Позаматкова вагітність: чи є шанс знову стати матір'ю.

Позаматкова вагітність вважається дуже серйозною проблемою. Тому що в 5-10 відсотках випадків вона є причиною жіночого безпліддя.

Існує поширена помилка, що жінка, одного разу перенесла позаматкову вагітність, навряд чи зможе коли-небудь стати матір'ю. Фахівці стверджують, що це неправда, і шанси народити дитину у таких жінок досить непогані.

... Іноді це трапляється. Дає збій запрограмований природою "сценарій" вагітності, і запліднена яйцеклітина не прикріпляється в порожнині матки, а починає розвиватися за її межами (найчастіший випадок - в матковій трубі).

Причини такого розвитку подій можуть бути різними. Повишенниму ризику розвитку позаматкової вагітності схильні жінки з запальними захворюваннями внутрішніх статевих органів, як гострими, так і хронічними (аднексит, "застарілі" генітальні інфекції). Позаматкові вагітності складають 2% від загального числа зареєстрованих, таким чином, кожним двом жінкам зі ста не з чуток відомо, що це таке.

Медична статистика стверджує, що 35% жінок, які перенесли позаматкову вагітність, згодом мали вагітність нормальну і зуміли вчасно народити здорових малюків. Так що все не так уже й погано.

Є кілька причин, по яких у жінки не настає нормальна вагітність:

* Дуже часто трубна вагітність з'являється на тлі тривалого хронічного запального процесу внутрішніх статевих органів;

* Позаматкова вагітність може виникнути по "вини" чоловіка. Через "повільності" сперми один із сперматозоїдів не встигає вчасно потрапити в яйцеклітину, що в свою чергу заважає заплідненої яйцеклітини в потрібний термін опинитися в матці (для прикріплення в матці). Тому вона прикріплюється до того місця, де її застає "голод";

* Для заплідненої яйцеклітини найбільшу працю пройти по трубі в матку. Якщо труба звита, в ній є перешкоди (спайки, звуження, рубці), яйцеклітина може застрягти і прикріпитися до її стінки. А для того, щоб відбулося зачаття, труба (яйцепровід) повинна бути прохідною. У багатьох випадках труба стає занадто вузькою для проходження яйцеклітини через запальних захворювань жіночих статевих органів, викликаних інфекціями, які переносяться статевим шляхом - гонорея, трехомоноз, хламідіоз і ін .;

* Іноді позаматкова вагітність може наступити на тлі інфантилізму (недорозвинення внутрішніх жіночих статевих органів). В даному випадку труби звиті і дуже тонкі спочатку, без запального процесу. Тому яйцеклітина не встигає пройти в матку;

* Штучний аборт, особливо перший, також може згодом стати причиною позаматкової вагітності;

* В побуті говорять, що однією з непрямих причин виникнення позаматкової вагітності є знервований, стресовий стан жінки, яка дуже боїться завагітніти і весь час чекає, коли ж будуть місячні. Це буває при ненадійних методи контрацепції (наприклад, перервані статеві зносини).

У багатьох випадках позаматкова вагітність абсолютно нічим себе не проявляє, і жінка про неї не підозрює. Насправді, які ознаки можуть її насторожити? "Менструація запізнюється на один-два тижні, - але таке вже траплялося неодноразово, а крім цього нічого особливого".

Потім події починають розвиватися бурхливо. Через пару тижнів затримки місячних з'являються періодичні кров'янисті виділення і болі в животі, настільки сильні, що не проходять навіть після прийому сильних знеболюючих засобів. У цьому випадку жінка повинна зрозуміти - з нею щось не так. Ні в якому разі не можна відкладати візит до лікаря! Часом від цього може залежати не тільки подальша здатність стати матір'ю, але і життя. Дуже важливо діагностувати позаматкову вагітність якомога раніше. Своєчасне надання медичної допомоги позбавить жінку від багатьох можливих ускладнень, супутніх даної ситуації.

Лікар-гінеколог зробить аналіз на вміст гормону вагітності (гонадотропіну). Сам по собі цей аналіз не є 100% -ним підтвердженням вагітності, тому медики не засновують діагноз тільки на його результатах. Але в поєднанні з УЗД він дозволить лікарю достовірно визначити у жінки позаматкову вагітність.

Запалення маткових труб (придатків і яєчників) - сама часто зустрічається варіант. Не завжди жінка знає про наявність у себе такого захворювання, намагається не звертати уваги на періодичні болі внизу живота і в попереку, навіть якщо вони посилюються при фізичній роботі або перевтомі. Дістати аднексит зовсім нескладно - достатньо скупатися в холодній воді або посидіти на сиром бетонному парапеті. Вилікувати аднексит набагато складніше. Але це просто необхідно зробити, щоб прохідність труб була нормальною, щоб уникнути випадків, описаних вище.

Хвороби, що передаються статевим шляхом. Сифіліс, гонорея, хламідіоз та інші інфекції також часто служать причиною виникнення аномалій вагітності. Тому надзвичайно важливо вчасно діагностувати у себе і лікувати статеві інфекції. При цьому обстеження і лікування необхідно проводити спільно зі своїм партнером, тому що у багатьох випадках чоловік є носієм захворювання.

За якими ознаками можна визначити почала перериватися трубну вагітність?

Трапляється так, що плід, прикріпили не там, де потрібно, на 4-й - 6-му тижні вагітності починає відшаровуватися. Цей процес супроводжується сильними больовими відчуттями внизу живота, кров'яними виділеннями, підвищеною температурою, нудотою, посиленим потовиділенням. У жінки може наступити сильна слабкість або повна втрата свідомості.

Процес цей може розтягнутися в часі і тривати від кількох днів до кількох тижнів. Якщо вчасно не вжити заходів - стінки маткової труби можуть розірватися від навантаження, і настає сильна внутрішня кровотеча. А це найнебезпечніше стан, що загрожує життю жінки. В даному випадку необхідно негайно зателефонувати в службу швидкої допомоги, і до її приїзду не вживати ніяких спроб полегшити стан жінки. Гаряча грілка абсолютно протипоказана! І тільки термінова операція може допомогти в даній ситуації.

Жінкам, у яких вже були випадки позаматкової вагітності, які мають хронічні захворювання статевих шляхів, а також після настання віку 40 років потрібно бути особливо уважним до свого стану і самопочуття. Вони - в групі підвищеного ризику!

Отже, симптоми можливої ​​позаматкової вагітності:

1) Зміни менструального циклу. Якщо місячні запізнюються більше, ніж зазвичай, тобі не зашкодить лікарський контроль. Нерегулярні кров'янисті виділення з піхви - також симптом, що насторожує.

2) Болі внизу живота. У комплексі з кров'яними виділеннями - сигнал для термінового звернення до гінеколога.

3) Позитивний результат тесту на вагітність - укупі з вищевказаними симптомами.

4) Фізична слабкість, головний біль, нудота в комбінації з вишеперічісленних симптомами і різкими болями в малому тазу.

Розвивається позаматкова вагітність протікає точно так же, як і нормальна. Жінка відчуває себе вагітною: у неї є затримка, наливаються молочні залози, її нудить, збільшується матка і т. Д. Всі ці симптоми зберігаються до мимовільного переривання позаматкової вагітності. Тому поставити правильний діагноз дуже важко. Адже зазвичай вагітні звертаються до гінеколога і стають на облік на другому-третьому місяці вагітності. А це занадто пізно для своєчасної діагностики розвивається позаматкової вагітності.

Така вагітність дає про себе знати тоді, коли вона починає перериватися. Оскільки найбільше саме трубних вагітностей, зупинимося на причинах її переривання. Це відбувається тому, що розвивається плацента починає пускати в трубу свої корені і руйнувати її стінку. Термін переривання вагітності залежить від того, де саме прикріпилася яйцеклітина. Якщо в широкій частині труби - пізніше, якщо на судинної стороні - швидше. Дуже часто при прикріпленні до безсудинних стінці розвивається плід виштовхується, але не в матку, а в черевну порожнину. Причому кров потрапляє туди ж. До того ж при перериванні позаматкової вагітності відразу ж реагує матка, у жінки починаються темні кров'янисті виділення.

Якщо у жінки з'явилися такі симптоми, потрібно НЕГАЙНО викликати швидку допомогу і їхати в гінекологічне відділення.

Позаматкову вагітність легше попередити, ніж боротися потім з її наслідками. Тому кожна жінка, що перенесла операцію з видалення маткової труби, повинна уважно ставитися до власного здоров'я, своєчасно лікувати генітальні інфекції, приймати контрацептиви під час післяопераційного періоду реабілітації. І тоді висока ймовірність того, що вона зазнає ще радість материнства.

Тому найчастіше жінки звертаються за допомогою, коли:

* З'являються мажучі темні виділення з піхви з статевих шляхів;

* Турбують болі внизу живота, що віддають в задній прохід. Вони можуть бути незначними, якщо відбувається викид яйцеклітини в черевну порожнину, або різкими і сильними, якщо стався розрив труби)

*; черевна кровотеча може привести жінку до втрати свідомості.

Якщо діагноз поставлений

Раніше позаматкова вагітність усувалася тільки шляхом операції. При цьому жінці доводилося видаляти трубу, до якої прикріпилася запліднена яйцеклітина (а це прямий шлях до безпліддя). Зараз існує дуже багато варіантів, коли можна обійтися без операції. Найголовніше - вчасно поставити діагноз. А для цього жінці, яка передбачає, що вагітна, краще відразу (як-тільки виявилася затримка місячних) купити і пройти тест на вагітність. І при позитивній реакції не затягувати з походом до гінеколога. Це допоможе уникнути багатьох ускладнень.

Ще один метод виявлення позаматкової вагітності - ультрозвуковое дослідження, яке в 80 відсотках дає можливість встановити правильний діагноз. При цьому визначається місцезнаходження плодового яйця.

В Інституті педіатрії, акушерства та гінекології жодній жінці при позаматкової вагітності не вирізують труби. Тому що діагноз ставиться до моменту переривання вагітності, і жінці проводять хірургічну лапороскопії (мініоперація з використанням спеціальної оптичної апаратури), при якій розкривається труба, віддаляється плодове яйце і припікаються судини. Після цієї операції жінка йде додому на другі-четверті добу.

Ще один метод дослідження і лікування позаматкової вагітності - введення спеціальних препаратів. Але цей спосіб підходить тільки тим жінкам, які не планують більше мати дітей.

Підписуйся на наш Telegram . Отримуй тільки найважливіше!