1. Seaman.com.ua> Бібліотека> Безпека на судні> Правила, обов'язкові при штучному диханні. (База...
2. Seaman.com.ua> Бібліотека> Безпека на судні> Правила, обов'язкові при штучному диханні. (База...

Seaman.com.ua> Бібліотека> Безпека на судні> Правила, обов'язкові при штучному диханні. (База моряків клуб морської форум моряк crewing крюинг вакансії матрос seafarer боцман кораблі робота для моряків)

Штучне дихання слід робити тільки в тому випадку, якщо потерпілий не дихає взагалі або дихає важко - рідко, судорожно, як би зі хлипанням, як вмираючий, або якщо дихання поступово погіршується. Починати штучне дихання слід негайно після звільнення потерпілого від дії електричного струму, робити його безперервно і продовжувати до позитивного результату (пожвавлення) або до появи безперечних ознак дійсної смерті (появи трупних плям або трупне задубіння).

Під час штучного дихання необхідно стежити за особою потерпілого. Якщо він поворухне губами або століттями або зробить ковтальний рух гортанню (кадиком), потрібно перевірити, чи не зробить він самостійного вдиху. Не слід продовжувати робити штучне дихання після того, як уявно померлий почне дихати самостійно, так як цим можна завдати шкоди.

Якщо після декількох миттєвостей очікування виявиться, що потерпілий не дихає, слід негайно відновлювати штучне дихання.

Перш ніж приступити до штучного дихання, необхідно:

швидко, не втрачаючи ні секунди, звільнити потерпілого від стискує подих одягу: розстебнути комір, розв'язати шарф, розстебнути штани і т. п .;

так само швидко звільнити рот потерпілого від сторонніх предметів, видалити вставні щелепи, якщо такі є;

Мал.12. Розкриття рота.

якщо рот міцно стиснутий, розкрити його, висунувши нижню щелепу. Щоб підняти і висунути щелепа, ставлять чотири пальці обох рук позаду кутів нижньої щелепи, великими пальцями впираються в край її і висувають щелепу вперед так, щоб нижні зуби стояли попереду верхніх (рис. 12). Якщо таким чином рот розкрити не вдається, слід вставити між задніми корінними зубами (у кута рота) обережно, щоб не зламати їх, дощечку або металеву пластинку, ручку ложки і т. П. І розтиснути зуби.

Як виробляти штучне дихання

Найбільш ефективним способом штучного дихання є спосіб, який отримав назву «з рота в рот». За цим способом надає допомогу вдмухує повітря зі своїх легень в рот або в ніс потерпілого. Цей спосіб забезпечує значно більшу надходження повітря в легені потерпілого (до 1 л, тоді як способи Шефера, Сильвестра і ін. Забезпечують всього 0,3 л повітря) і спрощує його виконання, так як робити штучне дихання цим методом значно легше. Приступаючи до проведення штучного дихання за методом «з рота в рот», необхідно в першу чергу забезпечити вільну прохідність верхніх дихальних шляхів, для чого голову потерпілого слід відігнути назад (рис. 13). Робиться це в такий спосіб. Надає допомогу стає з лівого боку потерпілого, лежачого на спині, підводить ліву руку під його потилицю, а правою рукою тисне на лоб. Завдяки цьому голова потерпілого відгинається назад і відкривається рот. Для збереження досягнутого положення голови під лопатки підкладають валик з згорнутої одягу. Очистивши порожнину рота потерпілого, який надає допомогу робить два-три глибокі вдихи, а потім вдмухує повітря зі своїх легень в рот (або ніс) потерпілого. Для подолання неприємного відчуття і попередження небезпеки взаємного інфікування вдування можна робити через марлю або хустку. Можна також для цієї мети користуватися спеціальною трубкою - воздуховодом (рис. 14), яка вводиться в рот потерпілому. Ця трубка утримує мову від западання, що дуже важливо при штучному диханні, так як вхід в гортань повинен бути відкритий. Круглий щиток, укріплений в середній частині трубки, утримує її в потрібному положенні і щільно закриває рот потерпілого, перешкоджаючи виходу повітря. При виробництві штучного дихання за цим способом потрібно стежити за тим, щоб якомога більша кількість вдихається надійшло в легені потерпілого. Для цього при вдування повітря через рот слід затискати ніс потерпілого, а при вдування через ніс закривати йому рот.

Мал.13. Надання допомоги при електротравми (зовнішній масаж серця в поєднанні зі штучним диханням).

Ефективність штучного дихання визначається по розширенню грудної клітини потерпілого, що відбувається при вдування. За закінчень вдування повітря видих відбувається самостійно, в результаті опускання грудної клітини. На цей час рот і ніс потерпілого звільняють, щоб не перешкоджати вільному видиху. Частота вдування не повинна перевищувати 12-16 разів на хвилину.

Мал.14. Трубка, що застосовується для вдування повітря в рот при штучному диханні.

Для проведення штучного дихання можуть бути також застосовані сучасні портативні ручні дихальні апарати. Подібні апарати забезпечуються маскою, яка одягається на голову потерпілого. За допомогою такого апарату можна вдувати в легені до 2 л повітря. Видих відбувається пасивно, для чого в масці апарату передбачений спеціальний клапан.

Однак не завжди вдається оживити ураженого електричним струмом за допомогою одного тільки штучного дихання. Зникнення кисню в крові через відсутність дихання вже через кілька хвилин призводить до вторинної зупинці серця внаслідок асфіксії (удушення). Однак тільки штучне дихання (навіть своєчасно розпочате) не може привести до пожвавлення організму, якщо серце не скорочується внаслідок приходу фібриляції. У цих випадках, крім штучного дихання, необхідно вживати заходів до відновлення кровообігу. Для цієї мети застосовується зовнішній (не прямий) масаж серця.

Зовнішній масаж серця

Зовнішній масаж серця проводиться шляхом натискання підставами долоні на нижню частину грудної кістки (грудини), розташованої на передній стінці грудної клітини між ребрами. При цьому відбувається її зсув до хребта, що супроводжується стисненням серця і виштовхуванням крові в судини. Для натискання на грудину потрібне велике зусилля, тому воно проводиться двома руками, накладеними одна на іншу, при зігнутому положенні надає допомогу, так як при цьому до посилення рук додається і маса тіла останнього (рис. 13). Після кожного натискання руки віднімають від грудної клітки потерпілого. При припиненні натискання грудна клітка розпрямляється, що сприяє надходженню крові з вен в серце і його наповнення. Натискання на грудину проводиться у вигляді швидкого поштовху з силою, достатньою, щоб змістити її на 3-4 см. Зробивши кілька натискань, роблять перерву на час вдиху і початок видиху потерпілого, а потім знову повторюють масаж серця.

За допомогою зовнішнього масажу серця можна тривалий час підтримувати артеріальний тиск на достатньому рівні і зберегти життя організму до відновлення самостійної роботи серця. Масаж серця і штучне дихання слід продовжувати до появи у потерпілого самостійного дихання і відновлення діяльності серця.

Повернутися до змісту по темі "Безпека"

Seaman.com.ua> Бібліотека> Безпека на судні> Правила, обов'язкові при штучному диханні. (База моряків клуб морської форум моряк crewing крюинг вакансії матрос seafarer боцман кораблі робота для моряків)

Штучне дихання слід робити тільки в тому випадку, якщо потерпілий не дихає взагалі або дихає важко - рідко, судорожно, як би зі хлипанням, як вмираючий, або якщо дихання поступово погіршується. Починати штучне дихання слід негайно після звільнення потерпілого від дії електричного струму, робити його безперервно і продовжувати до позитивного результату (пожвавлення) або до появи безперечних ознак дійсної смерті (появи трупних плям або трупне задубіння).

Під час штучного дихання необхідно стежити за особою потерпілого. Якщо він поворухне губами або століттями або зробить ковтальний рух гортанню (кадиком), потрібно перевірити, чи не зробить він самостійного вдиху. Не слід продовжувати робити штучне дихання після того, як уявно померлий почне дихати самостійно, так як цим можна завдати шкоди.

Якщо після декількох миттєвостей очікування виявиться, що потерпілий не дихає, слід негайно відновлювати штучне дихання.

Перш ніж приступити до штучного дихання, необхідно:

швидко, не втрачаючи ні секунди, звільнити потерпілого від стискує подих одягу: розстебнути комір, розв'язати шарф, розстебнути штани і т. п .;

так само швидко звільнити рот потерпілого від сторонніх предметів, видалити вставні щелепи, якщо такі є;

якщо рот міцно стиснутий, розкрити його, висунувши нижню щелепу. Щоб підняти і висунути щелепа, ставлять чотири пальці обох рук позаду кутів нижньої щелепи, великими пальцями впираються в край її і висувають щелепу вперед так, щоб нижні зуби стояли попереду верхніх (рис. 12). Якщо таким чином рот розкрити не вдається, слід вставити між задніми корінними зубами (у кута рота) обережно, щоб не зламати їх, дощечку або металеву пластинку, ручку ложки і т. П. І розтиснути зуби.

Як виробляти штучне дихання

Найбільш ефективним способом штучного дихання є спосіб, який отримав назву «з рота в рот». За цим способом надає допомогу вдмухує повітря зі своїх легень в рот або в ніс потерпілого. Цей спосіб забезпечує значно більшу надходження повітря в легені потерпілого (до 1 л, тоді як способи Шефера, Сильвестра і ін. Забезпечують всього 0,3 л повітря) і спрощує його виконання, так як робити штучне дихання цим методом значно легше. Приступаючи до проведення штучного дихання за методом «з рота в рот», необхідно в першу чергу забезпечити вільну прохідність верхніх дихальних шляхів, для чого голову потерпілого слід відігнути назад (рис. 13). Робиться це в такий спосіб. Надає допомогу стає з лівого боку потерпілого, лежачого на спині, підводить ліву руку під його потилицю, а правою рукою тисне на лоб. Завдяки цьому голова потерпілого відгинається назад і відкривається рот. Для збереження досягнутого положення голови під лопатки підкладають валик з згорнутої одягу. Очистивши порожнину рота потерпілого, який надає допомогу робить два-три глибокі вдихи, а потім вдмухує повітря зі своїх легень в рот (або ніс) потерпілого. Для подолання неприємного відчуття і попередження небезпеки взаємного інфікування вдування можна робити через марлю або хустку. Можна також для цієї мети користуватися спеціальною трубкою - воздуховодом (рис. 14), яка вводиться в рот потерпілому. Ця трубка утримує мову від западання, що дуже важливо при штучному диханні, так як вхід в гортань повинен бути відкритий. Круглий щиток, укріплений в середній частині трубки, утримує її в потрібному положенні і щільно закриває рот потерпілого, перешкоджаючи виходу повітря. При виробництві штучного дихання за цим способом потрібно стежити за тим, щоб якомога більша кількість вдихається надійшло в легені потерпілого. Для цього при вдування повітря через рот слід затискати ніс потерпілого, а при вдування через ніс закривати йому рот.

Рис.13. Надання допомоги при електротравми (зовнішній масаж серця в поєднанні зі штучним диханням).

Ефективність штучного дихання визначається по розширенню грудної клітини потерпілого, що відбувається при вдування. За закінчень вдування повітря видих відбувається самостійно, в результаті опускання грудної клітини. На цей час рот і ніс потерпілого звільняють, щоб не перешкоджати вільному видиху. Частота вдування не повинна перевищувати 12-16 разів на хвилину.

Рис.14. Трубка, що застосовується для вдування повітря в рот при штучному диханні.

Для проведення штучного дихання можуть бути також застосовані сучасні портативні ручні дихальні апарати. Подібні апарати забезпечуються маскою, яка одягається на голову потерпілого. За допомогою такого апарату можна вдувати в легені до 2 л повітря. Видих відбувається пасивно, для чого в масці апарату передбачений спеціальний клапан.

Однак не завжди вдається оживити ураженого електричним струмом за допомогою одного тільки штучного дихання. Зникнення кисню в крові через відсутність дихання вже через кілька хвилин призводить до вторинної зупинці серця внаслідок асфіксії (удушення). Однак тільки штучне дихання (навіть своєчасно розпочате) не може привести до пожвавлення організму, якщо серце не скорочується внаслідок приходу фібриляції. У цих випадках, крім штучного дихання, необхідно вживати заходів до відновлення кровообігу. Для цієї мети застосовується зовнішній (не прямий) масаж серця.

Зовнішній масаж серця

Зовнішній масаж серця проводиться шляхом натискання підставами долоні на нижню частину грудної кістки (грудини), розташованої на передній стінці грудної клітини між ребрами. При цьому відбувається її зсув до хребта, що супроводжується стисненням серця і виштовхуванням крові в судини. Для натискання на грудину потрібне велике зусилля, тому воно проводиться двома руками, накладеними одна на іншу, при зігнутому положенні надає допомогу, так як при цьому до посилення рук додається і маса тіла останнього (рис. 13). Після кожного натискання руки віднімають від грудної клітки потерпілого. При припиненні натискання грудна клітка розпрямляється, що сприяє надходженню крові з вен в серце і його наповнення. Натискання на грудину проводиться у вигляді швидкого поштовху з силою, достатньою, щоб змістити її на 3-4 см. Зробивши кілька натискань, роблять перерву на час вдиху і початок видиху потерпілого, а потім знову повторюють масаж серця.

За допомогою зовнішнього масажу серця можна тривалий час підтримувати артеріальний тиск на достатньому рівні і зберегти життя організму до відновлення самостійної роботи серця. Масаж серця і штучне дихання слід продовжувати до появи у потерпілого самостійного дихання і відновлення діяльності серця.

Повернутися до змісту по темі "Безпека"

Seaman.com.ua> Бібліотека> Безпека на судні> Правила, обов'язкові при штучному диханні. (База моряків клуб морської форум моряк crewing крюинг вакансії матрос seafarer боцман кораблі робота для моряків)

Штучне дихання слід робити тільки в тому випадку, якщо потерпілий не дихає взагалі або дихає важко - рідко, судорожно, як би зі хлипанням, як вмираючий, або якщо дихання поступово погіршується. Починати штучне дихання слід негайно після звільнення потерпілого від дії електричного струму, робити його безперервно і продовжувати до позитивного результату (пожвавлення) або до появи безперечних ознак дійсної смерті (появи трупних плям або трупне задубіння).

Під час штучного дихання необхідно стежити за особою потерпілого. Якщо він поворухне губами або століттями або зробить ковтальний рух гортанню (кадиком), потрібно перевірити, чи не зробить він самостійного вдиху. Не слід продовжувати робити штучне дихання після того, як уявно померлий почне дихати самостійно, так як цим можна завдати шкоди.

Якщо після декількох миттєвостей очікування виявиться, що потерпілий не дихає, слід негайно відновлювати штучне дихання.

Перш ніж приступити до штучного дихання, необхідно:

швидко, не втрачаючи ні секунди, звільнити потерпілого від стискує подих одягу: розстебнути комір, розв'язати шарф, розстебнути штани і т. п .;

так само швидко звільнити рот потерпілого від сторонніх предметів, видалити вставні щелепи, якщо такі є;

якщо рот міцно стиснутий, розкрити його, висунувши нижню щелепу. Щоб підняти і висунути щелепа, ставлять чотири пальці обох рук позаду кутів нижньої щелепи, великими пальцями впираються в край її і висувають щелепу вперед так, щоб нижні зуби стояли попереду верхніх (рис. 12). Якщо таким чином рот розкрити не вдається, слід вставити між задніми корінними зубами (у кута рота) обережно, щоб не зламати їх, дощечку або металеву пластинку, ручку ложки і т. П. І розтиснути зуби.

Як виробляти штучне дихання

Найбільш ефективним способом штучного дихання є спосіб, який отримав назву «з рота в рот». За цим способом надає допомогу вдмухує повітря зі своїх легень в рот або в ніс потерпілого. Цей спосіб забезпечує значно більшу надходження повітря в легені потерпілого (до 1 л, тоді як способи Шефера, Сильвестра і ін. Забезпечують всього 0,3 л повітря) і спрощує його виконання, так як робити штучне дихання цим методом значно легше. Приступаючи до проведення штучного дихання за методом «з рота в рот», необхідно в першу чергу забезпечити вільну прохідність верхніх дихальних шляхів, для чого голову потерпілого слід відігнути назад (рис. 13). Робиться це в такий спосіб. Надає допомогу стає з лівого боку потерпілого, лежачого на спині, підводить ліву руку під його потилицю, а правою рукою тисне на лоб. Завдяки цьому голова потерпілого відгинається назад і відкривається рот. Для збереження досягнутого положення голови під лопатки підкладають валик з згорнутої одягу. Очистивши порожнину рота потерпілого, який надає допомогу робить два-три глибокі вдихи, а потім вдмухує повітря зі своїх легень в рот (або ніс) потерпілого. Для подолання неприємного відчуття і попередження небезпеки взаємного інфікування вдування можна робити через марлю або хустку. Можна також для цієї мети користуватися спеціальною трубкою - воздуховодом (рис. 14), яка вводиться в рот потерпілому. Ця трубка утримує мову від западання, що дуже важливо при штучному диханні, так як вхід в гортань повинен бути відкритий. Круглий щиток, укріплений в середній частині трубки, утримує її в потрібному положенні і щільно закриває рот потерпілого, перешкоджаючи виходу повітря. При виробництві штучного дихання за цим способом потрібно стежити за тим, щоб якомога більша кількість вдихається надійшло в легені потерпілого. Для цього при вдування повітря через рот слід затискати ніс потерпілого, а при вдування через ніс закривати йому рот.

Рис.13. Надання допомоги при електротравми (зовнішній масаж серця в поєднанні зі штучним диханням).

Ефективність штучного дихання визначається по розширенню грудної клітини потерпілого, що відбувається при вдування. За закінчень вдування повітря видих відбувається самостійно, в результаті опускання грудної клітини. На цей час рот і ніс потерпілого звільняють, щоб не перешкоджати вільному видиху. Частота вдування не повинна перевищувати 12-16 разів на хвилину.

Рис.14. Трубка, що застосовується для вдування повітря в рот при штучному диханні.

Для проведення штучного дихання можуть бути також застосовані сучасні портативні ручні дихальні апарати. Подібні апарати забезпечуються маскою, яка одягається на голову потерпілого. За допомогою такого апарату можна вдувати в легені до 2 л повітря. Видих відбувається пасивно, для чого в масці апарату передбачений спеціальний клапан.

Однак не завжди вдається оживити ураженого електричним струмом за допомогою одного тільки штучного дихання. Зникнення кисню в крові через відсутність дихання вже через кілька хвилин призводить до вторинної зупинці серця внаслідок асфіксії (удушення). Однак тільки штучне дихання (навіть своєчасно розпочате) не може привести до пожвавлення організму, якщо серце не скорочується внаслідок приходу фібриляції. У цих випадках, крім штучного дихання, необхідно вживати заходів до відновлення кровообігу. Для цієї мети застосовується зовнішній (не прямий) масаж серця.

Зовнішній масаж серця

Зовнішній масаж серця проводиться шляхом натискання підставами долоні на нижню частину грудної кістки (грудини), розташованої на передній стінці грудної клітини між ребрами. При цьому відбувається її зсув до хребта, що супроводжується стисненням серця і виштовхуванням крові в судини. Для натискання на грудину потрібне велике зусилля, тому воно проводиться двома руками, накладеними одна на іншу, при зігнутому положенні надає допомогу, так як при цьому до посилення рук додається і маса тіла останнього (рис. 13). Після кожного натискання руки віднімають від грудної клітки потерпілого. При припиненні натискання грудна клітка розпрямляється, що сприяє надходженню крові з вен в серце і його наповнення. Натискання на грудину проводиться у вигляді швидкого поштовху з силою, достатньою, щоб змістити її на 3-4 см. Зробивши кілька натискань, роблять перерву на час вдиху і початок видиху потерпілого, а потім знову повторюють масаж серця.

За допомогою зовнішнього масажу серця можна тривалий час підтримувати артеріальний тиск на достатньому рівні і зберегти життя організму до відновлення самостійної роботи серця. Масаж серця і штучне дихання слід продовжувати до появи у потерпілого самостійного дихання і відновлення діяльності серця.

Повернутися до змісту по темі "Безпека"