при загрозі викидня призначають

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'при загрозі викидня призначають' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2011-01-02 20:51:02

Запитує Катерина:

Привіт, підкажіть пожалуйста.У мене затримка місячних вже 3-х місяців (рівно) !!!! 30 листопада було у лікаря, після огляду сказала, що по матці у мене беременность.Сказала що через 14 днів треба зробити узі (т.к . маленький термін) Довелося через 17 днів на узі, але виявилося що вагітності немає ??? !!! Лікар виписав пити Ременс і відправив до генекологія-ендокринолога, який виписав Утрожестан, щоб викликати месячние.Не можу решітьса так як прочитавши відгуки всюди побачила тільки, то, що його призначають при загрозах викідиша.Что робити ??? Дякую.

08 квітня 2011 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Привіт, Катерина! Вас цікавить препарат призначається не тільки для лікування загрози викидня, але і для корекції порушень менструального циклу. Радимо Вам поменше читати інструкції до препаратів, в яких Ви, судячи з усього погано розбираєтеся, і більше прислухатися до рекомендацій лікаря. Інакше наслідки Ваших вчинків буде складно передбачити. Бережіть здоров'я!

2012-07-12 8:50:29

Запитує Катерина:

Доброго дня! Мені 29 років, 16 тиждень вагітності. Була загроза викидня на 4-5 тижні, до цього не знаючи про вагітність десь на терміні від тижня до двох була температура до 38, нежить-3 дня, потім на терміні 11 тижнів один день була температура 38 і горло почервоніле.
Здавала на 10 тижні вагітності на торч інфекції (первинно), був виявлено антитіла LgG до краснухи, інші негативні (тобто немає антитіл ні до хламідії, ні до герпесfм, ні до токсоплазмозу), але мене більше хвилює ЦМВ:
LgG 10,6 при нормі до 0,6 (понад позитивний результат)
LgМ негативний показав перездала на 15 тижні:
LgG 14,4 при нормі до 0,6 (понад позитивний результат)
LgМ негативний показав Відвідавши інфекціоніста мені був рекомендований аналіз ПЦР (якісне співвідношення) / кров
авідність LgG
Сказали, що якщо буде висока авідність і негативний ПЛР, зараження було до вагітності і обмежиться тільки вафероном -1/2 рази в день, і енгістол 1 / 3р в день, якщо ж низька авідність або позитивний ПЛР то будуть призначати специфічні LgG після 18- 19 недель.На я читала, що авідності за останні 3 місяці показує правильний результат, якщо зараження було на 2 чи 4-му тижні, то воно покаже високу авідності, але не факт, що зараження не відбулося на ранніх термінах. Які потрібно вживати заходів і додаткові аналізи здавати щоб дізнатися точний результат, чи не було зараження під час, і якщо було то що можна зробити, щоб уникнути дефектів розвитку дитини? Аналізи здані на 16 тижні, будуть готові тільки 17 липня 2012р.

01 жовтня 2012 року

Відповідає Марков Артем Ігорович:

Привіт, Катерина! Для визначення активності ЦМВ необхідно проходити дослідження методом ПЛР крові слини і сечі. Після цього стане зрозуміло потребуєте Ви в лікуванні. Глибина інформативності методу авідності антитіл становить не більше 4-6 тижнів. Лікування ЦМВ «навздогін» проводити не потрібно.
Д-р Артем Марков.

2012-05-15 10:15:07

Запитує Ольга:

Здравствуйте! Мені 26 років, скажіть будь ласка, у мене затримка 3-й тиждень робила тести все позитивні, ознаки вагітності теж на обличчя болить груди, запаморочення, нудота вранці, ходила в лікарню лікар сказав термін маленький сказати що то важко, призначили узі тільки через тиждень, а у мене коричневі виділення третій день, що робити ??? чи можна вважати що це загроза, прочитала що при загрозі призначають дюфастон, лікарі без узі що то призначати відмовляються. 1,5 роки тому був викидень на 6 тижні з вишкрібання лікарі так само як і зараз відмовляли в допомозі. Нам з чоловіком дуже хочеться дитини помогите !!!

14 серпня 2012 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

Вам необхідно терміново пройти трансвагінальний УЗД, який допоможе встановити діагноз, за ​​характером виділень можна говорити про загрозу переривання вагітності, призначення препаратів прогестерону обов'язково!

2012-02-12 17:46:01

Запитує Вікторія:

Добрий вечір!
Мені 20 років, я на 11 тижні беременості.Беременость НЕ планіровала.Обратілась до генекологія зі скаргами на біль при сечовипусканні, так і дізналася що беремена.Врач сказала митися настоянкою ромашки, до отримання аналізів, і біль пройшов. Було виявлено M.genitalium, як мені повідомили лікування призначають тільки після 15 тижнів вагітності. Стала на облік в іншу лікарню, і там аналізи показали: ДНК HPV Screen виявлено. Лікар каже що у мене загроза викидня і потрібно лягати в лікарню, але причин путнього не пояснила. Я себе відчуваю добре: болів внизу живота немає, виділень підозрілих теж немає. Чи потрібно обязатель лягати в лікарню? Наскільки серйозні ці захворювання разом, і яким чином лікарі в лікарні помугут мені запобігти викидень? Спасибо заранее.

14 лютого 2012 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

ВПЛ не впливає на виношування вагітності, що не можна сказати про мікоплазмозе.Леченіе від мікоплазмозу Вам дійсно необхідно пройти після 15-16 недель.К жаль, без огляду важко визначитися, чи необхідна Вам госпіталізація.

2010-12-14 16:53:11

Запитує Юлія:

Доброго дня,
мені 25 років, у мене 7 повних акушерських тижнів вагітності. Вагітність перша, бажана, викиднів і абортів не було.
На 6 тижні лікар ухвалив загрозу викидня, в наслідок появи характерних коричневих виділень і декількох крапель крові, а також тягнуть болю внизу живота. Призначив утрожестан по 200 мг вранці і ввечері, вітамін Е і фолієву кислоту. Постільний і статевий спокій. Після тижневої терапії симптоми зникли, але лікар сказала, що тонус матки зберігається, і назаначіла 200 мг вранці і 400 мг ввечері Утрожестан. При цьому не зберігаючи постільний режим. Болі повернулися два дні тому і тепер з'явилися водянисті виділення без кольору і запаху. Підкажіть, будь ласка, чи не є ця дозування невиправданою, так як відповідно до інструкції 600 мг і вище призначають вже тим, хто переніс ЕКО або у кого відсутні яєчники (аналізів на прогестерон не призначали, УЗД лікар відмовила робити), і яка Ваша точка зору на правильність такого лікування.
Заздалегідь вдячна

16 грудня 2010 року

Відповідає Силіна Наталія Костянтинівна:

Лікар акушер-гінеколог, к.м.н.

Юлія, здайте кров на прогестерон і ХГЛ і напишіть результат.

2009-10-04 14:28:39

Запитує Катя:

Привіт у мене вагітність 4 тижні. Болі внизу живота рідкісні кровотеча. Діагноз почалася викидень кров і згусток крові 2,2 * 2,8. Між плодовим яйцем і стінками матки вільна кров. Один гінеколог відправив мене на аборт, інший призначав лікування загрози викидня. Що мені робити? І які ліки приймати щоб зберегти вагітність? І якщо шанс народити здорову дитину при діагнозі почався викидня?

14 жовтня 2009 року

Відповідає Коноваленко Наталія Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Катя, здрастуйте! Шанс є завжди, проте гарантувати що-небудь в такій ситуації важко.
Якщо Ви зацікавлені в вагітності - можна спробувати її зберегти.
При загрозі викидня показана госпіталізація вагітної в гінекологічний стаціонар. Обов'язкове дотримання постільного режиму, повного фізичного та емоційного спокою, статева стриманість. Призначаються препарати, що знімають збудження в ЦНС, наприклад, мікстура Кватера або Павлова по 1 ст.л. 2-3 рази на день або персен по 1-2 капсули 3 рази на день (це препарат, що містить трави із заспокійливою дією), або валеріана в краплях або пігулках. Обов'язково даються препарати, що знімають тонус матки (свічки вібуркол по 1 свічці кожні 2 ч при болях, максимум - 5 свічок на добу, далі по 1 свічці 2-3 рази на день в пряму кишку; можливі ін'єкції но-шпи, папаверину і т. п.). Призначається вітамін Е по 200 мг на добу, він сприяє утворенню в організмі прогестерону, основного гормону вагітності. До припинення кров'яних виділень і 1-2 дні після припинення призначають кровоспинні препарати (дицинон, етамзілат натрію, Транексам, глюконат кальцію і т.п.). Іноді необхідно призначення дуфастон або Утрожестан (ці препарати містять натуральний Мікроіонізовані прогестерон).
Але в будь-якому випадку Ваше лікування повинно відбуватися під наглядом лікаря.
Крім того, потрібно обов'язково спостерігати за станом плоду, уточнивши, чи розвивається він. Необхідно УЗД в динаміці, яке може показати збільшення плодового яйця, через деякий час можна буде визначити серцебиття плоду, побачити стан ділянки відшарування і т.п. Можливо визначення рівні бета-хоріонічного гонадотропіну і прогестерону в крові.
Бажаю вам успіху! Всього найкращого!

2011-07-19 11:06:57

Запитує світла:

Привіт, мені 27 років. Допоможіть, пожалуйстааа !!! У 22 роки перша моя вагітність закінчилася викиднем на 4-тижнів. з подальшим вискоблюванням. У 24 роки друга вагітністю. закінчилася народженням дитини, але вона протікала із загрозою з перших днів: тягнуло внизу живота, матка періодично була в тонусі. при виписці з пологового будинку, мене вискрібали. Пояснили, що матка погано скорочується.
Зараз перед місячними (за 3-4д.) Трохи подалівает груди. Місячні йдуть 8 днів, причому останні 2-3 дня виділення, що мажуть, цикл состовляет 27-28дней. Більше нічого не турбує.
Робила УЗД на дев'ятому день М.Ц .: матка в загині вкінці, 55,9 * 54 * 46 куляста. Ехоструктури міометрія з одиничними. гіперехоген. включеннями 2-3 мм. М-ехо 6,7, соотв. першій фазі циклу. Шийка матки 43 * 34 мм. У позадиматочном просторі рідина з
гіперехогенних включеніямі.Пр. яєчні. располож. типово, 37 * 24 * 36мм з ідоехоген. порожнинами. 16,5 мм. Лев. яіч. распол. типово, 49 * 54 * 39 з двухсторон. ідоехоген. порожнинами 16,5, 25 * 34 мм. Діагноз: Аденоміоз. Ендометріодной кіст яєчників. За УЗД мовляв. залоз: Доьрокачеств. гіперплазія молочний. залоз (зміш. форма).
Гінеколог призначила дуфастон з 15 го дня М.ц. і поки не підуть следующ. місячні по 1 таб 2 рази на день. Аналіз на гормони не призначали. Чи достатньо такої діагностики? що мені робити? Чи можна призначати гормони без визначення його рівня в крові? Чи можна вагітніти?

26 липня 2011 року

Відповідає Демишева Інна Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, мамолог вищої категорії

Добрий вечір Світлана, дюфастон, тактика у всіх лікарів різна, дюфастон, дійсно часто призначають без попереднього обстеження, я працюю по іншому, спочатку визначаю рівень прогестепрона, а потім підбираю дозу, більш того щоб підтвердити діагноз аденоміоз, бажано пройти УЗі в перд і постменструальном періоді. Вагітніти можна, але спочатку треба грамотно підготуватися, з урахуванням викиднів і ваших подальших проблем, пройти комплексне обстеження і тоді планувати вагітність.

2011-03-30 1:40:21

Запитує Наталія:

Здрастуйте лікарю. Мені 42 роки. Протягом 11 років не можу завагітніти. У грудні 1999 року відбувся самопроізв.викідиш на 9 тижні. Понервувала, а може не дотримувалася режиму. Працювала і не висипалася, тому що вже була дитина 8 років. (Пологи в 1992 р) Загроза викід.била в 1 триместрі. Взагалі до пологів у мене було 2 самопроізв. викидня з невідомих. причини, гістології не відслідковуються. Після чистки в 1999 г.сталі приходити місячні з сильними болями і кровотечею, йшли по 8 днів. В результаті госпіталізації виявили почався внутрішній ендометріоз, а також поліп ендометрія. Видалили, місячні пішли на краще. Але завагітніти більше виходило. Останнім часом часто турбували болі при місячних. Але у мене вже в наявності множинна міома матки. Виявили також 2 внутрішніх субсерозних вузла, які мені недавно видалили разом з поліпом ендометрію 2 мм, виявленому під час гістероскопії., \ Зараз чекаю другий месяний цикл. Перший пройшов болісно з рясними кровотечами. Лікар порадив транексан. Ніякого гормонального лікування безпліддя не призначали, через міом і мастолатіі. Хотілося б дізнатися, чи небезпечно мені вагітніти в подальшому і наскільки ймовірним є виносить і народити здорову дитину. При цьому у мене є вузол в щитовидці. Чи не втрачаю надії на диво. Що приймати для поліпшення мого жіночого здоров'я? Дякуємо.

07 травня 2011 року

Відповідає Стрелко Галина Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії, к.м.н.

Шановна Наталія!
У даній ситуації потрібно визначитися, що Вас турбує в першу чергу: неможливість завагітніти, проблеми зі щитовидною залозою, дисменорея? Якщо основна проблема - безпліддя, слід мати на увазі, що з віком ймовірність зачаття, на жаль, знижується. Здатність до нормального зачаття починає поступово зменшуватися після 30-31 року. Інтенсивне погіршення кількості та якості яйцеклітин відзначається після 37 - 38 років і до 42-45 років отримати вагітність при використанні власних яйцеклітин жінки стає практично неможливо. Іноді процес пригнічення активності яєчників починається до 30 років.
Саме через погіршення якості яйцеклітин збільшується частота невиношування вагітності у жінок після 36 років.
Ті є питання потрібно ставити не про те, чи безпечно Вам вагітніти, а про принципову існування у Вас можливості завагітніти.
Навіть при проведенні ЕКО шанси на отримання вагітності не перевищують 10%. Невиношування вагітності - це абсолютно окрема проблема. Говорити про звичне невиношування можна після 3-х самовільних переривань вагітності. Найчастіше причинами переривання стають:
- аномалії розвитку матки (подвоєння матки, внутрішньоматкові перегородки, синехії) - для їх виявлення рекомендується УЗД-дослідження з використанням фізіологічного розчину, гістероскопія.
- генетичні фактори: приблизно 2/3 випадків спонтанного викидня на ранніх термінах пов'язані з наявністю генетичних або хромосомних аномалій ембріона (плода). Переривання вагітності у 2-3 семестрах пов'язано з аномальною генетикою приблизно в 1/3 випадків. Як правило, такі генетичні зміни відносяться до розряду випадкових подій. Однак при звичному викидні існує висока ймовірність хромосомних дефектів у одного з партнерів - в цьому випадку показано кариотипирование.
-інфекції - підвищує ризик викидня уреаплазма, листерия, токсоплазма, віруси краснухи, кору, простого герпесу, цитомегаловірус, Коксакі-вірус. Роль інших інфекційних агентів в перериванні вагітності в даний момент не доведена.
Таким чином, для з'ясування причин невиношування і призначення лікування безпліддя Вам будуть потрібні додаткові обстеження. Якщо обговорювати варіанти лікування гіперплазії ендометрія - потрібно на деякий час припинити планувати вагітність. Необхідно також обстежувати стан щитовидної залози, визначити рівні гормонів (чи плануєте Ви вагітніти чи ні). З повагою, Стрелко Г.В.

Читати далі

Алергія при вагітності

Алергія при вагітності представляє досить складну медичну проблему. Це обумовлено в першу чергу тим, що переважна більшість лікарських засобів з групи антигістамінних препаратів потенційно небезпечні для плода.

Читати далі

Цитостатики в дерматовенерології

За останні 25 років цитостатики стали невід'ємною частиною лікування багатьох аутоімунних захворювань. Завдяки своїй здатності надавати імунодепресивну дію ці препарати використовуються і в дерматологічній практиці.