Що є, щоб не було печії при вагітності?

1. Причини печії при вагітності
2. Причини печії, обумовлені захворюваннями
3. Особливості меню при печії
4. Складаємо меню при печії
5. «Швидка допомога» при печії
6. Що може спровокувати печію при вагітності?
7. Корисні поради з профілактики печії

Печія з'являється через закидання кислого вмісту шлунку в нижні відділи стравоходу. Найчастіше вона з'являється з 13-14-го тижня вагітності (іноді в більш пізні терміни) і може продовжувати турбувати до самого народження дитини.

Виявляється печія в відчутті печіння (спека) під ложечкою і може супроводжуватися дискомфортом за грудиною, нав'язливим покахикуванням, гикавкою, підвищеним слиновиділенням, розпиранням і переповненням шлунка, швидким насиченням, відрижкою кислим.

Печія, як правило, з'являється періодично, в основному через годину після їжі, особливо якщо їжа була багата і гостра. Також вона виникає під час фізичного навантаження, при нахилі тіла або в горизонтальному положенні.

Причини печії при вагітності

Під час вагітності в крові збільшується концентрація прогестерону, який сприяє розслабленню гладком'язових органів, в тому числі НСС (тобто зникає перешкода для зворотного закиду шлункового вмісту в стравохід). В результаті чого у вагітної жінки виникає стан, при якому спостерігається регулярний закид в стравохід кислого травного соку зі шлунка - так званий рефлюкс-езофагіт. Рефлюкс-езофагіт може розвиватися майже у кожній другій вагітної. Крім того, на пізніх термінах вагітності в зв'язку з ростом матки підвищується внутрішньочеревний тиск і збільшується тиск на шлунок, також сприяє потраплянню його вмісту в стравохід.

Причини печії, обумовлені захворюваннями

Печія розвивається і при деяких захворюваннях, не пов'язаних з вагітністю, коли виникає підвищення кислотності шлункового соку і (або) формується особлива чутливість слизової оболонки стравоходу. Такий стан може виникати у майбутньої мами при наявності таких захворювань, як гастрит з підвищеною кислотністю і виразкова хвороба. Також печія може супроводжувати такі захворювання, як холецистит, дуоденіт, діафрагмальна грижа і недостатність травних ферментів.

Після видалення жовчного міхура, частини дванадцятипалої кишки або шлунка при хірургічному лікуванні виразкової хвороби теж можуть створюватися умови для закидання травних соків в стравохід, що викликають печію.

Що таке печія і як її перемогти? Підбірка статей по темі

Особливості меню при печії

Забезпечуємо механічне і хімічне щадіння. Це означає, що повинні бути виключені грубі хімічні та механічні подразники травного тракту. При цьому важливо обмежувати грубу клітковину (наприклад, свіжу білокачанну капусту, бобові, груші та ін.). А також відмовитися від хімічних подразників шлунка, замінивши їх на продукти, що не володіють сокогонним ефектом. Так, м'ясні і рибні навари (заливні, концентровані бульйони), маринади, жирні сорти м'яса (жирна свинина і баранина), жирні та копчені ковбаси, в'ялене м'ясо, смажені блюда дуже сильно стимулюють секрецію соляної кислоти і рухову активність шлунка, що сприяє печії. Також, складаючи меню при печії, варто обмежити і інші продукти, що володіють сокогонним дією: газовані напої, міцну каву, петрушку, хрін, часник, яйця круто, консерви та ін.

Вагітним з печією їжу краще готувати шляхом відварювання, гасіння або на пару. Рибу і нежирне м'ясо можна запікати без скоринки. Варто остерігатися дуже холодних і дуже гарячих страв. Якщо печія пов'язана із загостренням гастриту, то страви після відварювання в воді або приготування на пару протирають і вживають в напіврідкому і пюреподібних вигляді.

Полегшуємо роботу органів травлення. З цією метою рекомендується включити в меню продукти, які не перевантажують травну систему і легко перетравлюються: нежирні молочні продукти, яйце всмятку, солодкі фрукти і ягоди з ніжною клітковиною.

Регулярно вживаємо продукти, що знижують виділення соляної кислоти в шлунку. Як можна частіше включайте в своє меню продукти, які слабо збуджують секрецію кислоти в шлунку: лужні мінеральні води без газу, неміцне какао, молоко, вершки, некислий сир, солодкий неміцний чай, кисіль, добре виварене м'ясо, відварну рибу, цвітну капусту, пюре з овочів, круп'яні та овочеві супи-пюре.

Включаємо в раціон продукти, які покращують виведення жовчі. Для того щоб запобігти застій жовчі і полегшити роботу травної системи, вживайте продукти, що володіють жовчогінним ефектом: рослинне масло, особливо оливкову, і овочі, багаті рослинною клітковиною (морква, броколі, буряк та ін.). Покращувати своєчасне виведення жовчі з жовчного міхура в кишечник необхідно для запобігання потрапляння жовчі в шлунок (це так званий симптом гастродуоденальної рефлюксу), тому що згодом це сприяє закидання жовчі в стравохід і розвитку печії.

Чи не обмежуємо білкові продукти. Недолік білків в харчуванні вагітної, крім можливого негативного впливу на ріст і розвиток плода, призводить до різкого зниження процесів загоєння роздратованою і запаленої від закидання кислоти слизової стравоходу, а також до зменшення синтезу ферментів, гормонів та інших речовин, необхідних для нормальної життєдіяльності організму. Основним джерелом білка в харчуванні вагітної є нежирні молочні продукти, телятина і інше нежирне червоне м'ясо, індичатина і курка (без шкіри), риба, горіхи.

Зменшуємо насичені жири. Якщо печія у вагітної пов'язана із захворюваннями травної системи, то такі жінки потребують обмеження тваринних жирів, що містять трудноперевариваемие насичені жирні кислоти: жирне м'ясо, ковбасні та кондитерські вироби та ін. Та й здоровим вагітним така їжа не буде корисною.

Чи не захоплюємося сіллю. Обмеження солоної їжі допоможе зменшити утворення соляної кислоти в шлунку. Це пов'язано з тим, що сіль (NaCl) в своєму складі містить іони хлору, які в організмі підуть на синтез цієї кислоти (НCl). Тому намагайтеся готувати їжу без солі, трохи підсолюючи вже готову страву. Кількість солі в харчуванні вагітних краще обмежити до 5-6 г в день.

Правильно вибираємо хліб. Щоб не провокувати печію, виключіть з раціону свіжу і особливо гарячу випічку, а також житній хліб з підвищеною кислотністю і вироби із здобного і листкового тіста. Хліб краще купувати пшеничний з борошна вищого і 1-го сорту вчорашньої випічки (або підсушувати будинку).

Складаємо меню при печії

Перші страви. Зменшить частоту виникнення печії включення в меню таких супів, як суп з протертих овочів (картопля, морква, буряк, цвітна капуста, можна додати трохи зеленого горошку); молочний суп з протертих або добре розварених круп (геркулес, рис і ін.); суп з вермішелі з додаванням протертих овочів; молочний суп-пюре з овочів; фруктовий суп з протертих солодких ягід з манною крупою. Від міцних м'ясних, рибних бульйонів рекомендується відмовитися.

Другі страви. При приготуванні других страв вибирають нежирні м'ясо, птицю без шкіри і рибу. Переважно готувати парові і відварні страви з яловичини, телятини, молодої нежирної баранини і пісної свинини, курки, індички, кролика. Вибір страв досить великий: парові котлети, биточки, кнелі, суфле, пюре, зрази, бефстроганов з вареного м'яса. Варто виключати жирні або жилаві сорти м'яса і птахів (качку, гуску), м'ясні консерви і копченості.

Гарнір або закуска. Для приготування каш краще вибирати манну, рисову, гречану, вівсяну крупи, зварені на молоці або воді, полувязкіе або протерті. Можна приготувати парові суфле, пудинги, котлети з мелених круп. Як гарнір також рекомендують страви з вермішелі. А ось пшоно, перлову, ячну, кукурудзяну крупи і бобові краще обмежити, так як вони багаті клітковиною і можуть подразнювати слизову оболонку органів травлення. Якщо ви готуєте овочевий гарнір, то не варто використовувати кислі томати, білокачанну капусту, ріпу, брукву, редьку, щавель, шпинат, цибуля, огірки, солоні, квашені та мариновані овочі, гриби, овочеві закусочні консерви.

Десерт. Чи не викличуть печію у вагітних солодкі ягоди і фрукти в протертому, вареному і печеному вигляді. Також з них можна приготувати пюре, киселі, муси, желе, самбуки, компоти (протерті). Допускається в невеликих кількостях цукор, мед, некисла варення, зефір, пастила. А ось кислі, недостатньо стиглі, багаті клітковиною грубі сорти фруктів і ягід в сирому вигляді, жирні шоколадні та кремові вироби, морозиво, непротерті сухофрукти залишимо на прилавках магазина.

Напої. В якості напою майбутній мамі підійдуть неміцний чай, чай з молоком, вершками, слабкі какао і кави з молоком, солодкі соки з фруктів і ягід, відвар шипшини. Безумовно, варто виключити газовані напої, квас, чорна кава і міцний чай.

Проблему печії обговорюють на форумі

«Швидка допомога» при печії

Якщо вам потрібно в екстреному порядку зняти напад печії, не вдаючись до медикаментів, спробуйте використовувати продукти-помічники.

• Своєрідною «швидкою допомогою» при сильній печії можуть стати горіхи і насіннячка (мигдаль, волоські, фундук, насіння соняшнику). Вживання ретельно подрібнених 3-4 ядер цих горіхів або близько столової ложки нежарених насіння допоможе нейтралізувати соляну кислоту при нападі печії. З мигдалю і фундука попередньо потрібно зняти шкірку, для полегшення цього процесу їх можна обдати окропом.
• При печії багатьом відмінно допомагає тепле молоко: всього кілька ковтків, і неприємне печіння проходить.
• Непогані результати може дати вживання распаренного зерна вівса або ячменю. Для цього крупу (2 столові ложки) потрібно залити половиною склянки окропу, почекати, поки вона розм'якшиться, і в сирому вигляді, ретельно пережовуючи, з'їсти. Важливо при цьому ще й часто ковтайте слину, тому що вона має лужне середовище і додатково допомагає гасити шлункову кислоту.
• Допоможе і ромашковий чай (2-3 столові ложки ромашкового збору заливають склянкою окропу і настоюють 10-20 хвилин). Пити його треба маленькими ковтками по півсклянки.
• Можна також тримати під рукою на випадок печії настій лляного насіння, який краще приготувати напередодні ввечері. Для цього чайну ложку насіння льону заливають половиною склянки окропу, залишають на ніч, а вранці доводять обсяг отриманого напою до повного склянки і п'ють на голодний шлунок. Можна використовувати більш простий рецепт: насіння льону змолоти і, як тільки починається печія, чайну ложку порошку залити склянкою теплої води і пити маленькими ковтками.
• Хорошим ефектом володіє свіжоприготований сік картоплі. Він допомагає позбутися від печії і відрижки кислим. Сік треба готувати безпосередньо перед вживанням, вранці, до сніданку: картопля натерти на тертці, віджати через марлю сік. На один прийом знадобиться 1/2 склянки соку, який випивають маленькими ковтками натще. Снідати можна через 30 хвилин. Допускається і більш частий прийом - до 3 разів на день.

Що може спровокувати печію при вагітності?

Неправильне харчування - переїдання, захоплення продуктами-провокаторами. Переїдання призводить до розтягування шлунка і викликає рясне виділення кислоти. Газовані напої, солодощі, міцну каву, шоколад, жирна їжа і гострі приправи у великих кількостях дратують слизову шлунка, що призводить до збільшення кислоти і розслабленню клапана шлунка. Печію також провокує зайве вживання м'ятного чаю, цитрусових та інших кислих фруктів і ягід, різних солінь, помідорів і томатних соусів, свіжого хліба, смаженої їжі (особливо на голодний шлунок).

Фактори, що підвищують внутрішньочеревний тиск. Носіння тугих поясів і щільно облягає одягу, підняття важких предметів, надмірна вага сприяють підвищенню внутрішньочеревного тиску, що призводить до посиленого підйому шлункового соку до стравоходу.

Неправильна поведінка після їжі. Стати причиною печії може сон відразу після їди або фізичні навантаження з нахилами тіла.

Психологічні чинники. Порушення вироблення соляної кислоти в шлунку сприяють стрес, неврози, тривожні стани.

Ліки. Наприклад, прийом таких препаратів, як аспірин та нестероїдні протизапальні засоби, провокує посилення кислотопродукции в шлунку і закидання кислого вмісту в стравохід.

Корисні поради з профілактики печії

1. Для запобігання переповнення шлунка і виникнення печії дотримуйтеся дробовий режим харчування: їжте невеликими порціями 5-6 разів на день з інтервалами в 2-2,5 години і не переїдайте. Їжте поволі, ретельно пережовуючи їжу. Останній прийом їжі плануйте за 2,5-3 години до сну.
2. Краще відразу після їжі не лягати горизонтально, так як це створить передумови для закидання кислого шлункового вмісту в стравохід і розвитку рефлюкс-езофагіту. Прилягти при бажанні краще не раніше, ніж через 40 хвилин після прийому їжі.
3. Також не варто відразу після того, як ви поїли, приступати до активних фізичних навантажень (нахили, швидка ходьба, біг, гімнастика, плавання та ін.). Так як при цьому відбувається різкий відтік крові від шлунково-кишкового тракту до м'язової системи, що провокує застій їжі, її бродіння і гниття в кишечнику. Крім того, занадто різкі рухи і швидкий біг можуть стати причиною шлункових спазмів і закидання кислоти в стравохід. До активних фізичних навантажень можна приступити тільки через 1-1,5 години після їжі.
4. Підберіть зручний гардероб, щоб живіт і грудна клітина не були здавлені гумками, ременями або тісними поясами.
5. Контролюйте свій психоемоційний стан: уникайте хвилювань, стресів і перевтоми.
6. Спати краще всього з піднятою на 15-20 см головою. Коли голова в ліжку розташована вище, ніж шлунок, це допомагає запобігти поверненню частково перевареної їжі з шлунку в стравохід. І пам'ятайте, що регулярна печія після їжі є серйозним приводом для консультації у гастроентеролога. Самолікування в цьому випадку неприпустимо, тому що може привести до несприятливих наслідків для мами і дитини.