ВООЗ про користь грудного вигодовування

Рубрику веде кандидат економічних наук Вікторія Сакевич

ВООЗ рекомендує

ВООЗ рекомендує виняткове грудне вигодовування протягом перших шести місяців життя. У віці шести місяців слід вводити тверду їжу, таку як фруктове та овочеве пюре, на додаток до грудного вигодовування, що продовжується до дворічного віку і пізніше.

Крім того:

грудне вигодовування слід починати протягом першої години після народження,
грудне вигодовування слід проводити «на вимогу», так часто, як того хоче дитина, і вдень і вночі,
слід уникати використання пляшечок і сосок-пустушок.

Переваги для здоров'я дітей

Грудне молоко є ідеальною їжею для новонароджених і дітей грудного віку. Воно містить всі поживні речовини, необхідні дітям для здорового розвитку. Воно безпечно і містить антитіла, що сприяють захисту дітей від поширених дитячих хвороб, таких як діарея і пневмонія, які є двома основними причинами смерті дітей в світі. Грудне молоко легкодоступною і прийнятно за вартістю, що сприяє забезпеченню належного харчування для дітей грудного віку.

Переваги для матерів

Грудне вигодовування забезпечує також переваги для матерів. Виключне грудне вигодовування пов'язане з природним (але не гарантованим) методом регулювання народжуваності (98-відсоткова захист в перші шість місяців після пологів). Воно знижує ризики розвитку раку молочної залози і яєчників пізніше в житті, діабету типу 2 і післяпологової депресії.

Довготривалі переваги для дітей

Крім безпосередніх переваг для дітей грудне вигодовування вносить вклад в забезпечення доброго здоров'я протягом усього життя. Підлітки і дорослі люди, що знаходилися в дитинстві на грудному вигодовуванні, з меншою ймовірністю мають зайву вагу або страждають від ожиріння. Вони з меншою ймовірністю мають діабет типу 2 і демонструють вищі результати тестів на інтелектуальний розвиток.

Чому не дитячі суміші?

Дитячі суміші не містять антитіл, які виявляються в грудному молоці. Довготривалі переваги грудного вигодовування для матерів і дітей не можна відтворити за допомогою дитячих сумішей. У разі неналежного приготування дитячої суміші існують ризики, пов'язані з використанням небезпечної води і нестерильних приладдя або з потенційним присутністю бактерій в сухої суміші. Надмірне розбавлення суміші з метою «розтягування» запасів може призводити до недостатності харчування. Запаси грудного молока підтримуються завдяки частому грудному вигодовуванню, тому в разі, коли використовувалася дитяча суміш стає недоступною, повернення до грудного вигодовування може виявитися неможливим через зменшеною вироблення грудного молока.

ВІЛ і грудне вигодовування

ВІЛ-інфікована мати може передати інфекцію своїй дитині під час вагітності, пологів або грудного вигодовування. Антиретровірусні препарати (АРВ), що надаються матері або дитині, що зазнає ризику впливу ВІЛ, знижують ризик передачі інфекції. Грудне вигодовування в поєднанні з АРВ має потенціал для значного поліпшення шансів на виживання дітей, що залишаються ВІЛ-неінфікованими. За рекомендаціями ВООЗ, які годують ВІЛ-інфіковані матері повинні отримувати АРВ і слідувати керівним принципам ВООЗ по годівлі дітей грудного віку.

Регулювання замінників грудного молока

У 1981 р був прийнятий Міжнародний звід правил збуту замінників грудного молока. Він закликає розміщувати на всіх етикетках дитячих сумішей інформацію про переваги грудного вигодовування і ризики замінників для здоров'я, що не стимулювати продаж замінників грудного молока, не надавати безкоштовні зразки замінників вагітним жінкам, матерям або їх сім'ям, не поширювати безкоштовно замінники і не надавати на них субсидії працівникам охорони здоров'я та медичним закладам.

Необхідна підтримка матерів

Грудного вигодовування необхідно вчитися. Спочатку багато жінок стикаються з труднощами. Багато загальноприйняті практичні методики, такі як перебування матері і дитини в роздільних палатах, використання палат для новонароджених і прикорм дитячими сумішами в дійсності ускладнюють грудне вигодовування для матерів і дітей. Медичні установи, що підтримують грудне вигодовування, уникаючи використовувати вищевказані методики та завдяки наявності підготовлених консультантів з питань грудного вигодовування, доступних для нових матерів, сприяють підвищенню показників цієї практики. Завдяки ініціативі ВООЗ-ЮНІСЕФ по створенню в лікарнях сприятливих умов для грудного вигодовування, метою якої є надання такої підтримки і поліпшення догляду за матерями та новонародженими, такі установи є в 152 країнах.

Робота і грудне вигодовування

Багато матерів, які повертаються на роботу, відмовляються від грудного вигодовування частково або повністю у зв'язку з тим, що не мають достатньо часу або місця, де вони могли б годувати дітей, зціджувати і зберігати своє молоко. Для матерів необхідно забезпечити безпечне, чисте і відокремлене місце на роботі або поблизу від неї з тим, щоб вони могли продовжувати грудне вигодовування. Умови, що забезпечують можливості для матерів, такі як оплачувану декретну відпустку, неповний робочий день, ясла за місцем роботи, місця для зціджування і зберігання грудного молока і перерви, що надаються для грудного вигодовування, можуть сприяти грудному вигодовуванню.

Наступний крок - поступове введення твердої їжі

Для задоволення зростаючих потреб дітей у віці шести місяців слід вводити тверду їжу в вигляді пюре на додаток до триваючого грудному вигодовуванню. Їду для дітей можна готувати окремо або з продуктів харчування, що призначаються для інших членів сім'ї. ВООЗ зазначає, що при введенні твердої їжі не слід зменшувати кількість грудного молока, тверду їжу слід давати ложкою або в чашці, але не в пляшці, тверда їжа повинна бути чистою, безпечною і доступною на місцях, дітям раннього віку необхідно час для того, щоб навчитися вживати в їжу тверді продукти харчування.

Джерело: Всесвітня організація охорони здоров'я, липень 2015 р http://www.who.int/features/factfiles/breastfeeding/ru/

Чому не дитячі суміші?