Білірубін підвищений причини: чому високий у дорослих в крові, від чого

1. Білірубін: походження, особливості, значення
2. Які ознаки і симптоми вкажуть на підвищене значення
3. Від чого вміст білірубіну може підвищитися
4. Збільшення загального білірубіну
5. Чому підвищується прямий білірубін
6. Про що свідчить високий показник непрямого виду
7. Як і чим лікується

Білірубін - один з найважливіших компонентів крові, її жовчний пігмент. Якщо норма вмісту перевищена - це сигнал про що відбуваються в людському організмі патологічних змінах і виникли захворюваннях. Якщо білірубін підвищений - причини можуть бути різними, їх багато. Стаття присвячена причин підвищення речовини в складі крові, ознаками підвищеного значення, в якому діапазоні обчислюється високий показник у дорослих людей і які заходи потрібно вжити для нормалізації стану.

Білірубін: походження, особливості, значення

Червоно - коричневий пігмент гемоглобін катаболізму міститься в людському організмі в жовчі і в крові. Відноситься до гемоглобіногенні пігментів. За нормальні показники речовини відповідає печінку.

Процес утворення білірубіну полягає в наступному: що міститься в червоних кров'яних тільцях гемоглобін поставляє кисень до тканин. Старі або пошкоджені еритроцити можуть руйнуватися в кістковому мозку, селезінці або печінки (протягом доби - приблизно 1% червоних кров'яних тілець).

Білірубін чистий - кристалічна речовина, класифікується двома типами - прямий і непрямий. Місце формування прямого - печінку, розчинний, менш токсичний, з організму виводиться з жовчю. Непрямий білірубін токсичний, швидко проникає в клітини, швидко руйнуючи їх нормальне функціонування. Нормою у дорослих до досягнення похилого віку (близько 60 років) вважаються такі показники пігменту:

• Загального - в значеннях від 5 до 20,5 одиниць на 1 літр маси крові;
• Прямого - від 0 (1,7) до 5,1едініц;
• Непрямого - не вище 16,5 одиниць.

Показники вмісту речовини у чоловіків і жінок практично однакові.

З віком людський організм, відчуваючи різні перевантаження і негативний вплив зовнішніх і внутрішніх факторів, може почати виробляти даний пігмент в підвищеній кількості. Підвищується білірубін як при захворюваннях, так і від короткочасного впливу різних чинників.

Чому з'явилися причини підвищення білірубіну - на це питання можна відповісти тільки після обстеження.

Підвищений білірубін в крові присутній у людини в трьох ступенях тяжкості:

• Легка (до 85 одиниць);
• Середня (до 170 одиниць);
• Важка (170 одиниць і вище).

Які ознаки і симптоми вкажуть на підвищене значення

Центральна роль в обмінних процесах речовини відведена печінки, найбільш характерним проявом високого білірубіну є жовтяниця і всі супутні цьому особливості: яскраво виражені пожовтіння шкіри (особливо явно пожовтіння білків очей), нудота, а також напади запаморочення і головний біль. Однак важливо знати, що підвищення білірубіну в крові з супутнім пожовтінням шкірного покриву може бути викликана не його підвищеним вмістом, а вживанням в їжу у великих кількостях каротіносодержащіх продуктів і гіпотеріоз (зниженою функцією щитовидної залози). В цьому випадку склери око не будуть схильні до пожовтіння.

Від чого вміст білірубіну може підвищитися

Нормальний показник вміст білірубіну може збільшуватися з трьох причин, це:

1. Проблема з переробкою речовини і подальшим його виведенням (спостерігається при хворобах печінки; в результаті послідовних процесів в організм потрапляє неперероблені речовина).
2. Прискорений процес розпаду еритроцитів (особливо притаманний анемії).
3. Аномальні зміни у відтоку жовчі.

Збільшення загального білірубіну

Загальний білірубін у дорослих може бути перевищений за цілою низкою причин:

• Освіта каменів у жовчному міхурі та жовчовивідних протоках.
• Наявність паразитарних організмів.
• Біліарний цироз в початковій стадії.
• Зменшення струму жовчі.
• Гепатити різних видів.
• Освіта пухлин в печінці.

Чому підвищується прямий білірубін

Такий вид білірубіну може підвищитися внаслідок порушення процесу відтоку жовчі.

Нормальний процес порушується від утворення каменів в жовчних шляхах, панкреатиті, онкологічних хворобах жовчного міхура або підшлункової залози, аневризмі артерії печінки, - тут білірубін підвищений з причин, характерним для перерахованих хворобливих станів.

Здавлювання проток жовчних шляхів внаслідок наявності пухлинного процесу в жовчному міхурі, збільшення лімфатичних вузлів, а також запальні процеси в виводять шляхах, незабаром призводять до звуження просвіту і утворення склерозу жовчних шляхів - причини підвищеного білірубіну.

Для високого показника при онкології жовчного міхура або підшлункової залози, а також присутності каменів в жовчному міхурі, характерні ознаки підвищеного білірубіну є:

• Яскраве жовтяничне забарвлення шкіри;
• Сильний свербіж шкіри зі численними расчесами;
• Порушення природного забарвлення виділень (калові маси набувають білий колір, сеча - темний);
• Різноманітні порушення роботи шлунково - кишкового тракту (пронос, запор, метеоризм);
• Нудота, виражена відрижка, знижений апетит.

До даної патології можуть привести кілька видів гепатиту (вірусний, хронічний, аутоімунний, токсичний, бактеріальний, медикаментозний), а також онкологічні захворювання печінки, підшлункової залози та жовчного міхура.

У всіх перерахованих випадках жовчний потік потрапляє не в шлунок, а концентрується в крові.

Про що свідчить високий показник непрямого виду

Головне пояснення непрямого високого білірубіну - руйнування еритроцитарних клітин в надмірних кількостях. Подібну патологію мають:

• Гемолітична анемія декількох видів
• Токсична (утворюється при отруєнні отрутами, грибами, важкими металами);
• Лікарська (виникає в результаті прийому аспірину, пеніциліну, інсуліну, левометіціна);
• Хвороби, які мають інфекційну основу;
• Хвороби «іменні» - синдроми Люсі - Дріскол (рідкісний випадок спадкування негемалітіческой жовтяниці), Жильбера (недолік ферментів печінки, переданий у спадок) і Кріглера - Найяра (злоякісне захворювання печінки, що має спадкову основу).

З перерахованих найменувань частіше за інших діагностується синдром Жильбера, що має спадковий характер, при якому гіпербілірубінемія протікає доброякісно, ​​від чого і прогноз - сприятливий.

Синдром названий ім'ям французького лікаря, який виявив генний дефект другий хромосоми, що викликає захворювання.

Спеціального лікування хвора людина, як правило, не потребує.

Як і чим лікується

Для прийняття рішення про методи лікування, необхідно з'ясувати причини високого значення білірубіну і узгодити методику з фахівцем, оскільки тільки лікар виявити і оцінити ступінь виниклої патології.

Призначаються аналізи на визначення вірусного гепатиту, проби печінки, УЗД печінки, а також інші необхідні дослідження.

Основним способом зниження високого показника речовини є інфузійна терапія. Метод полягає в наступному: в кровотік вводяться різні концентровані розчини певного обсягу для коригування або запобігання спостерігаються втрат організму. Дана терапія використовується в самих «важких» випадках.

Добре зарекомендувала себе методика фототерапії, коли хворому проводиться опромінення спеціальними лампами. Від ультрафіолетових променів непрямий токсичний білірубін спочатку руйнується, потім перетворюється в пряму форму і, нарешті, залишає організм.

Особливо успішно можна лікувати за таким методом новонароджених, якщо у них діагностується підвищений вміст речовини і виникає необхідність швидкого його зниження.

Якщо встановлено, що підвищений білірубін в крові через збій у відтоку жовчі - показані медикаментозне лікування препаратами, здатними привести речовина в нормальний стан.

Досить часто знизити кількість речовини можна за допомогою коригування дієти, при цьому необхідно категорично виключити вживання в їжу продуктів, навантажувальних печінку, особливо газованих напоїв, а також гострої і смаженої їжі.

Сприятливо позначиться вживання нежирного м'яса, супів на молочному або овочевому бульйоні, сир і молоко. З фруктів перевагу слід віддавати бананів, в напоях кращим вибором стане споживання настоїв і чаю з трав. Подібне правильне, добре збалансоване лікувальне меню допоможе білірубіну перестати підвищуватися.

При виявленому гепатиті високий білірубін лікують захищають печінку препаратами.

Високий рівень білірубіну в крові - насторожує фактор.

Необхідно усвідомлювати, що діагностований підвищений білірубін з причин, про які йдеться вище, як і ряд супутніх захворювань потребує правильному лікуванні в медичній установі. До того ж, лікування сприяє виведенню з організму шкідливих продуктів, значно оновлюючи тканини організму. Неправильне або несвоєчасне лікування може призвести до серйозних ускладнень, будь підвищує фактор повинен бути помічений і усунутий.