Пологи в США: особистий досвід

Велике спасибі Наталії за докладну розповідь про пологи в Америці. Я думаю, в цьому тексті Ви точно знайдете відповіді на Ваші запитання та просто дізнаєтеся багато нового, що підготує Вас до майбутніх пологів. ?
Стася.

Постараюся якомога детальніше розповісти, не пропустивши жодну деталь.

Хочу почати з того, що ми проходили на підготовчі курси при Госпіталі, а також безкоштовні курси до підготовки для пологів при акушерській клініці (де теж можна народжувати, тільки з акушерками, що мають великий досвід і ліцензію). Такі курси і у нас в Росії вже не в новинку і може мало що нового я розповім, але вони готують батьків пройти через пологи разом - чоловік + дружина, що тут вважається самим собою зрозумілим, ніж в Росії це не скрізь і не завжди застосовується ( спільні пологи). На курсах вчать бути партнерами, як налаштуватися породіллі і допомогти їй відчувати моральну і фізичну підтримку ... але і не тільки це, а також стадії дітонародження - що можна очікувати, які ускладнення і т.д. і т.п. Я особисто знайшла ці курси корисними саме для майбутнього батька, що в кінці кінців він виходить освіченим, а не типу того, що «ну пішла там, тугіше трохи і все!», Що не все так просто! Також тут я дізналася, що існують так звана «дула» (помічниця в пологах), яка присутня при пологах і допомагає тобі, звичайно це досвідчена акушерка. Але за це задоволення треба платити з власної кишені. На курсах у нас була одна дівчинка-мусульманка (закриті були волосся, але не в паранджі) дуже приємна, ходила завжди без чоловіка, ось вона на пологи йде з дулой ... дуже хотілося у неї запитати про те як у них прийнято в мусульманстві, напевно не можна, щоб чоловік був присутній.

Мене особисто здивувало те, що з собою можна приносити на пологи що завгодно, щоб допомогти «розслабитися», налаштуватися на сутички і на сам процес - це диски з розслаблюючу музику, всякі пахучі штучки (кому допомагають запахи), улюблені подушки, м'яч для фітнесу (ми брали, але нам так і не знадобився), масажер, улюблена ночнушка і т.д. і т.п. Нас на класах настійно рекомендували тягти з собою мало не всю квартиру, але можу зараз сказати, що мені нічого не знадобилося.

За кілька тижнів-місяців можна записатися на тур по Госпіталю, де будуть проходити пологи, так як зазвичай жінка прикріплюється до Госпіталю за місцем проживання; для деяких він поруч, для деяких - займає деякий час, щоб туди дістатися. Так ось, тур. Спочатку розповідають що і як, що можна і що не можна, які правила в даному Госпіталі. Потім водять по самому відділенню і показують все 3 палати, в яких ви можете опинитися, а саме: допологова, родова і власне палата (післяпологова). Кожна палата дуже простора і велика, з диваном і декількома кріслами, шафами для своїх речей, власна ванна кімната з душем, також є ТВ з DVD і CD-програвач. Коли нам показували невелику кімнату в турі, намагалися вибачатися, що палата недостатньо велика ... (бачили б вони в яких умовах живуть інші люди, не те що народжують), ці палати були більше, ніж наш зал в нашій російської квартирці. Все дзеркально чисто, затишно, максимально «по-домашньому». Ну і так, і не забуваємо про кондиціонування, вікна ніхто не відкриває, на них встановлена ​​сигналізація.
У кожній палаті спеціальне ліжко, яка забезпечена кнопочками і можна їй управляти, ставлячи ліжко в потрібне тобі становище - сидячи, лежачи, ноги догори, ноги донизу і т.д., ці кнопочки знаходяться на самій ліжка в головах, а також до ліжка додається пульт.

У родовій палаті додатково стоїть монітор і багато-багато проводочков, де тебе моніторять, а також кювет для малюка який «захований» в шафі, шафа потрібно відкрити, він і з'явиться (прямо як «дёрні за мотузочку, двері і відкриється»).
Зараз частіше зустрінеш індивідуальні палати в госпіталі, ніж загальні, загальні палати можна зустріти в старих лікарнях, неотконструірованних (2 хвилини провела, щоб правильно написати це слово?).

Коли ви стоїте на обліку по вагітності, всі ваші дані пересилаються в базу даних лікарні, так що при прибутті на місце, лікарям вже про вас все відомо. Якщо у вас тільки почалися перейми, то це не привід одразу все кидати і летіти в лікарню. Тут нам триста раз втовкмачували, що в Госпіталь треба їхати ТІЛЬКИ якщо інтервал між переймами 5 хвилин і менше, не раніше, які тривають як мінімум 1 годину (щоб не сплутати з «неправдивими» переймами!). Якщо ви приїдете раніше, вас відправлять назад ... так-так! Саме так! Вам на підготовчих класах ще дадуть купу всякої літератури, а також номери телефонів лікарні, за яким можна зателефонувати в будь-який час до пологового відділення і, наприклад, запитати «пора їхати чи ні».
Чоловік може залишатися разом з дружиною в палаті весь час, і навіть до, і під час, і після пологів, тут так прийнято і не народжують разом тільки ті, у кого чоловіки з тих чи інших причин не змогли бути поруч, а також з релігійних міркувань. Це додатково не обговорюється, це тут само собою зрозуміле. Щоб бути присутнім на пологах не треба ніяких довідок від чоловіка (як у нас в Росії). У деяких лікарнях дозволяється знаходиться більше ніж одній людині при пологах (наприклад, дулі або матері), в нашому ж Госпіталі дозволявся тільки одному (ну і Слава Богу, а то б хтось по-любому б напросився?).
Як я і писала вже, коли ви приїжджаєте, про вас уже всі дані є, надаєте дані своєї страховки (якщо така є) при реєстрації (зазвичай це робить ваш чоловік, або той хто з вами приїхав, так як вам не до цього в даний момент). Хочу нагадати, що тут «рулить» справою саме страхова компанія. Мед. персоналу особисто все одно є у тебе страховка чи ні, платиш ти готівкою або не збираєшся платити взагалі ... це їм по барабану, це їм не треба знати, їм платить Госпіталь за ваше обслуговування. Тільки після пологів приходять рахунки з лікарні, вони починають сипатися десь через тиждень і там вже пацієнт / страхова компанія розбирається зі своїми рахунками і оплачує Госпіталю надані послуги. Приходить такий рахунок в конвертику звичайним листом через пошту. Що ще хотіла сказати - хто б не приїхав народжувати - всіх обслуговують однаково. На лапу / хабар ніхто на дає, так як просто немає в цьому необхідності. Мене ж гложіт наш російський «треба чимось віддячити», дуже не хотілося б розкладати місцеве суспільство подачками, але дуже вже хотілося! ? Тому я все-таки засунула мед.сестре коробочку «Рафаелло», вона подякувала і пішла. А потім через кілька днів я дізнаюся, що вона віддала мої цукерки мого лікаря і лікар була дуже рада і довго дякувала ... (думаю: «Ну треба ж! Стільки радості від коробочки цукерок!»).

Для тих, хто приїхав з переймами з 5-хвилинним інтервалом, відразу поміщають в родову палату. Тут ніхто не переодягається / перевзуватися і бахіли не вдягає ... напевно все тому, що у них на вулиці чистіше, ніж в деяких будинках. Родова палата взагалі не нагадує пологовий зал (як в нашому розумінні з білосніжним кахлем, яскравим світлом, кріслом, стерильним столиком). Я б сказала, що виглядає як готельний номер, тільки ліжко видає! Як тільки лікар скаже, що готові до потуг, відразу з'їжджаються різні мед.сёстри і лікарі для прийому немовляти / плаценти і кожен з собою привозить стерильний столик з усіма інструментами; саме в цей момент стає зрозумілим чому така здавалася велика палата стає дуже тісним.

Сам процес пологів залежить від побажань пацієнтки ... Можна написати папірець «родові переваги», де по пунктик було написано що я хочу, а що ні. Ми теж такий папірець писали, але в реальності все обговорювалося з лікарями і цей папірець нам і не знадобилася. Тут працює таке правило: «Що пацієнт забажає!» - в рамках розумного, звичайно. У деяких лікарнях є палати з джакузі для пологів, тому якщо ви хочете народжувати у воді або провести там час під час сутичок, треба заздалегідь домовлятися з цим Шпиталь. Не секрет, що більше і більше породіль просять їм зробити епідуральну анестезію і лікарі вже дивуються, коли породілля відмовляється від будь-яких анестезії, це стало тут рідкістю. Як я прочитала коментарі одного лікаря: «Відмовляються від епідуралку тільки російські і ... китаянки ...» (Ха! Наші жінки найстійкіші! Ну а про китаянок Не дивно).

Коли дитина народжується, його відразу оглядає педіатр. Також крім браслета з ім'ям матері на його ніжку надаватися браслет з чіпом, який знімають тільки при виписці дитини, а призначений він для відвернення викрадень новонародженого. Якщо хтось спробує винести малюка з відділення або зняти цей чіп, він подає сигнал, і весь Госпіталь починає пищати і всі двері автоматично блокуються, т.е.нікто не може вийти і не зайти в будівлю. Коротше в результаті ваша дитина обвішаний всякими бирками, як новорічна ялинка. Також і матусі одягають браслетик і коли дитину приносять обранто до матусі, завжди звіряють номер бірочки дитя і мами, щоб збігався.
В американських лікарнях МОЖНА (і треба) відвідувати й неньку і дитя (у нашому шпиталі - в будь-який час дня, в багатьох же лікарнях є обмеження по часу для візиту).

Трохи про моєму особистому досвіді:

Я перехажівала свій термін вже 6 днів і лікар мій сказав, що пора штучно викликати пологи ... тому в результаті я була підключена до крапельниці з питоцина (гормоном, що стимулює перейми), а також була підключена до монітора, на котрому я могла бачити дані (ті ж самі дані лікар і мед. сестра могли бачити у себе на посаді / кабінеті). Вдивляючись в комп'ютер можна бачити як проходять сутички, а саме він показує частоту і інтенсивність сутичок і серцебиття дитини, і видно не тільки твої свідчення, але і 2-х інших породіль, все на одному моніторі. За шкалою від 0 до 100 сутички досягали 60, і я з жахом думала що буде, коли вони досягнуть 100 ... але в той час як я спостерігала, вище 65 вони не піднімалися (напевно пізніше !?), але потім я і зовсім перестала туди дивитися, так як і монітора не треба було, я сама все відчувала. Сутички були кожні 1,5-2 хвилини практично з самого початку введення питоцина. Ось ці самі 2-х хвилинні сутички ми з чоловіком «проживали» разом, як нас вчили на підготовчих класах.

На штучному викликанні пологів я змогла протриматися 4 години, а результат мінімальний, з такими успіхами я народила б завтра, і я здалася, попросила зробити епідуралку ... Тут просто - попроси і тобі все зроблять. Через 5 хвилин у мене в палаті вже був анестезіолог, дуже приємний чоловік в зрілому віці, я навіть не зрозуміла як все так безболісно пройшло! При цьому він розповідав що він зі мною робитиме, наприклад: «Ви зараз відчуєте на спині мою руку; Зараз ми вам змажемо антисептиком; Зараз я буду робити знеболювальний укол і т.д. і т.п.". До речі, я очікувала що мене попросять лягти калачиком як це всюди пишуть, а він же попросив мене сісти на ліжко і трохи нагнути. Після епідуралку, як того варто було очікувати, я сутичок вже не відчувала, а тільки могла спостерігати на моніторі, і мені сказали поспати ... Але поспати толком не вдалося, так як перевіряють тебе кожні 15-20 хвилин, знімають показання монітора, міряють тиск, питають чи все зі мною гаразд ... хм-м-м, я вже не витримала і сказала, що не зовсім все в порядку, що вони занадто часто приходять! Ми народжували в ніч, і після 4-х годин мук хотілося поспати, а вони і приходять, і приходять, все щось перевіряють-перевіряють ... Я попросила рідше приходити, на що мед. сестра розсміялася і сказала, що так має бути! НУ ЛАДНООО! ?

Мед. персонал і лікар були на висоті! Чуйні, доброзичливі, вічно кружляють біля тебе. Лікар взагалі чудова мені попалася, дуже мила і усміхнена, ставилася як мати до дочки, хоча була сама досить молода. Далі в подробиці я не буду впадати, але в результаті було вирішено, що мене відправляють на екстрене кесарів, так як у дитини стрибав серцебиття. І, до речі, рішення про операцію нема за лікарем, а за породіллею. Відразу під ніс мені підсунули підписати папірці, що на кесарів я згодна, про ускладнення сповіщена.

Поки мене відокремлювали від всяких дротів, чоловіка відвели в мою майбутню післяпологову палату, і буквально через 2-3 хвилини мене вже повезли, а також всі стерильні столики випарувалися. Чоловікові видали набір одягу для операційної та сказали, що за ним прийдуть. Привезли мене в операційну ... там було так яскраво і пам'ятаю багато-багато народу, але все вже готове лежить. Опа! А там знову той самий анестезіолог мене чекає. Через пару хвилин і чоловік прийшов і все почалося ...
Чоловік і дитини перший побачив, і пуповину перерізав (ми просили), і на руках перший потримав, він і при зважуванні брав участь, а я навіть не те що не прийняла в цьому участь, навіть не бачила цього нічого ... Але нічого, надолужимо!

Кожному дитинчаті надягають шапочку, яку забирають з собою як сувенір. Зазвичай це шапочка в дрібну рожеву, блакитну і білу смужку. Але у нас була біла шапка, жахлива виявилася, вона постійно злазить ... доча була в ній як Пилипко, тому ми її відразу і прибрали. Також чоловікові дозволили фотографувати, але тільки робити фотографії дитини і мене, але не персоналу, відео-зйомка заборонена. Чула, педіатр з чоловіком перешіптувалися ... сміялися (добре їм там?). Ну і фінальне фото нас втрьох:

Якщо ти народжуєш природним шляхом, то перебуваєш в Госпіталі 48 годин після пологів, якщо кесарів - 72 години (це якщо без ускладнень), тут довго не тримають.
Як привозять тебе в післяпологову палату на ноги тобі надягають таку штуку, яка ганяє кров по венах ніг (щось типу манжети для артеріального тиску), яка надувається і здувається; таку штуковину надягають всім лежачим хворим. Але лежати мені довго не довелося, через добу мед. сестра мені сказала, що пора починати вставати і ходити ... а я до цього так не була готова! Але чим більше ходиш, чим більше крові приливає до місця операції і тим швидше йде процес заживання.

Як ви здогадалися, все палати в нашому пологовому відділенні - індивідуальні. Післяпологова палата була по-менше родової, але з великим величезним вікном на всю стіну, де відкривався гарний вид. Та ж сама ліжко з кнопочками туди-сюди-назад, а також до неї додавався пульт з тими ж кнопочками для ліжка, а також кнопочка виклику мед. сестри на посту, яку натискаєш і вона відразу вдається в будь-який час доби. Але коли ти дзвониш з пульта, то ти потрапляєш на одну з мед. сестер на посаді, вони змінюються кожну зміну. Для того, щоб зателефонувати безпосередньо своєю мед.сестре, стояв окремо телефон на тумбочці, у них у кожної є свій телефонний апарат (щось між рацією і стільниковим телефоном).

Я питала з цікавості, скільки пацієнток припадає на одну мед.сестру: в нашому відділенні було 3 породіллі. Бувають різні зміни, коли всього одна породілля, а коли і все три. А ще запитала чи можна їм спати вночі ... бідні мед. сестри, вони реально не сплять вночі. Також на стіні висить дошка, де пишуть маркером номери телефонів: мед. сестра, кухня, консультант по вигодовуванню (про це пізніше). Також по телефону дзвониш на кухню і замовляєш собі поїсти, і потім тобі привозять їжу (їжа була непогана). Можна привозити і свою їжу, хоч ресторанну, що хочеш, ніхто не перевіряє що ти їси, сам собі господар. Також в післяпологовій палаті додатково є розкладний диван для чоловіка з Одеялко і подушками, ну а також відсуває столик для годування. Малюк перебуває на своїй прозорій ліжечку-каталочку, під яким шафки для його потреб.

У першу добу перші 6 годин приїжджали мені міряти тиск і температуру кожну годину, мед. сестра приходила питати треба нам що-небудь від неї, може дитинку забрати-привезти, водички принести і т.п ... утомливо. Тільки прікорнешь, а тут вони знову! (Ну вибачте що скаржуся?), Але після більше 36 годин без сну, після операції і стількох емоцій, хотілося щоб тебе залишили в спокої!
Коли епідуральна анестезія «провітрилася», почалися ниючі болі в операційному полі, що і повинно було бути. Мені дали таку спеціальну коробочку з кнопочками, в якій ліки, яка була приєднана до крапельниці і можна було НАЙБІЛЬШОЇ собі додавати знеболюючого. Передозування не можливе, так як ця коробочка запрограмована на передозування (о Боже, диво техніки). Я всього пару раз додала і потім вирішила, що вистачить себе напихати ліками. Мені все потім намагалися додати, все переживали що мені боляче, але я відмовлялася і попросила забрати їх коробочку - про всяк випадок, щоб не було спокус.

Вранці шкірного дня приходив до доче педіатр, а такоже мед. сестри часто ее забирали на всякі аналізи, процедури. Ее такоже вікупалі в дитячому відділенні. Ми попросили, щоб дитина з нами БУВ в палаті весь цею годину, щоб его забирали только для процедур и аналізів. До речі, дах на дослідження у дітей беруть з п'яти, а не з головної вени як в России. Такоже тут обов'язковий тест на слух, таким чином смороду намагають розпізнати глухоніміх діток при народженні, щоб Їм надаті відповідне лікування и допомогу. Також додатково можна було зробити тест на ідентифікацію, при цьому зберігається кров дитини (не плутати з пуповиною кров'ю), що ми і зробили і вам дають такий маленький пакетик, де всередині кров законсервована. Зберігають і пуповинну кров, це і тут коштує не малих грошиків. Я просто хотіла віддати свою кров за безкоштовно в банк крові, але там виявилося, що треба було зареєструватися за 2 місяці до передбачуваної дати народження дитини, а я запізнилася буквально на пару днів. У Госпіталі в перший день життя малюкові роблять тільки щеплення від Гепатиту В, всі інші щеплення починають робити тільки в 2 місяці.

З грудним молоком були проблеми, як часто трапляється з кесаревим розтином. Мені на наступний день відразу ж викликали консультанта з грудного вигодовування (далі буду писати ГВ). Як вона сказала, що проблеми з ГВ бувають тільки у білих жінок і азіаток, у чорних і латино-американських жінок такої проблеми немає! Коротше я навіть не очікувала, що ГВ це ціла наука! Мені відразу притягли на користування молокоотсос і до нього дали всі аксесуари (які автоматично стають моїми особистими), яким я і користувалася до виписки. Як більшість з вас знає: чим більше годуєш дитину (або зціджувати), тим більше молока з'являється, ось ми з цією політикою і працювали. Консультант допомагала мені правильно прикладати дитину, але молока не було ... Коротше нам з чоловіком так затюркалі мізки з цим ГВ, що ми навіть не усвідомлювали, що наша дитина голодував! Зціджувала краплі, і пальчиком давала дитині в рот ... не, суміш не можна, суміш зіпсує весь процес! Коротше ми гралися так ще один день, поки у дитини не розвинулася жовтяниця і педіатр нам сказав треба давати суміш, щоб рідина виводила екстра биллирубин з крові. Але консультант придумала як і в цьому випадку вчинити - ми брали шприц із сумішшю, під'єднували тонюсенький зонд, і коли до грудей прикладаєш, засовуєш і цей зондік в рот дитини, що коли він смокче, суміш зі шприца через зондік надходить в рот ... хто б подууумал! Типу обдурили! І груди посмоктати, і постімуліровалі вироблення молока, і суміш попили без пляшечки. Але ми-то всього їй давали по 10 мл суміші ... а треба було 30-40.
І щось ми самі протупила запитати хоча б мед. сестру або педіатра скільки все ж треба було давати, а слухали консультанта ...

Як я і писала вище, тут дозволено відвідувати матусю і дитини. Приходять відвідувачі, записують себе в журнал у охоронця на вході, їм дають пропуск, знову ж таки не переобуваясь і без бахіл проходять в пологове відділення (вірніше охоронець натискає кнопочку, щоб двері відкрилися). Відвідувачі знаходяться скільки хочуть. Якщо щось термінове треба зробити, мед. персонал попросить вийти; якщо щось не термінове, то, расшарку, втечуть.

Нам також говорили, що нам мало чого знадобиться свого в Госпіталі, так як тут все дають. Для малюка - пелюшки (лікарняні, можна свої), підгузники, серветки, дитячі крему, грушу, соски, яке все потім з собою забирається. Для мене: ночнушка (лікарняна, я спочатку гидувала і взяла свою, але вона виявилася настільки зручною, що я в ній все 3 дні і проходила, тільки змінювала кожен день на чисту), прокладки різних всіляких видів, шампуні / гелі і все це в фірмовій сумці Госпіталю, яку теж забираєш з собою як сувенір. Я набрала з собою цілу валізу (на всякий випадок), а так практично нічого не знадобилося, крім як комбінезончик для дитини.

У нашому Госпіталі є і волонтери, зазвичай це бабусі, яким вдома мало чим зайнятися і вони ось так допомагають суспільству. Вони зробили першу «професійну» фотографію дочі, одягли її в красиву сукню, хоча начебто знімок був зроблений на самий звичайний цифровий фотоапарат. Тільки фотографії на руки не дають, їх треба було купувати - замовляти онлайн ... наші бабуся з дідусем не встояли і все-таки придбали.
При виписці нам прочитали лекцію як я повинна піклується про себе і про дитину, у нас була така чудова мед. сестра, вона мене все подружкою називала, а сама була віку «молодий бабусі». Вона нам сказала, що якщо дитина після щеплень плаче підрив 3 години і більше, треба настояти на тому, щоб педіатр терміново оглянув дитину, щоб уникнути набряку мозку ... це вона нам сказала по великому секрету, і попросила нікому не говорити хто це нам сказав, а то вона отримає по шапці. Ага, і розписалися в папірці, що лекція прослухано. Вона ж нам зняла той самий чіп з ніжки і перевірила як правильно чи не правильно пристебнули дитини в автокріслі! Так як тут обов'язково виносити дитину з Госпіталю в автокріслі, без нього тебе не випустять ... безпеку, блін.
Тут не прийнято зустрічати новоспечену матусю з малюком з подарунками, кульками, купою квітів і шампанським з усією ріднею у дверей ... все дуже скромно і просто - вийшли з Госпіталю, сіли в машину і поїхали. Можливо щось типу такого будинку їх чекає, але нічого грандіозного.

Мої вам побажання:
- Для тих хто хоче приїхати народжувати в Америку - Так, так, і ще раз Так! Відмінне медичне обслуговування, професійний персонал, відмінне звернення, що ще потрібно !? Але не забувайте, що це задоволення буде коштувати великих грошей. Кому цікаво, наші пологи, включаючи догляд за дитиною і кесарева перетин коштувало приблизно 16000 $ (це я підрахувала всі рахунки, які до нас приходили). Це не дорого ще, звичайно виходить близько 20000 $ +.
- Для тих хто тут живе і планує народжувати: щасливих пологів!
- Для всіх: тільки спільні пологи! Чи не планувати хід пологів, в результаті все одно вийде так, не як ви задумали.
І удачі всім! ?

Автор Наталія Бєловолова. Вашингтон Д.С.

Спеціально для «Російських заміток про Американську життя».