Хронічний вторинний пієлонефрит у дітей і дорослих: що це таке

1. Різновиди вторинного пієлонефриту
2. симптоматика запалення
3. Фактори розвитку запалення
4. терапевтичні методи
5. Правила правильного харчування
6. Патологія у дитини
7. заходи профілактики
8. Ускладнення запалення нирок

Пієлонефрит - запалення чашково-мискової, канальцевої системи і паренхіми нирок. Сама часто діагностуються ниркова патологія. Бактерії є основним видом збудників, що провокують хворобу. Розрізняють вторинний і первинний пієлонефрит.

Різновиди вторинного пієлонефриту

Вторинний пієлонефрит виникає в результаті розвитку інших хвороб сечостатевої системи. Його протягом буває гострим і хронічним.

При гострій формі патологія розвивається не більше півроку. У хворого піднімається температура, з'являється озноб, підвищується пітливість. Виникають симптоми отруєння: нудота, блювота, болі в суглобах. До місцевих ознаками запалення відносять больовий синдром, зміна відтінку і консистенції урини, тонус спинних м'язів. Рідко пацієнт скаржиться на хворобливе спорожнення.

Хронічний вторинний пієлонефрит розвивається на тлі запущеної гострої форми захворювання. Виникає в разі приглушення симптоматики, коли збудник не усунений, нормалізації відтоку урини не відбулося. Хворий страждає від періодичних ниючих болів в поперековому відділі спини. Вони можуть ставати інтенсивніше, якщо людині холодно. У періоди загострень симптоми ідентичні гострій формі патології.

симптоматика запалення

Характерною особливістю хвороби є різкий стрибок температури до 39-40 градусів. Запалення супроводжує млявість, втома, нудота, блювота і зневоднення організму. Пацієнта мучать головні болі. Підвищення температури супроводжується посиленням болю в області ураженого органу, яка віддає в пахову зону, стегно, в верхню частину живота, посилюючись в нічний час, коли людина спить.

На перших стадіях розвитку хвороби відтік сечі в нормі. Якщо запалення викликано МКБ , Розвивається ниркова колька. Гострій формі захворювання завжди притаманні ознаки важкого захворювання інфекційного характеру. Місцеві симптоми нерідко відсутні або проявляються слабо.

Вторинний хронічний пієлонефрит при його обов'язком прогресуванні характеризується гіпертонією, розвитком ниркової недостатності. Температура тіла підвищується в рідкісних випадках. При загостренні хвороби прояви ті ж, що і при гострій формі.

Фактори розвитку запалення

Запальний процес в нирках формується в результаті попадання в орган хвороботворного мікроорганізму. Це кишкова паличка, стафілокок, ентерокок, стрептокок. До збудників хвороби відносять і віруси, гриби. Розрізняють два шляхи зараження нирок: висхідний (уріногенний) і з кров'ю (гематогенний).

У першому випадку відбувається запалення зовнішніх статевих органів, інфекція піднімається вгору по сечоводу, добираючись до нирок. Для другого шляху характерно поширення мікробів по кровотоку від вогнищ запалення (тонзиліт, синусит) до нирок.

терапевтичні методи

Лікувати вторинний хронічний пієлонефрит або гостру його форму потрібно довго і старанно, щоб виконувати всі лікарські рекомендації. Тривалість курсу, медикаментозні препарати підбираються індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням стану його здоров'я, результатів обстеження.

Необхідна комплексна терапія. Її зміст буде залежати від наявності порушень пасажу урини і механізму прогресування патології. Мета терапії - знищення збудника. Тому хворому призначається антибіотик широкого спектру дії на три тижні. Препарат змінюють кожні 10 днів для уникнення звикання мікроба до складових ліки. У рідкісних випадках доктора вирішують застосовувати цілий комплекс антибактеріальних засобів. Таке лікування проводиться в запущених випадках. Уросептики приймаються по закінченню терапевтичного курсу.

Через тиждень антибактеріальної терапії доцільно починати симптоматичне і патогенний лікування. Фахівці призначають вітаміни, ліки, що призводять в норму кровотік, а також нестероїдні протизапальні препарати, дієту. У разі подальшого розвитку хвороби через перекриття відтоку сечі конкрементами проводиться операція для їх видалення.

Правила правильного харчування

Призначувана дієта повинна полегшити роботу нирок. Для цього з раціону виключають кухонну сіль, жири тваринного походження і білки. Харчування має бути збалансованим і вітамінізованим. Перевага варто віддавати легкої їжі, яка швидко засвоюється. Корисним стане споживання сиру та інших молочних продуктів. Калорійність добового обсягу споживаної їжі не повинна перевищує 3200 кілокалорій.

З раціону варто виключити такі продукти:

• спиртні і містять кофеїн напої;
• гострі спеції;
• консервовані, мариновані продукт;
• жирні м'ясні бульйони.

Коли запалена нирка, хворому необхідно їсти більше фруктів і овочів, баштанних культур, пити свіжоприготовані компоти, морси. У нормі добовий обсяг споживаної рідини не повинен бути менше двох літрів. Контролювати його повинен лікар, так як при надлишку рідини може виникнути набряк, підвищитися артеріальний тиск.

В цілому правильний питний режим не дозволяє утворюватися камінню в нирках, допомагає вивести з організму шкідливі мікроорганізми. При пієлонефриті всі страви готуються на пару, смажена їжа заборонена, особливо при гострій формі хвороби.

Патологія у дитини

Якщо батьки запідозрили розвиток запалення органів сечовиділення у малюка, потрібно терміново відправлятися до лікаря. Ребенкадолжен оглянути педіатр, нефролог. Якщо діагноз під питанням, слід додатково обстежитися у інфекціоніста. При необхідності лікар направить дитину до уролога, ендокринолога, імунолога і іншим фахівцям. Позбавлення від первинної інфекції дозволяє впоратися з пієлонефритом швидше.

Вторинний пієлонефрит у дітей виявляють частіше, ніж у дорослих. Діагностують його допомогою комплексного обстеження, так як симптоматика основного захворювання більш виражена. У крихти виділяють три вікові етапи, коли ризик інфікування найбільш великий:

• від 0 до 3 років;
• з 5 до 8 років;
• період статевого дозрівання.

У ці періоди варто бути особливо уважним до здоров'я дітей, захищати їх від факторів, що провокують запалення нирок. Причини розвитку патології:

1. Загальні. Це імунологічна реактивність організму, загальний стан здоров'я і наявність хвороб, здатних знизити функціонування імунної системи. Перевтома, розвиток цукрового діабету, постійне переохолодження організму також здатні спровокувати розвиток захворювання.
2. Місцеві. До них відносять пасаж урини і міхурово-сечовідний рефлюкс.

Розвиток пієлонефриту у малюків викликається і невмінням до кінця спорожняти сечовий міхур. До того ж їх сеча ще не має протимікробну дію.

При перших же ознаках патології у крихти батьки зобов'язані відразу звернутися за допомогою до лікаря. Самолікуванням можна нашкодити дитині, спровокувати розвиток незворотних ускладнень.

заходи профілактики

Необхідно своєчасно лікувати вогнища хронічних гнійних інфекцій, сечокам'яну хворобу, а також усувати пороки сечостатевої системи вродженого характеру. Людині зі схильністю до такого захворювання потрібно загартовувати організм, тим самим зміцнюючи імунну систему. При проявах пієлонефриту необхідно відразу звертатися до лікаря. Діагностування хвороби на початковій стадії розвитку допомагає швидше і без ускладнень вилікувати нирки.

У профілактичних цілях на прогулянку або під час сну потрібно одягати немовляти в підгузник, щоб не було тривалого контакту епідермісу з виділеної рідиною. До горщика дитини необхідно привчити до двох років. Батькам потрібно частіше нагадувати малюкові про похід в туалет. Він не повинен терпіти. Скупчення урини веде до збільшення в ній кількості бактерій.

До правильного харчування дитини потрібно привчати з раннього дитинства. Адже це запорука здорового дитячого організму. Для дітей протипоказано вживання напоїв з газом, води з-під крана. Оптимальним варіантом є столова мінеральна вода.

Ускладнення запалення нирок

При ігноруванні хвороби розвивається хронічна ниркова недостатність, результатом якої може бути смерть людини. В результаті прогресування пієлонефриту нерідко виникає стійка гіпертонія, абсцес або паранефрит. А також не виключено виникнення бактериостатического шоку з подальшим зараженням крові.

Вторинний пієлонефрит - небезпечне інфекційне захворювання, що нерідко призводить до незворотних наслідків. Тому при перших же проявах хвороби звертайтеся до поліклініки по медичну допомогу. Самолікування розвиває ряд ускладнень, погіршує ситуацію.