Краплі Колме від алкоголізму: інструкція із застосування і курс лікування

1. Склад і форма випуску
2. Механізм дії
3. Інструкція
4. звичайний курс
5. поетапний курс
6. Протипоказання
7. Побічні ефекти
8. Екстрена допомога при гострій реакції
9. Чи можливо «таємне лікування»?
10. ціни
11. «Колме» і «Колме Лайт» - в чому різниця?

Краплі «Колме» від алкоголізму - це лікарський засіб для лікування пацієнтів, які страждають на алкогольну залежність. Воно випускається іспанської фармацевтичною компанією «Faes Farma» і занесено в російський державний реєстр ліків. Останнім часом «Колме» розглядається наркологами як альтернативний засіб для лікування запійних хворих, схильних до алергії на дисульфірам. За словами лікарів і самих пацієнтів, в більшості випадків терапія проходить успішно, тому даний препарат вважається дуже перспективним.

Склад і форма випуску

«Колме» застосовується для лікування пацієнтів, які страждають на хронічний алкоголізм і схильні до різких запоїв з важкої подальшої симптоматикою. Препарат випускається у вигляді темно-коричневих ампул з безбарвною рідиною всередині, яка має специфічний оцтовий запах. В одному пластиковому контейнері знаходиться 4 ампули об'ємом по 15 мл і флакон-дозатор.

Основним активною речовиною крапель «Колме» є ціанамід, якого в одній ампулі міститься 900 мг. Допоміжними компонентами є вода, ацетат натрію, крижана оцтова і сорбінова кислоти.

Механізм дії

Після потрапляння алкоголю в організм людини він трансформується в ацетальдегід - токсин, який, накопичуючись в крові, викликає неприємні симптоми. У цей момент основне завдання печінки полягає в тому, щоб виробити якомога більше ацетальдегідрогенази - ферменту, який відповідає за виведення залишкових продуктів розпаду етанолу з організму.

Ціанамід пригнічує дію ацетальдегідрогенази, сприяючи накопиченню алкогольних токсинів в організмі і, як наслідок, посилення болів, нудоти і похмільного синдрому. Тому дані краплі різко погіршують стан пацієнта і викликають огиду до спиртних напоїв за допомогою розвитку таких неприємних симптомів, як:

• миттєве почервоніння шкірних покривів, особливо на обличчі;
• важка задишка;
• біль в грудній клітці;
• прискорене серцебиття;
• нудота і блювота;
• локальне або системне підвищення температури;
• головні болі аж до мігреней;
• пульсації в скроневих частках;
• виражена слабкість і сонливість.

Головною відмінністю «Колме» від « дисульфіраму »Є те, що він не викликає гіпотензії - падіння тиску більше, ніж на 20%, тобто нижче 90/60 мм рт. ст.

Інструкція

«Колме» - це не легка рослинна біодобавка, а запатентований наркологічний препарат, тому приймати його можна тільки за призначенням лікаря. Він визначає індивідуальну дозування, схему і тривалість лікувального курсу. Зазвичай рекомендується приймати по 12-25 крапель в залежності від стану хворого двічі на добу з інтервалом 12 годин.

Щоб точно відміряти дозування ліків, необхідно вилити рідину з ампули у флакон і надіти кришку-дозатор. Під час першого прийому треба зробити перевірки тест дії крапель. Для цього через 4 години після вживання ліків пацієнту дають 20 г алкоголю (необов'язково міцного), щоб подивитися, чи виявиться у нього характерна неприємна симптоматика. Якщо людина стала скаржитися на нудоту або головний біль, значить, препарат ефективний. Повторний перевірки тест проводиться в стаціонарі під наглядом лікаря через тиждень після початку лікувального курсу.

В результаті дії крапель «Колме» у пацієнта виробляється «правильна» реакція на алкоголь у вигляді нудоти, головного болю, блювоти і загальної інтоксикації.

Під час лікування пацієнту необхідно регулярно робити аналіз крові і проходити УЗД для скринінгу стану печінки і щитовидної залози. Забороняється вживати алкоголь, за винятком перевірочних проб, призначених лікарем. Якщо пацієнт не стримався і випив спиртне, то до наступного прийому ліків необхідно почекати 12 годин, щоб уникнути розвитку важкої інтоксикації. Фортеця випитого алкоголю при цьому не впливає на час очікування.

Судячи з деяких відгуків, дія крапель «Колме» називають непередбачуваним. Однак насправді ліки одне, а організм людини індивідуальний. Тому підбір оптимального дозування препарату відбувається окремо для кожного пацієнта, починаючи з деяких усереднених доз. Перший тиждень хворому рекомендується знаходитися в стаціонарі, щоб лікар міг своєчасно лікувати гостру реакцію на препарат. Якщо терапія проходить нормально, то далі її можна продовжувати амбулаторно.

Рекомендуємо прочитати

звичайний курс

Це стандартна схема лікування, розрахована на регулярний прийом крапель протягом трьох місяців, після чого робиться місячний перерва і при необхідності курс повторюється. Така терапія рекомендована пацієнтам, які свідомо хочуть кинути пити. Судячи з відгуків хворих і лікарів, вона досить ефективна, оскільки після курсу не тільки відсутня тяга до алкоголю, але і з'являється бажання вести здоровий спосіб життя.

Краплі «Колме» викликають огиду до смаку і запаху спиртовмісних напоїв на рефлекторному рівні.

Єдиний мінус даної терапії - це необхідність в закріплює ефект. Такі обставини, як спілкування з друзями, які не бажають кидати пити, та й просто свята і походи в гості, де чарочка - це знак поваги до господарів, призводять до пригнічення лікувального ефекту. Тому більшості пацієнтів необхідно мінімум 2 або навіть 3 курсу терапії, а також психологічна допомога для вироблення впевненої здатності тактовно, але твердо відмовити на пропозицію випити.

поетапний курс

Дану терапевтичну схему препарату «Колме» інструкція по застосуванню не описує. Її призначають індивідуально пацієнтам, які потрапляють в наркологічне відділення через важку інтоксикації або тривалого запою. Ці хворі не налаштовані на відмову від шкідливої ​​звички, незважаючи на істотну загрозу здоров'ю і життю.

Поетапна триступенева схема лікування є жорстким методом провокації. Після тривалого вживання спиртних напоїв етанолові токсини затримуються в організмі на кілька тижнів. Тому, коли пацієнт потрапив в наркологію, спочатку проводиться повна детоксикація, а потім призначається таке лікування:

1. перший етап - в перший тиждень пацієнту дають максимальні дози «Колме» по 25 крапель двічі на день. При цьому лікарі постійно твердять хворому, що в разі самовільного прийому алкоголю стан погіршиться в кілька разів. Зазвичай вже на цьому етапі спостерігається пригнічення бажання випити;
2. другий етап - це критичний момент, який включає проведення серії ціанамід-алкогольних проб. Кожні 3-5 днів пацієнтові дають рекомендовану дозу препарату, а через 4 години - 40 мл горілки. Буквально протягом кількох хвилин у пацієнта починається важка блювота, а також можлива діарея. Його стан різко погіршується. Після 5-7 таких проб виробляється і фізіологічне, і психологічне відразу до алкоголю, оскільки людина починає сприймати його як отрута;
3. третій етап - це закріплює стадія, яка передбачає регулярний прийом рекомендованої дози «Колме» протягом 3 місяців. На даному етапі пацієнту необхідно регулярно здавати аналізи для контролю динаміки лікування.

Про те, наскільки важко переносити таку терапію, пацієнти мовчать, оскільки вони відчувають і фізичні, і психологічні ломки. Наркологи також вважають даний метод негуманним, але коли мова йде про збереження життя пацієнта, доводиться вдаватися навіть до таких засобів.

Протипоказання

У порівнянні з дисульфірамом «Колме» має набагато менше протипоказань. Однак ліки не можна назвати універсальним через наявність обмежень.

Абсолютні протипоказання:

• дихальна недостатність I ступеня;
• серцева недостатність I ступеня;
• печінкова недостатність;
• ниркова недостатність;
• неврологічні захворювання з розладом ЦНС;
• ранній вік;
• вагітність і лактація;
• індивідуальна непереносимість діючої речовини препарату

Відносні протипоказання:

• серцева недостатність II або III ступеня;
• хронічні захворювання печінки і нирок;
• діабет;
• гіпертиреоз;
• схильність до епілепсії

При відносних протипоказання ліки призначають обережно, починаючи з мінімальних доз. При відсутності негативних реакцій і при наявності терапевтичної необхідності дози збільшують.

У більшості випадків краплі «Колме» добре поєднуються з іншими препаратами. Однак в результаті деякої лікарської взаємодії можливий розвиток важкої інтоксикації. Тому дані краплі не можна приймати одночасно з такими засобами:

Рекомендуємо прочитати

1. дисульфирам - прийом крапель «Колме» можливий тільки через 14 днів після відміни дисульфіраму, оскільки він накопичується в жирових тканинах і повільно виводиться;
2. альдегіди (продукти хлору, паральдегід) - підвищується ризик розвитку гострих реакцій;
3. інші інгібітори ацетальдегідрогенази (метронідазол, ізоніазид, фенітоїн) - вони ще більше посилюють дію цианамида, погіршуючи стан пацієнта.

Побічні ефекти

Як будь-який препарат провокаційного дії, «Колме» обумовлює різні неприємні реакції, які розцінюються як належні. Але в міру лікування вони стають м'якше і поступово зникають. Що ж стосується побічних дій, то вони спостерігаються рідко і, як правило, тільки при вживанні алкоголю під час лікування:

Часто Рідко Дуже рідко

• нудота;
• дискомфорт в області шлунка;
• підвищене сечовипускання;
• підвищена стомлюваність;
• погіршення апетиту;
• запаморочення;
• «Металевий» присмак

• гіпотиреоз (набряклість при нестачі гормонів щитовидки);
• імпотенція;
• звін у вухах;
• алергічний дерматит;
• шкірні висипання;
• астенія

• важка депресія;
• хронічна сонливість;
• імунна гіперчутливість;
• дезорієнтація в часі і просторі;
• тремор кінцівок

Відомі випадки, коли під час лікування ціанамід у пацієнтів розвивалися полісахаридні відкладення в печінці. Через невеликого розміру їх можна спостерігати тільки за допомогою візуалізації з високою роздільною здатністю (КТ або МРТ). На УЗД ці відхилення не помітні. Зазвичай вони виникають в результаті тривалого прийому цианамида (більше 3 місяців поспіль) і розсмоктуються після відміни препарату.

Пацієнту необхідно регулярно робити аналіз крові, оскільки в процесі лікування можлива зміна лабораторних показників, а саме: розвиток апластичної анемії, гранулоцитопенії і лейкоцитозу.

Екстрена допомога при гострій реакції

Препарат «Колме» підходить не всім пацієнтам. Якщо після його прийому спостерігається тяжка інтоксикація довше 1,5 годин, то необхідно вживати заходів щодо купірування гострої симптоматики, які мають на увазі:

Симптоми Заходи прискорене серцебиття камфора підшкірно або «Ефедрин» внутрішньом'язово порушення дихального ритму міокардичний болю «Валідол» + «Корвалол» або нітрогліцерин під язик артеріальний тиск нижче 70/50 мм рт. ст. «Мезатон» внутрішньовенно судоми укол сульфату магнію в сідницю відкрилася блювота «Атропін» підшкірно

Найчастіше різке і пролонговану погіршення стану хворого відбувається під час ціанамід-алкогольних проб.

Чи можливо «таємне лікування»?

Жоден нарколог не порадить родичам давати алкоголіку препарат «Колме» таємно. По-перше, людина буде продовжувати вживати великі дози спиртного, що може спричинити непередбачувані реакції організму аж до серцевого або дихального колапсу і летального результату. По-друге, неможливо визначити безпечну і одночасно ефективну дозу ліків без фізикального та лабораторного обстеження пацієнта. Тому «таємна допомога» з боку родичів може бути дуже небезпечною і загрожувати життю людини.

ціни

Єдиним мінусом терапії за допомогою «Колме» є її висока вартість. Навіть якщо лікар призначить лікування за найпростішою схемою з мінімальною дозуванням в 12 крапель (36 мг), тобто 72 мг на добу, то однієї ампули вистачить на 12 днів. Для тримісячного курсу потрібно 8 упаковок препарату.

Вартість однієї упаковки в більшості міст Росії становить близько 4600 рублів, отже, стандартний тримісячний курс лікування обійдеться в 37 тисяч рублів, не рахуючи вартості аналізів та інших лікарняних витрат. Звичайно, коли мова йде про порятунок близької людини, то рідні готові знайти гроші на терапію. Але проведення повторних лікувальних курсів фінансово доступно не всім пацієнтам.

«Колме» і «Колме Лайт» - в чому різниця?

Крім препарату «Колме» випускають ще краплі під назвою «Колме Лайт». Це не наркологічний препарат, а біодобавка, яка містить вітамінну суміш. Для її покупки не потрібен рецепт, оскільки єдиною суттєвою протипоказанням є наявність індивідуальної алергії до компонентів складу.

Зазвичай краплі «Колме Лайт» наркологи рекомендують пацієнтам після закінчення курсу «Колме» для закріплення терапевтичного ефекту.

У складі цих ліків присутні:

• вітамінний премікс - це аскорбінка і вітаміни групи B (1, 3, 5, 6, 7, 12); така суміш відновлює обмінні процеси, сприяє насиченню клітин киснем і виробленні здорових еритроцитів; відбувається виведення надлишків вуглекислого газу, завдяки чому поліпшується діяльність ЦНС і кровотворної системи;
• екстракт чебрецю - цей компонент насичений фенолами, карвакрол і тимол, які нормалізують травлення і зміцнюють внутрішньоклітинні захисні бар'єри;
• витяжка золототисячника - це відмінне джерело вітаміну P і флавоноїдів, що поліпшують енергетичний обмін і згортання крові;
• цукор - нормалізує перебіг біохімічних процесів і осмотичний тиск;
• вода.

Лікування алкоголізму без відома хворого. Препарати Пропротен-100 і Колме

Watch this video on YouTube

Приймати ліки потрібно тричі на день по 5 мл протягом місяця. В одній упаковці міститься 4 флакона по 100 мл, тому її вистачить навіть на кілька курсів для профілактики алкогольних зривів. За словами наркологів, «Колме Лайт» - це гарне доповнення до стандартної терапії «Колме».