Синьогнійна інфекція у дітей

1. Що таке Синегнойная інфекція у дітей -
2. Що провокує / Причини синьогнійної інфекції у дітей:
3. Патогенез (що відбувається?) Під час синьогнійної інфекції у дітей:
4. Симптоми синьогнійної інфекції у дітей:
5. Діагностика синьогнійної інфекції у дітей:
6. Лікування синьогнійної інфекції у дітей:
7. Профілактика синьогнійної інфекції у дітей:
8. До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Синегнойная інфекція у дітей:
9. Інші захворювання з групи Хвороби дитини (педіатрія):

Що таке Синегнойная інфекція у дітей -

Синьогнійна інфекція (відома також як піоціанози) - це інфекційні захворювання, які викликаються умовно-патогенними мікроорганізмами з роду Pseudomonas, і які протікають схоже з пневмонією, менінгітом , Ураженням шлунково-кишкового тракту, різними гнійних процесах і сепсисом .

Епідеміологія. Синьогнійна паличка має широке поширення в природі, але на різних материках і в різних країнах розподілена нерівномірно. Вона «зберігається» в організмах рослин, комах, теплокровних тварин і людини. У 90% проб стічних вод виявляють синьогнійну паличку.

Поширюють збудник захворювання хворі люди, незалежно від форми інфекції, а також здорові носії. Носійство означає, що в організмі людини є синьогнійна паличка, але симптоми захворювання не проявляються, людина виглядає здоровим. Небезпечні в плані зараження забруднені збудником медикаменти , Медапаратура, антисептичні розчини, предмети догляду за хворими, санітарно-технічне обладнання.

У зовнішньому середовищі палички стійкі, складно вбити їх більшістю антибактеріальних засобів і дезінфікуючих розчинів. На сьогоднішній день з'явилося безліч штамів госпітальної інфекції.

Шляхи передачі синьогнійної палички:

• контактно-побутовий
• харчової
• аерозольний (повітряно-крапельний).

В стаціонарах можна заразитися через перев'язувальний матеріал, постільна болье, лікарські мазі і розчини, руки лікарів, няньок та ін., Медичну апаратуру. До синьогнійної інфекції високу сприйнятливість мають діти, ослаблені через перенесених раніше хвороб, з опіками, імунодефіцитами , Хронічними інфекційними захворюваннями, а також в групі ризику знаходяться новонароджені.

Хвороба фіксується цілий рік, сезонність не виражена. Серед дітей велика частина захворювань трапляється в ранньому віці. Не дивлячись на те, що фіксуються спорадичні випадки синьогнійної інфекції, в стаціонарах і в відділеннях для новонароджених можуть бути спалахи ліоціанозов, з досить великим числом хворих.

Що провокує / Причини синьогнійної інфекції у дітей:

Синьогнійна паличка Pseudomonas aeruginosa відноситься до сімейства Pseudomonadaeeae і роду Pseudomonas. Вона являє собою грамнегативний рухливий аеробний мікроорганізм, розмір якого становить 0,5-0,6x1,5мкм. Форма: паличка зі джгутиком, без вираженої капсули. У спецлітературі зафіксовано 200 штамів синьогнійної палички. Найкраще вона розвивається у вологому середовищі, але висушені палички можуть виживати і накопичуватися, наприклад, в лікарнях при недостатній прибирання (в пилу).

Штами P. aeruginosa природно резистентний до широкого спектру антибактеріальних препаратів. Синьогнійну паличку можна вбити нашатирним спиртом, фурациліном, таніном. Вона чутлива до борної і мурашиної кислот, перманганату калію .

Синьогнійна паличка надає патогенну дію за допомогою ферментів, пегмент і токсинів. Вона виділяє такі токсіген як екзотоксин А, ендотоксин, екзоензім. Шкодять організму також такі агресивні продукти як гемолізин, нейрамінідаза, позаклітинна слиз, фосфоліпаза, протеолітичні ферменти. У P. aeruginosa існує складна мозаїка антигенів, які локалізуються в джгутики, слизової капсулі і оболонці. стимулюють специфічний імунітет антигени капсули і клітинної оболонки.

Патогенез (що відбувається?) Під час синьогнійної інфекції у дітей:

Проникаючи в організм, інфекція потрапляє в шлунково-кишковому тракті, дихальні шляхи, шкіру, кон'юнктиву, пупкову ранку, сечові шляхи. На місці попадання в організм дитини паличка пригнічує ріст супутньої флори через активність пігментів. Збудник зв'язується з поверхнею епітеліальних клітин за допомогою джгутиків. Завдяки слизистого речовини синьогнійна паличка краще зчіплюється з поверхнями тканин і краще захищена від дії нейтрофілів і фагоцитів. Нейтрофіли - елементи крові людини, які покликані захищати організм від бактеріальних і грибкових (і, в меншій мірі, від вірусних) інфекцій. Фагоцити - це клітини імунної системи, які так само, як і нейтрофіли , Захищають організм від чужорідних частинок.

Антибиотикорезистентности P. aeruginosa сприяє колонізації тканин макроорганізму. На початковому етапі інфекції важлива протеолітичнаактивність синьогнійної палички.

Глибоке шкідливу дію на тканини макроорганізму надає екзотоксин А, блокує синтез білка в клітинах. В подальшому розвитку патологічного процесу значну роль відіграє ендотоксин, який викликає ексудацію в просвіт кишечника і сприяє порушенню мікроциркуляції в слизовій оболонці кишки. Фосфоліпаза викликає виразки і некроз тканин, грає роль у формуванні осередків абспедірованія. Екзоензім сприяє генералізації захворювання, але цей процес залежить не тільки від нього. Генералізація хвороби означає, що інфекція вражає безліч органів дитини.

Одужання при синьогнійної інфекції обумовлено формуванням антитоксичну імунітету.

Симптоми синьогнійної інфекції у дітей:

Від локалізації процесу залежить виявлена ​​симптоматика синьогнійної інфекції у дітей. Часто настає ураження дихальних шляхів, розвивається пневмонія і шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишковий тракт), виникає ентероколіт. Також трапляються отити, менінгіти, пієлонефрити, остеомієліти, сепсис, ураження очей.

Пневмонія починається гостро, температура підвищується (38 ° С), з'являється завзятий вологий кашель. Мокрота густої консистенції, рясна, в'язка, через кілька діб стає гнійної. Виражена задишка з ознаками кисневої недостатності (орбітальний і періоральний ціаноз), також стають все більш вираженими ознаки серцево-судинної недостатності.

Спостерігаються морфологічні зміни в легенях по типу крупноочаговом, нерідко зливної пневмонії, захоплюючої цілу частку або декілька часток. Клінічний аналіз крові показує гіпохромною анемію, тромбоцитопенію, лейкоцитоз.

При ураженні інфекцією ШКТ виникає ентероколіт. Починаються болі в животі, рідкий стілець, бурчання по ходу кишечника. Хворий випорожнюється від 5 до 15 разів за день і ніч. Екскременти рідкі, зеленуватих відтінків, є домішки гною і слизу, іноді з кров'яними прожилками. З перших днів хвороби не завжди починається інтоксикація і підвищення температури (вона може підвищуватися протягом 2-3 діб). У деяких випадках при синьогнійної ентероколіті виникає токсикоз з ексікозом. Через зниження кількості біфідобактерій і повноцінної кишкової палички у хворих відзначаються глибокі порушення кишкового мікробіоценозу з самого початку кишкових розладів.

У кишечнику поразка може бути морфологічно виражена як мінімум катарально-ерозивні ентероколіт, як максимум - гнійно-некротичним ентероколітом. При важких випадках може фіксуватися перитоніт. Синьогнійної палички накопичуються в осередках деструкції (руйнування).

У старших дітей при зараженні через їжу з'являється харчова токсикоінфекція. Всього кілька годин триває інкубаційний період, далі гостро проявляються симптоми. Починається нудота, блювота з'їденими продуктами, болю в епігастрії. Температура може підніматися незначно. Стілець має кашецеподобную або рідку консистенцію, спостерігаються невеликі включення зелені і слизу. Випорожнення трапляється від 3 до 8 разів за день і ніч. Важкість стану хворої дитини залежить від загального токсикозу.

При сепсисі інфекція потрапляє через кишечник, в більш рідкісних випадках - через ніс або рот, пупкову ранку, рани на венах від катетера. Основні симптоми: пневмонія (плевропневмонія) з симптомами наростаючої дихальної та серцево-судинної недостатності і кишковий синдром у вигляді ентероколіту, важкий токсикоз з поразкою ЦНС . Трапляються напади судоми, свідомість порушується (як максимум - дитина впадає в кому).

Особливості захворювання у новонароджених дітей. У відділеннях для новонароджених трапляються вибухи синьогнійної інфекції. В особливій групі ризику - недоношені малюки. Заражаються діти в основному через недостатньо продезінфіковані руки персоналу. Найбільш часто уражається шлунково-кишковий тракт з розвитком важкого ентероколіту з геморагічним компонентом.

Нерідко фіксують виразки і перфорації слизової оболонки кишечника. Трапляється значна втрата маси тіла внаслідок зневоднення. Діарея супроводжується вираженим абдомінальним больовим синдромом. Інфекція може вражати не тільки шлунково-кишкового тракту, а й шкіру, очі, пупкову ранку, вуха.

Кон'юнктивіт може бути слабо виражений (трохи злипаються повіки) або у важкій формі (різка гіперемія кон'юнктиви, набряк і еритема повік , Гнійні виділення).

У новонароджених з низькою масою тіла легко виникають середні отити. З'являються такі симптоми: дратівливість, блювота, підвищення температури, є ймовірність діареї. У багатьох випадках відзначаються також супутні гострі респіраторні інфекції, омфаліт, кон'юнктивіт.

Діагностика синьогнійної інфекції у дітей:

Для постановки діагнозу піоціаноза у дітей необхідно провести бактеріологічне та серологічне дослідження. Синьогнійну паличку виділяють з калу, харкотиння, сечі, крові, спинномозкової рідини , Бронхіальних змивів тощо.

Лікарі можуть додатково призначити бактеріологічне дослідження змивів з предметів догляду за хворими, з медичної апаратури в осередках інфекції, з санітарно-гігієнічного устаткування і т. Д. Якщо в біоматеріалу виявлена ​​синьогнійна паличка, оцінюють її кількість.

Лікування синьогнійної інфекції у дітей:

У комплексній терапії піоціанозов (синьогнійної інфекції) у дітей важливе місце займають антибіотики. Штами синьогнійної палички резистентні до більшої частини антибактеріальних препаратів, тому для лікування часто призначають антибіотики широкого спектру дії ( цефалоспорини 3-го і 4-го поколінь). Важкі і затяжні випадки синьогнійної інфекції лікують протівосінегнойним у-глобуліном і гіперімунною антитоксической донорської плазмою.

Профілактика синьогнійної інфекції у дітей:

Специфічна профілактика синьогнійної інфекції не отримала широкого розповсюдження. Існують вакцини, засновані на анатоксини, а також апробована гентавалентная вакцина (виробництво США) для вакцинації в хірургічних стаціонарах. Існують припущення, що вакцини перспективні не тільки для профілактики, але і для лікування піоціанозов у ​​випадках полірезистентності до антибіотиків виділених від хворих штамів синьогнійної палички.

До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Синегнойная інфекція у дітей:

інфекціоніст

гастроентеролог

окуліст

Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про синьогнійної інфекції у дітей, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Euro lab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Euro lab відкрита для Вас цілодобово.

Як звернутися в клініку:
Телефон нашої клініки в Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря. Наші координати і схема проїзду вказані тут . Подивіться детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці .

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.

У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.

Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації , Можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина . Також зареєструйтеся на медичному порталі Euro lab, щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Інші захворювання з групи Хвороби дитини (педіатрія):