Хіміотерапія без наслідків. Сучасні технології хіміотерапії

Хіміотерапія - технологія лікування раку за допомогою введення в кров токсинів, згубно впливають на клітини злоякісних пухлин. Нові технології прагнуть звести до мінімуму негативний вплив хіміотерапії на здорові клітини (доставити токсини точно в клітини пухлини).

2019. Тромбоцити допоможуть зробити діагностику раку ранньої, а хіміотерапію таргетированной

Професор Карлхайнц Пітер з австралійського Інституту серця і діабету Бейкера, вивчав роботу тромбоцитів (клітин для згортання крові) при серцево-судинних захворюваннях і випадково виявив, що тромбоцити (зокрема, «активовані тромбоцити») накопичуються в області, навколишнього широкий спектр пухлин. Потім команда професор розробила новий агент, який може "маркувати" ці тромбоцити. По-перше, це дасть можливість візуалізувати активовані тромбоцити для виявлення пухлин за допомогою ПЕТ-КТ. По-друге, цей агент дозволить націлювати хіміотерапевтичні препарати на пухлини, у яких відсутні специфічні маркери, таких як рак молочної залози.
2018. Сфокусований ультразвук може зробити хіміотерапію прецизійної

Команда вчених з Оксфордського університету під керівництвом Костянтина Кауссіуса розробили і випробували методику точкового доставки хіміотерапевтичних препаратів у пухлину за допомогою сфокусованого ультразвуку. Для доставки препарату вони використовували не наночастинки, а термочутливих ліпосоми (штучно створювані округлі «бульбашки» з декількох шарів ліпідів, тобто жирів), які можуть проникати в клітини. Щоб вивільнити ліки з таких ліпосом в потрібному місці, розробники нагрівали (до 39,5 ° С) область пухлини сфокусованим ультразвуком. У випробуваннях взяли участь 10 пацієнтів з неоперабельними пухлинами печінки, які вже проходили курс традиційної хіміотерапії. Концентрація препарату (доксорубіцину) в пухлинах після процедури у семи з 10 пацієнтів виявилася в середньому в 3,7 рази вище, ніж при традиційному введенні.
2018. ІІ від Google знизив кількість побічних ефектів від хіміотерапії

Дослідники з Массачусетського технологічного інституту (MIT) спільно з Google провели цікавий експеримент . Вони використовували гугловський штучний інтелект DeepMind для оптимізації курсу хіміотерапії у 50 осіб. Для кожного DeepMind розрахував індивідуальний графік прийому хіміо- препаратів, виходячи з фактів про лікування цими речовинами, інформації про пацієнтів, біохімічному взаємодії і так далі. При цьому початковий етап прийому ліків нічим не відрізнявся від «традиційного». Зате пізніше ІІ коригував дозування: відміняв якісь препарати, для одних збільшував дозу, а для інших зменшував. В результаті частота застосування хіміотерапевтичних препаратів знизилася з щомісячною до декількох процедур в рік, дозування знизилася вдвічі, при цьому збереглася позитивна динаміка лікування раку і в кілька разів зменшилася кількість побічних ефектів від хіміотерапії.
2018. Біологи створили укол, який робить хіміотерапію безболісною

При хіміотерапії відбувається масова загибель ракових і здорових клітин, що породжує величезну кількість запалень в організмі, в тому числі в околицях нервових закінчень, і викликає хворобливі відчуття. Опіати і інші знеболюючі не «відключають" біль, а просто приглушують її. Одночасно вони послаблюють і почуття задоволення, що веде до розвитку залежності. Хіміки й біологи з університету Каліфорнії в Сан-Дієго (під керівництвом Тоні Якша) створили препарат , Який блокує всі больові відчуття, що виникають після курсу хіміотерапії, і не викликає при цьому залежності, як опіати. На відміну від опіатів, він не маскує біль, а блокує передачу больових сигналів до мозку на клітинному рівні (блокуючи роботу клітинного рецептора TLR4 за допомогою білка AIBP). Вчені вже успішно випробували препарат на мишах.
2017. Наночастки з хіміопрепаратом наводяться на пухлину ультразвуком

Нещодавно ми розповідали про розробку мікрокапсул, що переносять хіміопрепарат і розкриваються під впливом ультразвуку. Команда вчених з університету Бостона інституту Wyss просунулася в цьому напрямку ще далі. По-перше, вони перейшли на наноуровень - тобто створили наночастинки, які переносять препарат Доксорубіцин. По-друге, вони вже провели успішні випробування своєї системи на мишах з раком грудей. В результаті їм було потрібно тільки 10% від стандартної дози Доксорубіцину щоб зменшити розмір пухлини вдвічі. А значить, значно менше постраждали здорові тканини організму.

2017. Хіміотерапію можна доставляти в мікрокапсулах, контрольованих ультразвуком

Команда з Університету Алабами під керівництвом Євгенії Харлампієва (зліва на фото) розробила систему доставки хіміопрепаратів для лікування пухлин. Вони не піддалися нано-хайп, а навчилися створювати мікроконтейнери діаметром 5 мкм (з кремнієвого ядра і обгорнутих навколо нього шарів біосумісного таніну), здатні надійно утримувати в собі препарат доксорубіцин, який використовується для лікування багатьох типів онкологічних захворювань. За рахунок більшого розміру і високої контрастності ці контейнери можуть спостерігатися за допомогою УЗД, а більш потужна хвиля ультразвуку (спрямована на пухлину) призводить до вивільнення препарату в потрібному місці. Завдяки новій системі, можливо, вдасться подолати і ті обмеження, які накладає на дозування препарату його токсичність. Зараз вчені готуються до дослідження капсул на тваринних моделях.
2017. Наночастки і фотодинамічна терапія ефективно знищують ракові клітини

Команда хіміків з Університету Чикаго під керівництвом Веньбінь Ліна розробила новий метод отримання наночастинок, які невидимі для макрофагів, здатні зберігати цілісність під час циркуляції крові і успішно проникати в клітини пухлини, а також оснащені светопоглощающими, містять хлор молекулами, які під впливом інфрачервоного світла збуджують сусідні молекули кисню, переводячи його в високоактивну форму. Активний кисень має тенденцію розривати пухлинну тканину таким чином, що вона оголює безліч дендритних клітин-антигенів, на які і реагують Т-клітини. Завдяки цьому вже сама імунна система людини може продукувати повноцінний протипухлинний відповідь навіть у тих випадках, коли самих Т-клітин навколо дуже мало. Вчені вже провели випробування на мишах, які увінчалися успіхом. Якщо випробування на людях будуть успішними, ці наночастинки можуть стати чудовою альтернативою хіміотерапії.
2016. Нові ліки виявилося ефективним в боротьбі з раком сечового міхура

Новий препарат для хіміотерапії - атезолізумаб (торговельне найменування Tecentriq ) Від американського фарма-гіганта Genentech - успішно пройшов клінічні випробування і був схвалений FDA. Він змушує імунну систему атакувати пухлини і ефективний проти раку сечового міхура. До сих пір для лікування цього захворювання застосовували препарат цисплатин, який викликає багато побічних ефектів. В ході клінічного дослідження, яке пройшло в центрах США, Канади та Європи, всі хворі добре переносили атезолізумаб. Пацієнти відчували легку втому, страждали від свербежу та діареї, але це набагато менш серйозні побічні ефекти, ніж у цисплатину. При цьому, у половини учасників дослідження в результаті стійкого імунної відповіді пухлини зменшилися або зникли зовсім.
2016. Наночастки кальцію можуть зупиняти ріст ракової пухлини

Виявляється, ракові клітини, щоб рости і давати метастази, знижують рівень pH (кислотно-лужний баланс) навколо себе. Допитливі студенти Вашингтонського університету створили наночастинки , Які, навпаки, - можуть значно підвищувати рівень pH, і, тим самим, зупиняти ріст пухлини. Матеріал цих наночастинок - карбонат кальцію - цінний тим, що і вуглець, і кальцій - це нативні елементи для організму і особливої ​​шкоди йому не принесуть. Розробники провели досліди на мишах, роблячи ін'єкції наночастинок безпосередньо в пухлину, і вона дійсно переставала рости і давати метастази. Учасник проекту Авик Сом (на відео) стверджує, що таким чином можна перетворити рак в хронічну хворобу. Правда, дана технологія не вирішує завдання доставки наночастинок в пухлину в реальних умовах.
2015. DigniCap - система, яка запобігає випаданню волосся при хіміотерапії

Одним з неприємних побічних ефектів хіміотерапії є випадання волосся. Це відбувається тому, що сучасні хіміотерапевтичні препарати знищують ті клітини, які постійно діляться. Це можуть бути і ракові клітини, а можуть бути і клітини волосся. Шведська компанія Dignitana придумала систему DigniCap , Яка захищає клітини волосся при хіміотерапії. Працює вона дуже просто: пацієнт одягає шапочку, яка охолоджує його скальп до потрібної температури. В результаті клітини волосся стають менш активними, припиняють ділитися. Крім того, кровоносні судини в області скальпа скорочуються і пропускають менше токсинів через свої стінки до волосся. Система вже отримала сертифікацію американського регулятора FDA.
2015. Наночастки з рідкого металу дозволять перетворити ракову пухлину в видиму мішень

Команді вчених з університету Північної Кароліни вдалося розробити наночастинки для лікування раку, які приносять дві користі відразу. По-перше, вони полегшують доставку ліки прямо в ракові клітини, по-друге, вони дозволяють точно визначити локалізацію пухлини. Частинки представляють собою бульбашки з рідкого металу (сплав галію і індію), покриті полімерами, одні з яких утримують ліки (доксорубіцин), другі - знаходять і кріпляться до ракових клітин. На малюнку (ліворуч) показана така наночастинок, червоні точки - це ліки. Після потрапляння в клітину пухлини, полімери відвалюються, а бульбашки рідкого металу злипаються (рисунок праворуч) і утворюють краплі, які легко побачити на будь-якому томографі. Нібито, ці краплі - не токсичні, і легко виводяться з організму.
2015. Інжектор Neulasta мінімізує негативні наслідки хіміотерапії

Neulasta - це ліки, що призначається для пацієнтів, які пройшли процедуру хіміотерапії, яке активує виробництво білих кров'яних тілець. Ліки потрібно вводити поступово протягом наступного дня після хіміотерапії, тому пацієнт змушений проводити кілька годин у лікарні під крапельницею. Тепер же компанія Amgen (виробник Neulasta) випустила інжектор - невеликий прилад з резервуаром, який клеїться на шкіру пацієнта прямо після хіміотерапії та із заданою частотою вводить ліки. При цьому пацієнт може спокійно йти додому і відпочивати у звичній обстановці.
2014. У Німеччині успішно лікують рак кишечника місцевої хіміотерапією

Фахівці німецької клініки Вайден почали використовувати HIPEC-терапії (гипертермической внутрішньочеревної хіміоперфузіі) для лікування пацієнтів з раком товстої кишки. Це хірургічна операція, під час якої черевна порожнина протягом 30 - 90 хвилин промивається розчином кухонної солі з препаратом хіміотерапії, нагрітим до температури 42 градуси. Пухлинні клітини при цьому гинуть, так як вони реагують на тепло набагато чутливіші, ніж клітини здорові. На відміну від інших видів хіміотерапії, хіміотерапевтичний препарат не вводиться в тіло внутрішньовенно, а навпаки, він використовується для прямого контакту з черевною порожниною - за допомогою полоскання. Завдяки такому методу лікування, у пацієнта з'являється хороший шанс на одужання. В даний час цей метод поки що не належить до стандартних, регламентованим методам лікування. Терапія, однак, дає хороші результати, і рекомендується пацієнтам лікарями, якщо її застосування доцільно.
2014. Відео: Наноромашкі вбивають ракові клітини

Лікарі та вчені продовжують шукати нові технології адресної доставки ліків в ракову пухлину, щоб хіміотерапія не вбивала разом з раком і здорові клітини. Група вчених університету Північної Кароліни розробила нову технологію під назвою Наноромашкі . Вчені хотіли створити мініатюрні контейнери для ліків Доксорубіцин і камптотецину, використовуваних при хіміотерапії. В якості оболонки вони використовували Поліетиленгліколь, який має властивість приховувати чужорідні речовини від антитіл організму. У воді поліетиленгліколь згортається в кульку, огортаючи ліки, і виходить щось на кшталт квіточки - звідси і назва Наноромашкі. Ці наноромашкі подорожують по організму, нікого не чіпаючи, і тільки при зіткненні з раковими клітинами, їх оболонка розкривається і вони випускають ліки.
2013. Bind Therapeutics тестує наноконтейнери для хіміотерапії

Нещодавно ми розповідали про компанію Keystone Nano , Яка розробила технологію наножакетов для точної доставки токсинів в ракові клітини при хіміотерапії. Однак, поки ця компанія все ще готується до клінічних випробувань, інша американська компанія Bind Therapeutics - вже їх проводить. І навіть вже представила перші результати. Її препарат Bind-014 - призначений для створення наноконтейнер навколо протиракового токсину. Ці наноконтейнери складаються з полімерних молекул, що імітують воду, тому імунні клітини в організмі їх не чіпають. На поверхні контейнерів кріпляться молекули-коннектори, які чіпляються за ракові клітини. Ракова клітина затягує контейнер всередину і отримує дозу отрути. За результатами першої фази випробувань, з 28 пацієнтів з запущеними або метастатичними пухлинами, у 5 пацієнтів була виявлена ​​стабілізація захворювання протягом 12 тижнів. При цьому, у всіх пацієнтів був успішно встановлений профіль безпеки і переносимості. Засновник компанії Омід Фархозад розраховує що перші комерційні нанопрепарати для хіміотерапії з'являться в 2017 році.
2012. Нейробласти лікують за допомогою наночастинок

Через високі доз хіміотерапевтичних препаратів, необхідних для її лікування, нейробластома (агресивна ракова пухлина, як правило, розвивається у дітей) - часто залишає вижили пацієнтів з затяжними проблемами зі здоров'ям. Тому все, що може потенційно знизити ці дози, вважається дуже важливим. Вчені Австралійського центру наномедицини в Сіднеї розробили наночастинку, до п'яти разів підвищує ефективність хіміотерапії при нейробластомі. Наночастки використовуються для обробки хіміотерапевтичного препарату перед його введенням. Вони дозволяють доставляти і вивільняти оксид азоту (NO) строго в клітини нейробластоми, значно знижуючи шкідливі побічні ефекти для здорових клітин і навколишнього тканини. Поєднання хіміотерапії з нано-NO-доставкою в кілька разів підвищує протипухлинну активність хіміотерапевтичних засобів.