У пропаганді грудного вигодовування може бути корисний досвід НКО

Як поєднати цей досвід з офіційною медициною, обговорили в ОП Ленінградської області

Комісія Громадської палати Ленінградської області з охорони здоров'я, соціальної політики та у справах ветеранів провела засідання, присвячене питанням пропаганди грудного вигодовування серед матерів.
Випереджаючи дискусію, член Палати Валентина Красильникова ознайомила присутніх з рекомендаціями за підсумками тематичних громадських слухань, що відбулися на початку року в Громадській палаті Росії. Учасники засідання підтримали пропозиції, висловлені в рекомендаціях, потім приступили до обговорення ситуації з підтримкою грудного вигодовування в Ленінградській області.
В установах охорони здоров'я Ленінградської області робота по популяризації грудного вигодовування ведеться з кінця 90-х - початку 2000-х років, пояснила учасникам засідання лікар-неонатолог обласної дитячої клінічної лікарні Ольга Жидкова. Основне навантаження припало на пологові будинки: було необхідно організувати спільне перебування новонароджених з матерями, раннє прикладання до грудей, обмежити використання догодовування і допоювання малюка.
Абсолютних протипоказань для грудного вигодовування існує трохи, в їх числі ВІЛ-інфекція та деякі вади розвитку немовлят. Але і тут переважно використовувати зціджене материнське молоко, яке, безумовно, корисніше для малюків.
Однак в медичних установах є складнощі в застосуванні сцеженного молока, відсутні в достатній кількості молоковідсмоктувачі і спеціальні анатомічні ріжки і соски, які коштують значно дорожче, ніж звичайні, що застосовуються для годування малюків сумішами.
Для збереження грудного вигодовування недоношених немовлят, які перебувають у відділеннях патології новонароджених, також вирішується питання про їх спільне проживання з матерями, пояснює Ольга Жидкова.
Ще одна сторона проблеми - неготовність молодих матерів до того, що збереження грудного вигодовування - це праця, що вимагає участі не тільки мам, а й сімей, в яких вони проживають. Існують періоди зниження лактації, також недостатність молока може бути пов'язана з втомою матері, і важливо в такі моменти не впасти у відчай і не відмовитися від грудного вигодовування, пішовши по більш простому шляху - переходу на дитячі суміші.
Заступник голови комісії Максим Баригін поцікавився у лікарів, яка сьогодні статистика серед матерів регіону. Виявилося, що якщо в пологовому будинку грудьми годують близько 95 відсотків, то до напівроку ця цифра знижується до 40, а до року - до 25 відсотків. Реальні дані ще нижче, оскільки в статистику потрапляють і ті немовлята, які знаходяться на змішаному вигодовуванні.
У відповідь і Максим Баригін, і Валентина Красильникова наголосили на важливості роботи з молодими мамами в жіночих консультаціях і дитячих поліклініках. В першу чергу, необхідно працювати з юними первородящими матерями, а також їх сім'ями. Адже часто окремі представниці саме цієї групи матерів морально не готові до того, що доведеться обмежувати свої бажання, підпорядковуючи своє життя потребам малюка.
Практичним досвідом громадської діяльності в області підтримки грудного вигодовування з учасниками засідання поділилася керівник центру супроводу сім'ї «Турбота про сьогодення» Наталія Листопадова. Наталя вже близько 10 років займається консультуванням з питань грудного вигодовування, за минулі роки пройшла шлях від консультанта-волонтера до керівника центру, який здійснює навчання консультантів, в тому числі і з віддалених регіонів Росії, таких курсантів доводиться навчати по інтернету.
При цьому, консультантом по грудному вигодовуванню не може стати жінка, яка не має власного досвіду в цій сфері, вважає Наталія Листопадова. Центр намагався налагодити взаємодію з офіційними структурами на різних рівнях, розповідає консультант по вигодовуванню: в жіночих консультаціях, пологових будинках, дитячих поліклініках. І якщо в першому випадку запорукою успіху була зацікавлена ​​позиція головлікаря консультації, то в другому жорсткі санітарні норми не дозволяли консультантам надавати допомогу молодим матерям, зазнав краху діалог і на рівні поліклінік.
Говорячи про проблеми, з якими стикаються громадські працівники, які займаються підтримкою грудного вигодовування, Наталія відзначила невизначений статус консультантів, швидке вигоряння, відсутність фінансової підтримки. Цілодобові «гарячі» телефонні лінії є у ​​виробників дитячих сумішей, але немає у груп підтримки матерів, але ж саме після виписки молоді матері дуже потребують допомоги, особливо коли стикаються з проблемами лактостазу, зниження лактації і навіть звичайними простудними захворюваннями, лікування яких у годуючих може мати свої особливості.
Той факт, що консультантів - не медик не допускають в пологові будинки, члени комісії підтримали: як професійні лікарі, розуміючи вимоги до стерильності і санітарно-епідеміологічному режиму. Готувати майбутніх мам до майбутнього періоду вигодовування необхідно в рамках підготовки до пологів в жіночих консультаціях, для цього достатньо провести кілька занять, висловила думку член Палати Галина Синкевич, - і якщо в пологовому будинку їм нормально «поставлять» лактацію, то в подальшому виникнути проблем не повинно . Дуже важливо працювати з психологічною готовністю майбутніх матерів не тільки до годівлі, а й до турботи про майбутнє малюка.
Члени комісії вирішили провести додаткові консультації з провідними фахівцями обласного охорони здоров'я: головним акушером і головним педіатром області, щоб повніше охопити ті точки дотику офіційної медицини і громадських об'єднань, де досвід консультантів по вигодовуванню може бути застосований найбільш ефективно.

Прес-служба Громадської палати Ленінградської області