Акрофобія або боязнь висоти

1. причини акрофобію
2. симптоми акрофобію
3. Соматичні (вегетативні) симптоми
4. Психічні симптоми акрофофіі
5. Лікування страху Вистота

Бути рабом страху - найгірший вид рабства (Б.Шоу)

Багато людей відчувають тривожні емоційні переживання і дискомфорт навіть при невизначеною і малоймовірною перспективі опинитися на висоті. Розглядаючи страх висоти з еволюційної точки зору, дана емоція необхідна людині для того, щоб максимально швидко організм мобілізував всі наявні ресурси для забезпечення вірного поведінки в екстремальній ситуації.

Згідно з визначенням Кеннона, адаптивне значення тривоги є реакцією боротьби-втечі. Первісні люди, опинившись віч-на-віч з небезпекою, могли або напасти, або втекти. Ще з часів печерної людини при зіткненні з небезпекою природною реакцією на подію був страх, який супроводжувався викидом в кров адреналіну, почастішанням серцевого ритму, збільшенням кровотоку і згортання крові, підвищенням рівня глюкози в крові.

Зміни, що відбуваються в організмі в стані страху, забезпечували оптимальні умови для посилення витривалості і збільшення активності людини. Фізичні загрози в процесі еволюції стали менш актуальні, але образ і умови життя сучасних людей, зміна соціальних норм сформували чітке психологічне (іноді віртуальне) хвилювання, що приймає форму нормальної тривоги або інтенсивного патологічного страху.

Наявний внутрішній конфлікт, заснований на необхідності піднятися на висоту і страхом випробувати неприємні, болісні відчуття, як правило, не призводить до розрядки. Нереалізований в фізичному плані викинутий адреналін «б'є» по серцево-судинній системі, по нервовій системі, по травному тракту, органів дихання, і в результаті може спровокувати інфаркт, інсульт, гіпертонічний криз.

У медицині прийнято розділяти на сполох на нормальну (обережність при перебуванні на висоті) і патологічну (панічний страх опинитися в даній ситуації).

Нормальна форма тривоги виникає лише при настанні загрозливої ситуації (наприклад, людині належить перший стрибок з парашута без інструктора) і посилюється при нестачі необхідної інформації, при дефіциті часу на вивчення обставин і прийняття вірного рішення.

Патологічна боязнь висоти - акрофобія не адекватна наявної ситуації, не прив'язана до реально існуючу загрозу і має певні клінічні прояви.

Між нормою і патологією існує дуже тонка грань, переступити яку може кожен. Боязнь висоти «живе» в підсвідомості, і у деяких людей при особливих обставинах стає потужнішою, сильніше і виникає все частіше, приймаючи форму тривожно-фобічні розлади. Акрофобія - страх ірраціональний, має ізольований характер, він не підлягає розумінню, логічного пояснення, контролю особистістю, і людина не знає, як позбутися страху висоти.

Це - панічний жах, повністю заволодів життям хворого. Формується під впливом страху висоти поведінка уникнення критичних «лякають» ситуацій викликає часткову або повну соціальну ізоляцію, обмежує участь в певних заходах, позбавляє страждає розладом значущої цінності - свободи. Акрофобія доставляє безлічі незручностей: залежний від даного страху людина не відправитися в захоплюючі походи по горах, не зазнає задоволення від перебування на гірськолижних курортах. Часто Акрофобія відмовляється від візитів до родичів і друзів, що живуть на верхніх поверхах висотних будинків. Йому страшно піднятися по високих сходах, пройтися по мосту, він лякається прозорих підлог в будівлях.

Опинившись на таких об'єктах, у індивіда починається паніка: він відмовляється від подальшого пересування, сідає на землю, намагається закрити руками обличчя. Притаманні соматичні ознаки, особливо запаморочення і переднепритомний стан, чреваті отриманням травм при різкому падінні. Бажано, щоб в небезпечних для Акрофобія ситуаціях, його супроводжував попутник, який міг йому допомогти і підстрахувати.

Проведені дослідження американськими психіатрами показали, що на переконання 80% страждають Акрофобія, вони не можуть контролювати свої думки і вчинки, коли знаходяться на висоті. За словами хворих, їм здається, що вони обов'язково впадуть вниз, і у них зрідка виникає бажання зістрибнути самостійно. При цьому практично у всіх обстежуваних людей були відсутні явні ознаки депресивного розладу, і не була схильність вчинити суїцид.

Завжди необхідно враховувати, що абсолютно фізично і психічно здорова людина може відчути слабкість і нездужання при перебуванні в високогірних районах. Це - нормальні відчуття, які не є ознакою тривожно-фобічні розлади.

Для винесення діагнозу «акрофобія» необхідно чітко диференціювати розлади з ананказмами, які розвинулися на грунті педантичності, застрявання, ригідності. Прояви слід диференціювати від органічних розладів, що супроводжуються почуттям тривоги, таких як серцево-судинні, легеневі, неврологічні, ендокринні, інтоксикаційні, абстинентні.

причини акрофобію

На сьогоднішній день точної причини виникнення акрофобію не встановлено. Розвиток даного фобического розлади може відбуватися під впливом наступних факторів:

• при органічних ураженнях головного мозку внаслідок травм, запально-інфекційних захворювань;
• при «обтяженої» спадковості (наявність психічних захворювань у батьків);
• при частому впливі стресорів;
• при регулярних алкогольних інтоксикаціях;
• при надмірно строгому оціночному вихованні, відсутності заохочень і похвал в дитячому віці, що вплинули на формування низької самооцінки:
• при наявності у індивіда особливої ​​психастенической конституціональної грунту: при підозріливості, понад тривожності, підвищеної емоційності, сором'язливості, боязкості.

У вкрай рідкісних випадках патологічний страх висоти обумовлений наявністю особистого негативного досвіду з минулого. Однак більшість Акрофобія не стикалися з неприємностями і небезпеками, пов'язаними з висотою, і надмірна тривога присутній у особистості з народження.

симптоми акрофобію

Клінічні ознаки патологічного страху умовно розділять на дві групи: соматичні (фізичні) і психічні.

Соматичні (вегетативні) симптоми

• задишка без фізичного навантаження,
• прискорене серцебиття,
• запаморочення,
• нервове тремтіння, блідість;
• відчуття «грудки» в горлі,
• сором і болю в грудях,
• підвищене потовиділення,
• вологі, холодні руки,
• сухість в роті,
• нудота,
• діарея,
• прискорене сечовипускання,
• труднощі засипання, безсоння,
• раннє пробудження,
• кошмарні сновидіння, неспокійний сон.

Саме фізичні ознаки тривоги хворі часто трактують неправильно і звертаються по медичну допомогу не до психіатра, а відвідують інших фахівців: терапевтів, кардіологів, гастроентерологів. Пацієнти звертаються в різні лікарні, часто проходять дорогі методи обстеження і, отримавши вердикт «здоровий» часто втрачають віру до лікарів і починають займатися самолікуванням. Як правило, самостійний вибір терапії значно погіршує стану хворого, посилюючи страхи, деформуючи особистість, і нерідко призводить до приєднання вторинних фобічних розладів.

Психічні симптоми акрофофіі

• нетерплячість, метушливість;
• дратівливість, гнів;
• агресивність;
• стан «стиснута пружина»;
• надмірне занепокоєння;
• постійне «програвання» неприємної ситуації;
• похмурі передчуття;
• неможливість сконцентруватися,
• відчуття «порожнечі в голові».

На піку розвитку панічного нападу страху спостерігається спазми судин, сильне запаморочення, непритомний стан. У деяких хворих з'являється відчуття нереальності того, що відбувається і сильно виражений страх зійти з розуму.

Співвідношення фізичних і психічних симптомів тривоги суто індивідуально, обумовлює стан і перебіг захворювання у кожного конкретного пацієнта.

При перевазі психічних симптомів хворий фіксований на своїх відчуттях, і такий стан нерідко призводить до депресії. Такий пацієнт на початковому етапі терапії недовірливий, не вірить в успіх лікування, побоюється виникнення побічних ефектів від медикаментів, пильно вивчає анотації до ліків.

Лікування страху Вистота

Акрофобія піддається повному лікуванню, але хворий повинен брати активну участь для власного одужання.

Оптимальним варіантом лікування боязні висоти є поєднання медикаментозного лікування і психотерапії. Медикаментозна терапія складається з призначення на строк не менше 6 місяців антидепресантів (наприклад: іміпрамін) і транквілізаторів (наприклад: мебікар, феназепам) на короткий період до 2 тижнів. Допоміжні засоби: препарати, що стимулюють кровообіг (ноотропи) в тканинах головного мозку, комплекси вітамінів.

З напрямків психотерапії при лікуванні акрофобію довела свою високу ефективність когнітивно-поведенчская методика. Також застосовують десензітізацію, метод В. Франкла - парадоксальну інтенцію, НЛП, психоаналіз, гештальт - терапію.

Фобії, пов'язані з простором:

• клаустрофобія - страх перебування в замкнутому просторі;
• агорафобія - страх переміщення і перебування у відкритому просторі;
• амаксофобія - страх перебування в громадських видах транспорту.

Інші фобії, пов'язані з різним ситуацій: