Що пити будете? Алкоголь при грудному вигодовуванні

Тетяна Кондрашова, Ірина Рюхова, «Новий рівень»: В наближенні новорічних свят все частіше нам доводиться чути запитання: «Що повинна зробити мама, яка годує, щоб мати можливість випити келих шампанського за святковим столом?» Алкоголь при грудному вигодовуванні. При цьому зазвичай очікується, що консультант з грудного вигодовування порадить, який зробити перерву в годуванні, коли і як зціджувати молоко, і так далі. Дійсно, таких рад в інтернеті можна знайти дуже багато. Але ми дамо відповідь, може бути, і несподіваний, але приємний: келих-другий шампанського в новорічну ніч не вимагають від мами взагалі ніяких додаткових дій - це не зашкодить вашому малюкові! ..

Дійсно, офіційні рекомендації багатьох організацій з підтримки годування досі пропонують робити перерву в годуванні в середньому по три години на кожну випиту порцію алкоголю (рік тому ми публікували підбірку таких рекомендацій ТУТ ). Але з часом з'являються нові знання, засновані на більш глибокому вивченні питання.

Так, всесвітньо відомий доктор Джек Ньюмен так само рік тому у себе в блозі поділився даними однієї мами , Яка мала можливість досліджувати своє молоко в токсікологічесой лабораторії, за допомогою найсучасніших методів. У короткому викладі: мама змішала собі напій з приблизно 50 мл горілки і 280 мл спрайту, випила його протягом півгодини, і ще через півгодини зцідити трохи молока для аналізу, а ще через годину зцідити другу порцію. За цей час вона нічого більше не пила і не їла, щоб не змазати картину впливу алкогольного коктейлю на молоко. На наступний день мама випила склянку пива і дві склянки вина (кожен обсягом близько 170 мл), і точно так же зцідити молоко через годину і два після того, як почала пити алкоголь. Що ж з'ясувалося при лабораторному аналізі?

У молоці, зцідженим через годину після початку вживання алкогольного коктейлю з горілкою, вміст спирту склало 0,0137%. Це приблизно еквівалентно тому, як якщо б 50 мл горілки розвели б в 70 літрах води. Для порівняння, в триденному кефірі вміст спирту приблизно в 60 разів вище, ніж в жіночому молоці через годину після випитого алкогольного коктейлю. А в порції, зцідженим через дві години, спирту в молоці не було знайдено взагалі.

Після трьох порцій алкоголю картина була складніше, але теж не кримінальної: через годину в молоці містилося 0,03749% спирту, а через дві години - 0,00629%. Знову ж таки, це дуже сильно поступається навіть кефіру, і принести якусь шкоду дитині в такій незначній концентрації не може.

Однак, припустимо, що це був тільки особистий досвід однієї мами, що годує, якого недостатньо, щоб міняти встановлені рекомендації по годівлі - для цього потрібні підкріплені офіційною наукою дані. І такі дані теж виявилися! Робота MaijaBruun Haastrup, Anton Pottegård and Per Damkier «Годування грудьми і алкоголь», опублікована в журналі «Клінічна фармакологія і токсикологія» - це мета-аналіз цілого ряду рандомізованих контрольованих досліджень. Досі такого масштабного дослідження на цю тему не проводилося.

Результати змушують серйозно замислитися над обгрунтованістю строгих обмежень, що пропонуються багатьма національними асоціаціями педіатрів. Зокрема, дослідники стверджують: «Навіть в теоретичному випадку сильного сп'яніння матері, дитина не піддається впливу клінічно значущих кількостей алкоголю. Поведінкові зміни у дітей, які зазнали впливу молока матерів, які вживали алкоголь, не наступали, але відомості в літературі суперечливі. Про які-небудь довгострокові наслідки для дітей зловживання матері поки невідомо, але негативний вплив періодичного вживання під час грудного вигодовування не було переконливо доведено. Розробка спеціальних рекомендацій, спрямованих на жінок, що годують не виправдана. Замість цього годуючим жінкам слід просто слідувати стандартним медичним рекомендаціям щодо споживання алкоголю ».

Адже їх висновки дають привід для звинувачень у пропаганді нездорового способу життя. З іншого боку - здорово, коли людство отримує зайве підтвердження, що мама, яка годує абсолютно така ж людина, як інші і може жити звичайним людським життям, без ритуальних заборон і бар'єрів.

Дослідження (по засланні доступна повна версія в PDF) виглядає не тільки переконливим, але ще і дуже цікавим. Наприклад, опис вивчення негативного впливу алкоголю на вироблення окситоцину (гормону, що відповідає за виділення молока, зокрема так звані припливи): вчені реєстрували значуще зниження добового споживання молока дитиною і почастішання прикладань в день, коли мама брала алкоголь. На наступну добу вироблення молока збільшувалася значно більше, ніж було потрібно для відновлення колишнього рівня лактації.

Дійсно, практика показує, що прийом алкоголю збільшує ризик лактостаз. Лактостаз у годуючої матері. Це пов'язано з тим, що алкоголь збільшує вироблення пролактину, одночасно знижуючи вироблення окситоцину (Pepino Teff 2005). Виходить, що молока приходить більше, а випливає воно з грудей гірше. Крім того, є спостереження, що діти, яких годують молоком, що містить алкоголь, зазвичай смокчуть груди менш активно і менш тривало. Але будь-яких проблем з їх здоров'ям, схоже, боятися не слід, тобто мамі, що годує швидше варто на тлі алкоголю не випускати з уваги стан власних грудей, ніж побоюватися за малюка, і вже у всякому разі новорічний келих вина - це взагалі не те кількість, яке здатне принести хоч якісь проблеми. Хороших вам новорічних свят! ..

Дивіться також: вебінар Ірини Рюховой «Введення в материнство»
Цикл вебінарів Ірини Рюховой «Годуємо грудьми. основи »
Вебінар Ірини Рюховой «Годування підростаючого малюка від 6 до 12 міс»
Вебінар Ірини Рюховой «Годування після року»

оригінал