Стадії раку грудей 1,2,3,4 | Міжнародна класифікація TNM

1. Міжнародна класифікація стадій раку молочної залози
2. Як проявляється рак грудей на різних стадіях?
3. Методи діагностики раку молочної залози на різних стадіях
4. Методи лікування раку грудей в залежності від стадії
6. Прогнози при раку молочної залози

Рак молочної залози займає провідне місце серед жіночих онкозахворювань. Дізнайтеся більше про найефективніших методиках, використовуваних сьогодні при діагностуванні та лікуванні даної хвороби на різних етапах її розвитку в кращих онкоцентру усього світу.

зміст:

Міжнародна класифікація стадій раку молочної залози

В лікуванні раку грудей за кордоном сьогодні для його стадирования використовують систему TNM, що допомагає у визначенні оптимальної тактики лікування:

• I стадія: пухлина менше 2 см в найбільшому вимірі, проте вона не вражає пахвових лімфовузлів. Віддалених метастазів немає.
• II стадія: така пухлина менше 2 см, але з ураженням пахвових лімфовузлів (до 3); пухлина більше 2 см, але менше 5 см з ураженням або без ураження пахвових лімфовузлів; без віддалених метастазів.
• III стадія: розмір пухлини перевищує 5 см, також уражаються пахвові лімфовузли у вигляді конгломерату або в кількості більше 3. Без віддаленого метастазування.
• IV стадія: пухлини різного розміру, будь-які ураження лімфовузлів під пахвами, є віддалені метастази, зокрема внутрішньошкірні метастази і т.д.

питання вартості лікування в Ізраїлі та інших країнах істотно залежить від етапу розвитку онкозахворювання.

Як проявляється рак грудей на різних стадіях?

На початкових стадіях при самообстеженні на рак грудей можуть вказувати такі ознаки:

• втягнення соска;
• змінилися відтінок, форма сосків;
• формування виразок на соску;
• модифікації шкіри грудей (набряклість, зміна відтінку шкіри).

Симптоматика розвитку такого онкозахворювання подібна до проявами мастопатії. Початкові етапи також характеризує присутність дрібних пухлин у вигляді щільних вузлів, при цьому вони безболісні. Може спостерігатися рухливість пахвових лімфовузлів.

Ознаками початкових етапів онкозахворювання можемо вважати зморшкуватість, умбілікаціі (коли шкіра втягується). До того ж є «симптом площадки» (порушення в обрисах залоз при пальпації областей, де розташовується пухлина).

При онкології III або IV стадії пухлинне утворення розростається набагато істотніше. Молочна залоза змінює свою форму, на шкірі можуть з'явитися виразки, «лимонна кірка». Ймовірна також набряклість рук.

Новоутворення при раку молочної залози здатні рости неоднаковими темпами. Первинна пухлина може збільшитися в два рази за 1 - 12 міс. Чим скоріше відбувається розростання, тим більше рівень злоякісності.

Методи діагностики раку молочної залози на різних стадіях

Чим раніше виявили пухлину, тим успішніше її лікування. Коли рак виявлено на 0 або I стадії, шанси абсолютного одужання при лікуванні раку грудей в Ізраїлі вище 90%.

Щоб пухлина була знайдена на такому ранньому етапі свого розвитку, потрібно регулярне проведення обстежень, виконання мамографії в двох проекціях (її вважають одним з найбільш дієвих і легких способів діагностування цієї хвороби). Мамограф - тип рентгенівського приладу, який розроблений безпосередньо для обстежень грудей.

Таким чином, до малоінвазивних методик діагностики відносять мамографію (вид рентгенівських досліджень), діагностування ультразвуком, Еластографія, МРТ, до інвазивних - біопсію, наступні гістологічні, цитологічні дослідження елементів альвеол. Лікування раку в Ізраїлі передбачає використання новітніх методик і устаткування для діагностування, подолання безлічі онкозахворювань.

Методи лікування раку грудей в залежності від стадії

• Для успішного лікування на 0 стадії в клініках Ізраїлю виробляють лампектомія - втручання щадного типу, при якій видаляють саме новоутворення з невеликою ділянкою прилеглих тканин, хоч в ряді ситуацій рекомендовано видалення залози повністю з подальшою пластикою. Правда, даний спосіб лікування застосовують рідше. Після хірургії проводять хіміо-, таргетингової або гормональну терапію.
• I стадія. Прогноз сприятливий: від 94 до 98% жінок повністю видужують після проходження курсу за кордоном, коли проводиться лампектомія з подальшими хіміо-, таргетинговой, гормональної терапією. Часом потрібно і радіотерапія.
• II стадія - на даній стадії пухлина дуже велика; обійтися тільки лампектомія, найімовірніше, не вийде: рекомендовано абсолютне видалення молочної залози - мастектомія з ліквідацією лімфовузлів під пахвами, необхідної подальшої променевою терапією. Потрібно сказати, що при лікуванні за кордоном , Наприклад, в Ізраїлі, до такого методу вдаються тільки в крайніх ситуаціях, прикладаючи багато зусиль для того, щоб зберегти груди.
• III стадія - на даному етапі формуються множинні метастази. Для того, щоб одужати, потрібно усунути не просто саму пухлину, а й метастази. Також виконують мастектомію з ліквідацією лімфовузлів, радіотерапію, гормонотерапію, хіміо-, таргетингової терапію, щоб прибрати всі клітини раку.
• IV стадія. Це вже просунута форма онкопатології зі значним числом метастазів. Рекомендовані радіо-, хіміотерапія, операція, мета яких полягає скоріше не в ліквідації пухлин, а в позбавленні від ускладнень. У ряді ситуацій потрібна гормональна терапія.

Комплекс заходів профілактики раку молочної залози

Найбільш результативні способи профілактики - періодичні самостійні обстеження, візити до мамолога. Правильний спосіб життя теж повинен зменшити ризики розвитку цієї хвороби. Постійна інтимне життя, вагітність до 30-річного віку скорочують шанси виникнення захворювання. Лікарі підкреслюють, що лактація також знижує ризики хвороби. Профілактика онкозахворювань не має сенсу без упорядкування способу життя, зокрема - вона передбачає дотримання ряду рекомендацій (відмова від сигарет, спиртного, спортивні вправи, прогулянки, грамотна дієта і т.д.).

Жінкам з 40 до 50 років потрібно проходити мамографію хоча б раз в 1-2 року, після 50 років дуже рекомендується обстеження щороку. Найбільш оптимальний час для виконання такої процедури - 5-12 день циклу. Молодим жінкам, які ще не досягли 40-річного віку, необхідно також проводити УЗД-діагностування, регулярно бувати у мамолога, навіть при відсутності скарг на що-небудь.

Прогнози при раку молочної залози

Якщо хвороба виявлена ​​на нульовому етапі, шанси повного одужання близькі до 100%. Для загального прогнозування, крім стадії, має важливе значення число порушених метастазами лімфовузлів. Якщо немає регіонарних метастазів, показники 10-річної виживаності складають приблизно 75%, при їх присутності - 25%.