67 гостей
Стеноз хребетного каналу
Стеноз спинномозкового каналу - патологічний стан хребта, що приводить до зменшення в діаметрі хребетного каналу. Стеноз відносять до хвороб літніх людей, так як його поява пов'язана з фізіологічними, віковими змінами в організмі і гіпертрофією кістково-хрящових розростань. Але і у людей в середній віковій категорії стеноз каналу хребта - явище не таке вже й рідкісне, тільки причини його появи будуть дещо іншими.
Причини розвитку стенозу пов'язані не тільки з вродженими аномаліями будови хребта, але і з наявністю хронічних хвороб і розвитком дегенеративних процесів. Часто причиною стенозу є:
- міжхребцева грижа;
- артроз фасеточних суглобів (спондилоартроз);
- остеофіти;
- протрузія міжхребцевого диска;
- спондилолістез.
Залежно від чинників, що спровокували звуження діаметра каналу хребта, стеноз може бути первинним (вроджені аномалії розвитку), і вторинним (як наслідок інших захворювань хребта).
симптоми захворювання
Стеноз спинального каналу - патологія, що вражає, як правило, поперековий відділ хребта. Основні клінічні прояви:
- біль в області попереку з іррадіацією в ноги;
- слабкість в ногах;
- відчуття тяжкості в поперековому відділі, що з'являється після того, як людина довго походить;
- оніміння ніг;
- порушення функції тазових органів (в запущених випадках);
- неможливість пересуватися самостійно на далекі відстані без частих зупинок (нейрогенна кульгавість).
Симптоматична картина стенозу хребетного каналу поперекового відділу характеризується плавним наростанням. Стеноз хребетного каналу шийного відділу відрізняється різким погіршенням стану, що пов'язано із здавленням в шийному відділі безпосередньо спинного мозку, а зменшення діаметра каналу призводить до негайних ускладнень.
Найчастіше у людини розвивається миелопатия - вкрай важке ускладнення, яке характеризується порушенням чутливості в кінцівках і значним зниженням м'язової сили - тетрапарез, або в запущених випадках - тетраплегія.
лікування патології
При слабо вираженою симптоматичної картині призначається консервативне лікування стенозу хребетного каналу, що має на увазі прийом медичних препаратів. Стеноз спинномозкового каналу - хвороба, яка потребує комплексного підходу, тому, разом з медикаментозною терапією, пацієнту призначається курс фізіопроцедур, масажу і ЛФК.
При наявності миелопатии пацієнтові вводяться гормони глюкокортикоидной групи, що надає не тільки протинабряковий ефект, але і значно полегшує біль. Часто в лікуванні стенозу призначаються стероїди, правда ефект від їх застосування нетривалий, і допомагають вони не всім пацієнтам.
При стенозі хребетного каналу операція проводиться виключно за медичними (абсолютним) показаннями: наявність прогресуючого неврологічного дефіциту, парез в кінцівках, порушення функції тазових органів (нетримання сечі) і тд. Як правило, хірургічне втручання потрібне і в тих випадках, коли біль стає одним з факторів істотного зниження якості життя, паралізує людину, або якщо існує ризик розвитку важких ускладнень в органах малого таза або слабкість м'язів нижніх кінцівок збільшується.
