Лікування вторинної катаракти після заміни кришталика - причини і симптоми

1. Причини виникнення післяопераційного ускладнення
2. Повторна патологія, ознаки та симптоми
3. Лікування патології оперативним методом
4. Протипоказання до операції
5. Консервативне лікування вторинної катаракти

Вторинна катаракта після заміни кришталика, лікування якої проводиться і хірургічним, і медикаментозним шляхом, - результат післяопераційних ускладнень, що виникли на задній стінці капсули.

Можливість лікування катаракти стала справжнім проривом в офтальмології, і операції по її усуненню повернули зір тисячам людей, які інакше були б приречені на повну або часткову сліпоту. Але жодна, навіть сама відпрацьована і успішна технологія не гарантує відсутність післяопераційних ускладнень, і відбувається це з різних причин.

Вторинна катаракта після операції виникає через ущільнення задньої капсули кришталика і проявляється внаслідок властивості ущільнився стінки капсули не пропускати сонячні промені. Пластичний мішечок, в який при операції розміщують штучний кришталик, стає новою причиною погіршення зору .

Консервативне і оперативне вплив на те око, на якому була проведена заміна кришталика і розвинулася вторинна патологія зору, - досить відпрацьована технологія, яка дозволяє повернути зір до вихідних показників гостроти.

Причини виникнення післяопераційного ускладнення

Вторинна катаракта, діагностована після заміни кришталика, виникає після впливу негативних факторів різної етіології, передбачити які не завжди представляється можливим. Найбільш поширені причини в таких випадках не завжди залежать від хірурга, який проводив операцію. Існує об'єктивна група причин, що призводять до розвитку постоперационного повторного погіршення зору:

• індивідуальні особливості організму;
• наявність хронічних і системних захворювань (цукрового діабету, судинних патологій, трофічних виразок):
• природний процес старіння, який став провокатором і первинного захворювання;
• утворення рубця на місці операційного отвори, пов'язане з прискореної регенерацією тканини;
• ускладнення післяопераційного періоду;
• утворення вузлів з волокон тканини, що залишилися на поверхні кришталика:
• зморщування капсули - результат стоншування її стінок;
• помутніння задньої стінки, що носить назву вторинної катаракти.

При виявленні вторинної катаракти після заміни кришталика, причини якої можуть полягати в недотриманні лікарських приписів в післяопераційний період, проводять повторне лікування недуги. Воно проводиться оперативним або консервативним шляхом. Терапія може дати максимально гарантований відсоток повернення гостроти зору на колишній рівень. Спосіб лікування вибирається не тільки виходячи з причини-провокатора, але і з урахуванням загального стану пацієнта.

Вторинна катаракта є ускладненням після лазерної заміни кришталика ока

Помутніння кришталика - приватний супутник вікових змін в організмі, і повторне хірургічне втручання не проводиться зважаючи на загальне стану організму пацієнта, якщо є протипоказання.

Повторна патологія, ознаки та симптоми

Розпізнати виникнення патології вдається далеко не відразу, і вона поступово прогресує, спочатку не проявляючи ніяких виражених ознак і больових відчуттів. Згодом настає погіршення зору, що супроводжується характерними ознаками втрати його гостроти:

• візуальні перешкоди (точки, мушки перед очима );
• поява світлових відблисків;
• часткова втрата здатності до кольоросприйняття;
• помутніння предметів в поле зору;
• загальне погіршення чіткості відображаються предметів;
• неможливість виробляти звичні дії (читати, дивитися телевізор).

вторинна катаракта

Повторна катаракта після заміни кришталика може бути діагностована після стандартного огляду за допомогою щілинної лампи, але для цього необхідно, щоб сам хворий звернувся по лікарську допомогу, як тільки помітить у себе ознаки погіршення зорових здібностей. Замінений кришталик - звичайна причина первинного захворювання, вже не піддається патології, і необхідність лікувального процесу виникає по відношенню до капсулі, в яку він поміщений.

Відносно рідко причини, що викликали вторинне ускладнення, криються в пошкодженні тканинного епітелію або запальному процесі в оці. Аутоімунні захворювання, спадкові патології будови очей, хвороби ендокринної системи - більш часті провокатори виникнення повторного ураження ока, що вимагають повторного втручання.

Види вторинної катаракти

Лікування патології оперативним методом

Ще зовсім недавно виникнення повторного захворювання було можливо тільки шляхом хірургічного втручання, яке зважаючи на крихкість і делікатності оперованого органу призводило до постопераційні ускладнень або не могло бути застосоване через фізичного стану пацієнта. Хірургічне втручання могло привести до відшарування сітківки, набряку рогівки, зміщення інтраокулярної лінзи, запальних захворювань.

Завжди існував ризик травми очного яблука, освіти грижі, розвитку косоокості. Ситуація істотно змінилася після введення в практику лазерної корекції.

Поява офтальмологічного лазера дозволило сучасній медицині значно просунутися в лікуванні очі з повторним погіршенням зору, після заміни кришталика.

Лікування вторинної катаракти лазером дозволило знизити до мінімального ризик травматизму при оперативному лікуванні, уникнути слабкості, госпіталізації, тривалої післяопераційної реабілітації, забезпечити високу ефективність.

Вторинна катаракта виникає після лазерної операції із заміни кришталика

Лазерна дісцізія вторинної катаракти успішно застосовується протягом останніх 3 десятиліть. Вона не вимагає загального наркозу, відрізняється швидкістю здійснення, коротким періодом реабілітації, порівняно невеликим ризиком травматизму.

Після нанесення на рогівку препарату, що знижує очний тиск, закопується ліки, що розширює зіниці, і через отвір, зроблений за допомогою лазерних імпульсів, усувається помутнілий сегмент. При цьому здорова частина капсули залишається неушкодженою.

Вторинна катаракта, лікування лазером якої стало превалюючим оперативним методом, не вимагає ніяких додаткових дій, крім введення в око протизапальних крапель і препарату, стабілізуючого внутріочні обмінні процеси. У порівнянні зі звичайним хірургічним втручанням, ризики виникнення ускладнень зведені до мінімуму і залишаються в зовсім невеликій процентному співвідношенні.

Відшарування сітківки, підвищення внутрішньоочного тиску з'являються при ньому, у порівнянні з хірургічним втручанням, в незначній кількості. Вторинна катаракта, лікування якої проводиться за допомогою лазерної установки, обходиться без розрізів, знеболювання і реабілітаційного періоду.

Ціни на подібне лікування щодо демократичні і багато в чому залежать від того, в якій клініці і які фахівці будуть проводити лазерну дісцізія. Практикуючі і постійно здійснюють процес прості фахівці можуть виконати її не гірше високооплачуваних елітних клінік.

Локалізація вторинної катаракти

Протипоказання до операції

Проведення повторного втручання не може бути призначено в декількох випадках, з яких кілька причин відноситься до стану здоров'я пацієнта. Не можна лікуватися при високому тиску, епілепсії, онкологічних захворюваннях, деяких хворобах нирок і серцево-судинної системи.

Таке лікування категорично протипоказано після недавніх травм голови або оперативного втручання будь-якого ступеня складності, в ході якого застосовувався загальний наркоз, а реабілітаційний процес не завершений.

Для застосування лазера або простий операції може бути перешкодою недавній термін після заміни кришталика (не менше 3-6 місяців в різних випадках), глаукома, запалення в передньому сегменті, проблеми з мембраною зіниці. У цих випадках проводиться консервативна терапія або корекція патологічного стану до параметрів, що дозволяють провести операцію. Вторинна катаракта вимагає не менше ретельного лікування, але представляє менше складнощів.

Консервативне лікування вторинної катаракти

Діагностика патології на ранньому етапі розвитку дозволяє провести консервативне лікування методом лікарської терапії. В цьому випадку хворому призначається комплекс медикаментозних препаратів, здатних відновити зорові здібності пацієнта. Апаратне лікування проводиться за допомогою спеціальних приладів і засноване на кольоротерапії і Пневмомасаж.

Часто з цією метою застосовуються Окуляри Панкова, або Окуляри Сидоренко, дія яких заснована на поліпшенні кровотоку, постачанні очей киснем і поживними речовинами за рахунок його зростаючої інтенсивності.

Народна медицина широко використовується в лікуванні вторинної катаракти, і це пов'язано з простотою і ціновою доступністю лікарських засобів. Сучасна медицина широко застосовує перевірені століттями народні рецепти як допоміжний метод загальної консервативної терапії. Можливі вони зі схвалення лікуючого лікаря, але як окремий спосіб лікування слабо ефективні.

ускладнення катаракти

У народних методах застосовуються рослинні і тваринні компоненти, продукти бджільництва, приготовані у вигляді відварів, настоїв, настоянок на спирту, що вживаються всередину і як засіб для компресів на очі.

Настій календули, пророслих паростків картоплі, конюшини, мокриці, меду, муміє і соку алое приймають всередину після відповідного приготування. Компреси на очі готують з кроповим насіння. Сік чорниці капають в очі, попередньо віджавши і розвівши водою. Вважається, що позитивним впливом має суміш соків селери і моркви. Однак все це повинно прийматися тільки на тлі відповідної лікарської терапії.

Лікарська терапія має на увазі 2 напрямки лікування, і з цією метою використовує різні групи препаратів: покращують обмінні процеси, що впливають на метаболічний процес і стимулюючі його. Є різні групи вітамінів, що сприяють оптимізації зору при старечих зміни: Катаін, Квінапс в краплях, Віцеін, вітайодурол, вітаміни С, В2, В6, РР. Вітчизняна офтальмологія при старечих змінах рекомендує Никотинамид з кокарбоксилазой і рефлексотерапією.

Консервативне лікування не дуже результативно, хоча фармакологічна промисловість пропонує значний вибір препаратів. Краплі для очей, що містять рослинні і тваринні компоненти і синтетичні речовини, дають початковий прогрес і можуть бути використані для проведення корекції стану на ранній стадії. Але превалюючий метод - лікування лазером.

Відео