67 гостей
Випадання прямої кишки - причини, симптоми і лікування - Net-Bolezniam.Ru
Розрізняють випадання кишки у дітей і у дорослих. У першому випадку лікування переважно консервативне, а в другому - тільки оперативне.
Причину випадання прямої кишки не завжди вдається встановити. Зрозумілим є одне, що необхідно поєднання двох моментів: слабкості тазового дна і сфінктера заднього проходу і підвищення внутрішньочеревного тиску. У дітей випадання прямої кишки найчастіше пов'язано з рахіт, дизентерію, кашлюк, різким ослабленням організму і спробами при цьому підняти якусь тяжкість; у дорослих - з розривами промежини після пологів в поєднанні з випаданням жіночих статевих органів, з виснаженням, тривалими запорами та ін.
Клінічна картина. Відповідно до ступеня патологоанатомічних змін розрізняють 4 форми захворювання: випадання слизової оболонки заднього проходу; випадання заднього проходу; випадання прямої кишки при невипадні задньому проході; випадання заднього проходу і прямої кишки.
За ступенем вираженості функціональних порушень розрізняють 4 стадії випадання прямої кишки. У I стадії кишка випадає лише при дефекації, вправляється самостійно, сфінктер зберігає звичайний тонус або розслаблений незначно. II стадія характеризується випаданням кишки пої різних фізичних напругах, значного зниження тонусу сфінктера, нетриманням газів, а іноді і калу, необхідністю ручного вправляння кишки. При III стадії випадання кишки настає при самому незначному напря-жении черевного преса, супроводжується постійним нетриманням калу і газів. При IV стадії вправлення кишка негайно випадає знову при вставанні хворого, а іноді і в горизонтальному положенні.
Діагноз захворювання нескладний. При описаному анамнезі хворого необхідно посадити навпочіпки над тазом або горщиком і при напруженні переконуються в наявності випадання.
Лікування. Хворі підлягають направленню до лікаря-проктолога. Оскільки у дітей випадання прямої кишки вторинне і є наслідком ослаблення організму, необхідно перш за все усунути причини, що викликали випадання. Загальнозміцнюючий лікування, дієта, фізична культура, загартовування з промежинним душем (кімнатної температури) швидко призводять до одужання. Випадання прямої кишки у дорослих лікується оперативно.
Особливі труднощі виникають в оперативному лікуванні випадіння прямої кишки і жіночих статевих органів. Такі операції не слід відкладати. Вік не є протипоказанням для операції.
Хворі після операції з приводу випадання прямої кишки потребують тривалого звільнення від важкої фізичної праці (в тому числі на особистому господарстві) і відповідної дієти, що забезпечує кашкоподібний стілець.
Читайте також:
- Пародонтоз - причини, симптоми і лікування
Пародонтоз є поразкою пародонту, що характеризується дистрофічній природою. Причини пародонтозу Основними причинами хвороби можуть бути: атеросклероз; ...
