Лікарська залежність

1. Причини і особливості залежності
2. Види лікарської залежності
3. Які ліки викликають залежність
4. патогенез
5. Діагностика і лікування

Лікарська залежність - стан, яке базується на тривалих курсах прийому певних препаратів, при скасуванні яких (припиненні вживання) погіршується самопочуття і показники здоров'я. Не всі ліки викликають залежність.

Причини і особливості залежності

Причина розвитку даного синдрому може полягати в прийомі психотропних лікарських речовин, які в основному мають зв'язок з абстиненцією. До цієї групи належать психостимулятори і опіати. Також залежність організму викликає прийом органічних розчинників (які рекомендуються лікарями в лікувальних цілях), галюциногенних препаратів, глюкокортикостероїдів (ГКС).

При лікарської залежності людина постійно потребує а прийнятті певних ліків. А відміна призводить до психічних порушень аж до абстиненції. Останній названий термін позначає істеричний страх перед скасуванням конкретного лікарського засобу.

Лікування даного синдрому може бути радикальним (раптова відміна препарату) або поступовим. Можливий переклад людини на адитивні кошти.

Види лікарської залежності

Виділяють 2 види:

• фізична залежність
• психологічна залежність.

Фізична базується на тому, що припинення вживання ліків викликає у людини неврологічні, вегетативно-соматичні, псізіческіе, абстинентні негативні наслідки (зміни в організмі на фізичному і психічному рівнях).

Абстиненція може бути викликана не тільки скасуванням препарату, а й введенням антагоністів речовини, від якого у даного пацієнта є залежність. Симптоми можуть бути самими різними. На прояви впливають такі фактори як дози психоактивної речовини, тривалість споживання і їх тип.

Психологічна залежність проявляється в психологічному та емоційному дискомфорті при припиненні прийому препарату, який до цього приймався тривалим курсом. Прийом ліки перетворюється для залежної людини в ідею-фікс, його тягне саме до цього лікарського засобу.

Які ліки викликають залежність

Дослідники висунули гіпотезу, що психічна або ж психологічна залежність від ліків виникає, тільки якщо прийом препарату позитивно змінює психологічний стан людини. Це можуть бути такі засоби:

Вище перераховані кошти викликають зміни в організмі людини на психологічному рівні:

• позбавляють від тривоги
• лікують від страху
• знімають напругу
• викликають стан ейфорії
• провокують зміни мислення
• впливають на настрій
• змінюють сприйняття світу

Фактори, які впливають на формування лікарської залежності:

• ситуаційні
• біохімічні
• соціальні
• психологічні
• генетичні

Завдяки вище перерахованими факторами людина відчуває потребу знову і знову приймати препарат, навіть якщо призначений лікарем курс лікування вже скінчився. Людина може подумки себе виправдовувати, переконуючи себе і інших, що ще не одужав, тому продовжує лікуватися.

Лікування психоактивними речовинами може викликати залежність. Людина буде приймати препарат в ще більшій дозуванні, щоб зануритися в стан ейфорії. Це загрожує розвитком наркоманії або однієї з її форм: токсикоманії . Психотропні препарати, призначені лікарем з метою лікування у пацієнта тривогою і підозрілістю або неврозами, часто призводять до залежності від цих ліків.

патогенез

Патогенез розвитку залежності від лікарського препарату формується по условнорефлекторное механізму. Прийнявши ліки в черговий раз, він відчуває, що заспокоївся, знайшов внутрішню гармонію і позбувся тривоги. Ймовірно ейфорія, бажання проявляти активність і комунікувати. Також в патогенезі мають значення адаптивні реакції організму, які пов'язані зі зміною у внутрішніх органах чутливості і кількості рецепторів, що взаємодіють з прийнятими психотропними речовинами.

Діагностика і лікування

Діагностика досить проста. Для цього потрібні відомості від родичів або спостереження лікаря про стійкою тязі людини до певних ліків (або тих препаратів, які надають аналогічну дію). Людині завжди необхідно збільшувати дозування, тому що організм адаптується, і відчуття після прийому препарату притупляються з кожним черговим прийомом.

При думці про те, що якийсь час доведеться не приймати ліки, людина починає нервувати і злитися. Відзначається тремтіння в руках. Часто хворі перестають виносити гучні звуки і яскраве світло. У них виділяється патологічно велика кількість поту. Типовий стан тривоги.

Лікар повинен не тільки розпізнати лікарську залежність, а й з'ясувати, до якої міри вона розвинулася. Важливо дізнатися, чи хоче пацієнт позбутися своєї залежності, або бажає залишити все, як є. Цей момент потрібен для успішного лікування.

Щоб повністю позбавитися від залежності, потрібно різко або поступово повністю відмінити препарат. Часто для цієї людини потрібно помістити в клініку, тому що лікування в домашніх умовах не буде таким ефективним. Всіх рекомендацій лікаря потрібно строго дотримуватися, інакше залежність захопить організм знову, і терапію доведеться починати спочатку.

Близько хворому люди повинні запастися терпінням і підтримувати людину під час лікування. Він повинен бачити, що його розуміють і допомагають йому. Лікування завжди комплексне. Важливо очистити організм, пройти курс терапії у психолога або психотерапевта, займатися ЛФК і приймати ліки, які призначить лікар. Чим раніше буде поставлений діагноз і розпочато лікування, тим вище шанси на успіх і коротше сам термін терапії.

Здоров'я вам і вашим близьким!