Небезпека штучного вигодовування новонароджених і дітей першого року життя

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) на планеті 1,5 млн немовлят вмирають щорічно від розладу шлунка, тому що не отримує материнського молока. Їх життя могли б бути врятовані, якщо повернути назад процес скорочення числа матерів-годувальниць, так вважає Дитячий Фонд ООН (ЮНІСЕФ). Як показують останні дослідження, проведені в багатьох країнах, відбувається постійне зниження числа дітей на грудному вигодовуванні, складаючи в деяких з них не більше 35% до віку 6 місяців. Негативні побічні прояви на суміші можуть бути з перших днів їх застосування. У дитячій суміші шкідливі бактерії розвиваються дуже швидко, що може бути небезпечним для здоров'я дитини (відомо чимало випадків масового отруєння молочними сумішами). Самі пляшечки важко мити, і якщо їх не кип'ятити після кожного годування, можуть служити джерелом інфекції. Тому діти «штучники» частіше страждають від проносів та інших хвороб. При цьому можливо серйозне виснаження дитячого організму.

Більшість сумішей зроблено на основі коров'ячого молока, і хоча вони можуть містити достатню кількість вітамінів і мінералів, їх засвоюваність значно гірше в порівнянні з грудним молоком. Так, залізо, що міститься в адаптованих сумішах, не абсорбується повністю, і від цього зростає небезпека розвитку залізодефіцитної анемії.

Навантаження на травну систему, печінку і нирки малюка, який знаходиться на штучному вигодовуванні, збільшується в 2-3 рази. Суміш не містить регуляторів росту і розвитку мозку дитини, людських гормонів, протиінфекційних факторів. У дітей, вигодуваних грудним молоком, вище рівень інтелекту на все подальше життя. В суміші тільки 40 компонентів, а в молоці матері - 400, причому склад грудного молока змінюється з ростом малюка згідно з потребами організму, що росте. В суміші додаються найдешевші рослинні масла - пальмова і рапсове, що містять мало корисних речовин, які можуть порушувати кальцій-фосфорний обмін і сприяти порушенню мінералізації кісткової тканини. Збільшується ризик алергії, кишкових інфекцій, діабету, ожиріння, карієсу, порушень формування прикусу, порушень обміну речовин, зниження зору, ризик синдрому раптової смерті немовлят. Грудне вигодовування сприяє встановленню емоційного контакту з батьками.

Всі суміші для вигодовування доношених дітей дають небезпечні віддалені наслідки у вигляді збільшення частоти багатьох хвороб у дорослих, в тому числі атеросклероз, серцево-судинними, ендокринними та іншими захворюваннями.

Мета і завдання дослідження - виявити основні причини раннього перекладу дітей на штучне вигодовування для підвищення ефективності пропаганди грудного вигодовування в м Пензі і області.

Вивчено характер вигодовування у 43 доношених дітей у віці до 3 місяців, які отримували штучне вигодовування, з використанням критеріїв Кодексу Всесвітньої Асамблеї охорони здоров'я по грудному вигодовуванню і маркетингу замінників грудного молока (1981). Згідно з яким, виробники дитячого харчування не повинні:

1. виробляти безкоштовні поставки штучного молока в лікарні;
2. рекламувати свою продукцію медичним працівникам;
3. використовувати зображення немовлят на етикетках з харчуванням для немовлят;
4. робити подарунки матерям або працівникам охорони здоров'я;
5. давати батькам безкоштовні зразки продукції.

При зборі анамнезу виявлено, що у 40 жінок не було впевненості в перевазі грудного молока перед їх замінниками. Мабуть, з цієї причини матері легко погоджувалися на годування молочними сумішами вже на етапі пологового будинку. Так, 33 дитини вже на 3-5 день життя отримали молочну суміш. Решта 10 дітей отримали молочні суміші протягом 10-30 днів після виписки з пологового будинку. Відомо, що випадки, коли жінки фізично не в змозі годувати грудьми своїх дітей дуже рідкісні. Тому вважаємо, що настільки поспішне введення сумішей дітям було необгрунтованим. Причиною зниження лактації у матерів в перші дні після пологів носить частіше фізіологічний характер, так як новонароджений ще не адаптований до нових умов життя і харчування.

У цих випадках, як правило, можна підсилити лактацію збільшенням режиму пиття, сцеживанием молока. У нашому дослідженні 29 новонароджених отримали докормом з пляшечки без достатніх на те підстав. Як відомо, це сприяє розвитку проблем у дитини з смоктанням і кількістю відсмоктування грудного молока.

9 матерів отримали суміш для вигодовування безкоштовно, що послужило приводом для продовження вигодовування сумішшю в подальшому за свій рахунок. За словами всіх матерів великий негативний вплив у виборі способу вигодовування мала реклама сумішей, з якої батьки зустрілися в жіночих консультаціях, пологових будинках, дитячих поліклініках. Майже в кожному магазині або аптеці міста є реклама замінників грудного молока. А все це грубе порушення Міжнародного Кодексу щодо захисту дітей і матерів від неправильного маркетингу.

Таким чином, найбільш частою причиною переведення дітей на штучне вигодовування є, недостатня просвітня робота серед матерів про переваги грудного молока. Цьому сприяє діяльність виробників молочних сумішей. Фірми використовують співпрацю з медичними працівниками, переконуючи рекомендувати їх продукт. Особливо негативно позначається на грудному вигодовуванні безкоштовна поставка фірмами в пологові будинки замінників молока. Це заохочує мам вдаватися до необгрунтованого введення догодовування вже в пологовому будинку, що тягне за собою раннє припинення лактації. Щоб боротися з ситуацією, що склалася необхідно:

1. використовувати будь-яку можливість роз'яснити матерям і батькам переваги грудного вигодовування. Кожен раз, рекламуючи грудне вигодовування, ви маєте можливість поступово переконати мати в тому, що годування грудьми є єдиним цінним способом годування дітей;
2. домагатися суворого дотримання правил торгівлі дитячим харчуванням. Відмова медичних установ від благодійної допомоги фірм виробників молочних сумішей та їх безкоштовного даруванню зразків продукції батькам;
3. налагодити роботу груп підтримки грудного вигодовування і гарячих ліній підтримки матерів-годувальниць. Тільки так ідея грудного вигодовування знайде широке поширення серед населення.