Підвищено еритроцити в сечі у жінки: причини і способи їх усунення

1. За що відповідають клітини крові і як з'ясувати їхній рівень
2. Фактори ризику, чому виникає хвороба
3. Еритроцитурія у вагітних і після пологів
4. симптоматика
5. Чим небезпечне такий стан
6. До якого лікаря звертатися, в чому полягає діагностика
7. особливості терапії
8. дієта
9. Що не можна робити

Еритроцити - головні параметри аналізу сечі поряд з лейкоцитами, які показують загальний стан урогенітального тракту пацієнтки. Будь-який лікар звертає на них особливу увагу, так як підвищені значення даного показника мають діагностичну цінність.

Збільшення еритроцитів (еритроцитурія) у жінок - патологічний і тривожна ознака, який вимагає подальшого обстеження і спостереження, так як запускати такий процес вкрай небажано.

Розберемо докладніше, яка норма еритроцитів в аналізі сечі у жінок, які причини підвищення їх рівня?

За що відповідають клітини крові і як з'ясувати їхній рівень

Еритроцити - це специфічні клітини крові, які в першу чергу реагують на вогнища запалення і інфекції. З біологічної точки зору їх роль в організмі неоціненна.

Вони забезпечують доставку кисню в різні органи, тканини, м'язи, а також в якості зворотнього функції транспортують вуглекислий газ в легені. Таким чином, здійснюється дихання і харчування організму.

Спочатку еритроцити, як і інші клітини крові, утворюються в кістковому мозку, а потім вони починають активно брати участь в системі кровотворення. Їх середній термін активності - 4 місяці, а далі відбувається розпад клітин в печінці і селезінці.

Еритроцити очищають організм від токсинів і інших шкідливих речовин, здатних викликати інтоксикацію тому вони специфічним чином очищають кров.

При наявності запальних процесів і захворювань концентрація клітин починає різко збільшуватися. Це може спостерігатися в аналізах сечі, крові, мазку з зёва, носа, урогенітального тракту і т.д. Ерітроцітурія виявляється там, де локалізовано запалення або інфекція.

Підвищений рівень еритроцитів в сечі у жінки вказує на патологію органів урогенітального тракту, що вимагає подальшого лікування.

Перевірити наявність і кількість еритроцитів в сечі у жінки зовсім нескладно. Це і недорого в плані фінансових витрат. Для цього потрібно зробити наступні лабораторні дослідження:

Якщо пацієнтці потрібно дізнатися загальний рівень даних клітин в організмі, то для цього найкраще підходить клінічний аналіз крові, який точно підраховує їх концентрацію спільно з еритроцитарними індексами.

Однак, прямого зв'язку між рівнем еритроцитів в крові і сечі немає, тому необхідно проводити повне обстеження органів урогенітального тракту.

Що таке еритроцити в сечі у жінки? Згідно референсним значенням багатьох лабораторій, еритроцити повинні бути відсутніми в сечі у жінки або їх рівень повинен бути не більше 3-ох в поле зору (п / зр), все інше не є нормою.

Фактори ризику, чому виникає хвороба

Не завжди ерітроцітурія означає патологію, яку потрібно негайно лікувати. Нерідко причина криється в звичайному фізіологічному процесі, але при наявності вираженої симптоматики це не буде нормою.

Лікарю в першу чергу потрібно вислухати пацієнтку і задати певні питання, щоб розмежувати фізіологію і патологію.

Чому підвищені еритроцити в сечі у жінки, в чому причина? Фізіологічне збільшення показників можливо при таких станах:

• менструація;
• алкогольна інтоксикація;
• сильний стрес;
• безконтрольний прийом препаратів-антикоагулянтів;
• посилені фізичні навантаження;
• зловживання гострою і пряної їжею.

Значне підвищення даних клітин можливо, якщо пацієнтка здає біоматеріал в розпал менструації. Незважаючи на спринцювання і дотримання правил збору аналізу, клітини все одно потрапляють в сечу і можуть виявлятися у великій кількості.

Це фактично фізіологічна норма, але при трактуванні результатів лікар може про це не знати. В даному випадку інформативніше за все проводити лабораторні дослідження після закінчення менструації.

В інших випадках фізіологічна еритроцитурія може бути зовсім незначною.

Найчастіше причиною підвищених еритроцитів в сечі у жінки є різні патології. Лікар оцінює всі показники аналізу, а тільки потім робить діагностичні висновки.

Ці клітини рідко збільшуються відокремлено від інших параметрів, але все ж саме вони дозволяють виявляти різні урологічні відхилення.

Патологічна ерітроцітурія можлива при таких захворюваннях:

• інфекція сечостатевої системи ( цистит , уретрит , кольпіт );
• мочекам'яна хвороба ;
• травматичні ушкодження сечового міхура або нирок;
• новоутворення урогенітального тракту;
• захворювання нирок ( пієлонефрит , Гломерулонефрит, нефрит, нефротичний синдром);
• артеріальний підвищення тиску ниркового походження;
• патологічні кровотечі з матки;
• гінекологічні захворювання (ерозія шийки матки);
• зниження тромбоцитів в кров'яному руслі (тромбоцитопенія);
• захворювання згортання крові (гемофілія).

Остаточну причину підвищеного вмісту еритроцитів в сечі у жінки повинен з'ясувати лікар, а для цього нерідко призначають додаткові обстеження.

Скарги і симптоматика пацієнтки можуть допомогти в діагностуванні недуги і прискорити процес опису клінічної картини.

Сигнали SOS нашого організму:

Еритроцитурія у вагітних і після пологів

Підвищена кількість еритроцитів в сечі у вагітних жінок теж не є нормою. Причини подібного стану криються в вище описаних патологіях, але не варто забувати, що під час виношування дитини організм починає функціонувати по-іншому.

Що означають еритроцити в сечі у вагітних жінок? Зростаючий плід здавлює сечовий міхур, матку, сечоводи тому починаються застійні явища і судинні порушення в сечостатевій сфері.

Це сприятливе середовище для розвитку бактерій, але для здорового організму без хронічних патологій це не буде проблемою.

Можливе незначне збільшення показників (мікрогематурія), яке не завдає дискомфорту. Однак, виражена еритроцитурія потребує лікування і невідкладних медичних заходів.

Хронічні захворювання сечостатевої сфери під час вагітності у жінки можуть загостритися, на що і вказують збільшені показники. Найчастіше це ниркові захворювання (пієлонефрит), які потребують лікування.

Вагітну жінку в такому випадку направляють в лікарню, де їй по можливості проводять такі процедури:

• «Позиційне лікування» для відновлення відтоку сечі;
• катетеризація сечоводу;
• пункційна нефростомія в важких випадках (дренаж сечі за допомогою катетера);
• декапсуляция нирки (видалення ураженої ділянки нирки);
• видалення нирки в найважчих випадках.

При запущених ниркових патологіях вагітність доводиться переривати, тому необхідно відразу ж звертатися до лікаря і не запускати запальний процес.

Нерідко під час виношування плоду виникає і сечокам'яна хвороба (пісок, конкременти), але в такому випадку лікування буде просто терапевтичне, яке включає в себе посилене споживання води.

Після пологів високі показники еритроцити в сечі у жінок також є патологією, так як це вказує на запальні зміни урогенітального тракту.

Мінливий гормональний фон не робить ніякого впливу на еритроцити, тому в ідеалі вони ні в якому разі не повинні підвищуватися.

симптоматика

Зазвичай ерітроцітурія рідко коли буває безсимптомною, а жінки відразу помічають у себе патологічні зміни. Симптоматика може бути самою різною залежно від того, де локалізована запальний процес і в якому органі.

Колір сечі починає змінюватися. Якщо при незначній ерітроцітуріі (мікрогематурія) це можна не помітити, то при яскраво вираженому підвищенні з'являється кров.

У деяких випадках сеча набуває дуже темний відтінок, який повинен насторожити пацієнтку.

Все це вимагає з'ясування причин, але зазвичай все супроводжується наступними симптомами:

Незначна еритроцитурія може протікати безсимптомно, але зазвичай це пов'язано з неправильним збиранням біоматеріалу тому даному питанню потрібно приділити особливу увагу.

Такі нюанси можуть сильно спотворити результати дослідження, так як аналізи необхідно здавати в стерильному контейнері і тільки після ретельного туалету статевих органів. Остаточну причину недуги встановлює тільки лікар, призначаючи додаткові обстеження.

Як правило, дані показники підвищуються разом з білком і лейкоцитами, що точно вказує на інфекційну природу захворювання тому ні в якому разі не можна ігнорувати інформацію, що з'явилася симптоматику.

Чим небезпечне такий стан

Небезпека представляють не підвищені показники самі по собі, а патологічний процес, що викликав їх збільшення. У такому випадку потрібно з'ясувати, що спочатку спровокувало ерітроцітуріі. При відсутності лікування можливі різні ускладнення і більш серйозні патології.

Наприклад, ниркові захворювання (пієлонефрит, гломерулонефрит, нефрит) можуть трансформуватися в хронічні недуги або ниркову недостатність.

Сечокам'яна хвороба має схильність до рецидивів і подальшого розвитку, так як пісок без належного виведення починає перетворюватися в великі камені, викликаючи серйозні наслідки.

Невилікуваний цистит в свою чергу може постійно рецидивувати, значно знижуючи якість життя тому необхідно швидше починати медикаментозні заходи.

Найстрашніше ускладнення - це злоякісна пухлина в сечостатевих органах, яка починає прогресувати.

Кров в сечі вже з'являється постійно, як і інші симптоми, від яких не допомагають різні антибіотики, знеболюючі. У такому випадку потрібно хірургічне втручання і хіміотерапія.

Можна сказати, що небезпека ерітроцітуріі виражається в розвитку таких захворювань:

• хронічні патології сечовивідних шляхів (цистит, пієлонефрит, гломерулонефрит і т.д.);
• ниркова недостатність;
• збільшення конкрементів в сечовивідних шляхах;
• злоякісна / доброякісна пухлина, кіста сечовивідних шляхів або органів малого таза;
• стійка артеріальна гіпертензія;
• нефротичний синдром;
• функціональні патології сечового міхура, нирок.

У будь-якому випадку необхідно повне обстеження і консультація лікаря, який призначить грамотне лікування і запобіжить розвитку ускладнень тому затягувати похід до лікаря категорично не можна.

До якого лікаря звертатися, в чому полягає діагностика

Причина ерітроцітуріі успішно усувається методами сучасної медицини, але потрібно вчасно помітити клінічні прояви.

Захворюваннями сечовивідних шляхів традиційно займаються такі фахівці:

• уролог;
• нефролог;
• гінеколог.

До цих лікарів можна звернутися як у державній, так і в приватній медичній організації.

Уролог займається виключно сечостатевими патологіями, а нефролог спеціалізується тільки на ниркових недугах і відповідних дисфункциях. Гінеколог в ідеалі лікує захворювання органів малого таза і сечостатевої сфери, так як у жінок все взаємопов'язане.

Нерідко гінекологічні захворювання і статеві інфекції викликають запалення сечовивідних шляхів, але в такому випадку лікування стає більш складним. Пацієнтці доводитися спостерігатися у кількох спеціалістів, які використовують різні підходи до лікування.

У деяких приватних клініках є такий лікар, як урогінекологія, який займається подібними проблемами тому найкраще знайти такого фахівця, щоб уникнути прогресування захворювання і неправильної терапії.

При виявленні ерітроцітуріі в аналізі лікар звертає увагу на інші показники і симптоми пацієнтки. Підвищення білка і еритроцитів часто вказує на ниркове походження патології, а звичайне підвищення клітин і наявність солей означає сечокам'яну хворобу.

У більшості випадків потрібне подальше обстеження, яке включає в себе наступні діагностичні заходи:

Це великий перелік досліджень, який необхідний для встановлення причини ерітроцітуріі. Спочатку все залежить від стану пацієнтки і її симптомів тому не завжди лікар буде призначати довгий список діагностичних процедур.

Ви знаєте, чим небезпечна міома матки ? Відповідь на питання шукайте в цій статті.

Про вартість гірудотерапії можна дізнатися з даної публікації.

Не знаєте, який епілятор вибрати для зони бікіні? Ми підкажемо! Огляд приладів та відгуки про них - тут .

особливості терапії

Лікування залежить від основного захворювання, яке викликало підвищення. Для початку потрібно встановити діагноз, а потім призначати лікування, яке включає в себе такі методи:

• комбінована медикаментозна терапія;
• дієта;
• місцеві процедури (інсталяції сечового міхура лікувальними розчинами, катетеризація і т.д.);
• фізіопроцедури (лазерна, ультразвукова терапія);
• иммуномодуляция;
• хірургічне втручання.

При інфекційній ерітроцітуріі будь-якого походження переважно використовується антибактеріальна терапія спільно з урологічними протимікробними препаратами (Палін, 5-НОК, Невіграмон, Уротрактін, Канефрон, Неграм, Урофлукс, Фітозілін і т.д.). Це рослинні і синтетичні ліки, які спільно з антибіотиками усувають вогнища інфекції.

Тип антибіотика підбирається згідно з лабораторними аналізами: посів мікрофлори сечі, уретри, піхви, а також зішкріб ПЛР з урогенітального тракту і т.д.

В якості додаткового лікування використовуються трави: мучниця, календула, трави споришу, марена фарбувальна і т.д.

Інфекційні захворювання можуть часто рецидивувати тому застосовується імуномодулююча терапія, яка відновлює слизову облочки стінок сечового міхура, уретри. Це можуть бути як спеціальні медикаментозні препарати, так і звичайні інсталяції.

При сечокам'яної хвороби антибіотики неефективні, тому в якості лікування лікарі призначають сувору дієту, ліки, які виводять каміння і пісок (Цистон, Фітозілін, Канефрон, Уролесан), спазмолітики (Но-шпа, Баралгин, Арпенан).

Якщо в аналізі з'являється значуща еритроцитурія, то значить конкременти травмували стінки сечового міхура, уретри. В такому випадку призначають вище зазначені протимікробні препарати, щоб відновити слизовий шар.

Великі камені видаляються за допомогою спеціальної процедури - літотрипсія, яка проводиться інструментально через сечовий міхур.

У деяких ситуаціях це робиться з використанням звичайного ультразвуку, що руйнує конкременти середнього розміру.

Якщо причина ерітроцітуріі криється в гінекологічних захворюваннях (кольпіт, ерозія шийки матки), то проводиться місцеве лікування (вагінальні свічки, спринцювання, мазі) і інструментальна методика (лазеротерапія, кріотерапія, радіохвильова хірургія).

При злоякісних пухлинах сечовивідних шляхів спостерігається дуже істотне збільшення. Таку патологію найкраще лікувати на початкових стадіях. Новоутворення видаляють хірургічним шляхом.

Якщо пухлина зосереджена в сечовому міхурі, то проводять трансуретральную електрорезекція сечового міхура, де видаляються злоякісні або доброякісні клітини пухлини.

На пізніх стадіях захворювання здійснюється повне видалення сечового міхура разом з пухлиною (цистектомія).

Ниркові новоутворення оперуються лапароскопічним методом і найчастіше вирізаються разом з ниркою (нефректомія).

При незначних новоутвореннях можливе часткове збереження нирки (резекція).

дієта

Дієта грає важливу роль при лікуванні урологічних та нефротичних захворювань. Пацієнтці не рекомендується зловживати гострою, пряною, смаженої їжею, а також пити алкогольні напої.

Рясне пиття (не менше 2-2,5 літрів в день) необхідно при будь-якому запальному процесі сечовивідних шляхів.

Від куріння теж доведеться відмовитися, так як воно підвищує ризик розвитку ракових захворювань і інших урологічних патологій.

Особлива дієта необхідна при наявності сечокам'яної хвороби. Правильний раціон харчування підбирається, виходячи з того, які типи кристалів солей виявляються в ОАМ. Це можуть бути фосфати, оксалати і урати.

При наявності фосфатів (фосфатурия) слід відмовитися від деяких смажених продуктів (риба), молочних виробів, яєць, печінки.

Виявлення солей-оксалатів (оксалатурія, солі амонію) передбачає відмову від продуктів, багатих вітаміном С. В першу чергу не можна вживати такі продукти:

• цитрусові фрукти, яблука;
• бульйони;
• какао, шоколад;
• зелень, салати, щавель;
• аскорбінова кислота;
• томати;
• буряк;
• горіхи;
• ягоди;
• боби і квасоля.

Виявлення солей уратів (уратурія) вимагає повного обмеження м'ясних делікатесів, бульйонів, а також кави, шоколаду, гострих і пряних страв.

При будь-сечокам'яної хвороби необхідно посилено пити рідину, так як це допомагає виводити кристали і каміння з організму.

В даному випадку також корисні різні трав'яні збори (шипшина, морена красильная, нирки берези, календула), які розчиняють пісок і конкременти сечовивідних шляхів.

При правильному і збалансованому раціоні харчування ерітроцітурія повинна зникнути, як і супутня симптоматика, захворювання.

Що не можна робити

В першу чергу необхідно усвідомити, що самолікування в будь-якому випадку неприпустимо, а до лікаря потрібно звертатися при перших симптомах патології.

Під час вагітності не можна зволікати і запускати захворювання, так як це може призвести до загибелі плоду і навіть втрати органу.

При виявленні ерітроцітуріі строго не рекомендується здійснювати наступні дії:

1. Самостійно приймати антибіотики та інші ліки, а особливо під час вагітності.
2. Свідомо запускати захворювання і не звертатися до лікаря.
3. Зловживати алкоголем, курінням, а також гострою і жирною їжею.
4. Здавати біоматеріал для дослідження під час менструації.
5. Чи не дотримуватися призначеної дієти.
6. Обмежувати вживання рідини.
7. Довго стримувати позиви на сечовипускання.

Будь пацієнтці потрібно слідувати вказівкам лікаря, так як це допоможе швидко відновити здоров'я сечостатевої сфери.

У багатьох випадках потрібно перездати аналіз з дотриманням правил збору біоматеріалу, бо в інших випадках це значно спотворює результати і вводить в оману доктора.

Трав'яні збори і рослинні препарати можна приймати самостійно, але у них теж є протипоказання і побічні ефекти тому візит до лікаря є гострою необхідністю.

Необхідно сказати, що значна еритроцитурія - дуже небезпечний стан, який вимагає ретельної діагностики.

Причиною її появи може бути широкий спектр захворювань, тому особливо важливо правильно поставити діагноз і призначити лікування.

Еритроцити відразу ж активізуються при наявності патології в сечостатевій сфері. Найчастіше це тривожний діагностична ознака, який не можна ігнорувати.