопатії

Залежить від форми мастопатії (дифузна або вузлова), віку жінки, її гормонального статусу і супутніх, перш за все гінекологічних захворювань.

Дифузну мастопатію, як правило, лікують консервативно. У 90% випадків застосовують гормональні препарати (низькодозовані оральні контрацептиви і аналоги статевих гормонів), а також їх антагоністи. Лікування триває роками.

Малі розміри вузлів (до 8 мм) протягом декількох місяців намагаються лікувати консервативно, але при неуспіху пропонують їх хірургічне видалення, щоб не пропустити розвиток злоякісної пухлини. Великі вузли видаляють без зволікань. Сучасне хірургічне органосохраняющее втручання включає секторальну резекцію молочної залози або "вилущування" пухлини. Після хірургічного лікування в половині випадків призначають гормональну терапію.

профілактика мастопатії

Щоб уникнути мастопатії, дотримуйтеся правил:

• ведіть регулярне статеве життя;
• народжуйте 2-3 дітей і вигодовували їх грудьми;
• плануйте вагітність (Уникайте абортів);
• регулярно контролюйте гормональний фон; своєчасно виявляйте і лікуєте гінекологічні і гормональні хвороби, порушення менструального циклу ;
• своєчасно лікуєте хронічні хвороби і інфекції;
• уникайте скандалів в сім'ї, стресів, неврозів , депресії ; ведіть здоровий спосіб життя; не паліть і не зловживайте алкоголем ;
• зміцнюйте імунітет, проходите курси вітамінотерапії навесні і восени;
• проводите самостійний огляд молочних залоз кожні 3 місяці.

До якого лікаря звернутися

При першій підозрі на мастопатію, зверніться до гінеколога , мамолога . Зверніться до лікарів сервісу лікарських відеоконсультацій Botkin.pro. подивіться , Як наші лікарі відповідають на питання пацієнтів. Задайте питання лікарям сервісу безкоштовно, не залишаючи цієї сторінки, або тут . проконсультуйтеся у вподобаного лікаря.

Питання пацієнтів - відповіді лікарів Botkin.pro:

• Мастопатія - підвищений пролактин

  З 02.07.16г підвищений пролактин. Не вагітна, дітей немає, 37років. Диффуз. мастопатія, кіста правої молочної. залози. Здано аналізи (пролактин, естрадіол, ФСГ, ЛГ, кортизол, 17-он, ДЕА-с - 2-3 д. Циклу) Все в нормі, крім пролактіна- 740 (реф. 102 - 496 мМО / л), ДГЕА-С - 10,25 (реф. 2.68 - 9.23мкмоль / л). Призначено Каберлін 0,5 (по ½ таб Х 1 раз в тиждень; через 2 міс - по 1/2 таб Х 1 раз в 2 тижні; через 6 міс-по 1 \ 2 таб Х 1 раз на місяць) Під час терапії пролактин 24.09 .16 -315 мМО / л, 15.11.16- 227, 4 мМО / л,; 04.01.17- 262, 8 мМО / л, знизився ДГЕА-С (8,29; 7,923мкмоль / л). З 4.01.17 підвищений 17-он: 1.35 (реф. 0.3 -1.00 нг / мл), далі щомісяця (від 4,4 до 4,6 нмоль / л (реф.0,2- 2,4 нмоль / л). пролактин після скасування Каберліна (11.04.17г - 702мМЕ / л, 12.05.17 - 466мМЕ / л, 8.06.17. - 1142, 7.07.17 - 1374 (реф.60-600мМЕ \ л) Проведено КТ надниркових залоз (без контрастної речовини) відхилень не виявлено. УЗД органів малого таза (2 р на рік) - патології не виявлено. Рекомендовано МРТ ггс. Інші медикаменти, що підвищують пролактин не приймалися. Що могло послужити причиною різкого підвищення пролактину за результатами останніх аналізів? Мастопатія, кіста? чи варто контролювати в ального рівень пролактину протягом місяця незалежно від днів циклу?

  Рівень пролактину корелює з рівнем ТТГ - гормоном, який регулює роботу щитовидної залози. Необхідно зробити аналіз ТТГ. А також big-пролактин і big-big-пролактин. Підвищений пролактіт може бути наслідок гормонактівной пухлини гіпофіза - потрібно зробити рентген турецького сідла в двох проекціях.

• мастопатія

  Чи можна з мастопатією приймати родонові бруду на Азові?

  Однозначно можна сказати тільки одне - радонові ванни або будь-які бруду при мастопатії повинен призначити тільки мамолог або гінеколог. По-перше, лікар повинен бути впевнений в діагнозі і відсутності протипоказань, по-друге, повинен оцінити вплив процедур на організм, і вчасно скасувати їх (при необхідності).

• Освіта у дочки в грудях - мастопатія?

  У доньки 10 років ввечері припухла ліва груди. Намацала кулька під шкірою. Не болить. Припухлість пішла. Що це може бути? Мастопатія? І чи варто йти до хірурга ?.

  Добрий день. Спробуйте з'ясувати, чи не було травми молочної залози .... і до мамолога заглянути не зайве.

• Налита груди - боюся мастопатії!

  Добрий день. перед місячними наливається груди і трохи болить. У цьому місяці місячні пройшли, а груди так і залишилася налита, боліла при торканні і промацували затвердіння. Минуло три дні груди майже не болить, коли її чіпаєш, але затвердіння промацуються. Температури немає і якихось зовнішніх змін немає. Це мастопатія? Що мені з цим робити? Оращаться кудись? Або саме пройде?

  Сделайе УЗД молочних залоз, якщо потрібно - мамографію і, звичайно, консультація мамолога

• Запалюються пахвові лімфовузли

  Іноді запалюється лімфовузол під лівою пахвою, через час пропадає, як з горошину з'являється, але так на поверхні не видно, тільки промацати можна, що це може бути? мастопатія або рак грудей ? Заздалегідь дякую

  Пахвові лімфовузли є "сторожовими" лимфоузлами (тобто лимфоузлами, які перші приймають лімфу від органу) для молочних залоз. По-цьому, для початку, рекомендую провести маммографія або УЗД молочних залоз на предмет виключення осередкової патології молочної залози, з подальшою консультацією мамолога

• Біль у молочній залозі у дитини

  У дочки болить Леван груди. Дитині 13 років. Місячних ще не було. Боїмося, що мастопатія.

  З початком статевого дозрівання можуть бути болі в молочних залозах. Постарайтеся обмежити в харчуванні все, після чого хочеться пити (чіпси, сухарики, солодке). Обмежувати прийом рідини не потрібно. Про всяк випадок можна сходити на УЗД молочних залоз, але навряд-чи виявиться мастопатія або інша патологія

• мастопатія

  Діагноз: фіброзно-кістозна мастопатія (5 мм), Вузлова лейомиома матки. Гормони щитовидки в нормі, її розміри не збільшені. Лікарі лікування не призначають, кажуть, що просто потрібно постійно спостерігатися, пити вітаміни. Підкажіть, які потрібно здати ще аналізи на гормони, щоб зрозуміти причину гормональних сбоей і призначити лікування? 37 років, є 1 дитина, протизаплідних таблеток не приймаю

  Аналізів, в тому числі на гормони, існує багато. При мастопатії буває доцільним знати рівень пролактіка, ФСГ, ЛГ. Щоб рекомендувати вам тактику обстеження, необхідно

  1) бачити результати УЗД молочної залози

  2) знати ваш сімейний і акушерський анамнез, анамнез життя

  3) як давно спостерігаєте мастопатію 5 мм? Розміри стабільні?

• Молочна залоза

  Що це на УЗД молочної залози: «нечисленні гіперехогенние фіброзні структури»?

  Це мастопатія. Зверніть увагу на гормональний фон! Потрібен огляд мамолога або гінеколога-ендокринолога. Хай щастить. Будьте здорові!

• груди

  Добрий вечір! 10 днів тому потрапила під хороший дощ. Лечу мастопатію і вже два дні температура 37,5! Чи могла застудити груди? Чи могло дати такі симптоми тільки зараз? Заздалегідь дякую

  Якщо в грудях ви не виявили почервоніння, ущільнень і локальної хворобливості, то, скоріше, ви просто перемерзли і застудилися!

• Біль в грудях після завершення грудного вигодовування

  Привіт, годувала грудьми 2,5 року, завершила гв три тижні тому, проблем не було, в одних грудей молока вже немає, в другій мало, але пару днів назаз в ній з'явився біль при натисканні. Груди м'яка, грудок немає. З чим може бути пов'язано?

  Добрий день, болю при натисканні? В якому місці: сосок або сама груди? Якщо сосок, все нормально, якщо сама груди - покажіться мамолога , Щоб виключити мастопатію.