Рясні місячні зі згустками

1. Рясні місячні зі згустками після затримки
2. Рясні місячні зі згустками під час вагітності
3. Рясні місячні зі згустками після пологів
4. Рясні місячні зі згустками після кесаревого розтину
5. Рясні місячні зі згустками після вишкрібання порожнини матки
6. Рясні місячні зі згустками після гістероскопії
7. Рясні місячні зі згустками при міомі
8. Рясні місячні зі згустками після 45-50 років
9. Рясні місячні зі згустками при менопаузі
10. Рясні тривалі місячні зі згустками
11. Рясні хворобливі місячні зі згустками

Залежно від причини виникнення кровотечі з статевих шляхів жінку можуть турбувати різні симптоми, починаючи від больових відчуттів закінчуючи запамороченням і втратою свідомості. Більш детально щодо причини виникнення, докладний опис симптомів, перших ознак і скарг представлено нижче.

Рясні місячні зі згустками після затримки

Іноді після затримки місячних у жінки виникає сильна кровотеча зі згустками з статевих шляхів, при цьому можуть бути больові відчуття ниючого характеру внизу живота з іррадіацією в задній прохід. Причиною такого симптомокомплексу може бути порушена вагітність, прийом орального контрацептиву. Визначити причину допоможе визначення рівня хоріонічного гонадотропіну в крові. Навіть при повному мимовільному аборті його цифри, яке той час, зберігаються на високому рівні. Це відбувається внаслідок того, що відбувається відторгнення нежиттєздатного ембріона підготовленим ендометрієм і супроводжується великою кількістю крововтрати. При цьому жінка відчуває слабкість, запаморочення, нудоту, іноді буває блювота. При наявності таких симптомів необхідно негайно викликати карету швидкої допомоги для госпіталізації в спеціалізований лікувальний заклад.

[ 13 ]

Рясні місячні зі згустками під час вагітності

Поява кровотечі з статевих шляхів у вагітної жінки зазвичай свідчить про мимовільному аборті. При цьому першим симптомом є біль, що тягне в нижніх відділах живота, яка віддає в пряму кишку, в другій половині вагітності біль може бути схваткообразной. Кров'янисті виділення, при цьому, в значній кількості зі згустками різної інтенсивності. Залежно від терміну вагітності проводять в першому триместрі вакуум - аспірацію маточного вмісту, після шістнадцятого тижня вагітності виконують евакуацію продукту запліднення під адекватним знеболенням і контролем гемодинаміки. У разі відсутності протипоказань допустимо призначення утеротоников для прискорення вигнання маточного вмісту.

На більш пізніх термінах вагітності вагінальна кровотеча може свідчити про передлежанні плаценти. При цьому кровотеча буває різної інтенсивності і абсолютно безболісно. Якщо у жінки на терміні понад 20 тижнів вагітності виникає такий стан необхідно негайно викликати швидку допомогу.

[ 14 ], [ 15 ]

Рясні місячні зі згустками після пологів

Зазвичай відразу після пологів у жінки має місце фізіологічне кровотеча - лохії. Воно може бути різної інтенсивності і триватиме до повного скорочення післяпологової матки до нормальних розмірів. Після цього, якщо породілля годує грудьми новонародженого, у неї менструації відсутні. Це явище носить назву - лактаційний аменорея і, як правило, вона триває до введення в раціон грудничка прикорму. І так через 6-12 місяців у жінки відновлюється менструальний цикл. Внаслідок фізіологічних змін, що відбулися в організмі жінки, таких як скорочення шийки матки, розширення цервікального каналу, збільшення розмірів матки, збільшення обсягу ендометрія, менструальні виділення стають більш інтенсивними і рясними.

Безпосередньо через 2-4 тижні після пологів може виникнути сильна кровотеча зі згустками, обумовлене наявністю залишків плаценти в порожнині матки. При цьому кров'янисті виділення яскраво-червоного кольору з неприємним запахом і супроводжуються болями внизу живота з іррадіацією в поперек. В такому випадку необхідно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою, так як можливе інфікування залишків плаценти і розвиток ендометриту - запалення матки.

Рясні місячні зі згустками після кесаревого розтину

Часто рясні кров'янисті виділення зі згустками спостерігаються після проведеного кесаревого розтину. Це пов'язано з наявністю рубця на матці, зниженою скорочувальної здатністю матки і незмінного цервікального каналу і шийки матки, що є перешкодою для вільного відходження лохій, як після нормальних пологів. Внаслідок цього кровотеча ставати більш тривалим з великою кількістю згустків. Згодом менструальний цикл налагодитися і кількість виділеної менструальної крові стане більш нормальним.

[ 16 ], [ 17 ]

Рясні місячні зі згустками після вишкрібання порожнини матки

Рясні місячні зі згустками після вишкрібання порожнини матки можуть бути в результаті проведеного інструментального аборту. При цьому вишкрібання порожнини матки проводитися кюреткой, пошарово видаляючи ендометрій з плодовим яйцем. Якщо під час такої процедури хірургом був пропущений будь-яку ділянку порожнини, на 2-4 добу може розвинутися кровотеча зі згустками червоного кольору, що супроводжується ниючий біль внизу живота. В такому випадку треба звернутися в те медустанову, де проводилося переривання вагітності.

Якщо кровотеча виникло на 7-10 добу після кюретажу матки, необхідно Також звернутися за медичною допомогою, так як цей стан може бути обумовлено наявністю плацентарного поліпа, який виникає на місці залишків продукту запліднення. При цьому у жінки можуть бути кров'янисті виділення різної інтенсивності, біль внизу живота, субфебрильна температура тіла і нудота. Для усунення даного симптомокомплексу в стаціонарному гінекологічному відділенні на тлі адекватної антибіотикотерапії проводять повторне вишкрібання порожнини матки, з подальшим призначенням препаратів оральної контрацепції.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Рясні місячні зі згустками після гістероскопії

Гістероскопія - це гінекологічна процедура з використанням оптичного приладу, за допомогою якого доктор має можливість не тільки візуалізувати внутрішню частину матки, але і провести взяття матеріалу без травматизації всієї порожнини матки, як при вискоблюванні. Гістероскопію проводять як з метою діагностики, так і з лікувальною метою. При цьому, в разі діагностичної гістероскопії, змін в менструальному циклі не відбувається. Що ж стосується хірургічної гістероскопії, то тут цикл подовжується, нерідко місячні стають рясніше, ніж завжди. Але іноді кров'янисті виділення змінюють запах, в них з'являються згустки і змінюється їх колір, що може свідчити про приєднання інфекції. Якщо ж рясні кров'янисті виділення придбали чорний колір на тлі вираженого больового синдрому, це може бути симптомом захворювання - ендометріоз. Ендометріоз є складним гормонозалежним захворюванням, при якому ендометріальних тканину розташовується не тільки в порожнині матки, а й за її межами. При цьому жінку турбує виражений біль в перші дні менструації. Точний діагноз доктор поставить після додаткових діагностичних обстежень.

[ 23 ], [ 24 ]

Рясні місячні зі згустками при міомі

Міома матки - це доброякісна пухлина, яка складається з сполучнотканинних або м'язових елементів. Якщо в структурі освіти переважають м'язові волокна, мова йде про міомі, якщо переважає сполучна тканина - про фіброміому. Одним з перших симптомів міоми матки є рясна менструація. Характер виділень залежить від розташування в матки міоматозного вузла. Так при його розташуванні в підслизовому шарі з самого початку його формування, жінку турбують рясні, тривалі менструації із згустками, що також пов'язано з порушенням тонусу матки.

Іноді зростання в порожнині матки подслизистого міоматозного вузла спрямований в бік цервікального каналу, що з часом призводить до його виходу з порожнини матки. Цей процес супроводжується рясним маточним кровотечею, схваткообразной болем в низу живота, загальною слабкістю, падінням артеріального тиску і втратою свідомості. При такому стані надання допомоги можливо тільки в умовах лікувального закладу. Основною метою лікування в даному випадку є зупинка маткової кровотечі, знеболювання і хірургічне видалення народжується міоматозного вузла з наступним вишкрібанням порожнини матки.

[ 25 ]

Рясні місячні зі згустками після 45-50 років

У період пременопаузи у жінок часто виникають рясні маткові кровотечі. Це пов'язано зі старінням гіпоталамуса, при якому порушується гормональний фон в бік гіперестрогенії на тлі зниженого рівня прогестерону, що призводить до надмірного росту ендометрія і порушенням його трансформації і проявляється тривалими, рясними місячними зі згустками. При цьому циклічність порушується, а проміжок часу між місячними подовжується. Лікування такої категорії пацієнток в основному хірургічне та представлено у вигляді вишкрібання порожнини матки і цервікального каналу. Надалі з метою придушення менструальної функції призначається гормональна терапія.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Рясні місячні зі згустками при менопаузі

Поява кровотечі в постменопаузі може бути симптомом злоякісного утворення органів малого таза. Тому при наявності подібного симптому необхідно негайно звернутися до гінеколога для проведення необхідних обстежень. Такі кровотечі виникають без причини і можуть бути різної інтенсивності і тривалості.

Ще однією причиною кровотечі в менопаузі може бути сенільний кольпіт, який виникає внаслідок зниження рівня естрогенів в крові, що призводить до витончення слизової піхви і підвищеної його вразливості. Такі кровотечі виникають після фізичних навантажень, підйомів тяжкості або статевих контактів. У будь-якому випадку при появі кров'яних виділень із статевих шляхів необхідно звернутися за медичною допомогою до гінеколога.

Рясні тривалі місячні зі згустками

Менорагія або тривалі рясні місячні, може виникати при наявності патології розвитку матки, ендометріозі, гіперплазії ендометрію, захворюваннях ендокринного генезу і порушень згортання крові. Також причиною такого симптому може бути внутрішньоматковий контрацептив або неправильно підібраний оральний контрацептив. Захворювання може виникати в будь-якому віці і не мати циклічності. Такий стан небезпечно тим, що на тлі тривалих рясних кровотеч, як правило, розвивається анемія, яка важко піддається корекції в зв'язку з наявністю генітальної причини виникнення кровотечі. При виникненні повторюваних епізодів тривалих місячних необхідно звернутися до гінеколога, який призначить необхідні діагностичні процедури і лікування.

[ 31 ], [ 32 ]

Рясні хворобливі місячні зі згустками

Альгодисменорея - це захворювання, яке переслідує велику кількість жінок і проявляється болючими рясними циклічними менструаціями. Причин виникнення такого захворювання багато. Хворобливі місячні можуть турбувати жінок, що мають міому матки, ендометріоз, внутрішньоматковий контрацептив, аномалії розвитку статевих органів, а також запальні захворювання органів малого таза і захворювання ендокринної та нервової систем. Болі, як правило, виникають через пару років після настання менархе і починаються в перший день менструального циклу або за добу до нього. Біль схваткообразного спастичного характеру з іррадіацією в пряму кишку, поперек, область яєчників. Іноді при вираженому больовому процесі і кровотечі у жінки виникає нудота, блювота, запаморочення. Такий симптомокомплекс призводить до тимчасової втрати працездатності та вимагає медикаментозного лікування.

[ 33 ], [ 34 ]