Що таке вторинний стеноз хребетного каналу і коли він виникає?

1. Коли може з'явитися вторинний стеноз?
2. Як часто можна зіткнутися з вторинним стенозом?
3. Як можна дізнатися про таке захворювання і що з ним робити?

Міцного здоров'я, друзі! Сьогодні ми з вами будемо говорити про патологію, яку прийнято називати вторинною. Що, взагалі, розуміють під словом «вторинний»? Цілком очевидно, що це має на увазі процес, який розвивається на тлі іншого захворювання і є його ускладненням.

З огляду на те що останнім часом ми з вами розглядаємо всілякі патології хребетного стовпа, тема для розмови буде пов'язана зі звуженням основної магістралі, в якій розміщені судини і нервові закінчення. І поговоримо про те, що таке вторинний стеноз хребетного каналу.

Коли може з'явитися вторинний стеноз?

Класифікуючи стенози хребетного каналу, медики завжди говорять про те, що вони можуть бути вродженими, тобто формуються ще у внутрішньоутробний період і вторинними.

У першому випадку, як правило, винні анатомічні особливості, наприклад, більш вузькі або дрібні хребці, гіпохондроплазія, мукополісахорідоз, хвороба Кніста, синдром Дауна, хондродисплазія, ахондроплазия і деякі інші.

Іноді і зовсім немає ніяких причин, і тоді відхилення вважається ідіопатичним. Такі варіанти вважаються у фахівців більш складними для лікування.

А ось придбані або вторинні патології знають куди краще. Існує цілком конкретний список хвороб, які можуть спровокувати загрозливе здоров'ю звуження хребетного каналу.

Тут варто згадати, що стеноз має кілька різновидів, які визначаються виходячи з причин, які запустили процес.

• Артрози, спондильоз, остеохондроз , Міжхребцеві грижі і спондилолістез (зісковзування хребців) викликають дегенеративну форму. Це одна з найпоширеніших різновидів. Варто відзначити і той факт, що пацієнти з остеохондрозом майже все схильні до цієї супутньої патології.
• Будь-які травми хребта в гострий період або їх подальші ускладнення можуть викликати посттравматичний с. Особливо це стосується тих травм, пов'язаних з надмірним переразгибанием хребців, під час якого диск легко вилітає зі свого места.Часто це поєднується з серйозною компресією спинного мозку. Сюди ж можна додати і патологічну рухливість хребта. Запустити процес можуть навіть звичайні гематоми.
• Якщо у вас були такі втручання, як спонділодез або ламінектомій, то може розвиватися післяопераційний с.
• Хвороба Педжета, синдром Кушинга, псевдоподагра, липоматоз, акромегалія і флюороз можуть викликати метаболічний с.
• Простий спонділоліз (коли дужки хребців знаходяться в незарощення стані) або ускладнений спондилолистезом випливають в спонділолізную форму.
• Можна додати в цей список і онкологічну форму, яка, відповідно, поєднується з різними пухлинами хребта.
• Існує також і кілька захворювань, які безпосередньо пов'язані з вторинним стенозом. Це такий процес, як осифікація або кальцифікація зв'язок, тобто коли сполучна тканина, з якої складається цей компонент хребта, заміщається кісткової. Природно, зв'язка втрачає практично будь-яку рухливість.
• Сюди ж можна приєднати дифузний гиперостоз і хвороба Бехтерева. В особливо невдалих випадках такі пускові механізми можуть комбінуватися. І тоді вроджені фактори з'єднуються з вторинними. Найчастіше це відбувається на тлі розвитку міжхребцевої грижі .

Як часто можна зіткнутися з вторинним стенозом?

Якщо у вас є який-небудь хронічне захворювання, то міжхребцевий канал в цьому варіанті розвитку подій почне звужуватися дуже повільно. Хоча будь-яка з різновидів стенозу проте буде поступово прогресувати.

Тільки приблизно в половині випадків хвороба буде ускладнюватися важкими неврологічними синдромами такими, як парези (часткове ослаблення рухів) і параплегії (тотальний параліч) кінцівок. Але, з огляду на той факт, що це повільні процеси, фахівець майже завжди здатний запобігти їх і допомогти пацієнтові, а значить, і уникнути інвалідності.

Найбільш неприємним в цьому випадку вважається посттравматичний вторинний стеноз, тому як розвиватися він може стрімко через сильну компресії спинного мозку. Тому швидко запобігти таким ускладненням виходить не завжди.

Як можна дізнатися про таке захворювання і що з ним робити?

Незначні звуження рідко викликають прояви будь-яких симптомів. Зазвичай пацієнт їх не помічає.

З огляду на те що найчастіше вторинні стенози пов'язують з ускладненнями грижі, то і симптоми будуть відповідними. Грижа практично завжди здавлює нервові закінчення і судини. Наслідки такого стану можуть бути як позитивними: з повним відновленням всіх функцій, так і негативними, коли у пацієнта настає абсолютний параліч усього тіла.

Далі, все залежить від того відділу, в якому почала розвиватися патологія.
Якщо це шия, то рухові порушення фіксуватимуться в районі верхніх кінцівок. З'являється відчуття скутості м'язів. Пацієнт скаржиться на запаморочення і головні болі. Якщо вражені передні відділи спинного мозку, то може розвиватися навіть параліч.

Для патологій в грудному відділі характерні такі ознаки. Зона ураження болить, спостерігаються парестезії і атрофія мишц.Непріятние відчуття поширюються на область шлунка та інших внутрішніх органів. При передній компресії спинного мозку тут також трапляється повний параліч з втратою больової і температурної чутливості.

Вторинний стеноз хребетного каналу поперекового відділу часто пов'язаний з так званим синдромом кінського хвоста. Він супроводжується сильними болями, кульгавістю, атрофією м'язів і втратою здатності до нормальної дефекації і сечовипускання. Однак лікарі завжди розглядають такі випадки як найсприятливіші, тому що тут не буде компресії спинного мозку, а значить, і небезпечні ускладнення можна скинути з рахунків.

Для діагностики вторинного стенозу використовуються ті ж методи, що застосовуються і для інших патологій хребта. Це рентген в стандартній і бічний проекціях. УЗД і електрокардіограма, якщо хворий скаржиться на болі у внутрішніх органах. Але повну картину покаже тільки КТ або МРТ. У рідкісних випадках в якості додаткового дослідження призначають миелографию.

Лікування хвороби завжди направлено на усунення причини захворювання. І перше завдання лікаря полягає саме в тому, щоб ліквідувати основну проблему, а потім зняти її прояви.

Також він буде дивитися і на те, наскільки звужений просвіт. Подібні звуження можуть бути відносними, тобто розміри не менше 12 мм, і абсолютними - менше 10 мм.

У першому випадку ускладнення рідко бувають дуже глобальними. Тому вторинний відносний стеноз хребетного каналу реально вилікувати за допомогою медикаментозних засобів (зазвичай це процедури, що знімають біль і запалення) та допоміжної терапії.

Для ліквідації інфекції потрібна спеціальна антибіотикотерапія. Сюди ж можуть додати носіння корсетів і бандажів, які допомагають правильно розподіляти навантаження на хребет.

А ось в іншому варіанті часто без екстреного втручання не обійтися. Також це стосується і тих випадків, коли вся симптоматика залишається яскравою і результати аналізів та інструментальних досліджень вказують на те, що процес прогресує.

Звичайно, якщо стеноз розвивається на тлі травми, то першим ділом будуть розбиратися з нею і тут часто потрібна допомога хірурга, який поверне кісткові уламки на місце, вправить вивихи. При необхідності застосовують і скелетневитягування. Якщо проблема викликана пухлиною, то проводять її висічення і хіміотерапію.

Пам'ятайте про те, що чим раніше ви почнете лікування - тим більше ймовірності, що повністю впораєтеся з патологією. Але завжди існує ризик, що деякі ускладнення виявляться незворотними.

На етапі відновлення і як відмінний засіб профілактики лікарі рекомендують застосовувати спеціальну гімнастику, яка швидше допоможе нормалізувати кровообіг, налагодить метаболічні процеси в тканинах, зніме запалення і механічним способом збільшить просвіт в межпозвоночном каналі.

У мережі можна знайти величезну кількість курсів і рекомендацій, але найчастіше їх дають спортивні інструктори або всілякі фахівці з фітнесу або йогу. І для здорової людини будь-якої з таких ЛФК підійде майже на 100%.

Але в даному випадку є своя специфіка, яку повинен знати тільки хороший реабілітолог. Саме тому я хочу порадити вам методику Олександри Боніна, яка займається саме проблемами хребта і його повернення до нормального життя.

Для того, щоб познайомитися з її системою вам досить просто перейти ось за цим посиланням:

Отже, сьогодні ми з вами дізналися про вторинний стеноз хребетного каналу, що це таке і як усунути цей стан. Варто звернути увагу на те, що зазначена форма - це таке захворювання, яке не розвивається раптово.

Як правило, потрібно неабияк запустити остеохондроз або грижу, перш ніж ви отримаєте ще й патологічне звуження. Тому відмінною рекомендацією в даному випадку стане рада ні в якому разі не запускати поточні проблеми і розбиратися з ними вчасно. Тоді і ускладнення обійдуть вас стороною.

Ставтеся дбайливіше до свого здоров'я. А я чекаю вас зовсім скоро на сторінках цього блогу.