Знеболюючі при грудному вигодовуванні: які таблетки можна приймати

1. Що врахувати перед тим, як прийняти таблетку
2. допустимі ліки
3. ібупрофен
4. парацетамол
5. кеторолак
6. диклофенак
7. Ультракаїн і лідокаїн
8. Но-шпа
9. Препарати під забороною
10. анальгін
11. німесулід
12. Ацетилсаліцилова кислота

Біль ... скільки страждань і болісно неприємних відчуттів закладено в цьому слові. На Землі немає людини, яка жодного разу в житті не відчував дискомфорт від болю. Її характер (гостра, тупа, ниючий), а також місце локалізації (зуб, низ живота, голова, серце) можуть бути найрізноманітнішими, так само як і причини виникнення.

На сьогоднішній день існує безліч знеболюючих засобів з різних фармакологічних груп, але годує мамі не кожне підійде. Так, якщо лікарська речовина здатне проникати через грудне молоко навіть у відносно малій кількості, необхідно розуміти, що воно може завдати малюкові шкоди. У цій статті ми розглянемо, які знеболюючі при грудному вигодовуванні дозволені до використання, а які не можна ні в якому разі.

Що врахувати перед тим, як прийняти таблетку

Будь-які ліки при неправильному і безконтрольному прийомі стає небезпечним. Мамі, у якій дитина знаходиться на годуванні грудьми, слід особливо відповідально підходити до цього питання. Які фактори потрібно врахувати, вирішуючи прийняти знеболююче?

1. У чому причина болю. Відповідальна самолікування передбачає, що в деяких ситуаціях людина може самостійно прийняти знеболююче, але слід пам'ятати: біль - це лише симптом. Випивши таблетку, ви отримуєте тимчасове полегшення, але корінь проблеми залишається, і з ним треба щось робити. Так, якщо болить зуб - сходіть до стоматолога, регулярно турбують головні болі - можливо, причина в втоми, недосипання або підвищеному тиску. А біль в області молочної залози або внизу живота вимагає консультації гінеколога.
2. Тільки дозволені ліки! Вам раніше прекрасно допомагав німесіл? Чудово. Але тепер про нього на час потрібно забути, а краще заховати від гріха подалі, оскільки він протипоказаний при лактації. Тепер, перш ніж купити знеболюючі препарати, потрібно уважно ознайомитися з інструкцією, чи немає в графі «протипоказання» годування грудьми. Якщо анотація містить фразу типу: «застосування лікарського засобу в період лактації допустимо, коли користь перевищує ризик» - порадьтеся з лікарем.
3. Застосовуйте засоби, перевірені часом. Якщо взяти два препарати, один з яких був випущений рік тому, а інший на ринку вже 15 років, то в другому випадку ми отримаємо більше інформації про його застосування. Чому? Тому що, навіть якщо не проводилося ніяких офіційних досліджень його дії на вагітних і годуючих, за стільки років все одно знайшлися люди, які брали його на свій страх і ризик (по дурості або від безвиході), і тому лікарі у своєму розпорядженні дані про його можливі побічні ефекти або, навпаки, про безпеку.
4. Не перевищуйте дозування. Але і не зменшуйте її, щоб був досягнутий терапевтичний ефект, - мета, заради якої ми п'ємо таблетки. Наприклад, якщо рекомендована одноразова доза но-шпи 80 мг, то потрібно випити 2 таблетки препарату по 40 мг або 1 таблетку но-шпа форте.
5. Не зловживайте ліками. Велика різниця: випити анальгетик 1 раз на місяць або пити його жменею протягом тижня. Якщо біль повторюється все знову і знову, значить, потрібно шукати причину і лікуватися комплексно, а не піддавати ризику здоров'я дитини через безконтрольного прийому препаратів.
6. Як швидко засіб всмоктується в кров і період його напіввиведення. Анальгетическая група ліків в більшості своїй починає діяти через півгодини після прийому. З цього часу елементи речовини можуть надходити в молоко. Період напіввиведення займає 2 години або більше (у парацетамолу, наприклад, від 2 до 4 годин) - це той період, коли активна речовина циркулює по крові в повному обсязі. Виходить, що при одноразовому прийомі ліків зменшити його вплив на дитину можна шляхом коригування режиму годувань.

допустимі ліки

Щоб зрозуміти, чи можна пити як анальгезирующего кошти ту чи іншу речовину, ми будемо орієнтуватися на інструкції виробників, довідник Томаса Хейла про ліки і їх дії при грудному вигодовуванні, а також на електронний довідник E-LACTANCIA.

ібупрофен

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), відоме також під брендом Нурофен, Ібуфен ®, Ібупром. Незважаючи на те, що в період вагітності його приймають з обережністю, а в III триместрі він взагалі протипоказаний, ібупрофен вважається безпечним при грудному вигодовуванні.

Володіє трьома ефектами: анальгезирующим, протизапальну, жарознижувальну. Тому ібупрофен підходить для короткочасного застосування від зубного болю, невралгій, дисменореї, болю в суглобах і при застудах.

Препарати з групи НПЗЗ в тій чи іншій мірі мають жарознижувальну дію. Цей факт корисно взяти на замітку і використовувати один і той же ліки і від температури, і як знеболююче.

Ліки на основі ібупрофену дозволені немовлятам, починаючи з 3 місяців. Це говорить про високу безпеку препарату, враховуючи до того ж той факт, що в грудне молоко потрапляє менше 1% від прийнятої разової дози. Припустимо приймати 200-400 мг кожні 6-8 годин.

парацетамол

Історія цієї речовини почалася більше 120 років тому, і більше 60 років парацетамол під різними марками (Панадол, Еффералган, Тайленол, Ацетамінофен) успішно продається в багатьох країнах. Він також дозволений дітям з 3-місячного віку як жарознижуючий і болезаспокійливий засіб, а значить, не шкідливий і під час грудного вигодовування.

В молоко потрапляє менше 20% від початкової дози, випитої годує мамою. Припустимо прийом по 500 мг не більше 4 разів на добу. Однак парацетамол не можна пити мамі постійно. Занадто тривале застосування в високих дозах негативно позначається на роботі печінки.

кеторолак

Ще один представник групи НПЗЗ, відомий під іншими назвами: Кетанов, Кетальгін. Інструкція не рекомендує поєднувати прийом кеторолаку з лактацією, так як речовина проникає в грудне молоко вже через 2 години після випитої таблетки.

Але концентрація в молоці дуже маленька, тому Американська Академія педіатрії та E-LACTANCIA дозволяють мамі, що годує його прийом. Доза: по 10 мг до 4 разів на добу.

диклофенак

Нестероїдні протизапальні засоби, на основі якого роблять мазі, гелі, таблетки, ампули, супозиторії та навіть пластирі. Дослідження, що проводилися на предмет впливу диклофенаку на лактацію, що не виявили негативного впливу на немовлят. З огляду на, що у препарату короткий період напіврозпаду і речовина в більшій мірі зв'язується з білками плазми, багато джерел рекомендують його при лактації.

Протипоказаний пацієнтам з виразковою хворобою або високим артеріальним тиском. Таблетки рекомендують пити по 50 мг 3 рази на добу. Диклофенак в інших формах застосовується згідно з інструкцією, не перевищуючи встановлених доз. Представники: Диклак, Діклобене, Олфен, Наклофен, Ортофен, Раптен, Вольтарен.

Ультракаїн і лідокаїн

Протимікробні засоби, що застосовуються для упокорення і лікування зубного болю. Найбезпечніші з групи анестетиків.

Більш докладно про них можна прочитати в цій статті .

Но-шпа

Спазмолітичний засіб, що зарекомендувало себе в швидкому зняття шлункових і кишкових спазмів, ниркових кольок, менструального болю та ін. Но-шпа відноситься до рекомендованих препаратів під час лактації для одноразового використання.

Прочитайте статтю про те, як приймати Но-шпу в лактаційний період .

Препарати під забороною

Деякі болезаспокійливі знайомі нам з дитинства, але на період вигодовування про них доведеться забути. Про що йде мова?

анальгін

Метамізол натрію (діюча речовина анальгіну) в ряді країн давно заборонений у зв'язку з ризиком розвитку агранулоцитозу. В молоко потрапляє незначна його кількість, проте цього достатньо для можливого пригнічення системи кровотворення або порушення ниркових функцій немовляти.

Використовують анальгін в крайніх випадках, коли немає можливості скористатися іншими безпечними альтернативами (бувають ситуації, коли висока температура як у дорослих, так і у дітей не збивається нічим, крім ін'єкції анальгіну з димедролом і папаверином). Анальгін входить до складу баралгіну, темпалгин, Спазмалгону, Пенталгіну, Спазгану і ін.

німесулід

Німесил, Німегезик, Найз і Німід - засновані на німесулід і добре знімають запалення і больовий синдром. Однак, незважаючи на мале проникнення речовини в молоко, препарат маловивчений, а тому має обмеження по прийому під час вагітності та лактації, а також дітям до 12 років.

Ацетилсаліцилова кислота

Вона ж Аспірин і Цитрамон, до складу якого входить ацетілка, парацетамол і кофеїн. Використовується як жарознижуюче, протизапальну, знеболюючу та антиагрегационное засіб.

Існують дані про негативний вплив на слизову шлунково-кишкового тракту малюка, роботу нирок і системи кровотворення при тривалому застосуванні аспірину матір'ю, яка годує. Тому препарат співвідносять до другої групи ризику при ГВ. Тобто, наскільки можливо, слід уникати його прийому.

Отже, в період грудного вигодовування зовсім необов'язково страждати від нестерпного головного болю, боячись прийняти таблетку. Благо, є препарати, дозволені до використання при лактації (якщо, звичайно, ними не зловживати), завдяки чому годування грудьми залишається таким же приємним і бажаним.